Maternični fibroidi so hormonsko odvisna benigna tvorba, ki se pojavi na mišični plasti maternice pri deklicah v rodni dobi.
Mioma velja za najbolj diagnosticirano vrsto tumorja ženskega reproduktivnega sistema. Tumor maternice je zelo pogost, zlasti pri ženskah, starih 30-45 let. Ali so maternični fibroidi nevarni? O tem bomo razpravljali spodaj.
Je okrogla rast, imenovana fibroidi.
Diagnosticirani maternični fibroidi. Kaj storiti? Veliko ljudi zanima to vprašanje. Vrste materničnih fibroidov in njihova lokalizacija bodo obravnavane v tem članku. Kaj je značilno za to bolezen?
Razvrstitev
Maternični fibroidi so benigna povečanja gladkih mišic in vezivnega tkiva. Velikost tumorja se lahko razlikuje od nekaj milimetrov do pol metra v premeru. V zdravstveni praksi so registrirani fibroidi, ki tehtajo več kot devet kilogramov.
Pod materničnimi fibroidi mislijo nespecialistke in zdravniki (da bi pacientki lažje razumeli bolezen) različne benigne novotvorbe maternice. Tumor lahko prizadene različna tkivata organ. Glede na kraj lokalizacije je neoplazma razvrščena na naslednji način:
- Leiomiom je tvorba v mišični plasti maternice.
- Fibroma - nastala iz vlaknastega vezivnega tkiva, je precej redka.
- Rabdomiom je benigna neoplazma, ki nastane iz progastega mišičnega tkiva.
- Angiomiom je neoplazma mišičnega tkiva z dobro oblikovano mrežo krvnih arterij.
Glede na lokalizacijo obstaja takšna klasifikacija materničnih fibroidov:
- Intramuskularni ali medmišični tumor se pojavi v srednji mišični plasti.
- Subperitonealni ali subserozni tumor raste pod serozo, na zunanji strani organa.
- Submukozni ali submukozni tumor, lokaliziran znotraj maternice, pod sluznico.
Razvrstitev materničnih fibroidov po številu novotvorb:
- Posamezen tumor je eno samo miomatozno območje. Velikost takšnega vozlišča se praviloma spreminja v nekaj milimetrih do 8-10 centimetrov, zelo redko več.
- Več ali večnodularni maternični fibroidi, sestavljeni iz dveh ali več miomatoznih novotvorb, imajo v nekaterih primerih nenavadno lokacijo "vozel znotraj vozlišča".
Razlogi
Kaj je provokator pojava patologije? Glavni vzrok materničnih fibroidov je motnja v hormonskem delovanju jajčnikov, ki proizvajajo presežek estrogena. Potrjeno jedejstvo, da uporaba hormonskih kontraceptivov s pomembnimi deleži estrogena prispeva k intenzivnemu povečanju materničnih fibroidov, in nasprotno, konec tvorbe estrogenov v postmenopavzi vodi do njegove regresije in izginotja. Toda epizode pojava materničnih fibroidov pri dekletih z normalnim hormonskim ozadjem so znane.
Drugi vzroki materničnih fibroidov so kirurška prekinitev nosečnosti, zapletena nosečnost in porod, adenomioza (endometrioza) maternice, vnetne bolezni jajcevodov in jajčnikov, ciste na jajčnikih, pomanjkanje nosečnosti in porod trideset let, debelost, dednost, imunske in endokrine patologije, dolgotrajna insolacija.
Simptomi
Večina bolnikov z fibroidi ne opazi znakov. Bolezen se nepričakovano odkrije med ginekološkim pregledom ali ultrazvokom. Simptomi so neposredno odvisni od stopnje materničnih fibroidov. Tako kot pri raku tudi v začetni fazi ženska morda ne čuti nobenih simptomov. Toda z razvojem bolezni se intenzivno manifestirajo.
Pojavijo se lahko pogosti znaki materničnih fibroidov:
- Težka in dolga obdobja. Pogostejši simptom je dolgotrajna in močna krvavitev med menstruacijo. To je posledica povečanja fibroidov blizu maternične votline. Mesečno obdobje je lahko celo daljše kot običajno.
- Mesečna bolečina. Velike krvavitve in strdki lahko povzročijo močne krče in bolečine med menstruacijo. Pomembni fibroidilahko izzovejo visok krvni tlak in bolečine v trebuhu ali križu, začnejo se sredi menstruacije in so podobne običajnim tegobam v tem primeru.
