Kronične bolezni, akutne okužbe, maligne novotvorbe so glavni razlogi, zakaj se urolog odloči za odstranitev ledvice. Strinjati se s tem postopkom ni enostavno, a ko gre za reševanje pacientovega življenja, se odločitev sprejme takoj.
Nefrektomija ledvice je precej zapletena operacija, vendar ni stavek. Ob upoštevanju osnovnih pravil rehabilitacijskega obdobja okrevanje telesa poteka hitro in brez zapletov. V našem članku vam bomo povedali, kako se hitro vrniti k običajnemu načinu življenja.
Malo o samem postopku
Ledvična nefrektomija je operacija za odstranitev prizadetega organa. Odstrani se skozi majhen rez na koži ali z laparoskopijo. Prva metoda zagotavlja dober dostop do ledvic in sosednjih organov, vendar pusti boleč šiv in podaljša obdobje rehabilitacije.
Po laparoskopiji ostane majhen šiv na pacientovem telesu,katerega premer ne presega 2 cm Tveganje za krvavitev in poškodbe notranjih organov je zmanjšano, zato je okrevanje veliko hitrejše in neboleče.
Obe vrsti operacije se izvajata v splošni anesteziji. Pacienta položimo na eno stran in ga pritrdimo na operacijsko mizo z elastičnimi povoji.
Kako se operacija izvaja pri bolnikih z eno ledvico?
Neprektomija je radikalna, preprosta in delna. V prvem primeru se oboleli organ popolnoma odstrani. Takšne operacije se izvajajo pri ljudeh z dvema ledvicama.
Enostaven postopek se izvede v primerih, ko je bolnik takoj presadil zdravo ledvico od darovalca. Podobne situacije se pojavijo, ko ima bolnik samo en filtrirni organ.
Neprektomija ene ledvice je lahko tudi delna, ko kirurg odreže prizadeti del organa. Takšne operacije se izvajajo, ko se na ledvicah odkrijejo novotvorbe. Rehabilitacija po odseku prizadetega dela je veliko lažja, pacient se hitro vrne v običajen način življenja.
Kaj se zgodi s telesom po operaciji?
Po operaciji pride čas, ko se zdrava ledvica sooči s povečanim stresom. Da zagotovi normalno delovanje telesa, mora nadomestiti manjkajoči organ.
Funkcije filtracije se povečajo za 1,5-krat, sama ledvica pa se znatno poveča. Vendar se to ne šteje za patologijo. Preostali organ lahko več let pravilno uravnava vodno-solno ravnovesje.ravnovesje v telesu. In da bi čim dlje deloval brez okvar, mu morate zmanjšati obremenitev in pravilno opraviti rehabilitacijski postopek.
Priporočila za zgodnje obdobje okrevanja
Pri bolnikih, ki so morali opraviti ledvično nefrektomijo, se pooperativno obdobje začne v bolnišničnem okolju. Njegovo povprečno trajanje je od 1 do 6 tednov. Dolžina bivanja v ambulanti je odvisna od bolnikovega počutja in verjetnosti zapletov.
Prvi dan po operaciji je potrebno strogo upoštevanje posteljnega počitka. Bolniki lahko ležijo izključno na hrbtu, do večera prvega dne pa se lahko prevrnejo na zdrav bok.
Drugi in tretji dan lahko zdravniki sedijo, četrti dan pa priporočajo nežno vstajanje in premikanje ob postelji. Da bi preprečili zastoje v telesu in nastanek krvnih strdkov, strokovnjaki priporočajo naslednje:
- krožni gibi rok in nog;
- dihalne vaje;
- sanj na različnih straneh.
Takoj ko se bolnik začne brez pomoči gibati po oddelku, hoditi na sprehode in uporabljati stranišče, ga odpustijo na okrevanje doma. V tem primeru bo moral bolnik občasno prihajati na pregled k urologu, da spremlja svoje zdravje.
Rehabilitacija po ledvični nefrektomiji: pooperativno obdobje doma
Po odpustu iz bolnišnice priporočamo nošenje operirane osebeposeben povoj. Če se bolečina občasno pojavlja, zdravnik predpiše protivnetna in protibolečinska zdravila.
