Bolečine v sklepih so lahko boleče, utripajoče ali ostre. Pacientu povzroča veliko nevšečnosti in neugodja, omejuje njegovo delovno sposobnost in negativno vpliva na razpoloženje. Da bi se znebili tega simptoma, ljudje uporabljajo injekcije za bolečine v sklepih. V tem članku bodo predstavljena imena najpogostejših in učinkovitih zdravil.
Katera zdravila lahko vzamem za nelagodje? Kakšen je najboljši način za dajanje raztopine - kapljanje, intravensko ali intramuskularno? Ali so injekcije proti bolečinam v sklepih predpisane z izrazitimi občutki ali na samem začetku bolezni? Ta vprašanja zanimajo vse, ki so se vsaj enkrat v življenju srečali z neprijetnimi občutki v vezivnih tkivih kosti.
Vendar pa, preden ugotovimo, katera močna zdravila proti bolečinam so predpisana za bolečine v sklepih, opredelimo, kaj je ta simptom in katere bolezni lahko signalizira.
človeška fiziologija
Če želite izvedeti, kakolajšajte bolečine v sklepih z injekcijami, ugotovimo, kaj je sklep in kje se nahaja. Ta informacija je zelo pomembna, saj bo pomagala določiti lokalizacijo neugodja, kar bo pomagalo postaviti pravilno diagnozo in predpisati učinkovito zdravljenje.
Kot veste, so kosti okostja povezane s sklepi, zahvaljujoč katerih ne le artikulirajo, ampak tudi izvajajo različne vrste gibov (upogib, rotacija, pronacija itd.). Vsak sklep je sestavljen iz votline, epifiz kosti, hrustanca in kapsule. Vsi ti elementi so pokriti s sinovialno membrano, pa tudi s sklepno vrečko.
Sklepi se nahajajo v kolenih, komolcih, ramenih itd. in so razdeljeni na enoosne (vključno z cilindričnimi, vijačnimi, v obliki blokov), biaksialne (elipsoidne, sedlaste, kondilarne) in večosne (kroglaste, ploščate, skodelice). Sklepi služijo ne le za gibanje, ampak tudi za dodatno blaženje, pa tudi za blaženje neželenih učinkov na kosti.
Katere injekcije se dajejo za bolečine v sklepih? Vse ni odvisno samo od stopnje neugodja, ampak tudi od bolezni, ki se kaže v tako neprijetnem simptomu.
Bolezni in njihova stanja
Nelagodje v sklepih lahko kaže na razvoj tako resnih bolezni, kot so artritis, burzitis, protin, sinovitis, osteoartritis, tendinitis, maligne ali benigne novotvorbe. Tudi ta simptom je lahko posledica različnih poškodb ali pojava patologij, povezanih s hematogenimi, nevrološkimi ali infekcijskimi težavami telesa. Kakšne injekcijepredpisano za bolečine v sklepih? Veliko je odvisno od vzroka simptoma.
Zakaj se počutite neprijetno
Vzrokov za pojav neugodja je lahko veliko. In niso vedno nevarni. Zelo pogosto ženske doživljajo bolečine v sklepih med rojstvom otroka, saj je med nosečnostjo skeletni sistem bodoče matere velika obremenitev. Neprijeten občutek se lahko pojavi tudi zaradi nizkih temperatur, prekomerne telesne teže, slabe prehrane, neugodnega okolja, pretirane vadbe, stalne pasivnosti, stresa in preobremenjenosti. Da bi prenehali doživljati neurejene občutke, je treba odpraviti provocijske dejavnike. Na primer, v hladni sezoni nosite topla oblačila ali normalizirajte svojo težo, sledite uravnoteženi prehrani in zadostni telesni aktivnosti, premaknite se z onesnaženega območja itd.
Zelo pogosto izzove bolečine v sklepih pri nošenju pete, pa tudi dejstvo, da je oseba večino časa v istem položaju. Najpogosteje je to povezano s poklicnimi dejavnostmi. Območje tveganja za bolezni skeletnega sistema vključuje predstavnike poklicev, kot so blagajniki, prodajalci, frizerji, vozniki, pisarniški delavci.
Vendar pa obstajajo vzroki za bolečine v sklepih, na katere je težko vplivati. Najprej je to starost. Ni skrivnost, da z leti prihaja do obrabe številnih organov, vključno z mišicami in sklepi. Poleg tega pojav neugodja v kostina spojine lahko vplivajo komorbidnosti. Najprej so to težave z endokrinim sistemom, genetske ali prirojene nepravilnosti, artritis itd.
