Med drugimi vzroki smrti naših rojakov tradicionalno vodilno mesto pripadajo boleznim srca in žilnim patologijam. Med najbolj groznimi diagnozami, ki kažejo na izjemno veliko nevarnost za zdravje bolnika, je treba omeniti srčni napad. Vsaka sodobna oseba bi morala poznati simptome te motnje, da bi po potrebi nujno poiskala zdravniško pomoč.
Splošni pogled
V samo 20 minutah od trenutka začetnega napada se v srčni mišici pojavijo nepopravljive spremembe. Verjetnost smrti pri takšni patologiji je izjemno visoka, še posebej, če lezija ni prva. Da bi preprečili negativen izid, morate biti sposobni pravočasno prepoznati srčni napad in poiskati kvalificirano pomoč. In za to si ne morate samo predstavljati, kakšni so prvi simptomi, znaki srčnega infarkta, ampak tudi razumeti, kakšno stanje je ta izraz.običajno označeno.
Srčni napad se običajno imenuje smrt mišičnega tkiva glavnega organa človeškega telesa - srca. Proces se sproži zaradi pomanjkanja kisika, ki je pogosto posledica nenadnega zoženja arterij, ki oskrbujejo življenjsko kri in s tem sestavine, potrebne za življenje na celični ravni. Stanje se običajno razvije v ozadju srčne ishemije. Da se to zgodi, ni potreben vpliv zunanjega dejavnika, najpreprostejša, vsakdanja dejanja lahko postanejo vzrok za srčni infarkt. Zlasti medicinska statistika kaže, da je verjetnost takšnega poteka bolezni večja zjutraj, ko se človek zbudi po dolgem nočnem počitku in vstane. Ta obremenitev že zadostuje za kritično stanje. Še večje tveganje je povezano s stresnimi situacijami, nenadnimi in nenavadnimi, pretirano močnimi fizičnimi in psihičnimi stresi.
Takoj prepoznaj sovražnika
Primarni znak, simptom srčnega infarkta je sindrom bolečine, lokaliziran za prsnico. Pogosto se občutki dajejo nogi, roki na levi strani telesa. Lahko boli pod lopatico. Sami občutki so pri različnih bolnikih različni: nekateri opazijo pekoč občutek, drugi - stiskanje, nekdo pa se zdi, da poči. Sindrom spremljajo tesnoba, nerazumen strah, zaskrbljenost. Ne da bi se tega zavedal, se človek refleksno zgrabi za srce.
Drugi simptomi se zelo razlikujejo. Veliko je odvisno od značilnosti organizma in od spola.potrpežljiv. Zlasti simptomi srčnega infarkta pri moškem so običajno bolj izraziti, medtem ko so pri šibkejšem spolu zglajeni. Nevarno stanje lahko sumite po bledici kože, pomanjkanju zraka, podobno kot pri astmatičnem napadu. Aktivira se potenje, srčni utrip se izgubi, želodec boli. Pogosto srčni napad spremljajo bruhanje, izguba ravnotežja. Možni so simptomi, podobni možganski kapi. Za določitev natančne diagnoze morate nujno poiskati zdravniško pomoč. Zdravnik vzame odčitke EKG, ki bodo pomagali natančno ugotoviti, kaj se je zgodilo in kakšna popravna terapija je potrebna.
Kaj storiti?
Če opazite, da ima oseba v bližini znake, simptome srčnega infarkta, je treba zagotoviti osnovno pomoč. Najprej pomagajte zavzeti napol sedeč položaj, medtem ko pokličite nujno medicinsko pomoč. Samo obnovitveni ukrepi na intenzivni negi bodo prinesli resnične koristi, zato je glavna naloga drugih podpirati človeško moč do prihoda specialistov. Če so oblačila neudobna, tesna, je treba elemente garderobe odpeti. Če je mogoče, odprite okna in zračnike, da povečate pretok svežega zraka. Hkrati preverite odčitke tlaka. Če so parametri nad normo, dajte nitroglicerin za žvečenje. Če po petih minutah ni pozitivnega učinka, se zdravilo ponovi. Več kot tri porcije so nesprejemljive.
