Imunski sistem otrokovega telesa še ni dovolj razvit kot pri odraslih. Zato je občutljiv na učinke večine patogenih mikroorganizmov. Po rojstvu otroka se zelo mlad organizem, ki se je začel oblikovati že v maternici, še naprej postopoma razvija, ledvice pa ta proces zaključijo šele za 1,5 leta. Sčasoma se bo imuniteta vrnila v normalno stanje, vendar za zdaj obstaja tveganje za razvoj bolezni ledvic pri otrocih.
Navadno v tem času otrok začne kazati značilne znake, v nekaterih primerih pa so takšne bolezni asimptomatske, kar lahko vodi do različnih zapletov. Zaradi tega morajo starši vedeti, kako se določena bolezen manifestira, da bi pravočasno sprejeli ustrezne ukrepe.
Struktura sečilsistemi
Naše ledvice so naravni filtri. Skozi te organe se črpa kri, ki se očisti različnih strupenih spojin (od zunaj ali kot posledica presnovnega procesa). Skupaj z urinom se izločijo iz telesa.
Ledvice so v obliki fižola in se nahajajo na obeh straneh hrbtenice v ledvenem delu. Zunaj so pokriti z maščobnim tkivom, pod katerim je vlaknasta kapsula. Urin nastane v parenhima, nato pa po posebnih kanalih vstopi v mehur, od tam pa zapusti telo skozi sečnico.
Mehur se ne napolni takoj, ampak sčasoma. Želja po uriniranju se pojavi, ko je "skladiščenje" več kot polovično polno. Če pa je živčna regulacija motena, lahko pride do disfunkcije sečil.
Zato je zato, da bi se izognili razvoju bolezni ledvic in sečil pri otrocih, izjemno pomembno vzdrževati optimalno ravnovesje notranjega okolja telesa. Samo v tem primeru metabolizem poteka v delovnem načinu, brez odstopanj se tvorijo krvne celice.
Pri kateri starosti se pojavi bolezen?
Veliko staršev zanima to vprašanje - pri kateri starosti se otroci začnejo manifestirati? Kot je navedeno zgoraj, se ledvice pri otroku oblikujejo do 1,5 leta. Urinarni sistem ploda, medtem ko se še razvija v maternici, ne deluje s polno zmogljivostjo. Glede na velikost so organi pri dojenčkih zelo majhni in šele pri starosti 6 mesecev dobijo normalne dimenzije.
Pogosto se bolezen čuti v kritičnih obdobjih razvoja otrokovega telesa. Samo trije so:
- Obdobje - od rojstva do 3 let. Ta čas je najbolj nevaren v zvezi z razvojem motenj sečil. Če so imeli starši podobne težave, se pri otrocih šele zdaj začenjajo pojavljati prirojene ledvične bolezni. Trenutno poteka dokončna prilagoditev otrokovega telesa novim življenjskim razmeram.
- Obdobje - 5-7 let. Ta trenutek je povezan z določenimi starostnimi spremembami, ki se pojavijo v otrokovem še precej mladem telesu. Iz tega razloga mnogi njegovi notranji sistemi, vključno z genitourinarnim sistemom, niso zelo odporni na napade patogenov.
- Obdobje se šteje za adolescenco - 14-18 let. Kršitev funkcionalnosti urinarnega sistema v tem času je posledica hitre rasti skupaj s spremembami hormonske ravni.
Tisti otroci, katerih starši trpijo za pielonefritisom ali imajo očitne endokrine motnje, so najbolj ogroženi. V tem primeru morajo matere in očetje še posebej pozorno spremljati zdravje svojega otroka. To bo omogočilo pravočasno odkrivanje alarmantnih "zvončkov", saj prej ko se to zgodi, bolj uspešno bo zdravljenje.
Simptomatika
V večini primerov bo bolezen ledvic pri otroku lahko prepoznal lokalni pediater. Zdravnik po poslušanju pritožb mladega pacienta izpiše napotnice za potrebne preiskave, po katerih se postavi diagnoza in izbere potreben potek terapije.
Čeprav v nekaterih primerih simptomi bolezniledvice pri otrocih so skrivnostne ali pa se vse začne z znaki prehlada, so značilni znaki, ki jih je težko spregledati. Skrbni in pozorni starši lahko opazijo številne spremembe:
- Povišana telesna temperatura.
