Artroza je resna bolezen, ki zahteva pravočasno, celovito zdravljenje. Razvija se v različnih sklepih telesa. Brez ustreznega zdravljenja bolezen vodi v invalidnost. Podobna bolezen se lahko pojavi tudi v temporomandibularnem sklepu (TMJ). Ta patologija ima številne simptome, značilnosti. Kaj je bolezen, kako poteka zdravljenje artroze TMJ - vse to je podrobno opisano v članku.
Značilnosti bolezni
artroza TMJ je bolezen, ki se razvije v predelu temporomandibularnega sklepa. Patologijo povzročajo distrofične spremembe v tkivih tega območja. To je kronična bolezen, ki jo spremljajo številni neprijetni simptomi.
Temporomandibularni sklep je poleg ušesa. Povezuje spodnjo čeljust z lobanjo. Gibanje v sklepu omogoča premikanje čeljusti navzgor in navzdol ter na straneh. To vam omogoča žvečenje hrane, pogovor initd. Med razvojem artroze pride do redčenja hrustančnega tkiva. Boli odpiranje in zapiranje ust. Postopoma se gibljivost sklepa zmanjšuje. Ta bolezen zahteva takojšnje zdravljenje. V nasprotnem primeru bodo degenerativne spremembe nepopravljive.
Po mednarodni klasifikaciji artroza TMJ po ICD-10 prejme več kod. Ta kategorija bolezni vključuje:
- M.19.0 - primarna artroza v drugih sklepih.
- M.19.1 - posttravmatska artroza v drugih sklepih.
- M.19.2 - sekundarna bolezen drugih sklepov.
- M.19.8 - druga določena artroza.
Če ne ukrepate, ko se pojavijo znaki bolezni, bo bolečina določena v nosu. Možna je tudi izguba sluha.
Prej je veljalo, da je ta bolezen značilna za starejše. V realnosti sodobnega sveta to še zdaleč ni tako. To je posledica številnih razlogov. Mladi se poškodujejo tudi v predelu TMJ. To vodi do postopnega razvoja bolezni. Po statističnih podatkih je 50% bolnikov s takšno diagnozo v starostni skupini, mlajši od 50 let. V starostni skupini nad 70 let 90 % ljudi trpi za artrozo, ki se razvije tudi v predelu TMJ.
Razlogi
Artroza TMJ po ICD-10 je multifaktorska bolezen. Lahko je posledica tako lokalnih kot splošnih odstopanj v delovanju telesa. Pogosto je glavni razlog za pojav te bolezni genetska nagnjenost, nalezljive bolezni. Tudi na skupne dejavnike, ki povzročajopredstavljene bolezni, vključujejo endokrinološke bolezni, vaskularne patologije. Eden od dejavnikov tveganja za razvoj osteoartritisa pri ženskah je menopavza. V tem času se zmanjša sinteza spolnih hormonov. Te snovi sodelujejo pri presnovi kostnega in hrustančnega tkiva. Zato lahko upočasnitev presnovnih procesov povzroči škodljive posledice.
Pogosto se združujejo splošni in lokalni dejavniki pri razvoju bolezni. To znatno poveča tveganje za razvoj patologije. Torej, vzrok lokalne narave, ki prispeva k razvoju bolezni, je artritis. Zdravljenje osteoartritisa TMJ se pogosto začne z vnetjem. Artritis povzroča težave s sklepi. Posledično se v njej razvijejo tudi degenerativno-distrofične spremembe. Zato se zdravljenje pogosto začne z zatiranjem vnetnega procesa.
Drugi lokalni vzroki, ki povzročajo osteoartritis, so lahko malokluzija, delna zobovja, obraba zob, bruksizem, nepravilno nameščene zalivke. Prav tako nepravilna protetika pogosto vodi v razvoj artroze čeljustnega sklepa.
Poškodbe, udarci v predelu TMJ postanejo provokacijski dejavnik pri razvoju bolezni. V nekaterih primerih operacije na tem sklepu vodijo tudi do patologije.
Razvoj bolezni je posledica pretirane obremenitve sklepa. Mikro- in makrotravme, vnetni procesi, nevrodistrofični procesi vodijo do sprememb v sili vpliva na tkiva TMJ. Oba sklepa (desni in levi) naj delujeta sinhrono. Zaradiod teh dejavnikov se porazdelitev obremenitve spremeni, postane neharmonična. To vodi do disfunkcije žvečilnih mišic. Hrustančno tkivo izgubi svojo elastičnost. Zaradi tega pride do prestrukturiranja kostnega tkiva.