- Težave pri uriniranju. Velik fibroid lahko pritisne na mehur in sečila, kar aktivira hitro sproščanje urina, zlasti ponoči, če je deklica v ležečem položaju. Fibroidi lahko tako povzročijo pritisk na sečevode, kar lahko zaplete ali blokira pretok urina.
- Zaprtje. Pritisk fibroidov na danko lahko povzroči zaprtje.
- Bolečina med seksom.
- Rast maternice in trebuha. Zelo velika oteklina lahko povzroči rast trebuha in povzroči občutek teže ali pritiska.
ginekološki pregled in zbiranje anamneze
Zdravnik lahko ob ginekološkem pregledu prepozna določene vrste fibroidov. Ob terminu bodo zastavljena vprašanja o intimnem življenju pacientke, o trajanju in naravi menstrualne krvavitve.
ultrazvok
Ultrazvok velja za običajen način slikanja za odkrivanje materničnih fibroidov. Zvočni pregled se lahko izvaja tako transabdominalno kot transvaginalno. Z obnašanjem transabdominalnega ultrazvoka se ultrazvočna naprava premika v spodnjem delu trebuha. S transvaginalnim ultrazvokom se naprava vstavi v nožnico.
histerosonografija
Poleg ultrazvoka se lahko izvaja histerosonografija. V času pregleda se ultrazvok uporablja v povezavi s fizikalnimsnov, ki se vnese v votlino organa, da se izboljša vizualizacija organa. Takšen pregled daje veliko natančnejšo sliko maternične votline, vključno s prehodnostjo jajcevodov in prisotnostjo patologij.
histeroskopija
Histeroskopija materničnih fibroidov se šteje za operacijo, ki se uporablja za ugotavljanje prisotnosti fibroidov, polipov ali drugih dejavnikov krvavitve. Uporablja se tudi v procesu kirurških posegov za odstranjevanje fibroidov. Med operacijo se uporablja velika elastična cev, ki se imenuje histeroskop. Skozi maternični vrat se vnese v nožnico in doseže sam organ. Zahvaljujoč temu ima specialist možnost, da podrobno pregleda votline. Histeroskopija velja za neinvazivno operacijo in sploh ne zahteva rezov, vendar nekatera dekleta v svojih pregledih poročajo o hudi bolečini med operacijo, zato se uporablja lokalna ali splošna anestezija.
Laparoskopija
V nekaterih različicah se laparoskopski poseg izvaja kot diagnostična operacija. Skozi majhno luknjo v peritoneju lahko zdravnik pregleda votline znotraj maternice in tudi zunaj nje, na primer jajčnike, jajcevode in medenične organe. Opazovanje se izvaja z ultrazvokom ali video kamero.
Biopsija
V nekaterih primerih bo morda potrebna biopsija endometrija, da se ugotovi prisotnost nenaravnih celic v sluznici maternice. Rakave celice lahko signalizirajo prisotnostonkologija.
zdravljenje
Starost ženske in resnost simptomov sta glavna dejavnika pri izbiri metode za zdravljenje materničnih fibroidov (znake, ki kažejo na bolezen, smo obravnavali zgoraj). Mnoge ženske se odločijo, da bolezni ne bodo zdravile, dokler ne nastopi menopavza. Tumor raste počasi, njegov razvoj pa se ustavi po menopavzi. Če pa novotvorba povzroča bolečino, krvavitev ali se takoj poveča, je zdravljenje nepogrešljivo. Terapija fibroidov zajema različna zdravila in kirurške možnosti.
V trenutni medicinski praksi obstajajo tri vrste zdravljenja.
Strategija čakanja
Ta vidik ne zahteva zdravljenja, še posebej, če je ženska blizu menopavze ali tumor ni aktiviran. Redni ginekološki pregledi in ultrazvok bodo pomagali ugotoviti, ali bolezen napreduje ali ne.
zdravljenje z zdravili
Terapija vključuje naslednja zdravila za maternične fibroide:
- Protivnetna in protibolečinska zdravila.
- Hormonska kontracepcija. Nenehna uporaba peroralnih kontraceptivov lahko obnovi menstrualni ciklus in zmanjša količino krvavitve. Zdravila se uporabljajo za obvladovanje močnih menstrualnih krvavitev, povezanih z fibroidi, vendar žal ne zmanjšajo povečanja fibroidov. V zadnjem času so se pojavile nove vrste peroralnih kontraceptivov z neprekinjenim odmerjanjem, ki lahko zmanjšajo količino krvi. Zavirajo estrogen ali progesteron ali obojepodatki o hormonih hkrati.
