Mnogi starši se soočajo s tako težavo, kot je hemangiom pri otrocih. To je benigna tvorba, ki se pojavi v otroštvu. Brez panike, če ima otrok tako rdečo liso. Kako se obnašati v takšni situaciji, bomo podrobno razpravljali spodaj.
Splošni opis
Hemangiom pri otrocih, mlajših od enega leta, je dokaj pogosta bolezen. Ta neoplazma je benigni tumor, ki se lahko pojavi ob rojstvu ali v prvih mesecih otrokovega življenja. Najdaljše obdobje, ko se lahko pojavi hemangiom, je 2 meseca.
Vsak deseti otrok na planetu ima podobno neoplazmo. Znanstveniki se še vedno ne strinjajo, kaj povzroča takšno anomalijo. Vendar pa o tem obstaja več teorij. Statistični podatki pravijo, da se v večini primerov hemangiomi pojavijo pri deklicah. Fantje so veliko manj dovzetni za to bolezen. Na vsake 3 deklice je le 1 fant.ima hemangiom.
Predstavljena neoplazma je lahko videti kot majhna pika. Je ravna in je lahko različnih velikosti. Obstajajo tudi obsežni hemangiomi. Včasih rastejo v širino ali globino. Poleg tega je velikost takšnega izobraževanja lahko poljubna. Obstajajo zelo veliki hemangiomi. Lahko jih je tudi več. Če so na telesu več kot tri takšne novotvorbe, so tudi na notranjih organih.
Hemangiomi pri otrocih imajo eno glavno značilnost, ki jih razlikuje od drugih podobnih patologij. Sestavljeni so iz degeneriranih celic notranje površine žil. Hkrati pa pri veliki večini dojenčkov takšne tvorbe prehajajo same brez zunanje pomoči.
Vzroki za pojav
Hemangiom na obrazu otroka ali drugih delih telesa lahko povzroči resno zaskrbljenost staršev. Razlogi za pojav takšnih novotvorb znanosti niso zanesljivo znani. Obstajajo številne hipoteze, ki še niso potrjene. Vendar jih ni mogoče zanikati.
Omeniti velja, da se zdravniki strinjajo le v eni stvari. Narava pojava takšnih patologij izključuje dednost. Znanstveniki so ugotovili, da se mehanizem nastanka hemangioma začne v fazi razvoja žilnega sistema ploda. Pojavi se v prvem trimesečju nosečnosti. Iz razlogov, neznanih znanosti, endotelijske celice (notranja površina krvnih žil) končajo na mestih, ki jim niso namenjena. Po rojstvu se degenerirajo v benigne tumorje.
Nastane hemangiomlahko na koži, sluznicah in celo na notranjih organih. Po rojstvu se razvija, povečuje. Vendar skoraj vedno, do starosti 5-7 let, otrok nima takšnih patologij. Tveganje za takšno patologijo se poveča, če je večplodna nosečnost, je bil otrok rojen prezgodaj, starost matere presega 38 let. Tudi eklampsija med nosečnostjo znatno poveča tveganje za hemangiom.
Sodobne metode zdravljenja hemangioma pri otrocih omogočajo hitro in enostavno odpravo takšnih formacij. Vendar se lahko, če poznamo življenjski cikel takšnih formacij, odločimo o smotrnosti kirurškega posega.
Razvojne faze
Hemangiom pri otroku na glavi, obrazu, delih telesa se najpogosteje nahaja na "varnih" mestih. Nahaja se na razdalji od vitalnih organov in sluznic. Vendar pa obstajajo izjeme. V nekaterih primerih je operacija nujna.
V drugih primerih je treba novotvorbo opazovati. Ima več stopenj razvoja. Pojavi se prvi hemangiom. To se lahko zgodi še v maternici ali v prvih nekaj tednih po rojstvu. Nato pride faza njegove aktivne rasti. Traja do enega leta starosti otroka. Po tem se njegova rast upočasni in ustavi. Potem sploh neha rasti.
Po tem se začne obratna razvojna faza. Hemangiom se začne postopoma zmanjševati. Faza involucije in popolnega izginotja neoplazme se pojavi, ko otrokdoseže starost 5-7 let. V nekaterih primerih ta postopek traja do 10 let. Hkrati na koži ne ostanejo niti sledi hemangioma.
Po statističnih podatkih 50% takšnih formacij izgine, ko otrok dopolni pet let. Od preostale mase otrok s hemangiomom se jih bo 70% poslovilo do starosti 7 let. Še 28-29% jih bo pozabilo na tumor do 9-10 let. Le pri 1-2% otrok se takšne formacije degenerirajo v druge oblike patologij in ne izginejo same. Ponovni pojav hemangioma je popolnoma izključen. Preide brez posledic.