Razvrstitev
Pri diagnosticiranju artritisa in artroze TMJ je pomembno oceniti stopnjo razvoja patologije. Prav tako mora zdravnik, da bi izbral pravi način zdravljenja, natančno določiti, kateri vrsti bolezni pripada bolezen. Artroza v predelu sklepa spodnje čeljusti je lahko sklerozirajoča in deformirajoča. Za prvo skupino patologij je značilna huda skleroza kostnega tkiva. Hkrati se sklepni prostori zožijo.
Pri deformirajoči artrozi bo rentgenski posnetek pokazal sploščenost sklepne jame, pa tudi njene glave in tuberkula. Istočasno rastejo eksofiti. Če je stadij bolezni napredoval, bo ugotovljena huda deformacija sklepne glave.
Glede na klasifikacijo artroze TMJ je treba omeniti, da so razdeljeni v še dve skupini. To so primarne in sekundarne patologije. V prvem primeru se artroza pojavi v starosti brez predhodne bolezni. Povzročajo ga poliartikularne lezije. Sekundarna artroza je posledica druge bolezni. Lahko je vnetje, travma, nepravilna presnova itd.
Bolezen poteka v štirih fazah. V začetni fazi je zožitev v sklepu zmerna, neenakomerna. Opredeljuje nestabilnost. V drugi fazi se pojavijo izrazite spremembe. Simptomi so razširjeni.
Imenuje se tudi tretja stopnjapozen. Funkcionalnost sklepa je omejena. Hrustanec popolnoma degenerira. Zglobne površine so prizadete zaradi masivne skleroze. Določijo se kostne izrastke in sploščenost TMJ jame. Za četrto (napredno) stopnjo so značilni zapleti, kot je razvoj ankiloze fibroznega tipa.
Simptomatika
Obstajajo nekateri simptomi osteoartritisa TMJ. Če opazite tudi manjše takšne manifestacije, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Artroza je kronična bolezen. Razvija se počasi in postopoma. Ko bo bolezen napredovala, bodo simptomi postali hujši.
Najprej je disfunkcija v mišicah sklepa. Njihovo delo postane neusklajeno, neusklajeno. Sčasoma to povzroči premik diskov in glave TMJ. Lahko celo izpadejo.
V zgodnjih fazah so simptomi lahko skoraj nevidni. Med razvojem bolezni se ugotovi vlečna bolečina v predelu sklepa. Lahko seva v uho ali nos. Ko poskušate odpreti usta, se lahko v procesu žvečenja nelagodje okrepi. Ko to storite, boste morda slišali klik ali škripanje.
Nelagodje se pojavi v predelu sklepa. Včasih je močan glavobol. Togost gibanja se postopoma povečuje. Sklep je lahko deformiran, premaknjen. Ugriz postane nepravilen. Bolečina se poveča po naporu. Če je oseba dolgo govorila, žvečila trdno hrano, lahko to povzroči vlečno, precej hudo bolečino. Postopomaumiri, če sklep miruje.
V redkih primerih bolezen povzroči izgubo sluha. Če artroze ne zdravimo, se bo mobilnost v TMJ postopoma zmanjšala. Sčasoma človek ne bo mogel odpreti ust, govoriti.
Diagnoza
Če ima oseba prve znake artroze TMJ, morate nujno iti v bolnišnico. Samozdravljenje je lahko nevarno. Sčasoma bo to povzročilo invalidnost. Edini način za rešitev problema je operacija. Da se bolezen ne bi začela, morate svoja prizadevanja usmeriti v zajezitev degenerativnih sprememb.
Za predpis zdravljenja zdravnik opravi celovito diagnozo. Treba bo ugotoviti glavni vzrok za razvoj artroze. V nasprotnem primeru bo zdravljenje neučinkovito. Pacient se mora obrniti na ortopedskega zobozdravnika. Izvaja pregled, palpacijo sklepa. Pacient pove, katere simptome je imel in kako dolgo.
Zdravnik določi amplitudo gibanja mišic sklepa. Naroči tudi rentgen. Slika bo jasno pokazala, ali so v sklepu spremembe, pa tudi njihova resnost. Če je bolezen v zgodnji fazi razvoja, lahko s to vrsto diagnoze, kot je CT (računalniška tomografija), to natančno ugotovimo. Vendar ima ta tehnika številne kontraindikacije. Kontraindicirano za otroke, nosečnice in doječe ženske. Kot dodaten pregled lahko predpišejo:
- artrografija;
- ortopantomografija;
- elektromiografija;
- reografija;
- artrofonografija;
- gnatografija;
- aksiografija.
