Parainfluenca je nalezljiva bolezen. Povzroča ga virus z istim imenom. Parainfluenca najpogosteje prizadene majhne otroke (v povprečju dve do pet do šest let). Bolezen se razlikuje po tem, da je sindrom zastrupitve manj izrazit kot pri gripi, patogen pa ni tako spremenljiv. Ta bolezen se prenaša samo s kapljicami v zraku (mehanizem prenosa aerosola). Če so v zraku kapljice sline bolne osebe, se virus z vdihanim zrakom naseli na sluznicah, predvsem na zgornjih dihalnih poteh. Na mestu, kjer se virus naseli, se pojavi vnetje - zaščitna reakcija, ki se pojavi v telesu kot odziv na škodljive učinke. Pojavi se edem, nabira se sluz. Ker je virus sposoben popolnoma uničiti epitelijske celice, vstopi v krvni obtok skozi zgornja dihala in povzroči zastrupitev telesa.
Kako se parainfluenca manifestira pri otrocih? Simptomi in zdravljenje te bolezni bodo opisani v članku.
Karakterizacija virusa
Parainfluenca je paramikovirus, ki vsebuje RNA kot genetski material. Je precej velik in doseže 300 nanometrov. Ti virusi aglutinirajo (lepijo skupaj) rdeče krvne celice ljudi in opic, morskih prašičkov in piščancev. Povzročitelj je v zunanjem okolju izjemno nestabilen. Stanovanje ostane v zraku največ štiri ure. Če se okolje virusa segreje na 50 stopinj Celzija, se po 30 minutah popolnoma inaktivira (izgubi patogene lastnosti).
Obdobja bolezni
Prvo obdobje je inkubacijska doba. Začne se takoj po vnosu virusa v otrokovo telo in traja en teden. V zadnjih dneh tega obdobja postane bolnik nevaren za druge, saj je vir parainfluence. Naslednje obdobje je prodromalno. Traja od dveh dni do tedna in je značilen pojav prvih kataralnih pojavov (žariščno vnetje, ki se pojavi na mestu usedanja virusa).
Epidemiologija
Ta bolezen je zelo pogosta med vojaškim osebjem. Vendar pa je parainfluenca najpogostejša pri otrocih. Ta okužba predstavlja 10 do 30 % vseh okužb dihal pri otrocih. Največji porast incidence opazimo pozimi pri dojenčkih v prvih nekaj letih življenja. Izbruhi te bolezni niso redki v skupinah (na primer v vrtcih). Skoraj vsak otrok večkrat v življenju zboli za parainfluenco.
Parainfluenca: simptomi pri otrocih
Simptomov te bolezni je malorazlikujejo od simptomov gripe ali SARS. Sem spadajo šibkost, občutek »bolečine« po celem telesu, glavobol, zvišana telesna temperatura in izguba apetita. Ti simptomi so reakcija telesa na vnos virusa.
Večina specifičnih simptomov temelji na dejstvu, da virus parainfluence pri otrocih prizadene predvsem zgornja dihala. Glas postane hripav, otrok nenehno kašlja, vendar izpljunek ne izstopa, pojavi se izcedek iz nosu z gnojnimi sluznimi izločki. Dojenček ima rdeče povečane tonzile, ki štrlijo čez robove palatinskih lokov, žrelo je oteklo in tudi rdeče. Sindrom lažnega krupa je pogost. Grlo se vname, oteče, kar vodi v njegovo zoženje in slabšo prehodnost dihalnih poti. Lažni križ se pojavi v obliki kratke sape ob vdihu (vdihavanje) in "laječega" kašlja, kot pri oslovskem kašlju.
Gripo in parainfluenco pri otrocih je težko ločiti samostojno. Iz tega razloga v nobenem primeru ne smete zanemariti nasveta zdravnika.
možni zapleti
Otroška imuniteta se s to boleznijo ne more sama spopasti, saj imunske celice ne morejo proizvesti dovolj protiteles. Torej, če telo ni na noben način podprto, bo bolezen napredovala in poslabšala splošno stanje otroka.
Bolezen se pokaže takoj, temperatura se dvigne na raven štirideset stopinj že tri dni po okužbi.
Če parainfluence ne zdravimo, se lahko pri otroku pojavijo različni zapleti. Ti vključujejo sinusitis(vnetje sinusov), tonzilitis (vnetje sluznice žrela), pljučnica (pljučnica) itd. Skupno vsem tem zapletom je, da so v celoti bakterijske okužbe. Njihovi patogeni so večinoma vsebovani v normalni mikroflori človeškega telesa in se aktivirajo z zmanjšanjem imunskih funkcij. Ti zapleti poslabšajo splošno stanje otroka, negativno vplivajo na njegov nadaljnji razvoj. Praviloma se ob pojavu zapletov zviša povišana telesna temperatura (temperatura se ponovno ali dvigne), simptomi zastrupitve so bolj izraziti. Pljučnico običajno spremlja zelo huda šibkost – otrok ne more niti vstati iz postelje. Suh in lajajoč kašelj preide v moker, izloča se gnojno-sluzni izpljunek, pojavi se vrtoglavica, poveča se znojenje, mrzlica, pulz se pospeši, pri vdihu in izdihu se pojavijo bolečine v prsih.
oblike bolezni
Trenutno obstajajo tri oblike parainfluence. Njihova razlika je v tem, kako poteka bolezen. Obstajajo blage, zmerne in hude oblike. Pri blagi obliki se temperatura sploh ne dvigne (normalno) ali pa se ves čas bolezni ohranja od 37,1 do 38,0 stopinj Celzija (subfebrilna). Pri zmernih oblikah se povprečna temperatura giblje od 38,1 do 39,0 stopinj (piretična). Najredkejša oblika parainfluence je huda. Temperatura se dvigne nad 39,1 stopinje (hiperpiretično), simptomi zastrupitve so zelo izraziti.
