Ankiloza je bolezen, ki sestoji iz popolne nepremičnosti sklepov. Razlog za njen videz so patološke spremembe, ki so najpogosteje posledica poškodb, artritisa ali artroze. Pojavlja se postopoma, sprva težave pri gibanju sklepov niso tako opazne, sčasoma pa postopoma popolnoma izgubijo gibljivost.
Razlogi
Za pojav takšne bolezni, kot je ankiloza sklepa, obstaja več razlogov. Eno najpogostejših je vnetje sklepov, torej artritis ali artroza. Vzrok je lahko tudi zlom znotraj sklepa, ki je nastal zaradi dejstva, da se je njegova površina zrušila, ali odprta poškodba s sproščanjem gnoja, kar vodi do uničenja površine sklepa. Poleg tega se izkaže, da je ankiloza bolezen, ki se lahko pojavi zaradi dolgega bivanja v gipsu. Obstajajo tudi primeri, ko ankiloza postane posledica kirurške okužbe pri zdravljenju kakšne druge bolezni.
Sorte
Ankilozo lahko razdelimo v dve skupini: kostne in vlaknaste. Njihova glavna razlika je v tem, da je v prvem primeru mobilnost popolnoma odsotna, v drugem primeru pa je prisotna delno. To je posledica dejstva, da je pri fibrozni ankilozi med konci sklepov majhna plast vlaknastega tkiva, ki lahko vsebuje ostanke hrustanca.
Obstaja tudi delitev na popolno in nepopolno ankilozo. Pri popolnih sklepih so popolnoma imobilizirani in tega ni mogoče spremeniti, pri nepopolnih pa je rahla gibljivost, ki se najverjetneje lahko razvije in poveča.
kontraktura
Kontraktura je poslabšanje gibljivosti sklepov. To je posledica poškodb mehkih tkiv, kar vodi do spremembe funkcij sklepa, to je nepremičnosti. Preprosto povedano, to so težave pri upogibanju ali upogibanju, na primer rok ali nog. Kontraktura sklepov je zelo pogosta bolezen, s katero se prej ali slej v življenju sooči skoraj vsak človek. Čeprav roke najpogosteje ne doživijo tako velikih obremenitev kot noge, pa se že ob najmanjši spremembi motorične funkcije sklepov čuti neprijetnost pri opravljanju tudi najbolj znanih vsakdanjih stvari.
Kontraktura je lahko ne le pridobljena, ampak tudi prirojena. Prirojena kontraktura je precej redka, saj je glavni razlog za njen videz nerazvitost mišic. In pridobljeno je pogost pojav, saj se lahko pojavi zaradi poškodb ali vnetja. Poleg tega je vzrok togosti lahko stres,saj poškodujejo živčni sistem. Zato se lahko ob močnem stresu ljudje zataknejo v vratu ali pa se po možganski kapi na primer oteži gibljivost nog. Če je sklep dlje časa (več tednov) v napačnem položaju, lahko to povzroči nepopravljive posledice. Vztrajna nepremičnost se lahko razvije v bolezen, kot je ankiloza sklepov, ki je precej pogosta in resna.
Simptomi
Ankiloza je bolezen, katere glavna značilnost je nepremičnost sklepov. Vse ostalo je odvisno od položaja, v katerem je prišlo do fiksacije okončine. Na primer, če se je to zgodilo v trenutku, ko je bila noga v upognjenem stanju, bo to v prihodnosti povzročilo velike težave pri hoji. In če je do fiksacije prišlo, ko je bila noga rahlo upognjena ali popolnoma ravna, potem je vse manj strašljivo, saj bo v tem primeru oseba lahko hodila.
Vlaknasto ankilozo spremljajo bolečine v sklepih, čeprav je gibljivost delno ohranjena. Pri ankilozi kosti ni niti mobilnosti niti bolečine.
Ankiloza kolčnega sklepa
Otrdelost kolčnih sklepov povzroča težave pri hoji in šepavost. Pri ženskah lahko v nekaterih primerih to povzroči težave pri spolnem odnosu. Prisotnost bolečine ni obvezen dejavnik, v nekaterih primerih so lahko prisotne boleče občutke, v drugih pa ne. Dvostranska ankiloza z ravnanjempoložaj, čeprav povzroča težave pri hoji, vendar je še vedno mogoče. V tem primeru se je treba premikati naprej tako, da izmenično potiskamo naprej bodisi levo ali desno polovico medenice. Če je dvostranska ankiloza v začaranem položaju, je hoja na žalost nemogoča.
