Pogosti prehladi pri otroku, ki jih spremljata zamašen nos in izcedek iz nosu, lahko kažejo na razvoj adenoiditisa. Podobna bolezen se najpogosteje diagnosticira pri otrocih, ki obiskujejo vrtce. Kako se spopasti s to težavo? Trenutno strokovnjaki priporočajo lasersko zdravljenje adenoidov pri otrocih. Oglejmo si podrobneje, kaj je ta metoda in njena učinkovitost.
Adenoidi - kaj je to?
Na stičišču žrela in nosu človeka je tonzila, ki se imenuje nazofaringealni ali adenoidi. Sam organ je del limfoepitelnega tkiva, ki tvori faringealni obroč.
Glavna funkcija tonzil je "ujeti" patogene, ki vstopijo v telo skozi usta in proizvajajo limfocite. Razvija se predvsem pri majhnih otrocih in aktivno "deluje" med oblikovanjem imunosti. Zakaj torej lahko adenoidi povzročajo različna patološka stanja? Poskusimo notriugotovi.
Glavni razlog za obisk pri ORL je zamašen nos. Pri dojenčkih se podobna težava pogosto razvije v ozadju rasti tkiv nazofaringealnih tonzil. To stanje se imenuje adenoiditis. Vnetje adenoidov pri otrocih je običajno simptom druge bolezni, v nekaterih primerih pa lahko postane ločena težava, ki je kronična.
Vzroki za patologijo
Do rasti limfoidnega tkiva lahko pride, če ima otrok dedno predispozicijo, povezano z motnjami v delovanju limfnega in endokrinega sistema. Poleg povečanega tveganja za razvoj adenoiditisa ti otroci doživljajo letargijo, stalno utrujenost, apatijo – neposredni simptomi patologij ščitnice.
Če otrok pogosto trpi zaradi prehladov, limfoidno tkivo tonzil preprosto nima časa, da se vrne v normalno stanje. Zaradi tega so adenoidi nenehno v vnetem stanju. Podoben pojav pogosto opazimo pri otrocih, ki obiskujejo vrtce.
Reden stik z dražilnim (alergenom) prispeva tudi k stalnemu vnetnemu procesu v nazofaringealnem tonzilu.
Kaj še lahko izzove povečanje adenoidov? Komarovsky E. O., znani pediater, katerega mnenje posluša večina sodobnih staršev, trdi, da se adenoiditis lahko razvije tudi pri vdihavanju preveč suhega zraka ali pregrevanju. Če v sobi, kjer otrok preživi večino časa,parametri zraka ne ustrezajo priporočenim standardom, otroku postane težje dihati skozi nos. Presušena sluznica ne izpolni svoje naloge in začne prepuščati viruse in mikrobe, ki nato povzročijo vnetje nazofaringealnih tonzil.
Simptomi
Prisotnost določenih simptomov lahko kaže na vnetje adenoidov pri otrocih. Znaki bolezni vključujejo:
- stalna ali občasna zamašena nosnica, ki povzroči slabo nosno dihanje;
- smrčanje se pojavi med spanjem;
- nočni spanec je moten zaradi dejstva, da je otrok prisiljen dihati skozi usta;
- po spanju se pojavi suh lajajoč kašelj;
- otrok začne vpiti, glas se spremeni;
- otitis se pojavlja pogosteje, sluh oslabi;
- pojavi se deformacija prsnega koša (v naprednih primerih);
- vonj se poslabša.
Diagnoza
Za določitev stopnje razvoja patološkega procesa in izbiro metode zdravljenja bo potrebna diagnostika. Trenutno otolaringologi najpogosteje izvajajo faringoskopijo, sprednjo in zadnjo rinoskopijo. Natančneje določiti stopnjo adenoiditisa omogoča rentgensko slikanje nazofarinksa in video endoskopijo. Ko je diagnoza potrjena, bo morda potrebno lasersko zdravljenje adenoidov pri otrocih. Vendar pa je mogoče najprej poskusiti konzervativne možnosti zdravljenja.
Metode zdravljenja
Na začetnih in srednjih stopnjah razvoja patologije zdravniki priporočajo zdravljenje z zdravili za zmanjšanje velikosti adenoidov in krepitev obrambeotroško telo. E. O. Komarovsky priporoča začetek zdravljenja adenoidov čim prej. Konec koncev se bo le v tem primeru mogoče izogniti resnim posledicam.
Najbolj priljubljene metode so izpiranje nosu, lokalna uporaba antiseptikov, vkapanje hormonskih in vazokonstriktornih kapljic. Fizioterapija bo pomagala okrepiti učinek zdravil: ogrevanje, magnetoterapija, elektroforeza in laserska terapija.
Laserska aplikacija
Eden najpogostejših načinov zdravljenja vnetja nazofaringealnih tonzil je laserska terapija. To je dokaj učinkovita metoda, ki spada v kategorijo fizioterapije. Lasersko zdravljenje adenoidov pri otrocih preprečuje kirurški poseg. Čeprav je do nekaj časa za najbolj racionalno možnost zdravljenja veljala le odstranitev tonzil.
Pri uporabi medicinskega laserja se segreje zaraščeno limfoidno tkivo nazofaringealnih tonzil. To je mogoče doseči s pojavom svetlobnih utripov z različnimi amplitudami. Svetlobne vrste laserjev vam omogočajo prenos svetlobne energije na celice in pospešujejo krvni obtok v tkivih. Naprava ima dekongestivni, protivnetni, antiseptični in antibakterijski učinek.