V nekaterih primerih morate poiskati nasvet drugih strokovnjakov. Lahko je ortodont, revmatolog, endokrinolog itd. Simptomi artroze so podobni številnim drugim patologijam v TMJ. Zato je brez pravilne, celovite diagnoze skoraj nemogoče ugotoviti vzrok bolezni.
Klasično zdravljenje
Zdravljenje artroze TMJ se izvaja v skladu s stopnjo bolezni, pa tudi z razlogi, ki so jo povzročili. Način vpliva na telo mora biti zapleten. Vključuje zdravljenje, fizioterapijo. V nekaterih primerih je potrebna ortopedska in celo kirurška korekcija. Izbira metode terapije je odvisna od značilnosti artroze.
Poleg glavnega zdravljenja so predpisani recepti tradicionalne medicine. Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo. Zdravnik mora razviti niz postopkov in predpisati zdravila. Če želite uporabljati tradicionalno medicino, se morate posvetovati z zdravnikom.
Kompleksno medicinsko zdravljenje za lajšanje vnetja v sklepu in njegovo obnovo velja za klasiko. Predpisani sta dve skupini zdravil:
- Protivnetna nesteroidna zdravila. Lahko jih jemljete peroralno ali nanesete neposredno na kožo čez sklep. Najbolj priljubljena zdravila v tej skupini so tablete in mazila na osnovi diklofenaka, ibuprofena in paracetamola.
- Hondroprotektorji. Sestava teh zdravil vključuje sulfathondroitin, glukozamin.
Sredstva predpiše zdravnik individualno. Upošteva značilnosti bolnikovega telesa. Prav tako je treba odpraviti dejavnik, ki izzove bolezen.
korektorji
Glede na značilnosti zdravljenja in simptome artroze TMJ je treba omeniti nezadosten učinek zdravil na prizadeti sklep. Pogosto v kombinaciji s klasičnimi metodami zdravnik predpiše nošenje posebnih pripomočkov. To so ortopedski korektorji. Omogočajo vam usklajevanje dela mišic sklepa. Čeljusti se v tem primeru začnejo premikati po pravilni poti. Prevelik ugriz popravljen.
Lektorji so lahko odstranljivi in neodstranljivi. Izbira takšnih pripomočkov je odvisna od resnosti bolezni.
Druge metode
Včasih se zgodi, da se sklerozirajoča ali deformirajoča artroza TMJ odkrijejo že v napredni fazi. V tem primeru bolezen ni primerna za konzervativno zdravljenje. Kirurški poseg je indiciran. Obstajajo tri vrste takega vpliva:
- Odstranitev glave sklepa.
- Zamenjava glave s protezo.
- Odstranitev sklepne ploščice.
Po operaciji mora bolnik opraviti tečaj rehabilitacije. Tako se izognete razvoju zapletov. Proces celjenja je hitrejši. Rehabilitacijske metode vključujejo izpostavljenost ultrazvoku, elektroforezo, UHF, vadbeno terapijo.
tradicionalna medicina
Pri zdravljenju artroze TMJ lahko uporabite recepte tradicionalne medicine. Ne uporabljajo se kot samostojno zdravilo.terapija. Ljudski recepti lahko dopolnjujejo konzervativne metode.
Priljubljeni recept je tinktura elecampane. Vtremo ga v kožo nad prizadetim sklepom. 50 g korenine elecampane je treba preliti z 0,3 litra vodke. Sestavek vztraja 12 dni. Posoda mora biti iz temnega stekla. Vsak dan tinkturo pretresemo. Sestavo filtriramo in uporabimo pred spanjem. Po posegu predel sklepa ovijemo z volnenim šalom.
Učinkovito zdravilo je obkladek z medom (15 ml) in jabolčnim kisom (3 žlice). Sestava se nanese na površino sklepa. Pokrita je z zeljnim listom in prekrita s polietilenom. Prav tako je sklep ovit s toplim šalom.
Napoved in preprečevanje
Če artrozo TMJ odkrijemo v zgodnjih fazah, bo uspeh konzervativnega zdravljenja velik. Če je bolezen v napredni fazi, se izvede operacija. Obdobje okrevanja bo dolgo. Da bi preprečili razvoj takšne patologije, je treba sklepa ne preobremeniti. Prav tako morate redno obiskovati zobozdravnika (enkrat letno), spremljati ustno higieno.
Ob upoštevanju značilnosti in sort artroze TMJ, vzrokov in simptomov ter metod zdravljenja lahko razumemo pomen pravočasnega odkrivanja patologije. Od tega je odvisen uspeh terapije, njeno trajanje.