- Intrauterine naprave.
Kirurško zdravljenje
Kako se odstranijo maternični fibroidi? Kirurške metode vključujejo več metod kirurškega posega. To vključuje endometrijsko miomektomijo (odstranitev endometrija), embolizacijo materničnih fibroidov in histerektomijo (odstranitev organa).
Ženske se morajo o vsaki vrsti operacije pogovoriti z osebnim zdravnikom. Odločitve o določenem kirurškem posegu so odvisne od lokacije, velikosti in števila fibroidov. Nekatere operacije imajo velik vpliv na vaše možnosti zanositve in so priporočljive samo ženskam, ki presegajo svojo rodni dobi ali ne nameravajo zanositi. Spodaj so načini za odstranitev materničnih fibroidov.
miomektomija
Miomektomija - Ta kirurška operacija je namenjena kirurški odstranitvi samo fibroidov. Maternica ni prizadeta, zaradi česar se izkaže, da ohranja reproduktivno funkcijo deklice. Ta postopek lahko odpravi boleče maternične krvavitve, ki jih sprožijo fibroidi. Če so miomi številni in veliki, lahko izzovejo veliko izgubo krvi.
Za izvedbo miomektomije lahko kirurg uporabi običajno "odprto" kirurško metodo (laparotomija) ali manj invazivne metode (histeroskopija in laparoskopija).
Laparotomija se izvaja z rezom trebušne stene. Uporablja se za subserozne fibroide, ki veljajo za zelo velike,večkraten. Okrevanje po običajni abdominalni miomektomiji je možno po enem do dveh mesecih. Odprta operacija lahko povzroči brazgotinjenje in veliko izgubo krvi. Možna je tudi nevarnost ponovitve novih miomatoznih vozlišč.
Histeroskopska miomektomija je lahko indicirana za submukozne ali submukozne fibroide, ki se nahajajo v maternični votlini. Med operacijo se miomi odstranijo z napravo, imenovano histeroskopski resektoskop, ki se vstavi v vdolbino maternice skozi nožnico in cervikalni trakt, nato pa zdravnik z elektrokirurškimi pripomočki odstrani tumor.
embolizacija maternične arterije
Embolizacija materničnih arterij (UAE), ki se imenuje embolizacija materničnih fibroidov, je relativno nova metoda zdravljenja patologije. Embolizacija materničnih fibroidov jim odvzame oskrbo s krvjo, zaradi česar se tumor zmanjša. ZAE veljajo za najmanj invazivno in tehnično nekirurško zdravljenje. Postopek za pacientko ni tako težak kot histerektomija in miomektomija, izstopa pa po krajšem obdobju okrevanja kot pri drugih operacijah. Med operacijo pacient kljub anesteziji ostane pri zavesti. Trajanje postopka je približno eno uro, manj pogosto - eno in pol.
Zdravljenje z ljudskimi zdravili
V primeru bolezni je pomembno, da se pravočasno obrnete na usposobljenega strokovnjaka. Pri materničnih fibroidih je zelo pomembno opraviti kompetenten pregled telesa, pravilno diagnosticirati in oblikovati individualni program zdravljenja. Kaj storiti, komiom maternice, katerega klasifikacija je predstavljena zgoraj?
Tradicionalna medicina nima potrebnih lastnosti za izvajanje celotnega posebnega kompleksa za zdravljenje tako resne bolezni. Poleg tega lahko "domača zdravila" škodujejo, prispevajo k rasti tumorja. Med nastankom neoplazme telo občuti stres: imuniteta se poslabša, možne so težave s praznjenjem črevesja in mehurja. Bolezen je treba zdraviti s preverjenimi in učinkovitimi metodami tradicionalne medicine.
Vendar je znano, da je zeliščna medicina lahko učinkovita, saj številne rastline vsebujejo elemente, podobne hormonom ali zdravilom proti raku. Toda njihova neodvisna uporaba lahko zelo negativno vpliva na zdravstveno stanje, povzroči hiter zaplet ali povečanje tumorja. Zato se morate pred začetkom zdravljenja s tradicionalno medicino posvetovati s strokovnjakom. Učinkovitost zdravljenja z ljudskimi zdravili je znanstveno dokazana, vendar je priporočljivo kombinirati tovrstno terapijo s priporočili in recepti pooblaščenega zdravnika specialista.
