Naša mati narava je inženir z edinstvenimi sposobnostmi. V nobenem človeškem telesu ni nič odveč – vsak organ ali del telesa je pomemben element celotnega organizma. Brez njih ne bi mogli v celoti obstajati na zemlji. Vsak sistem si zasluži odgovorno pozornost, vključno z mišično-skeletnim sistemom. To je nekakšen okvir, na katerem se držijo skoraj vsi organi, zato bi moral vsak od nas poznati anatomijo kolčnega sklepa.
Kaj je kolčni sklep?
Gibanje je življenje in skoraj nihče ne bo oporekal tej trditvi. Nasprotno, vsak bi se strinjal z njim. Zaradi prisotnosti kolčnega sklepa je zgornji del telesa povezan s spodnjimi okončinami. Hkrati je za sklep značilna velika gibljivost v skoraj vseh smereh. Zahvaljujoč njemu se premikamo, zavzamemo sedeči položaj in lahko izvajamo druge gibe.
Kolčni sklep je najmočnejši del skeletnega sistema, saj prevzame veliko obremenitev, koiti na tek, le umirjen sprehod ali hitenje v službo. In tako skozi vse življenje. Lahko ugibate, da če pride do kakršne koli patologije tirnega parka, lahko to povzroči različne posledice: od blagih do najhujših. Vsi ne bodo zadovoljni z možnostjo, da bodo dolgo prikovani na posteljo.
Struktura sklepa
Anatomijo kolčnega sklepa tvori spoj medenice in stegnenice, po obliki pa spominja na skledo. Natančneje, gre za povezavo acetabuluma medenične kosti z glavo stegnenice s pomočjo vezi in hrustanca, ki jih je veliko. Poleg tega je glava stegnenice več kot polovica potopljena v to votlino.
Sama votlina, kot tudi večina sklepa, je prekrita s hialinskim hrustancem. In tista mesta, kjer so mišice povezane s sklepom, so prekrita z vlakni na osnovi ohlapnega tkiva. Znotraj medenične votline je vezivno tkivo, obdano s sinovialno tekočino.
Ta kostni skelet ima edinstveno strukturo. Ker ima sposobnost, da prenese velike obremenitve, dobro trdnost. Vendar pa ima nekaj ranljivosti. Od znotraj je acetabulum obložen z vezivnim tkivom, skozi katerega potekajo krvne žile in živčni končiči.
Funkcionalni namen in motorična naloga
Anatomija kolčnega sklepa zagotavlja glavno motorično funkcijo človeka – hojo, tek itd. Svoboda gibanja je opazna v katerikoli ravnini ozsmer. Poleg tega kostni okvir drži celotno telo v pravem položaju in tvori pravilno držo.
Sklep zagotavlja upogibanje in izteg osebe. Poleg tega je upogibanje praktično neomejeno, z izjemo trebušnih mišic, kot pa je lahko do 122 stopinj. Lahko pa se zravnate le do kota 13 stopinj. V tem primeru se iliak-femoralni ligament, ki se razteza, začne upočasniti gibanje. Spodnji del hrbta je že vključen v nadaljnje gibanje nazaj.
Sklep zagotavlja tudi zunanjo in notranjo rotacijo stegna zaradi premikanja okoli navpične osi. Normalni kot vrtenja je 40-50 stopinj.
Zaradi sferične strukture (anatomijo kolčnega sklepa odlikuje ta značilnost) je možno zasukati medenico glede na spodnje okončine. Optimalna amplituda se določi glede na velikost kril iliuma, večji trohanter in kot obeh osi (navpične in vzdolžne) stegna. Vse je odvisno od kota vratu stegnenice, ki se spreminja s starostjo osebe. Zato to vpliva na spremembo hoje ljudi.
Tako lahko izpostavimo glavne funkcije kolčnega sklepa:
- glavna podpora za medenico;
- zagotavljanje kostne povezave;
- sposobnost upogibanja in upogibanja udov;
- ugrabitev, addukcija nog;
- premikanje udov navznoter in ven;
- priložnostkrožna rotacija bokov.
Tudi na podlagi tega lahko razumemo, kako pomemben je ta sklep za naše telo.
Paketi
Ligamenti kolčnega sklepa so odgovorni za izvajanje glavnih funkcij. Človeška anatomija ima več vrst. Vsak od njih ima svoje ime:
- iliofemoral (lig. iliofemorale);
- sramno-femoralni ligament (lig. pubofemorale);
- ischio-femorale (lig. ischiofemorale);
- ligament glave stegnenice (lig. capitis femoris).
Vse to je sestavljeno v en sam sistem, ki vam omogoča različne gibe.
iliofemoralni ligament
V celem telesu je najmočnejši, saj prevzame celotno obremenitev. Njegova debelina ni večja od 0,8-10 mm. Ligament izvira na vrhu sklepa in se nadaljuje do dna ter se dotika stegenske kosti. Oblikovan je kot odprt ventilator.
Ligament je razporejen tako, da bi se stegno v njegovi odsotnosti preprosto upognilo navznoter, kar bi povzročilo določene težave pri gibanju. Iliofemoralni ligament preprečuje obračanje sklepa.
pubokofemoralni ligament
Tanka vlakna, zbrana v snop, tvorijo ligamente, zaradi katerih kolčni sklep opravlja svojo funkcijo. Človeško anatomijo ne odlikujejo le močni, ampak tudi šibki ligamenti. Sramni del medenične kosti je začetek ligamenta. Nato se spusti do stegnenice, kjer se nahaja manjši trohanter inprav do navpične osi. Glede na velikost je najmanjši in najšibkejši od vseh kolčnih vezi.
