Zdravljenje oziroma puljenje zob je za mnoge neprijeten postopek. Vendar je nemogoče odlašati s to zadevo. Kako poteka odstranitev modrostnega zoba v zgornji čeljusti v Samari, Čeljabinsku, Moskvi, Omsku in drugih mestih? Kakšne so cene za ta postopek? Kako pomembno je upoštevati vsa priporočila zdravnika? Spodaj si preberite vse podrobnosti o razlogih za odstranitev modrostnega zoba v zgornji čeljusti in nego ustne votline po manipulaciji.
opis modrostnega zoba
Če ne upoštevate posebnosti položaja modrostnih zob v alveolarnem odrastku čeljusti, potem z vseh drugih zornih kotov na njih ni nič posebnega. Tako kot drugi zobje so tudi korenine potopljene v kostno luknjo, njihova dolžina je približno dve tretjini dolžine zoba. Kronski del ima veliko žvečilno površino z več tuberkulami, ki so vsi zasnovani za enostavno žvečenje hrane. Zagotavljajo tri korenine, usmerjene pod kotom drug proti drugemuzahtevana stabilnost ob upoštevanju pritiska tesno povezanih žvečilnih mišic. Vendar pa ta opis ustreza vsem maksilarnim in mandibularnim molarjem.
Toda dejstvo, da modrostni zobje običajno izrastejo po končani rasti čeljusti in oblikovanju zobovja, pojasnjuje številne njihove posebnosti. Ker v alveolarnem izrastku pogosto ni dovolj prostora, lahko takšne zobe zavrnemo, iztisnemo jih s kronskim delom stran od splošnega zobovja. Tudi koreninam primanjkuje prostora, zato so lahko močno pokrivljene in celo zrastejo skupaj, zobje pa spremenijo v dvojne ali celo enojne korenine.
Druga značilnost modrostnih zob je nizka hitrost njihovega izraščanja, zaradi enake tesnosti zobovja in gostote oblikovanega kostnega tkiva. Posledično se lahko na svojem mestu pojavi zob z nepopolno mineralizirano sklenino, ki je že poškodovan zaradi karioznega procesa ali celo v stanju vnetja pulpe.
Kdaj se pojavijo modrostni zobje?
Standardni čas izraščanja modrostnih zob - starostni interval od 15-16 do 25 let. Vendar se bo večina zobozdravnikov strinjala, da tudi ta razpon ne zajema vseh možnih možnosti. Torej se pojav modrostnih zob pri 30 letih, pa tudi njihova odsotnost na svojem mestu v upokojitveni starosti, ne šteje za pomembno odstopanje. Pojav modrostnih zob je individualen proces.
Zakaj je treba odstraniti ta zob v zgornji čeljusti?
To vprašanje zobozdravnikom pogosto zastavijo ljudje, ki nimajobrez pritožb glede modrostnih zob, pacienti pa se odločajo o smotrnosti zdravljenja že poškodovanih zob. Ta formulacija vprašanja izhaja iz mnenja, da je modrostne zobe smiselno odstraniti takoj po izbruhu, ne da bi čakali na morebitne zaplete.
Če razmišljamo o odstranitvi modrostnega zoba v zgornji čeljusti s položaja konservacije in konservacije zoba, potem so za to operacijo potrebne določene indikacije:
- Pomembno uničenje, ki ne omogoča popolnega zdravljenja, vključno z močno ukrivljenimi ali izbrisanimi koreninskimi kanali.
- Pri povečani gneči zob, ko je korekcija ugriza za te zobe bistveno težavna.
- Odklon kronskega dela zoba (običajno na bukalno stran), ki vodi do trajnih poškodb mehkih tkiv ustne votline.
- Pojav gnojnih zapletov pri parodontitisu modrostnega zoba, ki ogrožajo razvoj abscesa ali flegmona.
Kako boleč je postopek odstranitve?
Odstranitev modrostnega zoba v zgornji čeljusti trenutno ni operacija, ki zahteva poseben pristop k anesteziji. Zanesljivi, močni anestetiki opravijo svoje delo že od prve injekcije. Zaradi sodobnih, najtanjših igel za profesionalne brizge s kartušami anestezija sploh ni grozna manipulacija. Visoka prepustnost kosti zgornje čeljusti omogoča, da raztopina anestetika vstopi v območje predlaganega kirurškega posega.intervencija. Zato je tudi vprašanje, ali je odstranitev modrostnega zoba v zgornji čeljusti boleča, danes povsem zastarelo in se bolečin med odstranitvijo absolutno ni vredno bati.