Diagnoza
Če sumite, da imate ankilozo ali kontrakturo, nemudoma pojdite na pregled. Takšna vprašanja je treba nasloviti na kirurga ali travmatologa. Pregled vključuje analizo bolnikovih pritožb in odgovore na vprašanja o stanju sklepov, študij anamneze in pregled gibljivosti prizadetega sklepa. Po pregledu pri specialistu se pacienta pošlje na rentgensko slikanje. Pacient mora opraviti tudi magnetno resonanco in računalniško tomografijo.
zdravljenje
Zdravljenje ankiloze ima dva načina: konzervativno in operativno. Na njegovo izbiro vplivajo vrsta bolezni in preiskave. Toda v vsakem primeru je treba zdravljenje začeti čim prej. Poleg tega mora biti zapleteno.
Pri konzervativnem zdravljenju je glavni cilj popolna obnova gibljivosti sklepov, normalizacija njegovih funkcij, odprava bolečin in okrevanje mišic. Konzervativni način zdravljenja vključuje posebno gimnastiko, ki je usmerjena v izmenično napetost okončin, ki so v mavcu, ročno terapijo, jemanje nesteroidnih zdravil, ki bodopreprečevanje vnetja, terapevtska masaža. Pri tej metodi zdravljenja se pogosto predpisujejo tudi zdravila proti bolečinam in hormoni.
Za zahtevnost zdravljenja se najpogosteje predpisujejo različne metode fizioterapije, kot so elektroforeza, sinusno simulirani tokovi (SMT) in ultravisokofrekvenčna terapija (UHF). Zahvaljujoč temu izginejo oteklina, vnetja, bolečina in gibljivost se povrne učinkoviteje.
Če sklep ni popolnoma nepokreten, se pravi, da ima ankiloza vlaknasto obliko, potem lahko zdravljenje ankiloze sklepa poteka zaradi izvajanja zibajočih gibov. Toda ta postopek mora spremljati anestezija, saj je bolečina precej močna. Poleg tega je pri fibrozni ankilozi sprejemljiv tudi kirurški poseg, in sicer artroplastika, pri kateri se sklepi ločijo, nastanejo nove sklepne površine, mednje pa se namestijo tesnila iz plastičnega tkiva. Če je celotna težava v neprijetnosti položaja okončine, potem je to mogoče popraviti z ravnanjem okončine. Če je vendarle zadeva zapletena in je diagnoza "ankiloza", so vsadki tisto, kar pacienta najverjetneje čaka.
preprečevanje
Da se poškodba sklepov ne razvije v ankilozo, je treba zdravljenje začeti pravočasno in v nobenem primeru ne zanemariti te težave. V nasprotnem primeru se bo stanje le še poslabšalo in stanje bo postalo še bolj resno. Zdravljenje mora vključevati posebne vaje in zdravila.
Terapevtskagimnastika je zelo pomembna točka. Pomaga obnoviti prizadeti sklep z določenimi gibi, ki ga razvijejo. Poleg tega bo vaja pomagala preprečiti poškodbe sosednjih sklepov. Prav tako ne bodo motili občasni fizioterapevtski postopki, masaže in zdravljenje v specializiranih zdraviliščih.
Za pojav takšne bolezni, kot je ankiloza sklepa, obstaja več razlogov. Eno najpogostejših je vnetje sklepov, torej artritis ali artroza. Vzrok je lahko tudi zlom znotraj sklepa, ki je nastal zaradi dejstva, da se je njegova površina zrušila, ali odprta poškodba s sproščanjem gnoja, kar vodi do uničenja površine sklepa. Poleg tega se izkaže, da je ankiloza bolezen, ki se lahko pojavi zaradi dolgega bivanja v gipsu. Obstajajo tudi primeri, ko ankiloza postane posledica kirurške okužbe pri zdravljenju kakšne druge bolezni.