Če še naprej pomagate pri prvih simptomih srčnega infarkta, morate žvečiti aspirin. Če je sistola manjša od 110 mm, bolniksploh ne potrebuje zdravil. Naloga okolice je pomiriti bolnika in ob prihodu zdravnikov podrobno opisati, kako in kdaj se je napad zgodil, kaj je bilo pred in takoj po pritožbi osebe, kakšni ukrepi so bili sprejeti, katera zdravila in v kakšnem odmerku. rabljeno.
Kako se zaščititi?
Da ne bi preživeli prvih simptomov srčnega infarkta, bi morali voditi zdrav način življenja, izvajati preventivne ukrepe. V splošnem so ogroženi ljudje, katerih starost je 50 let in več. Verjetnost za takšen razvoj dogodkov je večja, če so med bližnjimi sorodniki preživeli srčni infarkt. V zadnjih letih je vse več primerov srčnih bolezni zabeleženih pri moških, starih 35 let in več. Veliko tveganje je povezano z zlorabo slabih navad, zlasti kajenja in alkohola. Verjetnost srčnega infarkta se poveča, če človeka skrbi pritisk nad normalnim, teža je nadpovprečna. Ogroženi so tisti, ki so prisiljeni voditi neaktiven življenjski slog in prakticirati podhranjenost.
Kot ugotavljajo zdravniki, so starost, dednost, spol dejavniki, ki jih ni mogoče spremeniti, zato se zmanjšanje tveganj tudi ne zdi resnično. Toda prilagoditi življenjski slog, da se ne bi z zgledom seznanili s prvimi simptomi srčnega infarkta, je ukrep, ki ga lahko sprejme vsak sodoben človek. Seveda preventiva ni za vsakogar, je pa vsekakor bolj pozitivna kot resna srčna bolezen.
O simptomih: kaj je še vredno povedati?
Pogosto simptomi srčnega infarkta pri ženskah,moški vključujejo bolečine v celotni zgornji polovici telesa. V večini primerov bolečina daje le roko na levi, manj pogosto pa je to opaziti v obeh rokah, hrbtu in vratu. Srčni infarkt se včasih kaže kot lažni zobobol, trpi čeljust. Občutki se lahko motijo malo nad popkom. Hkrati se razvije kratka sapa. Obstajajo primeri, ko je bila ta manifestacija srčnega infarkta edina, ki jo je bolnik opazil. Včasih se kratka sapa najprej odpravi, šele potem pride bolečina.
Prvi simptomi srčnega napada pri ženskah pogosto vključujejo izjemno utrujenost brez očitnega razloga. Medicina pozna veliko primerov latentnega poteka, ko razen takšne manifestacije ni bilo drugih. Neprijetno stanje skrbi več dni zapored. Lahko se počutite omotični. Tipični simptomi se ne pojavijo pri vsakem bolniku. Pogosteje po nepredvidljivi poti pride do razvoja pri ženskah, kar je posledica posebnosti hormonskega sistema.
Uradne informacije
Prej opisani prvi simptomi srčnega infarkta pri moških in ženskah nam omogočajo, da sumimo, da se je pojavilo žarišče v srčni mišici, ki jo je prizadel nekrotični proces. To vodi do težave s pretokom krvi v akutni obliki. Ustrezno pomoč bolniku lahko zagotovijo le specialisti na intenzivni negi. V odsotnosti kvalificirane podpore je verjetnost smrti velika. Hkrati je znanih veliko primerov, ko je bil srčni infarkt popolnoma asimptomatičen in je bil odkrit šele leta pozneje, ko je bolnik opravil rutinski zdravniški pregled.
Srčni infarkt je izraz, uveden leta 1896. Klinika bolezni je bila opisana leta 1892. Po statističnih podatkih se simptomi miokardnega infarkta pri ženskah in moških pogosteje pojavljajo pri starosti 40-60 let. Nevarnost za moškega je petkrat večja kot za nasprotni spol. V rizično skupino sodijo bolniki z aterosklerozo. Za starostni interval 55-60 let je pogostnost infarkta pri obeh spolih izenačena. Menopavza je povezana s prilagoditvijo ravni estrogena v krvi. Zmanjšanje količine te spojine vodi v povečanje tveganja za srčne bolezni. Tudi medicinska statistika kaže, da so z manjšo pogostostjo srčnih napadov v povprečju takšne situacije za ženske težje, verjetnost smrti je večja. Toda moški nekoliko lažje prenašajo nekrozo žarišča srčne mišice - čeprav je vse odvisno od posameznih pogojev.