Glavna naloga ligamenta je zagotoviti zaviranje ugrabitve stegnenice med gibanjem človeka.
Iciofemoralni ligament
Lokacija ishiofemoralnega ligamenta je zadnja stran sklepa. Njegov vir pade na sprednjo površino ischiuma medenične kosti. Vlakna se ne ovijajo samo okoli vratu stegnenice, ampak tudi nekatera od njih prehajajo skozi sklepno vrečko. Preostala vlakna so pritrjena na stegnenico blizu večjega trohantra. Glavna naloga je upočasniti gibanje kolka navznoter.
Ligament glave stegnenice
Ta vez ne predstavlja večine obremenitve, saj je na tem mestu posebna struktura kolčnega sklepa. Anatomija ligamenta vključuje krvne žile, ki vodijo iz glave stegnenice, in živčne končiče, ki se nahajajo med vlakni. Po strukturi je ligament podoben ohlapnemu tkivu, prekritemu s sinovialno membrano. Nahaja se v sklepni votlini in se začne iz globine acetabuluma medenične kosti in se konča z vdolbino na glavi stegnenice.
Moč ligamenta se ne razlikuje, zato se lahko zlahka raztegne. Posledično ga je enostavno poškodovati. Kljub temu je med gibanjem zagotovljena močna povezava kosti in mišic. V tem primeru se znotraj sklepa oblikuje votlina, ki jo ta vez napolni sam s seboj skupaj s sinovialno tekočino. Ustvarja se tako imenovano tesnilo, zaradi katerega inmoč se poveča. Brez tega ligamenta se močni rotaciji kolka navzven ni mogoče izogniti.
mišice
Brez vezi ne bi bilo mogoče varno povezati kosti med seboj. Vendar imajo poleg njih pomembno vlogo tudi mišice kolčnega sklepa. Za anatomijo vlaken je značilna precej masivna struktura, ki zagotavlja pravilno delovanje sklepa. Med gibanjem osebe, pa naj gre za tek ali hojo, mišična vlakna delujejo kot blažilniki udarcev. To pomeni, da lahko zmanjšajo obremenitev kosti med tekom, skakanjem in tudi v primeru neuspešnega padca.
Zaradi dejstva, da se mišice skrčijo in sprostijo, izvajamo različne gibe. Nekatera skupina mišičnih vlaken ima velik obseg in se lahko začne v predelu hrbtenice. Zahvaljujoč tem mišicam niso zagotovljeni le gibi v sklepu, lahko nagnemo svoje telo. Mišice pred stegnom so odgovorne za njegovo upogibanje, zadnja skupina pa za izteg. Medialna skupina je odgovorna za abdukcijo in addukcijo kolka.
zglobne torbe
Pomembne so poleg vezi tudi vrečke kolčnega sklepa. Njihova anatomija je votlina, ki je obložena z vezivnim tkivom in napolnjena s sinovialno tekočino. Tako kot mišice lahko vreča deluje tudi kot blažilnik udarcev, saj preprečuje trenje med plastmi tkiva. To zmanjša obrabo. Obstaja več vrst vrečk:
- iliac-scallop;
- trohanterični;
- ischial.
Ko se eden od njih vname ali iztroši, se bolezen pojavi podimenovan burzitis. Ta patologija je precej pogosta in prizadene osebo v kateri koli starosti. Pogosto se burzitis diagnosticira pri ženskah, zlasti po 40 letih. Pri moških je bolezen manj pogosta.
Glavne mišice so boki in zadnjica, ki jih je treba nenehno razvijati. Zmerna obremenitev tega mišičnega aparata bo omogočila njegovo ustrezno krepitev, kar bo zmanjšalo pojavnost poškodb.
Razvoj sklepa pri novorojenčkih
Zaradi posebnosti, ki razlikujejo anatomijo človeškega kolčnega sklepa, se mišice in sklepi začnejo oblikovati že v fazi nosečnosti. Hkrati se v šestem tednu začnejo oblikovati vezivna tkiva. Od drugega meseca naprej lahko opazimo prve zametke artikulacije, s katerimi se zarodek poskuša premikati. Približno v tem času se začnejo oblikovati kostna jedra. In prav to obdobje, pa tudi prvo leto življenja, sta za otroka pomembna, saj se oblikuje skeletna struktura.
V nekaterih primerih kolčni sklep nima časa, da bi se pravilno oblikoval, še posebej, če se otrok rodi prezgodaj. Pogosto je to posledica prisotnosti različnih patologij v materinem telesu in pomanjkanja koristnih mineralov.
Poleg tega so kosti majhnih otrok še vedno precej mehke in krhke. Medenične kosti, ki tvorijo acetabulum, še niso povsem okostenele in imajo le hrustančno plast. Enako lahko rečemo o glavi kostiboki. Ona in del vratu imata še majhna kostna jedra, zato je tu prisotno tudi hrustančno tkivo.
Pri novorojenčkih je anatomija stegnenice in kolčnega sklepa izjemno nestabilna. Celoten proces oblikovanja kosti sklepa poteka počasi in se konča do 20. leta. Če se je otrok rodil prezgodaj, bodo jedra zelo majhna ali pa jih sploh ne bo, kar je patološko odstopanje. Lahko pa ga opazimo tudi pri popolnoma zdravih novorojenčkih. Mišično-skeletni sistem v tem primeru je slabo razvit. In če se jedra ne razvijejo v prvem letu otrokovega življenja, obstaja tveganje, da kolčni sklep ne bo mogel v celoti delovati.
