Mnogi se bojijo slišati diagnozo "onkologija", čeprav rak ni vedno usodna kazen. Ta članek bo govoril o tako nevarni bolezni, kot je rak moškega spolnega organa, metodah diagnoze in zdravljenja.
Simptomi bolezni
Najpogostejši simptomi raka penisa so spremembe na koži penisa, kot sta otrdelost in oteklina na tem območju. Drug zaskrbljujoč simptom nevarne bolezni je sprememba barve kože penisa.
Oglejmo si najpogostejše znake raka penisa:
- Spremembe v videzu kože penisa, kot je barva.
- Izcedek, včasih s precej neprijetnim vonjem.
- Otekle lise, edem, rdečkast izpuščaj, grudice ali grudice, ki so nenaravne barve.
- Nepojasnjena bolečina v penisu.
- Krvavitev v predelu genitalij.
- Otekle bezgavke v dimljah (dimeljska adenopatija).
Rak penisa je pogosto videti kot nenaravno obarvane bradavice, prekrite skrasta.
Zgodnje odkrivanje raka
Ti simptomi se lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih, ki niso rakave, zato se obvezno posvetujte s svojim zdravnikom, saj imajo te simptome tudi rak v začetni fazi. Če zdravnik odkrije simptome raka, bosta opravljena fizični pregled in biopsija, ki vključuje odvzem celic iz prizadetega območja penisa za pregled in diagnozo.
Skoraj vsi raki penisa se najprej razvijejo v glavi penisa (rak na glavici penisa) ali na koži pod kožico (neobrezan).
Rak se redko razvije na glavni osi penisa. Zato ga lahko zaznamo šele, ko kožico potegnemo nazaj. Praviloma je prvi simptom raka penisa obarvanje kože glavice ali kožice. Poškodovana koža se lahko tudi zgosti ali postane nenaravno rdeča. Prizadeti predel kože se nato postopoma spremeni v majhno ploščato kepo (pogosto modrikasto rjave barve) ali razjedo, obstaja pa tudi možnost, da bo prizadeto tkivo zakrvavilo. Običajno ne povzroča akutne bolečine. V nekaterih primerih se lahko v zgodnjih fazah raka pojavijo majhne izbokline s skorjico.
Fotografija raka penisa je lahko šokantna.
Terminalni simptomi
Če se rak ne zdravi, se razvije in razširi na celotno površino glave penisain/ali kožico. Nato se razširi na globlja tkiva penisa in na druge dele telesa, kjer lahko povzroči druge simptome. Moški se ob prvih simptomih počutijo nerodno ali prestrašeni in morda ne obiščejo zdravnika, dokler rak ne postane očiten, zato je pomembno, da o morebitnih spremembah poročate zdravniku.
Tradicionalni simptomi raka penisa v zadnjih fazah (tretja ali četrta stopnja):
- Oteklina v dimljah (zaradi bezgavk).
- vnetje.
- utrujenost.
- Bolečine v trebuhu.
- Bolečine v kosteh.
- Izguba teže brez očitnega razloga.
Vrste onkoloških bolezni moškega spolnega organa
Obstaja šest različnih vrst raka penisa:
- Ploščatocelični karcinom. To je ploščatocelični rak penisa pri moških. Je najpogostejša. Pogosto se razvije na kožici ali glavici penisa.
- bradavičasti karcinom. Lahko se pojavi kot bradavica na penisu in je običajno omejena na penis in se ne širi na druge dele telesa.
- Adenokarcinom. Razvija se iz žlez znojnic kože.
- Melanom. Izvira iz celic, imenovanih melanociti (ki dajejo koži temno barvo). V redkih primerih se lahko razvije zelo hitro.
- Rak bazalnih celic. Razvija se v kožnih celicah. Ta vrsta raka napreduje počasi in je običajno lokalizirana brez napredovanja v drugepovršina telesa.
- Sarkom. Nastane v vezivnem tkivu penisa. To je zelo redka bolezen, ki velja za neozdravljivo.
Vzroki za razvoj bolezni
Vzroki za nastanek raka penisa v večini primerov sodobni znanosti niso znani. Vendar pa obstajajo dejavniki, za katere je znano, da povečujejo tveganje za nastanek raka. Vključujejo:
- Starost. Ta vrsta raka je najpogostejša pri moških, starejših od petdeset let.
- Veliko primerov raka je povezanih s človeškim papiloma virusom.
- Nekatere bolezni kože prepucija lahko v prihodnosti povečajo tveganje za nastanek raka penisa, kot sta eritroplazija Queirat in kserotični obliterans balanitis (specifični lišaji na glavici penisa). Obe bolezni sta precej redki.
- Fimoza pri odraslih moških in s tem pomanjkanje higiene kožice. Fimoza je nezmožnost izpostavljanja glave penisa zaradi ozke kožice.
- Obrezovanje dečka, ki oropa organ zaščite pred rakom.