Sorte
Obstaja več vrst takšnih novotvorb. Kavernozni hemangiom pri otrocih je tumor, ki je sestavljen iz razširjenih žil z votlinami. Vsebujejo vensko ali arterijsko kri. Najpogosteje se ta vrsta hemangioma širi po koži, ne raste globlje.
Nevarna je tvorba te vrste, ki se pojavi v jetrih. Lahko je tudi v drugih organih, za katere je značilna obilna prekrvavitev. Zelo težko jih je prepoznati. Takšen tumor je mogoče diagnosticirati šele, ko se pojavijo zapleti.
Zelo nevarni kavernozni hemangiomi v jetrih, vranici, možganih. V primeru nenamerne poškodbe lahko pride do rupture tumorja. Posledica je notranja krvavitev, ki je lahko usodna.
Hemangiom pri otroku na ustnici, na obrazu je lahko kapilaren. Nikoli ne vpliva na notranje plasti in posode dermisa. Te so med seboj prepletenekapilarne žile. Njihova ruptura je izjemno redka. Premer takšne neoplazme ne presega 1 cm.
Mešani hemangiom je kapilarni in kavernozni tumor, ki sta se združila. Ta tvorba je nevarna, ker je navzven lahko videti kot preprost hemangiom. Vendar je verjeten razpad.
Simptomi
V mednarodni klasifikaciji (ICD-10) je hemangiom pri otrocih dodeljena posebna koda - D18.0. To je splošno ime za vse vrste takšnih novotvorb. Imajo številne simptome, na katere se morajo starši zavedati. Pogosto se takšni tumorji pojavijo na lasišču, pa tudi na obrazu (veke, lica, nos), v ustih, na genitalijah, v zgornjem delu telesa, na rokah, nogah, kosteh in notranjih organih.
Velikost mesta se lahko razlikuje. Lahko je le nekaj milimetrov ali pa zavzema približno 15 cm površine ali celo več. Oblika madeža je lahko drugačna. Tudi njegova barva se razlikuje od bledo rožnate do bordo, z modrikastim odtenkom. Ta tvorba je toplejša od okoliškega tkiva.
Poleg razpok je nevarnost takšnih tvorb v njihovi okužbi. Tudi hemangiom lahko raste v globino. Lahko stisne tkiva, vpliva na notranje organe. Če se taka tvorba pojavi na sluznicah, v ušesih, na nosu in se tudi aktivno razvija, lahko povzroči okvaro sluha, vonja, vida itd.
Po ocenah hemangiom pri otroku mine do konca pubertete. Vendar pa v svojem središčupojavijo se bledi predeli. Postopoma se širijo na obrobje. Ta postopek lahko traja več let. Če odstranitev neoplazme ni priporočljiva, morate le potrpežljivo počakati, da madež mine sam od sebe.
Diagnoza
Hemangiom pri otroku na obrazu, trupu zahteva pravilno diagnozo. Zdravstveni specialist bo staršem lahko svetoval, naj se ne zatečejo k kirurškemu zdravljenju ali pa je, nasprotno, potrebna operacija. Kirurg nadzoruje bolnikovo stanje. Lahko se posvetujete tudi s pediatrom ali dermatologom.
V nekaterih primerih je potrebno dodatno posvetovanje z drugimi zdravstvenimi strokovnjaki. To je lahko oftalmolog, otolaringolog, urolog ali ginekolog. Če je tvorba v predelu ust, boste morali obiskati zobozdravnika.
V postopku diagnoze zdravnik pregleda bolnika. Neoplazma se palpira, izvede se auskultacija. Premer hemangioma se meri. Prav tako boste morali narediti koagulogram in opraviti analizo za število trombocitov.
Za ugotovitev, kako globoko raste hemangiom, bo zdravnik predpisal ultrazvok. To bo omogočilo celovito oceno značilnosti izobraževanja in sprejemanje odločitev o nadaljnjih ukrepih. Hkrati se določijo značilnosti oskrbe s krvjo hemangioma, njegova interakcija z drugimi žilami.
V nekaterih primerih se opravi rentgen. To vam omogoča, da ocenite stanje okoliških tkiv.
Kdaj je prikazano brisanje?
Odstranitev hemangioma pri otrocih se izvaja v številnih primerih. Kirurški poseg je potreben, čeneoplazma se nahaja na sluznici. Lahko je grlo ali ušesna votlina. Prav tako se prepričajte, da odstranite hemangiom očesa pri otrocih. Če tega ne storite, lahko, ko novotvorba preide v fazo aktivne rasti, škoduje otroku. Lahko izgubi vid, sluh. Če se hemangiom nahaja v grlu, je lahko med rastjo dostop kisika v pljuča popolnoma blokiran.
Prav tako se odstranijo tumorji, ki se nahajajo v neposredni bližini fizioloških odprtin, kot so usta, nos, anus itd. Rast hemangioma je nepredvidljiva. Lahko se močno začne širiti navznoter. Hkrati lahko popolnoma blokira luknjo, ob kateri se nahaja.