- Dojenček čuti bolečino pri uriniranju, kar je razvidno iz joka.
- Slabost, bruhanje.
- Barva urina se je spremenila - postal je temen odtenek z luskastimi nečistočami.
- Zabuhlost obraza, ki je še posebej opazna zjutraj, ko se otrok zbudi.
- Inkontinenca ali zadrževanje urina.
- Otrok se pritožuje nad nenehno žejo in suhimi usti.
- "vrečke" pod očmi.
In ker so nekateri primeri ledvične bolezni lahko prikriti, morate otroka bolj natančno spremljati in za vsak slučaj ne pozabiti na spremembe v njegovem počutju.
Manifestacija bolezni pri otrocih, mlajših od enega leta
Majhni otroci zaradi zelo majhnih let staršem ne bodo mogli neposredno povedati, da jih nekaj moti. Zaradi tega bi morali biti odrasli dvakrat previdni. Kaj bi moralo opozoriti mame in očete in kako posumiti na ledvično bolezen pri otrocih, mlajših od enega leta?
Najprej, disfunkcija ledvic spremeni barvo in vonj urina. Prav tako je vredno biti pozoren na povečanje trebuha drobtin. Pri fantih bi moral biti razlog za skrb tudi šibek curek. Hkrati je to tipično v primeru fimoze.
Pomembno si je zapomniti, da je vsak opozorilni znak, povezan zbolezni ledvic, ne smemo pustiti brez ustrezne pozornosti. V nasprotnem primeru ogroža najbolj nepredvidljive posledice za zdravje otroka. Na primer, prirojena patologija ali bolezni sečil, ki se pojavljajo v kronični obliki, lahko povzročijo znatno zaostajanje v razvoju otroka.
Toda poleg tega so lahko zapleti po kroničnih boleznih resnejši - akutna ledvična odpoved. In ta pojav že ogroža ne le zdravje drobtin, ampak tudi njegovo življenje.
Različice ledvične bolezni pri otrocih
V pediatriji se ledvične bolezni pri otrocih imenujejo na svoj način. V medicinski praksi obstaja več kot 30 vrst različnih patologij v zvezi z ledvicami in sečil. In skoraj večina se jih pojavlja pri otrocih različnih starostnih kategorij. V tem članku se bomo dotaknili le najpogostejših bolezni.
Odvračilni problemi
Tukaj govorimo o takih primerih:
- Urinska inkontinenca.
- Inkontinenca.
- Enureza.
Prva dva primera sta na prvi pogled enaka in soglašata drug z drugim, hkrati pa se bistveno razlikujeta. Motnja, kot je inkontinenca, je, da otrok ne more zadržati tekočine v mehurju, ne da bi občutil očitne potrebe. Ta pojav povzroča znatno nelagodje ne le njemu, ampak tudi njegovim staršem. Upoštevajte le, da otrok nadzor nad uriniranjem pridobi šele pri 1-2 letih. Do zdaj taka diagnoza ni bila postavljena.
BV primeru inkontinence otrok čuti željo, vendar ne more zadržati urina in nima časa teči na stranišče.
V primeru bolezni ledvic pri otrocih, kot je enureza, otrok ponoči ne zadržuje urina. To pomeni, da lahko čez dan, če je potrebno, otrok gre na stranišče v običajnem in običajnem načinu. Vendar je njegova postelja zjutraj običajno mokra. V odsotnosti ustrezne terapije lahko tovrstna motnja traja vse življenje otroka, kar je zelo nezaželeno.
Razširitev ledvične medenice
Namiguje se patološko stanje, saj obstaja tudi fiziološko stanje. V obdobju intrauterinega razvoja otroka ledvice še ne morejo v celoti delovati in vse naloge prevzame posteljica. Toda v medenici ledvic se še vedno nabira majhna količina urina in se zaradi tega še pred rojstvom otroka razširijo. To je normalna fiziologija otroka, stanje mine ravno pravočasno za 1,5 leta.
