Komolec je anatomska struktura, kjer se ramenske kosti povezujejo s podlakti. Tvorba je zapletena, v kateri je veliko število živčnih vlaken. Pogosto je komolčni sklep podvržen različnim poškodbam, kar je značilno predvsem za športnike, ki imajo povečano telesno aktivnost.
Značilnosti travme pri otrocih
Najpogosteje je ligamentni aparat komolčnega sklepa podvržen raztezanju zaradi bolečine. Možen je tudi zlom komolčnega sklepa. Ob tem se poškodujejo tudi mišice, kar seveda spremlja tudi omejitev funkcij. V otroštvu so zvini zaradi povečane elastičnosti manj boleči. Hkrati pa takšne poškodbe pri otrocih zahtevajo večjo nego, saj lahko nepopolno oblikovan ligamentni aparat v primeru poškodbe povzroči zelo neželene posledice. Komolčni sklep je lahko preprosto deformiran.
Vzročna narava poškodb
Večinomazvini so nagnjeni k osebam, za katere je značilen dolgotrajen težki fizični napor. To se večinoma opazi pri športnikih. V to kategorijo so lahko vključeni tudi nakladalniki. Takšne poškodbe komolčnega sklepa, kot so zlom, izpah, zvin, spremljajo naslednji dejavniki:
- visokointenzivna vadba, kot jo vidimo pri treningu športnikov;
- neuspešen padec na iztegnjeno roko;
- udari po komolcu z upognjeno roko;
- neuspešno nenadno gibanje v predelu komolčnega sklepa;
- nezmerno dvigovanje uteži;
- vzrok je lahko osteoporoza, ki prizadene kostno tkivo;
- hormonska patologija;
- starejši ljudje s fiziološko oslabelostjo mišičnih vlaken.
Izpah komolca lahko spremlja zvin.
Razvrstitev poškodb v komolčnem sklepu glede na resnost
Po resnosti so vse poškodbe na tem področju razdeljene na 3 stopnje:
- Pri prvi stopnji lahko opazite videz majhnega edema. Bolečina nizke intenzivnosti, ki omogoča zdravljenje zunaj bolnišnice. Bolnik se zdravi doma.
- Za drugo stopnjo je značilen enak edem, vendar je že bolj izrazit. Intenzivnost bolečine se rahlo poveča. So že zmerni. Pacienta pošljejo na bolniško zaradi dejstva, da je za kratek čas izgubil zmožnost za delo.
- V prisotnosti tretje stopnje se strgajo vezikomolčni sklep. Gre za zaprte poškodbe komolčnih tetiv. Stanje spremlja huda bolečina, v komolcu je izrazita omejitev gibov. Poškodbe komolčnega sklepa 3. stopnje zahtevajo kvalificirano zdravniško pomoč, obdobje rehabilitacije pa je dolgo.
Kompleks simptomov za zvine v komolčnem sklepu
Za stanje so značilne naslednje klinične značilnosti:
- Bolečina pride v ospredje. Bolečina narašča. Ugotovljeno je, da se povečuje med gibanjem in ponoči.
- Bolečina seva v roko in podlaket.
- Hudna bolečina preprečuje popolno fleksijo in iztegovanje roke.
- Lahko počijo krvne žile v komolcu, kar povzroči krvavitev.
- Izrazito otekanje zgornjega uda, zlasti v komolcu.
- Roka izgubi potrebno občutljivost.
- Sklepna kapsula lahko poči in povzroči poškodbe živčnih končičev, kit.
- Navzven je sklep spremenjen, z znaki deformacije.
- Telo se na poškodbo odzove s splošno reakcijo v obliki zvišanja temperature.
Če zvin spremljajo strgane vezi, je intenzivnost bolečine zelo visoka. Komolec je zaradi bolečine nepremičen. Včasih pride do raztezanja, vendar se kaže zelo šibko in počasi. To stanje je dvojno nevarno, saj povečana obremenitev še naprej deluje na sklep. V takih primerih se je zelo enostavno pridružitizapleti. Toda ponavadi se bolečina in oteklina pojavita takoj. Sčasoma se stopnja takšnih manifestacij poveča.
Vrste poškodb komolca
Najpogostejše vrste vključujejo naslednje pogoje:
- Tendinitis. Med treningi povzroča bolečino. Kite se vnamejo. Spoj je vroč na dotik. Ko opazimo gibanje v sklepih, ti škripajo.
- Epikondilitis. Na prvem mestu je opaziti pojav hude bolečine. Njihovo napredovanje je značilno. V ligamentih opazimo vnetne spremembe. Bolečina se intenzivira pri poskusu stiskanja pesti.
- Če je močan udarec padel na komolec, se lahko pojavi komolčni burzitis.
Diagnostični ukrepi
Če gre za podobne poškodbe in bolezni komolčnega sklepa, se mora bolnik vsekakor posvetovati z izkušenim travmatologom ali kirurgom. Poškodbe v komolcu 1-2 stopnje resnosti običajno ni težko določiti. Usposobljen zdravnik lahko to stori z vizualnim in objektivnim pregledom. Za postavitev diagnoze običajno niso potrebni nobeni dodatni diagnostični ukrepi.
