Bolečine v trebuhu so lahko preprostega izvora, če so posledica prenajedanja ali manjših obolenj, v nekaterih primerih pa so simptomi bolj zahrbtne in resne patologije - slepiča. V tem primeru morate čim prej obiskati zdravnika, saj je ta bolezen nevarna s hudimi posledicami za človeško telo in je lahko usodna, če dovolite, da slepič poči. Ali lahko ultrazvok pokaže vnetje slepiča?
Kako se odkrije bolezen?
Odkrivanje apendicitisa se izvaja z različnimi raziskovalnimi metodami. V nekaterih primerih je možen latenten potek vnetja ali šibka resnost glavnih znakov. Takšne situacije zahtevajo ultrazvok za apendicitis, katerega namen je izključiti druge bolezni, ki imajo podobne simptome. Povedati je treba, da ultrazvok dosežedevetdeset odstotkov natančno.
Vzroki za apendicitis
Praviloma se apendicitis razvije zaradi vpliva polimikrobne flore, ki jo predstavljajo stafilokoki, Escherichia coli, anaerobi, streptokoki, stafilokoki in enterokoki. Patogeni prodrejo v steno slepiča iz lumena, torej na enterogen način.
Prav tako nastanejo pogoji za nastanek slepiča med stagnacijo črevesne vsebine v slepiču zaradi njegovega upogibanja, pa tudi prisotnosti hiperplazije limfoidnega tkiva, fekalnih kamnov in tujkov v lumnu.
Določeno vlogo igrajo posebnosti prehrane in lokacije procesa, prekomerno uživanje mesa in nagnjenost k zaprtju, zaradi česar se v črevesni vsebini nabira velika količina produktov razgradnje beljakovin, in to tvori ugodno okolje za razmnoževanje različnih patogenih mikroorganizmov. Ali bo ultrazvok odkril slepiča, marsikoga zanima.
Poleg mehanskih vzrokov lahko vnetje slepiča povzročijo parazitske in nalezljive bolezni, kot so tifus, črevesna tuberkuloza, amebiaza in yersinioza.
Pri nosečnicah se tveganje za vnetje slepiča poveča zaradi povečanja velikosti maternice in spremembe položaja slepiča in slepega črevesa. Imajo tudi dejavnike, ki izzovejo nastanek slepiča, kot so prestrukturiranje imunskega sistema, zaprtje in spremembe v oskrbi s krvjo medeničnih organov.
Kdaj je potreben ultrazvok?
Apendicitis je akutno vnetje slepiča, ki zahteva kirurški posegterapija. Čeprav je ta slepo črevo rudninski organ, še vedno opravlja tri glavne funkcije:
- zbira in goji kolonije koristne črevesne mikroflore;
- proizvaja številne hormone;
- deluje kot ovira, ki blokira gibanje različnih vrst okužb.
Čeprav številni strokovnjaki menijo, da je ta organ koristen (čeprav se je prej trdilo, da je neuporaben in škodljiv), se ga je treba, ko se vname, kirurško znebiti. Najboljši način, ki pomaga prepoznati apendicitis v odsotnosti izrazite klinične slike, je ultrazvok. Zdravnik vam lahko naroči abdominalni pregled, če:
- ko se bolnik pritožuje nad bolečino katere koli intenzivnosti, skoncentrirano na različnih mestih trebuha (najpogosteje je za slepiča značilna bolečina v spodnjem delu trebuha ali iliakalnem predelu na desni strani);
- zdravnik ima predhodne informacije o pregledu in anamnezi, ki omogočata sum na slepiča;
- krvni test skupaj s povečanjem levkocitov odraža premik formule v levo: v tem primeru je treba izključiti bolnikovo vnetje slepo črevo ali nespecifične simptome.
Netipične situacije
Ultrazvok za vnetja slepiča izvajamo tudi v netipičnih situacijah, predvsem pri nosečnicah, otrocih in starejših, pa tudi pri bolnikih, ki so oslabljeni zaradi drugih bolezni. Lahko čutijo bolečino na napačnih mestih, ki so bolj verjetno, da bodo motila slepiča. Zahvaljujoč ultrazvoku lahko prenehate dvomiti o izvoru bolečine pri ljudeh z nenormalno lokacijo slepiča. Ta rudninski organ morda ni lociran pri različnih ljudeh, kot je prikazano v anatomskih priročnikih. Ker je za ta del slepega črevesa značilna mobilnost, lahko spremeni svojo smer v trebušni votlini. Zato se bolečina morda ne pojavi na tistih mestih, ki so značilna za apendicitis klasičnega tipa. V tej situaciji se najpogosteje uporabljajo metode, kot sta ultrazvok in računalniška tomografija. Ultrazvok za apendicitis se uporablja širše, ker je cenovno ugoden, stane manj in je hitrejši. Poleg tega niso vse bolnišnice opremljene s CT enotami.