Vendar pa se lahko pojavijo primeri patološkega povečanja ledvične medenice, ki imajo različne vzroke. Govorimo o refluksu, v skladu s katerim se urin iz sečevoda vrže nazaj v ledvico. Prav tako je vredno razmisliti o nenormalnem razvoju teh organov. To je tudi vzrok za bolezni ledvic pri otrocih.
Vsem majhnim otrokom brez izjeme je v prvem mesecu življenja zelo priporočljiv ultrazvok ledvic. In v primeru, ko se razkrije fiziološka razširitev medenice, je treba situacijo držati pod nadzorom. Za to vsaktri mesece morate opraviti ponovni pregled. Tako boste lahko pravočasno odkrili morebitne kršitve in sprejeli potrebne ukrepe.
Infekcijski procesi
Med vsemi boleznimi so primeri nalezljive narave veliko pogostejši. Po medicinski praksi je vsak tretji otrok trpel zaradi takšne težave. Na seznamu pogostosti pojavljanja so te bolezni uvrščene na drugo mesto za nalezljivimi boleznimi dihal.
Obstaja več vrst okužb sečil:
- Cistitis - vnetni proces, ki prizadene mehur.
- Uretritis - vnetje membrane sečnice.
- Pyelonefritis je bolezen ledvic pri otrocih, ko se organska tkiva vnamejo.
Poleg tega lahko urinarni trakt vsebuje patogene mikroorganizme (bakterije), ki se ne manifestirajo. Poleg tega prodrejo v urinarni sistem po vzpenjajoči poti. To pomeni, da je njihova primarna lokacija presredek in genitalije, po katerih bakterije dosežejo mehur skozi sečnico, od tam pa prodrejo v ledvice.
Zaradi fiziološke zgradbe spolnih organov pri deklicah je večja verjetnost, da bodo dekleta izpostavljene nalezljivim boleznim sečil kot dečki. To je posledica dejstva, da je ženska sečnica širša in krajša, kar prispeva k nemotenemu gibanju bakterij.
Zaradi tega zahteva osebna higiena deklet poseben pristop. Hkrati je pomembnopravilno izvajajte postopke umivanja - od spredaj nazaj, da se izognete okužbi od anusa do genitalij drobtin. Ko deklica doseže določeno starost, bo morala mati svojo hčer naučiti, da sama izvaja takšne manipulacije.
odpoved ledvic
Znaki ledvične bolezni pri otrocih so lahko povezani z delno ali popolno izgubo njihove funkcionalnosti. Toda vse je odvisno od resnosti manifestacije. Zaradi popolne ledvične disfunkcije to grozi z resnejšim zapletom - akutno odpovedjo ledvic. To stanje ogroža otrokovo življenje in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
S to patologijo je moteno ravnotežje elektrolitov in sečna kislina se kopiči v plazmi in to v precej veliki količini. Zdravniki razlikujejo dve obliki odpovedi ledvic - kronično in akutno. Prva vrsta je bolj zaplet drugih podobnih bolezni (pielonefritis, diabetes mellitus, prirojene anomalije ledvic in sečil).
Akutno stanje je običajno posledica izpostavljenosti strupenim snovem ali posledica neupoštevanja odmerjanja zdravil.
nefroptoza
Ta ledvična bolezen pri otrocih je povezana z gibljivostjo ledvice, torej kadar ni fiksirana v določenem položaju. Popularno se temu reče prolapsirana ledvica ali vagusni organ.
Najnevarnejša stvar je, ko se ledvica spusti. Zaradi tega obstaja nevarnost obračanja organaosi. Takšna torzija vodi do raztezanja in upogibanja krvnih žil, kar posledično ogroža prekrvavitev ledvic.
Zaradi ženske fiziologije so dekleta bolj ogrožena kot fantje.
Visoke ravni soli v urinu
Ko je otrokova presnova motena v telesu, se v večini primerov poveča število kristalov soli v urinu. Pogosto so to fosfati, urati in oksalati. Toda poleg presnovnih motenj k temu pripomore tudi napačna prehrana otroka, med katero se ledvice ne morejo spopasti z raztapljanjem soli.
Koncentracije oksalatov v urinu naraščajo zaradi prekomernega uživanja hrane, bogate z vitaminom C in oksalno kislino:
- špinača;
- pesa;
- zelena;
- peteršilj;
- kisla jabolka;
- ribez;
- redkev;
- kakav;
- čokolada;
- skuta;
- juhe.
