Izkušen zdravnik vam lahko pove, kako prepoznati in ustaviti intrauterino krvavitev. V uradni medicini se to stanje imenuje disfunkcionalna (simptom bolezni reproduktivnega sistema) ali porodniška (med nosečnostjo in po porodu) krvavitev iz maternice. Ti izrazi kažejo na patološko stanje, pri katerem maternica postane vir obilnega izcedka s krvjo. Med drugimi različicami hormonskih motenj se razlikuje po najbolj izrazitih simptomih. Najpogosteje je to posledica težav pri tvorbi spolnih hormonov, potrebnih za žensko telo.
Splošne informacije
Kaj bi torej lahko bili vzroki in simptomi intrauterine krvavitve? Znano je, da patologija ni omejena na starostne meje. Vsi primeri so običajno razdeljeni v skupine glede na starost bolnika. Juvenile je fiksirano, če krvavitev spremlja puberteto innajdemo pri deklicah, starih 12-18 let. Pri starosti 18-45 let je ženska v reproduktivnem obdobju, kar nalaga svoje značilnosti situaciji. Končno se lahko krvavitev razvije v starosti 45-55 let, ko se delovanje jajčnikov poslabša. Se pravi med menopavzo.
Potrebujete obisk zdravnika, ki vam lahko pomaga, ki ve, kako izbrati pravo zdravljenje in kako ustaviti intrauterino krvavitev. Obstaja več ključnih znakov za razlikovanje patologije od krvavitve med menstruacijo.
Pomembno je določiti znesek dodelitve. Med menstruacijo ženska izgubi do 80 ml krvi. V primeru patologije je njegov volumen večji. Če je treba higienske vložke menjati dovolj pogosto in je premor med menjavami 1-2 uri, to verjetno ni standardna menstruacija. Poleg tega se podaljša trajanje izpusta. Če se menstruacijsko obdobje krvavitve giblje od treh do sedmih dni, potem je pri krvavitvi maternice potrebna uporaba higienskih izdelkov teden ali več. Po intimnem stiku lahko teče kri. Ta krvavitev se pojavi v različnih obdobjih v življenju, vključno z menopavzo, ko se redne menstruacije končajo.
Obrazci in vrste
V medicini obstaja več vrst intrauterinih krvavitev. Takšna patologija se lahko pojavi tudi pri dojenčku. Vsi ti primeri so razvrščeni kot krvavitve novorojenčkov. Izcedek iz vaginalnega področja v tej starosti je po volumnu nepomemben. Običajno se stanje popravi v prvih nekaj dneh po temrojstvo. Vzrok za pojav se šteje za nenadno močno spremembo hormonske ravni. Posebno zdravljenje ni potrebno.
Pred puberteto lahko dekleta, stara okoli 10 let, krvavijo. Takšne patologije so zabeležene relativno redko. Vzrok je najpogosteje tumor, ki aktivno proizvaja hormone, lokaliziran v jajčnikih in sprošča veliko količino spolnih hormonov v cirkulacijski sistem. V medicini je bilo stanje označeno kot lažna puberteta.
Juvenilna krvavitev je lahko zaskrbljujoča pri starosti 12-18 let. V reproduktivnem obdobju je možen razvoj disfunkcionalne krvavitve organske oblike. Pojav patologije je verjeten v obdobju nošenja otroka ali med rojstvom otroka.
V menopavzi je izcedek krvi posledica hormonske korekcije. Za nekatere je krvavitev znak bolezni reproduktivnega sistema.
vrsta preboja
Včasih je krvavitev prebojna. Zato je običajno označiti stanje, ki ga povzroča uporaba hormonskih kontraceptivov. Možna redka krvavitev. Če je ženska prišla prav zaradi takšnih motečih simptomov, bo zdravnik domneval, da je njihov vzrok prilagoditev telesa na zdravilo.
Prebojne krvavitve ne smemo šteti za manjše patološko stanje, tudi če so količine majhne. Ko opazite simptom, je priporočljivo, da se takoj obrnete na kvalificiranega zdravnika.
Če se izcedek krvi okrepi, jih pošljejo na dodatne študije, ki kažejo na bolezni spolnih organov. Čeženska uporablja intrauterino napravo, krvavitev lahko kaže na poškodbe sten organa s to napravo. Če je vzrok tuljava, se intrauterina krvavitev ne bo ustavila, dokler tuljavo ne odstranite. S postopkom ne morete odlašati.