Tveganja in statistika
Znano je, da so simptomi srčnega infarkta pogostejši pri prebivalcih velikih mest. Ta trend je v večji meri značilen za razvite države. Če srčna mišica v 20 minutah ne prejme kisika, pride do nepopravljivih sprememb. Celice odmrejo, na njihovem mestu pa se bo med rehabilitacijo pojavilo vezivno tkivo – če bolnik preživi. Zaradi srčnega infarkta je srce brazgotinjeno, kar negativno vpliva na delovanje mišice. Močnejša kot je lezija, hujše so posledice. Z drugim srčnim infarktom bodo še bolj neprijetni.
Do tretjina vseh primerov simptomov srčnega napada povzroči smrt bolnika. Med vsemi nenadnimi smrtimi je srčni infarkt peti delež. Skupajv 24 urah, kot so razkrili ameriški zdravniki, v ZDA srčni infarkt povzroči smrt 140 ljudi. V 52 % primerov smrti so bile žrtve ženske, drugi delež (nekaj manj kot polovica) pripada močnejšim spolom.
Obdobja in nevarnosti
Pri primarnih znakih srčnega infarkta pred hospitalizacijo je tveganje smrti še posebej veliko. Študije so pokazale, da se ena petina vseh smrti zgodi v tem obdobju. Malo manj, do 15 % bolnikov, umre že v bolnišnici. Največja tveganja so povezana s prva dva dni po akutni fazi bolezni. Da bi povečali verjetnost preživetja bolnika, je treba pravočasno izvesti oživljanje in zagotoviti kvalificirano zdravniško pomoč.
Če so se pri moškem, ženski pojavili simptomi miokardnega infarkta, vendar je bila zdravniška pomoč zagotovljena pravočasno, se je perfuzija normalizirala v prvih petih urah od trenutka dogodka, je velika verjetnost, da brazgotina bo nastala relativno majhna. Poveča se kontraktilnost srčnega ventrikla na levi, zmanjša se verjetnost zapletov situacije. Najboljša prognoza je za tiste bolnike, ki so reperfuzirani v prvih dveh urah akutne faze.
Od kod težave?
Da ne bi naleteli na prve znake, simptome srčnega infarkta pri ženskah, moških (manifestacije so bile že opisane zgoraj), se morate voditi po vzrokih bolezni, da jih izključite (na po svojih najboljših močeh) iz svojega življenja. Do 95 % vseh primerov je posledica arterijske okluzije, ki jo povzročitromba, to pa je posledica ateroskleroze. Pravzaprav je srčni infarkt akutna ishemija. Položaj otežuje visoka stopnja viskoznosti krvi, ki je značilna za večino ljudi, ki trpijo za to boleznijo.
Poleg ishemije lahko takšno stanje izzovejo arterijske okvare, blokada s krvnimi strdki, vnetni procesi v cirkulacijskem sistemu, če pokrivajo žile, ki hranijo srčno mišico. Obstaja velika verjetnost srčnega infarkta z Buergerjevo boleznijo, anevrizmo in nepravilnim delovanjem žilnega endotelija. DIC sindrom in tumorski procesi lahko izzovejo nekrozo srčnega tkiva. Neoplazma odmre ali naraste do takšne velikosti, da stisne okoliška tkiva in organe, kar vodi do blokade žile. Tumor zunaj srca lahko povzroči srčni infarkt med kalitvijo, metastazo, ko trpijo arterije. Določeno tveganje je povezano s poškodbami, električnim udarom in kirurškimi posegi na srcu. Sladkorna bolezen, prekomerna teža, visok krvni tlak, slabe navade lahko izzovejo nekrozo.
