Vnetne patologije spolnih organov ne najdemo le pri ženskah, ampak tudi pri majhnih deklicah. Ena takih bolezni je vulvovaginitis. Glavni vzroki patološkega procesa, njegove oblike in metode zdravljenja bodo obravnavani v tem članku.
Značilnosti bolezni
Vulvovaginitis je resna bolezen, za katero je značilno vnetje sten nožnice in same vulve. Po statističnih podatkih se diagnosticira v 60% primerov pri deklicah, mlajših od 8 let. Razlogi za razvoj patološkega procesa so različni. Najpogosteje je bolezen posledica anatomskih značilnosti strukture vaginalne sluznice. Pri novorojenčkih je prekrita z več plastmi ploščatega epitelija. V njegovi sestavi je prisoten glikogen, skrivnost pa ima kislo reakcijo. Približno v četrtem tednu življenja opazimo luščenje epitelija, saj preneha estrogenski vpliv materinega organizma. Sluzna kroglica se tanjša, zaradi česar lahko mikrobi prosto vstopijo v telo.
Med spolnim odnosomzorenja, se epitelizacija nožnice ponovno poveča, vendar že pod vplivom lastnih estrogenov. Različne poškodbe genitalne sluznice (opekline, vnos tujka) porušijo vzpostavljeno ravnovesje. Posledično se ravnotežje med celicami epitelija nožnice in mikroorganizmi, ki živijo v njej, poruši, poveča se število levkocitov in proizvedenega izločka, razvije se vnetje.
Zakaj bi sicer lahko prišlo do bolezni?
Vnetni proces, ki se je začel, je lahko tako nalezljiv kot neinfekcijski. V prvem primeru kot vzrok bolezni deluje patogena flora (gonokoki, trichomonas, tuberkulozni bacil, klamidija). Takšen vulvovaginitis se imenuje specifičen. V drugem primeru k razvoju bolezni prispevajo pogojno patogeni mikroorganizmi, virusi, kandida itd. Vulvovaginitis pri otrocih se lahko pojavi v ozadju zmanjšanja imunosti, z endokrinimi motnjami ali helmintično invazijo. V nasprotnem primeru se imenuje nespecifična.
Pri otrocih, mlajših od enega leta, je bolezen lahko posledica okužbe matere med porodom. Ne odkrije se takoj, zato vnetni proces včasih postane kroničen. Povzročitelji okužbe so lahko kateri koli mikroorganizmi, ki so na sluznicah materinega genitalnega trakta. Vendar se pogosteje vulvovaginitis pri otrocih, mlajših od enega leta, razvije zaradi neupoštevanja higienskih pravil. Če dojenček zboli za atopičnim dermatitisom, kar ni redkost pri dojenčkih, je lahko vnetni proces alergičen.
Po enem letu se otrok začne aktivno srečevatiz okoliškim svetom. Nožnico lahko zlahka poškoduje tako, da vanjo vstavi igrače. V predšolski in osnovnošolski dobi se bolezen pojavi zaradi zmanjšanja imunosti in okužbe skupaj s pretokom krvi iz drugih žarišč. Slednji so običajno kronični tonzilitis, otitis in sinusitis.
mikotični vulvovaginitis
Ta oblika bolezni se najpogosteje diagnosticira pri novorojenčkih in deklicah v puberteti. Zanj je značilen videz zgruščenih oblog na genitalijah, pod katerimi se nahajajo erodirana področja. Tudi mikotični vulvovaginitis pri otrocih lahko spremlja srbenje v predelu nožnice, zardevanje kože.
Zdravljenje se običajno izvaja doma. Za boj proti bolezni je priporočljivo prhanje s šibko raztopino natrijevega bikarbonata. V posebej resnih primerih lahko zdravnik predpiše tablete Levorin za 10 dni.
trichomonas vulvovaginitis
Ta oblika bolezni se najpogosteje odkrije pri novorojenčkih in deklicah po 12. letu starosti, ko je v nožnici že nastal zrel epitelij. Prisotnost glikogena v njem povzroča najugodnejše okolje za parazitiranje Trichomonas. Med glavnimi simptomi patološkega procesa je mogoče razlikovati hiperemijo sluznice vulve, majhen edem. Druga značilnost je obilna penasta levkoreja, ki ima neprijeten vonj.
Metronidazol se uporablja za zdravljenje bolezni. Za majhne bolnikepredpisano je 2 tableti dvakrat na dan. Trichomonas vulvovaginitis pri otroku, starem 5 let in več, zahteva drugačen režim zdravljenja. Prva dva dneva dajte 2 tableti "Metronidazola", naslednjih 5 pa po eno tableto. Ne pozabite na tuširanje z razkužilnimi raztopinami.
Virusni vulvovaginitis
Bakterijski ali virusni vulvovaginitis se včasih razvije pri črnih kozah in davici, pa tudi v ozadju akutnih bolezni dihal. Najpogosteje je njen vzrok prodiranje v telo strepto-stafilokokne okužbe. Posledično pade reaktivnost telesa, poruši se ravnovesje med floro nožnice in njeno sluznico. Za vnetni proces je značilen zmeren potek, možna je pordelost vulve in sramnih ustnic.
Rehabilitacija žarišč okužbe je indicirana za zdravljenje bolezni. Predpisano je lokalno izpiranje s šibko raztopino natrijevega bikarbonata. Postopek je priporočljivo ponavljati vsak dan do popolnega izginotja simptomov, značilnih za bolezen "bakterijski vulvovaginitis".