Vpliv humanega papiloma virusa
Po okužbi, ki jo povzroča virus herpesa ali humani papiloma virus (HPV), se poveča tveganje za raka penisa. Obstaja veliko sevov HPV. V večini primerov sta vzroka za nastanek karcinoma penisa dve vrsti seva (HPV 16 in HPV 18). Ti sevi so skoraj vednospolno prenosljivo od okužene osebe. Okužbe z enim od teh sevov običajno nimajo nobenih simptomov.
Tako je nemogoče vedeti, kateri od spolnih partnerjev je okužen. Pri nekaterih moških imajo sevi humanega papiloma virusa, ki lahko povzročijo raka, škodljiv učinek na celice penisa. Zaradi tega so celice bolj nagnjene k mutacijam. Po dolgih letih se lahko spremenijo v raka. V dveh letih se v 9 od 10 primerov okužbe papiloma virus popolnoma odstrani iz telesa. To pomeni, da večina ljudi, okuženih s temi sevi HPV, ne bo nikoli razvila raka penisa.
Kaj storiti, če se pojavijo simptomi
Če se odkrije eden ali več simptomov, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo najprej pregledal penis, da oceni poškodbe in preveri bezgavke in vnetje dimelj. Za diagnozo in postavitev natančne diagnoze mora bolnik opraviti naslednje preiskave:
- Biopsija tkiva penisa. Ta postopek je sestavljen iz ekstrakcije majhnega koščka tkiva organa. Včasih se odstranijo tudi tkiva bezgavk dimeljske regije. Čakanje na rezultat biopsije lahko traja dva tedna.
- Magnetna resonanca penisa za oceno stopnje raka.
- računalniška tomografija prsnega koša, trebuha in medenice.
Te medicinske študije lahko zagotovijo podrobne informacije o strukturi notranjih organov.
Spolno zdravljenje rakačlan
Zdravniki v večini primerov priporočajo operacijo. Vrsta operacije je odvisna od velikosti tumorja in njegove lokacije v penisu. Če je ta karcinom majhen in prizadene samo kožo penisa, je mogoče odstraniti tumor in majhno količino normalnega tkiva. Če pa je rak že v napredni fazi, bo morda treba del penisa odstraniti ali celo popolnoma amputirati.
Rekonstruktivna kirurgija je najboljša možnost za mnoge moške s tem rakom. Kirurški onkolog se bo moral s pacientom podrobneje pogovoriti o različnih vrstah rekonstruktivne kirurgije. Med operacijo se običajno odstranijo tudi bezgavke v dimljah. Poleg kirurškega posega se lahko uporabljata kemoterapija in radioterapija, da se zagotovi, da so vse preostale rakave celice umrle. Če je rak v zgodnji fazi in le na glavi penisa, zdravniki včasih predpišejo posebno kremo proti raku za uničenje obolelih celic.
Odlične rezultate lahko dosežemo z metodo laserske mikrokirurgije, ki bistveno ne vpliva na spolno življenje in uriniranje moških. Po operaciji je življenjska doba bolnikov več kot pet let.
Stape napredovanja bolezni
Raka penisa lahko odkrijemo v različnih fazah, odvisno od napredovanja bolezni, od prve stopnje, ko je rak omejen na kožo penisa, do četrte stopnje, kjer so bezgavke v medenica ali drugi deli telesa se razširijo. Rakave celice so lahkorazličnih stopnjah razvoja med študijo z biopsijo. Bolezen se lahko pojavi v štirih fazah:
- 1. stopnja (začetna). Celice so videti dokaj normalne, rastejo in se množijo zelo počasi in niso tako agresivne.
- 2. stopnja (srednja).
- 3. stopnja. Rakave celice so videti zelo nenavadne in so z medicinskega vidika slabo diferencirane, se nagibajo k rasti in razmnoževanju zelo hitro in so bolj agresivne.
- Na četrti stopnji se lahko metastaze razširijo na druge dele telesa in organov, to je zadnja stopnja raka penisa.
Vsaka stopnja potrebuje različno količino časa za razvoj. Bolezen te narave se lahko razvije precej dolgo ali pa napreduje bliskovito in bolniku ne pušča nobenih možnosti. Vse je odvisno od narave bolezni in stanja človeškega telesa. Informacije o stopnji in obsegu bolezni pomagajo zdravnikom izbrati najboljšo možnost zdravljenja.
Prognoza možnosti okrevanja
Obstaja možnost ozdravitve te bolezni, če se rak penisa diagnosticira in zdravi, ko je v zgodnjih fazah (omejen na penis in se ne razširi na bezgavke). Na splošno velja, da pozneje ko je diagnoza postavljena, bolj napredoval je stadij raka, slabša je napoved. Tudi če za raka ni zdravila, lahko zdravljenje pogosto upočasni napredovanje raka. Večina zdravljenj raka penisa ne vpliva na zmožnost seksa, tudi če je potrebnooperacija.
Razširjenost te vrste bolezni
Rak penisa na splošno ni običajen pri moških v Evropi in Severni Ameriki, vendar je razmeroma pogost pri moških v Vzhodni Aziji, Južni Ameriki in Afriki. V Rusiji je incidenca le 0,3%, v ZDA pa 0,4%. Povprečna starost bolnikov je približno šestdeset let, med mlajšimi od osemnajst let ta bolezen ni bila odkrita.