Ženske in moški: obstaja razlika
Na splošno so simptomi bolj izraziti pri predstavnikih močnejšega spola, pri ženskah pa so zamegljeni. Do 43 % vseh bolnikov ni opazilo manifestacij, ki bi signalizirale možnost srčnega infarkta pred nastopom najbolj akutne faze, v drugih primerih je situacija predvidljiva za nestabilno angino pektoris.
Mnoge ženske, ki prvič doživijo srčni napad, ga zamenjujejo z gripo ali ekstremnim preobremenitvijo. Torejkako se bolniki premalo pritožujejo, zdravniki postavijo napačno diagnozo, napačno ocenijo stanje, priporočajo, da nekaj časa preživijo doma, v postelji in se nato vrnejo v običajen ritem življenja. Znano je, da je 95 % vseh predstavnic, ki so doživele srčni infarkt, že opazilo zdravstvene težave. Povprečno trajanje predinfarktnega obdobja je ocenjeno na mesec, čeprav je včasih le nekaj dni, v drugih primerih pa leta in desetletja.
Simptomatika: kako sumiti na bližajoči se srčni napad?
Predinfarktno obdobje v večini primerov zaznamuje povečana utrujenost – zaradi tega se je pritožilo do 70,7 % bolnikov. Tudi dolg nočni počitek vam ne omogoča obnovitve moči. Človek se počuti izčrpanega, šibkega, moči ni dovolj niti za reševanje problemov setve. Stanje se sčasoma ne izboljša, šibkost postane kronična. Skoraj polovica vseh bolnikov je opazila težave s spanjem - težko je zaspati, pogosta so nočna prebujanja. Vsako obremenitev spremlja kratka sapa, vendar se dihanje normalizira, če telesu daste počitek.
Približno tretjina vseh bolnikov se je pritožila, da jih v predinfarktnem obdobju skrbijo nelagodje, bolečine v predelu prsnega koša. Občutki so podobni raztezanju mišic, včasih se pojavijo v rami, čeljusti, vratu, roki na levi. Morda otrplost okončin, mravljinčenje. Pogosto boli glava, muhe lahko utripajo pred očmi. Pacient je nagnjen k nihanju razpoloženja, zaskrbljen brez očitnega razloga. V takih pogojih je mogoče domnevati, da se približuje srčni infarkt, če soki ga spremljajo nelagodje v želodcu, bruhanje, slabost. Koža postane opazno bleda, včasih postane hladen znoj.
Močna polovica: približuje se težavam
Ankete so pokazale, da je stanje pred infarktom pri moških običajno izraženo z bolečino v predelu prsnega koša, vendar so zgodnji in bolj zamegljeni simptomi običajno odsotni. Vendar, kot zagotavljajo zdravniki, jih je v resnici nekaj, le mnogi nanje niso pozorni, jih ne opazijo. To dejstvo je radovedno: pri srčnem napadu moški pogosteje trpijo zaradi hude bolečine, mnoge ženske pa je sploh ne občutijo. Težave z dihanjem so tudi bolj značilne za močno polovico človeštva.
Tipični in netipični primeri
Klasična različica vključuje štiri stavke. Najprej se razvije akutna faza, ki jo spremlja bolečina, ki prihaja v valovih. Trajanje napada je od 30 minut do nekaj dni. Uporaba nitroglicerina ne kaže pozitivnega učinka, stanje spremlja močan strah, razburjenje. Bolečina povzroča apatijo, šibkost. Pojavi se kratka sapa. Akutni fazi sledi akutna faza, ko bolečine oslabijo ali popolnoma izginejo. Na tej točki obstaja možnost nastanka perikardije, ishemije v bližini prizadetega območja. Občutek vročine, vročina traja deset dni, včasih tudi dlje. Temperatura je višja, prizadet je večji del srca. Obstajajo simptomi odpovedi delovanja srčne mišice, hipotenzija. Če bolnik preživi, se temperatura postopoma zniža, bolečinamimo, počutim se bolje.
Vse opisane manifestacije so bolj značilne za moške, za ženske pa je značilna netipična, zamegljena oblika, podobna gripi. Najbolj akutno fazo spremljajo bolečine v prsnem košu, vendar je intenzivnost razmeroma šibka, zato ji ne pripisujemo velikega pomena.