Protibolečinska zdravila, uporabljena v tem postopku
Izbira anestetikov je danes ogromna, vendar se morate pri izbiri zdravila zanašati predvsem na mnenje zobozdravnika, ki odstrani modrostni zob v zgornji čeljusti. Kaj je navsezadnje najmočnejša anestezija? V tem primeru je potrebna skrajna previdnost pri uporabi protibolečinskih zdravil. To je posledica dejstva, da je treba upoštevati številne bolezni in stanja telesa, ki ne dovoljujejo uporabe številnih farmakoloških pripravkov. Zato pri večini srčnih bolezni ne smete uporabljati anestetikov, ki vsebujejo adrenalin. Odstranitev modrostnega zoba v zgornji čeljusti med nosečnostjo je zapletena tudi zaradi dejstva, da vseh zdravil ni mogoče uporabiti. V tem primeru je bolje, da odstranitev v celoti odložite, bodisi za drugo trimesečje ali bolje za poporodno obdobje. V skrajnem primeru, če je odstranitev izvedena iz nujnih razlogov, mora zdravnik imeti zdravila brez vazokonstriktorskih komponent.
Danes je eden izmed najbolj priljubljenih anestetikov, ki se uporabljajo za ekstrakcijo zoba, raztopina artikaina. Zagotavlja visoko stopnjo lajšanja bolečin in zadostno trajanje vztrajne, zanesljive anestezije.
Kaj je prizadet zob?
Impaktiran je zob, ki ni izrasel, ki iz nekega razloga ni mogel zavzeti svojega mesta v zobovju. Če je zob še delno izraščen, se imenuje polretiniran.
Vzrokov za nepravilno izraščanje zob je več, glavni so naslednji:
- Pomanjkanje prostora v oblikovanem zobovju.
- Malokluzija, kot so natrpani zobje.
- Kršitev časa in zaporedja menjave zob.
- Patologije polaganja in razvoja zob.
Kakšne so posledice odstranitve modrostnega zoba?
Nevaren je lahko takšen poseg, kot je odstranitev modrostnega zoba v zgornji čeljusti. Njegove posledice lahko razdelimo na tipične, značilne za ekstrakcijo katerega koli zoba, in specifične, značilne samo za ta kirurški poseg.
Tipične posledice so:
- Normalno obvladovanje pooperativne luknje, ki jo spremlja pravilna organizacija krvnega strdka, odsotnost vnetne reakcije in posledično zaraščanje rane mehkih tkiv kosti.
- Razvoj alveolitisa. Vnetje sten kostne vtičnice se običajno pojavi, ko se ne upoštevajo sanitarni standardi ali ko krvni strdek ne nastane/razpade, ko stene alveolov ostanejo nezaščitene pred okužbo z mikrofloro ustne votline.
- Hudna in/ali dolgotrajna krvavitev iz vtičnice. To se najpogosteje pojavlja pri visokem krvnem tlaku, motnjah strjevanja krvi ali pri bolnikih, ki jemljejo zdravila, ki upočasnjujejo strjevanje krvi.
- Nepopolna ekstrakcija zoba. V primeru, da obodstranitev, pride do zloma korenine, njen apikalni del lahko ostane neopažen v luknji. Da bi preprečili takšen izid operacije s kompleksno odstranitvijo, je treba odstranjene fragmente primerjati in natančno preučiti.
- Pojav ostrih robov kostne luknje. Ko se zob odstrani, lahko rob dlesni znatno prekriva robove kostne luknje, vendar v nekaterih primerih dlesen komaj doseže rob. V tem primeru lahko po zaceljenju mehkih tkiv kostni robovi le rahlo prekrijejo tanko dlesen ali celo odkrito štrlijo nad površino sluznice. Obe možnosti je treba obravnavati kot neugodni, zlasti v primeru načrtovanja nadaljnje odstranljive protetike.
- Izhodni sekvestri. V primeru travmatične odstranitve so lahko v luknji delci zoba ali stene alveole. Ti drobci se sčasoma iztisnejo iz notranjega prostora luknje, zdi se, da kljuvajo skozi dlesen od znotraj. Možen je tudi pojav trdnih delcev po nepopolnem sekanju sten luknje med odstranitvijo. S težkim izstopom takšnih sekvesterjev jih lahko zobozdravstveni kirurg zlahka odstrani.
Posebne značilnosti ima odstranitev modrostnega zoba v zgornji čeljusti. Posledice te manipulacije so naslednje:
- Poškodba (perforacija) maksilarnega sinusa z zobozdravstvenim instrumentom, največkrat direktnim dvigalom.
- Potiskanje korenine modrostnega zoba za odstranitev v maksilarni sinus.
- Odpiranje maksilarnega sinusa pri odstranjevanju modrostnega zoba, katerega korenine so se prvotno nahajale v maksilarnem sinusu.
- Zlom dela alveolarnega izrastka zgornjega delačeljust za modrostnim zobom. V nekaterih primerih se tretji molar nahaja na samem robu kosti, v primeru travmatične ekstrakcije zob lahko izvlečemo skupaj z fragmentom kostnega tkiva, zlasti pri kroničnem parodontitisu.