Odstranjeni so tudi tumorji, ki se nahajajo na mestih povečane travme. Na primer, na trebuhu ali na strani se lahko takšne tvorbe zlahka dotaknejo oblačila. Verjetnost takšnega izida je še posebej velika na pasu, kjer so zapete hlače in krila. Na želodcu ali na drugih lahko dostopnih mestih lahko dojenčki takšno neoplazmo preprosto poberejo. Pokril bo malo, kot navadna rana. Vendar je okužba s hemangiomom zelo nevarna.
Prav tako bo zdravnik priporočil odstranitev tumorja, če je otrok že star 1,5 leta in še raste. Če je otrok star 10 let in tvorba ni izginila, je indicirana tudi operacija. To je redko, vendar se v 1-2 % primerov pojavi ta situacija.
Kirurško zdravljenje
Danes nobena sodobna klinika ne odstrani hemangioma s skalpelom. Obstaja veliko načinov, ki vam omogočajo hitro in učinkovito izvedbo postopka. Kirurško zdravljenje je zadnja možnost, ko druge metode ne rešijo težave.
Eden najsodobnejših pristopov je lasersko odstranjevanje hemangioma pri otrocih. Tak laser natančno in po plasteh odstrani patološka tkiva. Natančnost kirurgovih dejanj je zelo visoka. Hkrati zdrava tkiva niso poškodovana.
Odstranjevanje hemangioma z laserjem pri otrocih poteka brezkontaktno. To je popolnoma sterilen postopek. V tem primeru je tehnika popolnoma brez krvi. Zdravnik vizualno nadzoruje svoja dejanja. Hkrati bo kozmetični učinek po laserski terapiji visok. Postopek se izvaja pod lokalno anestezijo. To je mogoče, če je hemangiom majhen.
Pri znatni velikosti tumorja bo zdravljenje veliko težje in dolgotrajnejše. Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Če je območje tvorbe veliko, boste morali vzeti donorski zavihek z dela telesa, ki bo pod oblačili. To je še posebej pomembno pri izvajanju operacije na obrazu, veki. Takšen poseg se izvaja le v izjemnih primerih. Pri tem otrok dobi transfuzijo krvi.
Konzervativno zdravljenje
Hemangiom pri otrocih je mogoče zdraviti konzervativno. Eden od priljubljenih pristopov je krioterapija. V tem primeru se uporablja sneg iz ogljikovega dioksida. Ta metoda je uporabna za hemangiome s premerom do 2,5 cm.
Ogljikov sneg se nanese na mesto tumorja. Hkrati se zdrava tkiva zajamejo pri približno 0,5 cm Po tem je mogoče opaziti videz depresivne površine. Nabrekne, se spremeni v mehurček. Nato se pojavi skorja. Po 2 tednih pade.
Druga možnost je uporaba injekcij. Imajo sklerozirajoči učinek na žile hemangioma. Po takšnem zdravljenju se na njegovem mestu pojavi vezivno tkivo. Kot učinkovina se uporabljata alkohol in raztopina kinina.
S pomočjo injekcij se ustvari infiltracijski valj. Najprej se oblikuje okoli tumorja. Potem je takšno izobraževanje skoncentrirano v svojem središču. Enkrat na teden se postopek ponovi. V tem času naj oteklina izgine. Če se tumor nahaja na veki ali v ustih, bo kirurške metode precej težko izvesti. Zato se ta pristop uporablja. Injekcije so se izkazale za učinkovite.
Če je hemangiom majhen, vam lahko zdravnik priporoči elektrokoagulacijo. Velikost tumorja ne sme presegati 5 mm. Nanj vpliva električni tok. Posledično se tkiva tvorbe koagulirajo. Nato se pojavi skorja. Sčasoma mine samo od sebe.
Radioterapija se uporablja pri zdravljenju podkožnih novotvorb. To je ena redkih metod, ki vam omogoča, da odstranite takšne tumorje na notranjih organih. Radioterapija slabo vpliva na celotno telo bolnika. Zato se predpisuje najkasneje do 6. meseca otrokovega življenja.
ocene staršev
Starši, katerih otroci so bili diagnosticirani s hemangiomom, pogosto vztrajajo pri operaciji ali drugem zdravljenju tumorja. Vendar pa sčasoma, če zdravnik nepriporoča takšne posege, se strinjajo s trditvijo, da se hemangioma ne splača zdraviti. Če je na varnem mestu, jo je najbolje pustiti, da gre sama. Mnogi posegi, čeprav so čim bolj varni, ne morejo zagotoviti, da po takih izpostavljenostih ne bo brazgotin. Zato starši pravijo, da če zdravnik ne priporoča operacije, je treba tumor preprosto spremljati.
Ob upoštevanju pojava in zdravljenja hemangioma pri otrocih se bodo starši lahko pravilno odločili o nadaljnjih korakih.