V primeru poškodb 3. stopnje resnosti, še posebej zapletenih, je potrebno razjasniti diagnozo z instrumentalnimi metodami pregleda. Naslednje dejavnosti nudijo neprecenljivo pomoč pri postavljanju diagnoze:
- rentgenski pregled v predelu komolca.
- Uporaba računalniške tomografije (CT). Omogoča vam, da določite, kateristopnja poškodbe sklepnih vezi.
- Ultrazvočni pregled stanja mišičnih vlaken.
- Magnetna resonanca (MRI).
- Merilnik srčnega utripa. Omogoča vam, da ugotovite, kakšno občutljivost ima poškodovan ud.
Morda bo potrebno posvetovanje z nevrologom. Lahko ugotovi prisotnost ali odsotnost poškodb živčnih vlaken.
ukrepi pomoči
Ko je komolčni sklep podplutbe, simptomi bolezni, če so očitni, je treba poklicati zdravnika. Samo on lahko postavi pravilno diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje. Toda še pred njegovim prihodom je treba začeti nuditi prvo pomoč. Dejavnosti so preproste in se skrčijo na naslednja dejanja:
- Če je poškodovano območje prekrito s tesnimi oblačili, je treba roko sprostiti.
- Na komolec se nanese hladen obkladek. To bo pomagalo ustaviti napredovanje edema in pojav krvavitev. V ta namen lahko uporabite led iz hladilnika.
- Maksimalna imobilizacija sklepa, da se omejijo gibi v njem. Uporabite elastični povoj ali opornico.
- Roka mora biti dvignjena. To bo tudi zmanjšalo oteklino.
- Če bolnik zdrži, potem je bolje, da ne dajati analgetikov, dokler ne pride zdravnik. Lahko zgladijo klinično sliko.
zdravljenje poškodb
Ko zdravnik postavi končno diagnozo, je predpisano ustrezno zdravljenje. Če so ligamenti ali kite strgane, je indicirana opornica ali odlitek.
Zdravljenje z zdravili vključuje zapletenost in drugačno osredotočenost:
- Za lajšanje otekline in odpravo bolečine so predpisana mazila ("Fastum-gel", "Voltaren", "Dolgit").
- Nesteroidna protivnetna zdravila ("Ibuprofen"). Pomagali bodo tudi odpraviti oteklino in odpraviti bolečino.
- Boj proti edemom se izvaja z jemanjem diuretikov ("Diakarb").
- Zmanjšajte bolečino z zmanjšanjem mišičnega tonusa. V ta namen je prikazano imenovanje mišičnih relaksantov ("Mydocalm").
- Potrebno je obnoviti poškodovano hrustančno tkivo. V ta namen se uporabljajo hondroprotektorji ("Chondroxide", "Teraflex").
- Zdravljenje se izvaja v ozadju ukrepov za splošno krepitev telesa. Predpisan je tečaj vitaminske terapije.
Če ima bolnik poškodbo komolčnega sklepa, ne smemo pozabiti na popolno prehrano bolnika. Hrana je uravnotežena, bogata z minerali in vitamini.
Če je diagnosticirana obsežna ruptura ligamentov v komolčnem sklepu, je indicirana operacija. Ligamenti so šivani. Operacija je indicirana tudi, če so poškodovana živčna vlakna.
Operacijo je mogoče izvesti z instrumentom, imenovanim artroskop. Dodatno lahko pregledajo intraartikularno ulnarno votlino, odstranijo nakopičeno kri, ki se je v sklepni votlini pojavila zaradi poškodbe, in opravijo nekatere druge medicinske manipulacije.
Če pride do izpahapotreben bo posvet s kirurgom.
Osnovno zdravljenje lahko dopolnimo z metodami alternativne medicine. Izvajajte lokalno uporabo obkladkov in losjonov z poparki in odvarki različnih zdravilnih zelišč.
Rehabilitacija bolnikov
Po končanem celotnem poteku zdravljenja se po 2-3 tednih poškodovan komolec začne obnavljati. V obdobju rehabilitacije se izvajajo različni fizioterapevtski postopki. Njihova naloga je pospešiti obdobje okrevanja po poškodbi. Zaradi fizioterapije se izboljša metabolizem in pospeši krvni obtok. Fizioterapevti v svojem arzenalu imajo zadosten arzenal sredstev za obnovo bolnikov po poškodbi.
Po 3 tednih so predpisane terapevtske vaje. Vadba krepi mišične vezi in povečuje njihovo elastičnost. Obremenitve je treba dozirati s postopnim povečevanjem. Inštruktor nadzoruje pouk. V primeru poškodbe komolčnega sklepa je treba strogo upoštevati priporočila zdravnika. V nasprotnem primeru se lahko spremeni v katastrofalne posledice.
Med obdobjem okrevanja je potrebna ustrezna prehrana. Biti mora popoln in uravnotežen z zadostno vsebnostjo vseh potrebnih snovi, mineralov in vitaminov. Prikazana živila, bogata s kalcijem.
Po koncu obdobja okrevanja morate ponovno obiskati zdravnika. Dal bo vsa potrebna priporočila.
Sklep
Za opozorilo, sevedaV situacijah, kot je poškodba komolca, je preventiva najpomembnejša. Vse obremenitve morajo biti razumne, odmerjene, pri treningu pa je treba storiti brez fanatizma. Poskrbite za svoje zdravje!