Popolno okrevanje telesa nastopi 6 mesecev po operaciji. V tem obdobju je zelo pomembno jesti pravilno in se izogibati prekomernemu delu. Tako se zdrava ledvica hitro prilagodi novim pogojem delovanja in povečanim obremenitvam.
Za zmanjšanje negativnega vpliva na filtrirni organ bolniku priporočamo posebno dieto.
Načela prehrane po nefrektomiji
Po 2-3 urah po operaciji lahko pacient spere usta z vodo. Prvi dan so dovoljene samo tekočine. Drugi dan lahko jeste jogurt, skuto brez maščobe, pijete šibko juho.
Dieta po ledvični nefrektomiji temelji na uporabi lahko prebavljive hrane. Prehrana je sestavljena iz nizkokaloričnih živil in jedi z minimalno vsebnostjo beljakovin.
Hrana mora vsebovati dovolj vitaminov za vzdrževanje telesa. Jesti morate malo, vendar pogosto. Čez dan je dovoljeno 5-6 obrokov. Dnevni vnos soli je omejen na 5 gramov, kruha pa 400 gramov.
Vse jedi lahko kuhamo, dušimo in kuhamo na pari. Količina maščobe se zmanjša na minimum. Solate so začinjene s sončničnim oljem in kislo smetano brez maščob.
Prepovedana hrana
Dieta po nefrektomiji ledvic odpravlja uporabo hrane, ki lahko izzove urolitiazo. Najprejgre za mleko. Lahko ga nadomestimo s skutinimi pudingi in enolončnicami.
Seznam prepovedanih živil vključuje tudi:
- vse stročnice;
- bogato sladko pecivo;
- bel in slan črni kruh;
- mastno meso in ribe;
- prekajeno meso, klobase, klobase;
- konzervirana hrana, kumarice, marinade, začimbe;
- gobe;
- zeleni (razen kopra);
- močan čaj in kava;
- mineralna voda;
- gazirane pijače.
Živila z visoko vsebnostjo kalcija je treba jemati zelo previdno.
Natančna priporočila o prehrani daje lečeči zdravnik po operaciji (ledvična nefrektomija). Če se jih bolnik dosledno drži, lahko čez nekaj časa postopoma odpravite hude omejitve pri hrani.
Katera živila lahko vključim v svojo prehrano?
Po odstranitvi ledvice je zelo pomembno, da pravilno sestavite svoj jedilnik. Da se navadite na poseben režim, je priporočljivo jedi za prihodnji teden premisliti vnaprej.
Prehrana po ledvični nefrektomiji mora biti varčna. Dieta je lahko sestavljena iz naslednjih izdelkov:
- rženi kruh;
- zelenjava;
- sadje;
- žita;
- testenine (iz trde pšenice);
- kefir brez maščobe, kislo mleko;
- jogurti;
- lubenice, melone;
- pusta teletina, zajec (ne več kot 100 gramov na dan);
- piščanec;
- piščanecparna omletna jajca.
Črni čaj in kavo je priporočljivo nadomestiti s šipkovo juho, sadnimi kompoti, razredčenim sokom. Uporabite lahko tudi zeliščne poparke in rahlo kuhan zeleni čaj.
Količina porabljene tekočine ne sme presegati 1,5 litra na dan. Ta količina vključuje tekoče jedi in čaje. V nekaterih primerih vam lahko zdravnik poveča ali zmanjša vaš dnevni vnos vode.
Približni dnevni obrok
Nenaden prehod na nov način življenja včasih postane problem. Ampak, če ste bili podvrženi nefrektomiji zaradi raka ledvic, ne smete zanemariti priporočil zdravnikov. Če želite preiti na nov urnik prehranjevanja, naredite jasen dnevni načrt obrokov.
Lahko bi izgledalo takole:
- Zajtrk (8.00): zelenjavna solata, rženi kruh z maslom, jabolčni kompot.
- Drugi zajtrk (11.00): kaša z mlekom ali umešana jajca, šipkov odvar.
- Kosilo (14.00): vegetarijanska juha, pečena riba v foliji, zelenjavna enolončnica, lahek čaj.
- Kosilo (17.00): ajdova kaša na vodi, parjeni piščančji kotleti, dve hruški, jabolčni sok.