Ugodnosti ultrazvoka
Če so za apendicitis značilni nevarni zapleti, kot so perforacija, sepsa in gangrenizacija, je potreben takojšen kirurški poseg. Ko so simptomi dobro izraženi, strokovnjaki upoštevajo klinično sliko kot celoto. Vendar pa lahko ob implicitni manifestaciji znakov ali atipičnem poteku apendicitisa vsaka zamuda pri operaciji bolnika stane življenje. V tem primeru je treba opraviti ultrazvočni pregled slepiča. Zahvaljujoč temu postopku je mogoče analizirati trenutno stanje osebe. Poleg tega so za skoraj polovico patologij trebušne votline značilni simptomi, ki spominjajo na akutni apendicitis. Vse to kompliciralokacija slepiča je lahko popolnoma drugačna, zaradi česar obstajajo razlike v naravi bolečine in značilnostih vnetja. Prav ultrazvok trebušne votline s slepičem vam omogoča, da postavite pravilno diagnozo in bolniku predpišete pravočasno in kompetentno zdravljenje.
Kako je bilo prej?
Do osemdesetih let prejšnjega stoletja so uporabljali rentgensko sevanje iz barija. Zdaj je ultrazvok postal varnejši in ga je mogoče varno uporabljati tudi za pregled otrok in nosečnic. Mnogi strokovnjaki menijo, da je računalniška tomografija bolj natančna metoda. Vendar ultrazvok sploh ni slabši od njega, hkrati pa ga odlikujeta razpoložljivost in nižji stroški. Če je situacija nujna, se zatečejo predvsem k ultrazvoku, saj omogoča hitro pridobivanje informacij o bolnikovem stanju.
Na ultrazvoku je torej mogoče videti vnetje slepiča.
To je še posebej uporabno pri odkrivanju vnetja slepiča pri nosečnicah in otrocih. Zaradi anatomskih posebnosti je diagnosticiranje slepiča s klasičnimi metodami precej težavno. Poleg tega otroci pogosto ne morejo jasno in koherentno razložiti, kje točno čutijo bolečino, kar otežuje postavitev diagnoze, kar pomeni, da ni mogoče predpisati pravilnega zdravljenja.
Vendar ima ultrazvok svoje pomanjkljivosti. Na primer, zaradi nepravilne priprave na poseg, napihnjenosti ali prekomerne teže pacienta se določena področja trebušne votline morda ne odražajo na zaslonu monitorja. Vendarza končno diagnozo in določitev zdravljenja je odgovoren kirurg, saj je ultrazvok le sredstvo za zbiranje informacij.
Ali ultrazvok odkrije apendicitis, smo pojasnili.
Priprava na postopek in njegova izvedba
Ultrazvok apendicitisa ne zahteva posebne priprave. Poleg tega se ta postopek pogosto izvaja glede na vitalne indikacije. Če je bolnik pripeljan v zdravstveno ustanovo z akutnimi simptomi, bo le ultrazvok pomagal čim hitreje potrditi diagnozo. Če je pregled načrtovan, potem je priporočljivo, da se ne prenajedate, ne jeste hrane, ki povzroča meteorit, in pridete na prazen želodec. Študija se izvaja na popolnoma enak način kot pri analizi drugih organov trebušne votline. Najpogosteje se v ta namen uporablja preprost trebušni senzor, ki omogoča diagnosticiranje patologije skozi trebušno steno, pa tudi poseben gel, ki izboljša stik in izboljša prevodnost. Pacient mora priti s plenico in brisačo (ali prtičkom). Zelo redko se pri ženskah z odklonom ali nenormalno nizkim položajem slepiča uporabi študija z vaginalno sondo, zaradi katere je mogoče izključiti tuja stanja in bolezni, kot so apopleksija jajčnikov, adneksitis ali zunajmaternična nosečnost.
Apendicitis bo viden na ultrazvoku. Pravilna transkripcija je pomembna.
Dešifriranje podatkov
Ultrazvok vam omogoča, da dobite nedvoumno in jasno sliko bolezni. Monitor prikazuje vneto slepo črevo v povečanem pogledu, obkroženo z eksudatom. Čestadij je gangrena, nato so opazne sledi gnojne vsebine, ki se sprosti iz procesa. Kadar bolečina ni povezana s slepičem, je proces običajne velikosti in ne vsebuje znakov vnetja.
Sklep
V nekaterih primerih ni mogoče postaviti dokončne diagnoze. To se običajno zgodi v mejnem stanju slepiča, ko je ta vnet ali povečan, vendar nima jasne slike, ki bi omogočala natančno diagnozo in pošiljanje pacienta na operacijo.
Podobno nasprotujoče si podatke je mogoče pridobiti med študijo osebe s prekomerno telesno težo ali z veliko plinov v črevesju. V takšni situaciji je najbolje narediti CT in bolnika napotiti na dodatne preiskave. Zahvaljujoč celostnemu pristopu v hudih primerih lahko samozavestno potrdite ali izključite prisotnost apendicitisa.
Ali bo ultrazvok pokazal vnetje slepiča? Odgovor je nedvoumen – da, bo.