Povezani simptomi
V primeru izrazitega neugodja lahko zdravnik predpiše posebna zdravila proti bolečinam. Če se pojavijo dodatni neželeni simptomi, se lahko priporočajo injekcije proti bolečinam v sklepih. Sem spadajo okorelost gibov, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, ki je označena v bližini prizadetega območja, otekanje tkiva, izbokline okoli lezije itd. Preden pa predpiše injekcije za hude bolečine v sklepih, bo lečeči zdravnik opravil popolno diagnozo, da bi določil specifično bolezen.
Odkrivanje bolezni
Za ugotovitev bolezni bo potrebno opraviti naslednje preiskave: rentgen, tomografija, biopsija, diskografija, intraosalna flebografija, radionuklidna študija. Prav tako bo pomembno opraviti preiskave krvi in urina, antistreptolizinske teste, vzorce sinovialne tekočine itd.
Kratko zdravljenje
Ko je diagnoza postavljena, zdravnik predpiše zdravljenje. Najpogosteje so injekcije predpisane za bolečine v sklepih (intramuskularno, intravensko ali intraartikularno). Pomemben dejavnik pri okrevanju je tudi uporaba posebnih mazil ali gelov za zunanjo uporabo, tablet za peroralno uporabo in prehod fizioterapije. Slednje vključujejo UHF, magnetoterapijo, elektroforezo.
Splošni koncepti injekcij
Kotzdravljenje z zdravili se lahko predpiše injekcije za bolečine v sklepih. Zdravila za zdravljenje neugodja v predelu kostnih sklepov lahko spadajo v različne farmakološke skupine. Najprej so to sredstva:
- glukokortikosteroidi.
- Analgetiki.
- Protimikrobna zdravila.
- mišični relaksanti.
- Različni vitamini.
- Nesteroidna protivnetna zdravila.
- Protivirusna zdravila.
- kondroprotektivna sredstva.
Pogovorimo se o vsaki od zgornjih vrst posebej.
Glukokortikosteroidi ali hormoni
V katerih primerih se uporabljajo zdravila te skupine? Najprej, ko je treba lajšati vnetje. Če se nelagodje v sklepih kaže zaradi zaviranja njihovih funkcij ali distrofije, bodo hormoni v tem primeru nemočni. Katera zdravila spadajo v skupino glukokortikosteroidov, ki se uporabljajo kot injekcije za bolečine v sklepih? Imena zdravil so navedena spodaj:
- »Hidrokortizon«.
- »Diprospan«.
- »deksametazon«.
- »Leaderspan«.
- "Prednizolon."
Ta zdravila relativno hitro lajšajo otekanje in bolečino sklepa. Pa vendar prinašajo začasno olajšanje, vendar imajo veliko stranskih učinkov. Kako se te injekcije uporabljajo za bolečine v sklepih nog ali rok? Mnogi zdravniki priporočajo injiciranje glukokortikosteroidov v sam sklep.
Tako aktivna snov zdravila doseže neposredno mesto lezije inlahko nanj ugodno vpliva. Zdravniki predpisujejo ta zdravila za injiciranje tri do pet dni. V redkih primerih je možno podaljšanje tečaja do treh tednov.
Po mnenju bolnikov se ta zdravila najpogosteje predpisujejo za bolečine v sklepih nog. Injekcije lahko povzročijo poslabšanje bolezni v prvih nekaj dneh po uporabi. Vendar se po takem umetnem poslabšanju stanje bolnika običajno izboljša.
Analgetiki
Protibolečinske injekcije proti bolečinam v sklepih nog ne ozdravijo bolezni, ampak le odpravijo neprijeten simptom. Na samem začetku bolezni lahko zdravnik predpiše tablete. Vendar pa lahko težji ali naprednejši primeri zahtevajo zdravljenje z injekcijami.
Najpogosteje strokovnjaki priporočajo nakup Nalbufin ampul. To je klasično anestetično zdravilo, proizvedeno v obliki raztopine za injekcije proti bolečinam v kolčnem sklepu ali katerem koli drugem. To zdravilo v svoji sestavi ne vsebuje narkotičnih ali psihotropnih snovi, zato ga bolniki zlahka prenašajo in ne povzroča odvisnosti (odvisnosti). Po drugi strani pa učinkovina zdravila deluje pomirjujoče, zato ga je treba previdno uporabljati pri ljudeh, ki trpijo za različnimi motnjami centralnega živčnega sistema.