- Večerja (19.00): piškoti, kozarec jogurta brez maščobe.
Intervali med obroki ne smejo biti daljši od 4 ur. V poznejšem času dneva je bolje, da ne preobremenite telesa. Če ste lačni, prigriznite krekerje ali dietne piškote.
Čez dan sveže sadje, pečena jabolka, domač žele, kompot izsuho sadje.
Omejitev telesne dejavnosti v obdobju rehabilitacije
Ne glede na to, s katere strani je bila odstranjena ledvica (nefrektomija leve ledvice ali desne), so priporočila glede telesne aktivnosti operiranih popolnoma enaka. V prvih 60 dneh bolnik potrebuje največji počitek.
Za krepitev telesa je priporočljiv vsak dan sprehod. V prvih dneh njihovo trajanje ne sme presegati 30 minut, po nekaj tednih pa se lahko ta čas postopoma poveča.
Omejitve veljajo tudi za dvigovanje uteži. V prvih 3 mesecih ne dvigujte vreč, ki tehtajo več kot 3 kg.
Za razbremenitev preostalega organa je koristno opraviti postopke kopeli, vendar le, če ni drugih kontraindikacij za njihovo izvajanje. Pogostost obiskov kopeli ne sme biti večja od 1-krat v sedmih dneh.
zmožnost dela po nefrektomiji ledvic
Pacientov življenjski slog po operaciji se zmanjša na vzdrževanje delovanja preostalega filtrirnega organa. Če je bila rehabilitacija uspešna, se lahko po nekaj mesecih človek vrne v običajni življenjski ritem in gre na delo. Če pa je bolnikova dejavnost povezana s težkimi fizičnimi napori, je treba izbrati bolj nežen poklic.
Ob dolgem in težkem okrevanju je možna registracija invalidnosti. Bolniško potrdilo se izda v primeru prehudih motenj v telesu, če bolnik ne more skrbeti zase in vizguba normalnega življenja.
Ali je mogoče preprečiti ponovitev?
Za ljudi, ki so izgubili eno ledvico, je zelo pomembno, da ohranijo zdravje drugega filtrirnega organa. Zaradi tega se mnogi zanimajo za vprašanje preprečevanja bolezni. Da preprečite ponovitev raka ledvic po nefrektomiji in preprečite razvoj akutnih okužb, upoštevajte naslednja pravila:
- Vsako jutro si privoščite kontrastno prho. Pomaga utrditi telo.
- Skrbno spremljajte svojo prehrano. Držite se svojega urnika obrokov.
- Pijte več vode, naravnih sokov, sadnih pijač.
- Ne začnite nalezljivih procesov, pravočasno zdravite prehlad.
- Ostanite zunaj vsak dan.
- Ohranite osnovno osebno higieno.
Za hitro odkrivanje morebitnih patologij dvakrat letno obiščite urologa in redno dajajte urin na analizo. Tako boste pravočasno odkrili odstopanje v delovanju ledvic in začeli takojšnje zdravljenje.
Če začutite bolečine v ledvenem delu, takoj pojdite na posvet s specialistom. Boleča bolečina lahko kaže na začetek vnetnega procesa. V takšni situaciji je treba narediti ultrazvok.
Sklepi
Operacija delne ali popolne odstranitve ledvice je zapleten proces, ki mu sledi dolgo okrevanje telesa. Vendar odločitev urologa, da opravi nefrektomijo desne (ali leve) ledvice, ni sodba.
Povratne informacije številnih pacientov, ki so bili podvrženi tovrstnim operacijam, pričajo o možnosti polnega in aktivnega življenja. Ljudje različnih starosti ugotavljajo, da če v začetni fazi ni bilo zapletov, je rehabilitacija zelo hitra.
Veliko bolnikov skrbi pričakovana življenjska doba z eno ledvico. Zdravniki pravijo, da je odvisno od stanja filtrirnega organa in bolnikovega življenjskega sloga po operaciji. Če bodite pozorni na svoje zdravje, se ukvarjate s krepitvijo telesa, uredite postne dneve za drugo ledvico, bodo možnosti, da doživite visoko starost, precej velike.