Otroka lahko ozdravimo, če pravočasno opazimo manifestacije bolezni. Včasih njegov razvoj izzove Escherichia coli, ki jo pogosto vnesejo v telo gliste. Med manifestacijami patologije je srbenje v predelu genitalij, odebelitev analnih gub, rumenkasto-zelen izcedek. V tem primeru je zdravljenje usmerjeno v uničenje krivca bolezni - pinworms. Terapija se izbere individualno.
Kako pravočasno prepoznati bolezen?
Pravočasna diagnoza vulvovaginitisa jejamstvo za hitro okrevanje. Naslednji simptomi so lahko razlog za obisk zdravnika:
- pekoč v predelu genitalij;
- nelagodje med uriniranjem;
- gnojni izcedek iz nožnice.
Po zbiranju anamneze in pridobivanju potrebnih podatkov zdravnik nadaljuje s pregledom otroka. Najprej je treba izključiti prisotnost tujega telesa v nožnici in vzeti material za naknadni mikroskopski pregled. Z brisom, namočenim v fiziološko raztopino, zdravnik vzame bris, vendar se ne dotika himena. Z zamegljeno klinično sliko je predpisana dodatna preiskava krvi. Že rahlo odstopanje od norme nekaterih kazalnikov omogoča sum na vulvovaginitis pri otrocih. Tako povečanje ESR kot sprememba števila levkocitov kažeta na začetek vnetnega procesa. Na podlagi rezultatov pregleda in fizičnega pregleda zdravnik postavi diagnozo.
zdravljenje z zdravili
Treba je povzeti vse metode, ki zagotavljajo učinkovito zdravljenje bolezni pri mladih bolnikih. V prisotnosti helmintičnih invazij se uporablja Pirantel ali Vermox. Hudo srbenje v predelu genitalij velja za indikacijo za uporabo pomirjeval in antihistaminikov (Tavegil, Diazolin). Ne glede na vzrok bolezni in njen potek je majhnim bolnikom predpisano splošno krepilno zdravljenje, ki je sestavljeno iz jemanja vitaminov in imunostimulantov.
Nespecifični vulvovaginitis votroci potrebujejo antibiotike v starostnih odmerkih. Zdravnik lahko predpiše ampicilin ali cefaleksin. Ta sredstva se jemljejo peroralno, potek zdravljenja je 10-14 dni. Prikazana je tudi uporaba vaginalnih palčk in posebnih mazil ("Levomekol", "Furazolidon", emulzija sintomicina) za vulvovaginitis pri otrocih. Ocene zdravnikov o teh zdravilih so izjemno pozitivne. Če je protimikrobna terapija neučinkovita, lahko zdravnik predpiše zdravila z estrogeni. Uporabljajo se dva do tri tedne.
Ko v razmazu najdemo mikroorganizme iz rodu Candidae, se za zdravljenje uporabljajo protiglivična zdravila v obliki mazil ali krem (nistatin). Terapija virusnega vulvovaginitisa mora biti usmerjena v povečanje odpornosti telesa na učinke patogenih dejavnikov in zaviranje vitalne aktivnosti bakterij, ki so povzročile bolezen. Med uporabljenimi zdravili je najučinkovitejši aciklovir.
zdravljenje na domu
Ljudski zdravilci ponujajo več receptov za boj proti patologijam, kot je vulvovaginitis pri otrocih. Na primer, lahko naredite zeliščne losjone. Za to so primerne kamilica, žajbelj, meta. Postopke je priporočljivo ponavljati vsak dan. Čaj iz šentjanževke deluje zdravilno. Za pripravo morate čajno žličko suhe trave preliti s kozarcem vrele vode, pustiti 15 minut. Vzemite decokcijo 1/2 skodelice trikrat na dan. Netradicionalna terapija je dodatek k glavnemu zdravljenju inpreden ga začnete, se morate posvetovati z zdravnikom.
Preventivni ukrepi
Ali je mogoče zaščititi otroka pred diagnozo "vulvovaginitis"? Vsak starš bi moral poznati vzroke patološkega procesa in jih poskušati preprečiti. Vendar ni dovolj samo izogibanje dejavnikom, ki izzovejo bolezen. Za nego otroka je treba upoštevati preprosta pravila.
- Po vsakem dejanju iztrebljanja zdravniki priporočajo, da otroka umijete pod tekočo vodo. Po posegu je treba genitalije obrisati s plenico ali čisto brisačo.
- Otroka morate kopati vsak dan. Uporabite lahko otroško kozmetiko.
- Pomembno je, da spodnje perilo menjate vsak dan. Bolje je dati prednost kompletom iz naravnih tkanin. Sintetično spodnje perilo ne prepušča zraka in ne vpija kožnih izločkov, kar ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje bakterij.
- Da bi povečali imuniteto otroka, pediatri priporočajo pogostejšo hojo na svežem zraku, utrjevanje. Posebno pozornost je treba nameniti otrokovi prehrani in režimu počitka.
Vulvovaginitis je bolezen, ki jo je mogoče preprečiti. Če se kljub vsem prizadevanjem bolezni ni bilo mogoče izogniti, se posvetujte z zdravnikom. Ne poskušajte sami pozdraviti ali prezreti vulvovaginitisa pri otrocih. Fotografije zapletov patološkega procesa vzbujajo strah. Bolezen je zelo nevarna in lahko povzroči nastanek sinehije,pa tudi resnejše posledice.