- Travma in okužba okoliških prostorov, največkrat za tuberkulom zgornje čeljusti.
Priporočila specialista po odstranitvi modrostnega zoba v zgornji čeljusti
Priporočila zdravnika po odstranitvi tretjega molara se ne razlikujejo od tistih, ki jih je treba upoštevati pri kateri koli drugi odstranitvi.
Po takšni manipulaciji, kot je odstranitev modrostnega zoba v zgornji čeljusti, mora biti skrb usmerjena v ohranjanje krvnega strdka in zaščito sten luknje pred vnetjem:
- Pazite, ki jih je zdravnik postavil na površino luknje, držite tesno pritisnjeno 15-30 minut. V tem primeru mora biti pritisk zadosten za pospešitev zaustavitve krvavitve, vendar ne tako močan, da bi poškodoval dlesen ali vtisnil tampon v luknjo.
- Previdno odstranite bris, da ne poškodujete nastalega krvnega strdka.
- Ne jejte 2-6 ur po operaciji.
- Izključi v prvih dveh dneh po izbrisu:
- močno izpiranje ust, vključno z antiseptičnimi raztopinami;
- vroča hrana;
- telesna aktivnost.
V primeru ponavljajoče se krvavitve, hude bolečine, neprijetnega vonja ali okusa se posvetujte s kirurgom-zobozdravnik.
zdravljenje modrostnih zob
Če obstaja kakršna koli možnost za reševanje katerega koli zoba, ga je treba uporabiti. Značilnosti zdravljenja tretjega zgornjega molarja so, da se nahaja na samem obrobju zobovja, v globini ustne votline. Nezadostno odpiranje ust ali povečan gag refleks, pa tudi povečano slinjenje, je lahko zelo težko zdraviti.
Posebne težave lahko povzroči zgornji modrostni zob s kršitvijo njegovega položaja v zobovju. Najpogosteje je to nagib zobne krone na bukalno stran, zaradi česar je lahko popolno endodontsko zdravljenje skoraj nemogoče.
Zvite korenine tudi ne prinašajo veselja endodontistam. Zaradi velike variabilnosti v številu in lokaciji koreninskih kanalov je delo znotraj zoba bolj ustvarjalno kot formulo. Število koreninskih kanalov je lahko od enega do 5-8, njihova dolžina - od nekaj milimetrov do celotne dolžine zobne korenine.
Vendar, če ni sprednjega zoba, lahko varnost tretjega molarja prispeva k namestitvi fiksnega mostička. Krona bo delovala kot dodatna zaščita za modrostni zob.
Izlučenje modrostnega zoba v zgornji čeljusti: kontraindikacije
Glavne kontraindikacije za odstranitev modrostnega zoba v zgornji čeljusti so lahko:
- prvo in tretje trimesečje nosečnosti;
- pikantnofaze različnih bolezni (duševne, srčno-žilni sistem itd.);
- splošno resno stanje;
- motnje strjevanja krvi in drugo.
Odstranitev modrostnega zoba v zgornji čeljusti: ocene
Mnogi ljudje opažajo prednosti pravočasne odstranitve teh zob. Obstajajo situacije, ko zgornji skrajni zob takoj zraste in štrli proti licu. Hkrati se človek nenehno ugrizne v lice, kar povzroča veliko težav. V tem primeru je odločitev za odstranitev pravilna, saj morate zaradi ugrizov nenehno trpeti bolečine v ustni votlini.
Najnovejše tehnologije v zobozdravstvu vam omogočajo hitro in neboleče odstranitev modrostnega zoba v zgornji čeljusti. Mnenja tudi kažejo, da težave ni vedno mogoče prepoznati navzven. Obstajajo situacije, ko zdravnik šele po rentgenskem pregledu ugotovi, da je odstranitev potrebna. Te latentne težave pogosto kažejo zunanje simptome, kot so tesnoba zobnega živca ali bolečina na določeni strani čeljusti. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom.
Pacienti pričajo, da je postopek hiter. Toda mnoge zanima tudi vprašanje: "Če je prišlo do odstranitve modrostnega zoba v zgornji čeljusti, kako dolgo se rana celi?" Če po tem posegu ni zapletov, je dovolj, da preprosto poskrbite za ustno votlino. V najslabšem primeru boste morali narediti več oblog, ki tudi niso boleče.
Stroški odstranitve teh zob
Običajno je odstranitev modrostnega zoba v zgornji čeljusti znotraj5000-15000 rubljev. Stroški operacije se lahko razlikujejo glede na regijo, vrsto zdravstvene ustanove in številne druge okoliščine. Nekatere klinike nudijo vse potrebne pripomočke in orodja za tiste, ki potrebujejo odstranitev modrostnega zoba v zgornji čeljusti. Fotografija postopka odstranitve je predstavljena zgoraj.