To zdravilo je najbolje uporabljati kot anestetik največ tri dni. To je posledica dejstva, da je njegova aktivna snov dovoljpot ni raziskana.
Če običajna, tako imenovana klasična zdravila proti bolečinam ne pomagajo, bolnik pa še naprej trpi zaradi neznosnih bolečin v okončinah, lahko specialist meni, da je primerno predpisati mamila. Najprej sta to "Tramadol" in "Trimaperidin". V lekarni jih je mogoče izdati strogo na recept. Ta zdravila se lahko uporabljajo ves teden. Če se izraz poveča, lahko to povzroči zasvojenost.
Nesteroidna zdravila (ali nesteroidna protivnetna zdravila)
Zdravila, ki spadajo v to skupino zdravil, imajo širok spekter delovanja. Ne le lajšajo bolečine in otekline, ampak tudi odpravljajo vnetje. Učinek je dosežen zaradi dejstva, da aktivne sestavine zdravil blokirajo sintezo prostaglandinov, ki so odgovorni za vnetni proces znotraj sklepa. Kljub njihovi učinkovitosti potek nesteroidnih protivnetnih zdravil ne presega enega tedna. Protivnetne injekcije za bolečine v sklepih so razdeljene v dve veliki skupini: selektivna in neselektivna zdravila.
Prva skupina zdravil so relativno nova zdravila. So praktično neškodljivi, saj nimajo negativnega vpliva na druge organe. Selektivni zaviralci vključujejo zdravila, kot so Artrozan, Movalis in Celebrex. Če ima bolnik peptično razjedo, se mu lahko predpiše Dynastat ali Nise. In vendar ta močna zdravila negativno vplivajo na srčno-žilni sistem.
Ketanov, Analgin in Diklofen so neselektivni zaviralci. Ne samo odpravljajo nelagodje, ampak tudi znatno upočasnijo vnetni proces. Po drugi strani pa imajo ta zdravila izrazit negativen učinek na jetra in organe prebavil. Zato jih je priporočljivo jemati vzporedno s tistimi zdravili, ki obnavljajo delovanje jeter in ščitijo želodčno sluznico. Kot pomožna zdravila lahko zdravnik predpiše "Ranitidin" ali "Almagel".
Pomen kondroprotektorjev
Sestava teh zdravil najpogosteje vključuje snovi, kot sta hondroitin ali glukozamin. Prav ta zdravila so namenjena popolnemu zdravljenju poškodovanih sklepov. Ne samo, da upočasnijo proces uničenja telesa, ampak tudi prispevajo k njegovi regeneraciji, torej obnovi. Kaj omogoča te rezultate?
Hondroitin poveča tvorbo hialuronske kisline. Poleg tega ta snov izboljša proizvodnjo intraartikularne tekočine in spodbuja različne anabolične procese, ki se pojavljajo v hrustančnem tkivu. Poleg tega hondroitin pomaga zmanjšati vnetje, saj deluje na njegovo celično komponento. Pripravki na osnovi hondroitin sulfata vključujejo Chondroflex, Mucosat, Structum, Chondrolon. V obliki intramuskularnih injekcij se ta zdravila predpišejo po trideset injekcij na tečaj.
Kakšen je učinek glukozamina na telo? Ta snov je nepogrešljiva za aktivno proizvodnjo hondroitina, glikoproteinov, heparina, hialuronske kisline itd. glukozaminDeluje antioksidativno in protivnetno, poleg tega pa spodbuja presnovne procese, ki potekajo v sinovialni tekočini. Med raztopinami za injekcije, ki temeljijo na glukozaminu, je treba izpostaviti "Artron Flex" in "Don".
Poleg sodobnih hondroprotektorjev sodijo tudi zdravila, katerih učinkovina je bioaktivni koncentrat, pridobljen iz hrustanca rib ali živali. Ta skupina zdravil vključuje "Rumalon" in "Alflutop". Najpogosteje lečeči zdravnik predpiše ta zdravila intramuskularno v enem mililitru.
Vendar najbolj očiten učinek dajejo kombinirani hondroprotektorji, ki vključujejo več zgoraj naštetih učinkovin. Najprej so to “Teraflex”, “Artiflex-ultra” in “Artron-triactive”.