Diagnoza
Neposredne indikacije za pregled so izraženi simptomi - kataralni pojavi, sindrom lažnega krupa. Potrebna sta rentgenska slika prsnega koša in krvni test za preverjanje protiteles proti virusu.
Znaki parainfluence pri otrocih so pogosto podobni tistim pri drugih virusnih boleznih, kot so gripa, adenovirus in respiratorne sincitalne okužbe. Zato končne diagnoze ni mogoče postaviti samo na podlagi objektivnih in subjektivnih simptomov, potrebni so laboratorijski izvidi.
Vrste parainfluence
Obstaja pet vrst virusa parainfluence. Četrti in peti za človeka nista nevarni, prvi trije pa so patogeni in povzročajo bolezni. Za parainfluenco tipa 1 pri otrocih je kot zaplet značilen sindrom lažnega krupa. Drugi se ne razlikuje veliko od prvega. Toda tretji se šteje za glavnega patogena. Njen glavni zaplet je pljučnica, sama bolezen pa je najhujša.
Zdravljenje parainfluence
Na splošno se pravočasno diagnosticirana bolezen uspešno zdravi. Zdravljenje parainfluence pri otrocih se lahko izvaja doma, vendar le, če ni sindroma lažnega krupa in hudih bakterijskih zapletov (sinusitis, tonzilitis, pljučnica). Izvaja se simptomatsko (zdravila proti kašlju, izcedek iz nosu, antipiretiki). Ena izmed najučinkovitejših metod je uvedba posebnega zdravila - imunoglobulina proti gripi. To zdravilo vsebuje protitelesa proti določeni vrsti virusa.
Kljub temuuporablja se le pri hudih oblikah bolezni. Pri blagih in zmernih oblikah se šteje, da zadostuje le za zdravljenje simptomov. Pomembnega se šteje počitek v postelji. Potrebujete tudi visokokalorično hrano brez omejitev in veliko tople pijače.
Ne pozabite, da mora biti zdravljenje pod nadzorom zdravnika!
Ljudska zdravila
Med zdravilnimi zelišči najdete protimikrobna (kamilica, šentjanževka, žajbelj, ognjič, evkaliptus) in protivirusna (kožice granatnega jabolka, maline, čebula, robide, česen, ehinaceja). Lipa, podbek, maline so dobri za zmanjševanje vročine, sladki koren, koper, origano in kutina pa imajo bronhodilatatorni in izkašljevalni učinek.
Upoštevati je treba, da je zdravljenje z ljudskimi metodami dovoljeno le za starejše otroke, ki nimajo sočasnih patologij. Pri malčkih in oslabelih otrocih bolezen poteka hitro, proces pa se posploši bliskovito. Zato je v teh primerih indicirano samo zdravljenje z zdravili, po možnosti s hospitalizacijo bolnika.
Napoved parainfluence
Najpogosteje je napoved bolezni pri otrocih pozitivna. Smrtni izidi so izjemno redki. Večinoma se to zgodi, ko se razvijejo resne bolezni. Sem spadajo pljučnica, pa tudi gnojni laringotraheobronhitis.
Preventivni ukrepi
Preprečevanje parainfluence se ne razlikuje od preprečevanja drugih nalezljivih bolezni. Bolnega otroka je treba izolirati takoj po odkritju bolezni. Izolacija virusatraja približno 5-7 dni, zato je izolacija nujna ravno za tak čas. Prostor, v katerem se nahaja bolnik, je treba nenehno prezračevati, okoliške predmete pa obdelati z razkužilno raztopino. Stik z bolnimi je treba čim bolj zmanjšati, v nujnih primerih pa uporabiti medicinsko masko. Prav tako ne bo odveč jemati protivirusna in protibakterijska zdravila.
cepljenje
Obstaja mnenje, da cepiva proti gripi in parainfluenci ne obstajajo. To ni povsem res. Gripa je res zelo spremenljiva, ima ogromno sevov, zato se je proti njej nesmiselno cepiti. Pri parainfluenci je situacija precej drugačna. Proti njemu obstaja cepivo, saj se, kot smo že omenili, ta virus skoraj ne spremeni. Vendar debata o učinkovitosti tega cepiva ne utihne niti za minuto, zato odločitev o potrebi po imunizaciji otroka prevzamejo izključno starši.
Paraflu - strašljivo ali ne?
Na podlagi navedenega lahko sklepamo, da v sodobnem svetu parainfluenca pri otrocih ni nekaj zelo strašljivega ali nevarnega. Večina otrok to bolezen uspešno prenaša, če upoštevate vse potrebne higienske in preventivne ukrepe. Zelo pomembna sta tudi pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje. Ostanite zdravi!