Nasičenost s purinskimi bazami vodi do povečane vsebnosti uratov, kar moti tudi vodno-solni režim otrok z boleznimi ledvic. To dosežemo z uporabo jeter, juhe, svinjine, mastnih rib, sardel, paradižnika, močnega čaja, kisle mineralne vode. Kar zadeva fosfate, jih je veliko, če prehrana vsebuje živila, bogata s fosforjem:
- sir;
- riba;
- kaviar;
- žita (ječmen, ajda, ovsena kaša, proso);
- grah;
- fižol;
- alkalna mineralna voda.
Toda stalne spremembezačasno, in če pravočasno prilagodite jedilnik vašega otroka, se sestava urina v kratkem času normalizira. Hkrati te težave nikakor ne smemo prezreti!
V primeru, da otrok še naprej uživa takšno hrano, se poveča nevarnost peska ali kamnov, ne le v ledvicah, ampak tudi v mehurju. In urolitiaza je precej resna in neprijetna bolezen, ki zahteva dolgo in zapleteno zdravljenje.
Diagnoza ledvične bolezni pri otrocih
Za postavitev diagnoze se opravi vizualni pregled pacienta s preučevanjem njegove zdravstvene kartoteke. Po tem zdravnik predpiše številne strojne in laboratorijske preiskave:
- Splošna analiza urina - z njo lahko ugotovimo prisotnost usedline soli, krvnih delcev, eritrocitov. Ti podatki bodo zdravnika seznanili z delovanjem urinarnega sistema bolnega otroka. Za zanesljivost rezultatov je treba urin po temeljitem umivanju otroka zbrati v čisto posodo. Najstnice med menstruacijo ne smejo urinirati.
- Splošna preiskava krvi - ta študija bo pokazala, ali v otrokovem telesu prehajajo vnetne reakcije, pa tudi znaki splošne zastrupitve telesa.
- Ultrazvok ledvic - omogoča odkrivanje prisotnosti peska in kamnov ter prirojenih anomalij teh organov.
V nekaterih primerih se opravi biokemični krvni test, biopsija, CT, MRI. Po poslušanju pritožb staršev in otroka samega,zdravnik postavi diagnozo, po kateri izbere ustrezen potek zdravljenja na podlagi vseh podatkov anamneze in opravljenih študij.
Zdravljenje ledvične bolezni pri otrocih
Po postavitvi diagnoze in raziskave se začne terapija. V tem primeru je vse odvisno od tega, kaj natančno pokažejo testi. Če je bolezen blaga, se zdravljenje lahko izvaja doma, sicer samo v bolnišnici.
Uporaba zdravil je v celoti odvisna od številnih dejavnikov: starosti mladega bolnika, klinične slike, resnosti patologije. To so lahko takšna zdravila:
- Ko se razvije nalezljiva bolezen, so predpisani antibiotiki ali uroseptiki.
- Hipotenzivi in diuretiki lahko znižajo krvni tlak (če je potrebno).
- Nefrotski sindrom je mogoče zdraviti z glukokortikosteroidi.
- V primeru, da je vzrok težave v nenormalni zgradbi ledvic, bo potrebna operacija.
Upoštevati je treba, da so bolezni ledvic nevarne za otroka, in čeprav jih je mogoče zdraviti, so težke. V obdobju okrevanja morajo starši skrbno pretehtati prehrano svojega otroka. Količina zaužite soli ne sme presegati 5 gramov na dan.
Poleg tega mora dietna terapija za ledvično bolezen pri otrocih vključevati naslednje. Meso in živila, ki so bogata z beljakovinami, je treba zavreči, saj so zelo stresni.ledvice. Bolje bodite pozorni na nekaj drugega:
- krompir;
- riba;
- perutninsko meso;
- mlečni izdelki;
- jajca;
- mesne juhe.
Res je, zaužiti jih je treba v omejenih količinah. Koristno bo tudi sveže sadje, zelenjava, jagode. Izdelki iz moke ne bodo škodili, vendar je to tudi vir ogljikovih hidratov. Pitje hrane s sveže stisnjenimi sokovi, sadnimi napitki, kompoti.