Kako dolgo naj jemljem hondroprotektorje, ki jih je predpisal zdravnik? Seveda bo vse odvisno od resnosti neugodja in stopnje razvoja bolezni. Najpogosteje strokovnjaki predpišejo šestmesečni tečaj zdravil, ki nas zanimajo. Čez nekaj časa bo treba terapijo ponoviti.
Da bi dosegli največji terapevtski učinek z uvedbo hondroprotektorjev, jih pogosto predpisujemo skupaj s protivnetnimi zdravili. Poleg tega je pri zdravljenju pomembno slediti urniku. Če zamudite celo eno injekcijo, lahko vsa nadaljnja terapija postane neuporabna. V tem primeru je zelo pomembno poslušati priporočila lečečega zdravnika in upoštevati odmerjanje in režim, ki ga predpiše specialist.
Več o hondroprotektorjih
Kot že omenjeno, ta farmakološka skupina pomaga obnoviti prizadeti sklep. Kot regenerativne in protivnetne injekcije proti bolečinam v kolenih in sklepih so predpisana naslednja zdravila:
- »Hyalubrix«. To zdravilo se injicira neposredno v prostor med sklepi in se uporablja kot umetno mazivo.
- »Mukosat«. Najpogosteje ga predpisujejo za bolečine, ki jih povzročijo poškodbe ali modrice.
- »Don«. Po ocenah zdravnikov in bolnikov se to zdravilo najpogosteje uporablja za nelagodje v kosteh in sklepih. Lajša bolečine, odpravlja vnetni proces, ustavi uničenje sklepnega tkiva, pospešuje regeneracijo hrustanca.
Uporaba mišičnih relaksantov
Kaj je izjemnega pri tej skupini zdravil? Najprej dejstvo, da imajo zdravila sproščujoč učinek na mišično tkivo, torej pomagajo odpraviti mišični krč, kar posledično pomaga znebiti hude bolečine. Med glavnimi mišičnimi relaksanti so antispazmodiki, torej tisti, ki odpravljajo mišično hipertoničnost, in NMB (imenovani živčno-mišični blokatorji), ki popolnoma razbremenijo tonus.
Katera zdravila iz skupine mišičnih relaksantov bo zdravnik priporočil? Najverjetneje bodo to rešitve za intramuskularne injekcije, kot so Cyclobenzaprine, Baclofen, Mydocalm, Tizanidin. Po mnenju strokovnjakov potek zdravljenja s temi zdravili ne sme biti daljši od sedmih dni.
Kaj pa brez vitaminov?
Ta skupinapripravki ne le ugodno vplivajo na celotno telo, ampak tudi pozitivno vplivajo na mišično-skeletni sistem. Kako?
Vitamini (zlasti skupina B) krepijo kosti in mišice ter obnavljajo prehodnost različnih živčnih impulzov, ki jih moti krč. Med najpogostejšimi zdravili so naslednja: "Milgamma", "Combilipen", "Neurubin", "Trigamma", "Beviplex". Vitamini se predpisujejo v desetdnevnih tečajih. Uvedba raztopine je precej boleča, zato bolniki in medicinske sestre priporočajo izdelavo tako imenovane jodne mrežice na mestu injiciranja.
B vitamini se bolniku dajejo na dva načina:
- Kombinirana metoda vključuje skupno dajanje vitaminov B1, B6, B12.
- Izmenična metoda. Po tej metodi se prvi dan dajejo vitamini B1 in B12, B6in B 12. Potem se dnevi izmenjujejo.
Druge droge
Seveda so zgoraj navedena zdravila nepopoln seznam zdravil, ki jih zdravnik lahko predpiše za hude bolečine v predelu sklepov. Najpogosteje bo morda potrebno posebno zdravljenje za odpravo osnovne bolezni. Poleg tega lečeči specialist na podlagi preiskav in drugih pregledov določi dodatno zdravljenje.
Priporočajo se lahko na primer zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok. To je pomembno, saj če kri dobro kroži, bo hrustanec in sklepno tkivo lahko prejelo več kisika, koristnih elementov v sledovih in vitaminov. ATv takih primerih se predpiše "Cinnarizin" ali "Trental".
Morda boste potrebovali tudi injekcije na osnovi hialuronske kisline. Njegova sestava je bogata s peptidi in vitaminom C, ki ne le pospešuje regeneracijo hrustančnega tkiva, ampak tudi odpravlja vnetni proces in s tem prispeva k hitremu okrevanju.