Indikacije za lasersko terapijo
Uporaba laserja za adenoide pri otrocih je priporočljiva le v primerih, ko je bolezen v prvi ali drugi fazi razvoja. Na teh stopnjah ta metodazdravljenje lahko še vedno pozitivno vpliva. Če otrok zaradi povečanega tonzila v nazofarinksu popolnoma ne more dihati skozi nos, lahko zdravnik priporoči le kirurško odstranitev adenoidov.
Do tretjega leta starosti je poseg predpisan za dojenčke s katero koli stopnjo hipertrofije limfoidnega tkiva nazofaringealnih tonzil. Izpostavljenost laserskemu sevanju v takih primerih pomaga znatno upočasniti proces povečanja adenoidov oziroma ga popolnoma preprečiti in preprečiti nadaljnje operacije.
Adenoidi se zdravijo z laserjem tudi za najmanjše otroke. Ta metoda ima številne prednosti:
- brez bolečine;
- za poseg ni treba v bolnišnico;
- žarek svetlobne naprave vpliva samo na vneta tkiva;
- manipulacija vodi do izboljšanja presnovnih procesov, kar prispeva k hitremu okrevanju;
- lasersko sevanje izboljša absorpcijo zdravil in poveča njihovo učinkovitost;
- rehabilitacija po manipulaciji je zelo hitra.
Rezanje adenoidov z laserjem
Otroci s hudim adenoiditisom morda popolnoma ne morejo dihati skozi nos. To pa vodi do cerebralne hipoksije, kršitve srčne aktivnosti. Stradanje s kisikom vodi v poslabšanje spomina, nenehno šibkost, zaspanost.
Obstaja velika nevarnost prenehanja dihanja med spanjem. Stalnadihanje skozi usta povzroči spremembo skeleta obraza in deformira prsni koš. V takih primerih je indicirana le odstranitev adenoidov pri otrocih z laserjem. Povratne informacije o posledicah takšnega postopka so pozitivne. Za njegovo izvedbo strokovnjaki uporabljajo visokofrekvenčne laserje, ki jih v praksi imenujemo "kirurški noži".
Mnenja pravijo, da se manipulacija običajno izvaja v lokalni anesteziji. V nekaterih primerih je treba med operacijo odstraniti predele zaraščenega limfoidnega tkiva s skalpelom in šele nato uporabiti laser.
Odstranjevanje vegetacije z laserjem je posledica izhlapevanja tekočine. Zdravnik hkrati usmeri žarek na oteklo tkivo, segreje in izreže območje. Če je glasnost velika, bo treba postopek ponoviti.
Metode
Lasersko odstranjevanje zaraščenega tkiva nazofaringealnih tonzil lahko izvedemo z metodo koagulacije. Ta metoda se uporablja samo za velike površine vegetacije. Odstranitev adenoida se izvede z opeklinami.
Kauterizacija adenoidov pri otrocih z laserjem z ogljikovim dioksidom se uporablja le v primerih, ko so nazofaringealni tonzili rahlo povečani. Tehnika vam omogoča, da z izhlapevanjem vode zgladite zaraščene strukture tkiva.
Intratkivna koagulacija vam omogoča tudi izhlapevanje submukoznih tkivnih struktur, ne da bi poškodovali sam ovoj tonzil. Lasersko uničenje se lahko predpiše po kirurški odstranitvi adenoidov. Hkrati se je večina razširilaSpecialist odstrani tkiva na standarden način, laserski žarek pa nato pomaga izhlapiti preostala vneta področja.
Kontraindikacije za poseg
Rezanje adenoidov z laserjem se izvaja samo po strogih indikacijah. Potrebo po takem posegu določi specialist po predhodni diagnozi.
V nekaterih primerih je ta metoda zdravljenja kontraindicirana. Ni predpisan za bolezni krvi, motnje ščitnice, bolezni srca in ožilja, odprto obliko tuberkuloze.
Priprava in manipulacija
Pred posegom je treba otroka pokazati otorinolaringologu. Zdravnik določi stopnjo razvoja adenoiditisa in odloči o potrebi po laserski odstranitvi zaraščenih tkiv.
Lasersko zdravljenje adenoidov pri otrocih je nemogoče začeti brez predhodnih laboratorijskih preiskav. Za izključitev prisotnosti drugih vnetnih procesov v telesu je potreben splošni krvni test. Koagulogram vam omogoča določitev strjevanja krvi.
Trajanje postopka naj določi specialist. V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči odstranitev adenoidov v več sejah.
Kje se adenoidi odstranijo z laserjem? Za otroke se podoben postopek izvaja le v specializiranih prostorih ENT. Cena bo odvisna od izbrane metode terapije.
rehab
Po laserski odstranitvi adenoidov in upoštevanju priporočilzdravnik, se tveganje za ponovitev bolezni zmanjša na 15%. Glede na ocene je mogoče popolnoma okrevati v enem mesecu.
Za pospešitev rehabilitacije in izogibanje negativnim posledicam je potrebno otroka vsaj 2 tedna osvoboditi telesne dejavnosti. Jesti lahko samo toplo hrano in pijačo. Zelo priporočljivo je, da otroka ne pregrejete.
Obvezna je dihalna gimnastika, ki bo pripomogla k izboljšanju izmenjave plinov v pljučih. Priporočljivo je, da v otroški sobi ves čas deluje vlažilec zraka.
V prihodnosti je pomembno izbrati nabor ukrepov, namenjenih krepitvi obrambe telesa. To je lahko jemanje izdelkov, ki vsebujejo vitamine, redna vadba, dolgi sprehodi na svežem zraku, pravilna prehrana, uporaba ljudskih metod za krepitev imunosti.