Injekcije neposredno v sklep
Zgoraj je bilo že omenjeno, da je pomemben način dajanja zdravilnih raztopin intraartikularna injekcija. Kaj so te injekcije in kakšne so njihove koristi? Najpogosteje se injekcije v sklep predpisujejo potem, ko intramuskularne injekcije niso dale želenega učinka ali ko bolnik poišče zdravniško pomoč v zadnji fazi bolezni.
Med prednostmi metode dajanja zdravil, ki nas zanima, je treba izpostaviti naslednje:
- Neposreden učinek na kosti in sklepne votline. Zaradi tega je terapevtski učinek dosežen dokaj hitro.
- Sestavine zdravila praktično ne pridejo v sistemski obtok.
- Dolgotrajen učinek injiciranja. Bolečina izgine za dolgo časa, vnetje se hitro odpravi.
- Pomagajte pri proizvodnji sklepne tekočine.
Vendar imajo injekcije, ki nas zanimajo, tudi slabosti. To je predvsem posledica zapletenosti izvajanja intraartikularnih injekcij. Takšne manipulacije lahko izvaja le specialist. Poleg tega pri tej metodi zdravljenja obstaja velika nevarnost poškodb, saj lahko zdravnik po nesreči zaide na napačno mesto ali se dotakne kakšne pomembne žile.
Najpogosteje se injekcije dajejo v majhne sklepe, ki se nahajajo v komolcu, kolenu ali falangah prstov. Injekcije v kolčni sklep se izvajajo samo pod nadzorom ultrazvoka.
Hormonske pripravke ali hondroprotektorje injiciramo neposredno v poškodovano mesto. Glukokortikosteroidi, kot je navedeno zgoraj, nimajo terapevtskega učinka, ampak preprosto lajšajo bolečino in oteklino, torej delujejo simptomatsko. Vendar pa je učinek njihove uvedbe dosežen precej hitro. Glede na ocene bolniki skoraj takoj občutijo olajšanje (dovolj sta dve ali tri injekcije), togost sklepov se odpravi in njihova gibljivost se vrne.
Preparati hondroprotektivne skupine imajo izrazit terapevtski učinek. Res zdravijo, vendar rezultat ni takoj opazen. Najpogosteje dve do tri leta morate jemati več tečajev zdravila. Običajno se izvedejo trije tečaji po pet do petnajst injekcij na leto. Po zagotovilih zdravnikov hondroprotektorji praktično ne povzročajo stranskih učinkov. Vendar pa niso primerni za vse bolnike.
Neposredno v sklep se vbrizgajo tudi zdravila, ki delujejo kot nadomestek za intraartikularno tekočino. To so takšna farmakološka sredstva, kot so Ostenil, Fermetron in Sinocrom. Najpogosteje jih predpisujejo bolnikom po šestdesetih letih in injicirajo v kolenske in komolčne sklepe. Zdravljenje poteka vsakih šest mesecev za tri do pet injekcij na tečaj.
Algoritem dejanj
Mnogi ljudje se bojijo dajati intraartikularne injekcije. Vendar je to zaman, ker čepoiščite dobrega specialista, potem lahko s pomočjo takšnih manipulacij popolnoma okrevate od bolezni. Kako poteka postopek?
Pred injiciranjem zdravila zdravnik naredi alergenski test, to pomeni, da pod kožo injicira majhno količino raztopine. Če ni negativnih reakcij, se koža okoli prizadetega območja anestezira. Nato je treba spoj upogniti, zahvaljujoč temu bo igla lažje zašla v notranjost. Če je sklep deformiran zaradi resne bolezni, se zdravilo daje pod ultrazvočnim nadzorom.
Za popolno vstavljanje igle pod kožo ali do polovice - odloči le zdravnik. Takoj, ko igla vstopi v organ, specialist izčrpa sklepno tekočino in v votlino vbrizga enako količino raztopine zdravila. Vse, manipulacija je bila uspešna! Zdaj je treba na mesto injiciranja nanesti medicinski obliž. Zgloba se ne sme premikati deset do petnajst minut.
Nekaj besed za zaključek
Ali je mogoče popolnoma pozdraviti bolečine v sklepih različnih etiologij? Vsekakor. Vendar pa je pomembno vedeti, da je pravo zdravilo le polovica uspeha. Vsekakor bi morali spremeniti tudi svoj življenjski slog – znebiti se slabih navad, jesti le zdravo hrano in se več gibati.