Najstniki in zdravstvene težave
Relativno pogosto se mlada dekleta v spremstvu mater obračajo na ginekološke ambulante, ki jih zanimajo vzroki in simptomi intrauterine krvavitve. Primeri mladostniških patologij niso redki. Obdobje pubertete, ki običajno nastopi med 12. in 18. letom, človeško telo težko prenaša, zato obstaja možnost različnih okvar. Pri precej velikem odstotku mladih deklet zdravniki odkrijejo disfunkcijo jajčnikov - ona je tista, ki izzove krvavitev. Patologija je možna v ozadju pogostih prehladov, zaradi kroničnega nalezljivega žarišča ali celo zaradi prekomerne telesne aktivnosti. Obstajajo primeri, ko disfunkcija jajčnikov moti zaradi psihične travme ali nepravilno izbrane prehrane, diete.
Obstaja odvisnost od letnega časa. Številni krvni izcedki se fiksirajo pozimi, spomladi. Takšne primere v njihovem glavnem odstotku ne spremlja ovulacija. Veliko redkeje zdravnik, ki je dobro seznanjen z vrstami in prvimi znaki intrauterine krvavitve, nakazuje, da je vzrok za ta pojav pri najstniku resna bolezen.
Izborikri je možna zaradi tumorskih procesov, lokaliziranih v maternični votlini, vratu in jajčnikih. Obstaja možnost odkrivanja težav s strjevanjem krvi. Zadevna vrsta izcedka lahko kaže na tuberkulozo, ki je prizadela reproduktivni sistem. Glavno tveganje, povezano s krvavitvijo v tem obdobju v primeru dolgotrajne, intenzivne krvavitve je nastanek anemije. Mladoletne primere priporočamo za zdravljenje v bolnišničnem okolju.
Pred, med in po menopavzi
Menopavzo spremljajo različne spremembe v telesu. Če jih želite nadzorovati, morate skrbno spremljati svoje zdravje. Premenopavzo razmeroma pogosto spremljajo nepredvidljive krvavitve iz reproduktivnih organov. Med drugimi ginekološkimi nepravilnostmi so te najpogostejše.
Možen odtok krvi zaradi bolezni različnih organov, ki tvorijo reproduktivni sistem. Krvni izcedek izzove hormonsko neravnovesje, jemanje zdravil. V slednjem primeru se izcedek imenuje iatrogen. Končno, z intrauterino krvavitvijo lahko diagnoza pokaže bolezni, ki prizadenejo organe zunaj reproduktivnega sistema. Obstajajo primeri, ko je simptom nakazoval bolezni ščitnice ali težave s strjevanjem krvi.
Če ženska, stara 40 let ali več, obišče zdravnika zaradi madežev, bo zdravnik zagotovo predpisal določene raziskovalne ukrepe. Hkrati pa upoštevajo, da trenutna stopnja razvoja medicine ni dovolj visoka, zato je v predmenopavzi precej težkopravilno diagnosticirajte krvavitev.
Hormonalno prestrukturiranje, ki spremlja to fazo, vodi v nedovoljeno spremembo narave menstruacije. Spremembe v trajanju, intenzivnosti, pravilnosti. Menstrualni tok je mogoče ustaviti za 1-2 meseca z naknadnim ponovnim začetkom. Takšni pojavi se ne štejejo za patološke in ne zahtevajo zdravljenja.
Naj grem k zdravniku?
Obstajajo določeni simptomi in znaki intrauterine krvavitve, katerih pojav bi moral biti razlog, da ženska obišče zdravnika. Če je izcedek krvi zelo obilen, če se med menstruacijo pojavijo krvni strdki ali je kri iz nožnice, je treba poiskati zdravniško pomoč. Zdravstvene težave pri ženskah v predmenopavzi kažejo kratki ciklusi, ki ne dosežejo 21 dni, pa tudi dolgotrajne krvavitve. V primerjavi z običajnim trajanjem so tri dni daljši, včasih celo daljši. Če ženska ni imela treh ali več zaporednih menstrualnih ciklov, vendar se je krvavitev začela, je smiselno domnevati patološki vzrok za pojav in priti na pregled.
Potem ko zdravnik ustavi intrauterino krvavitev pri pacientki, ki išče pomoč, bo pojasnil, kaj se je zgodilo, ponudil pregled, da bi ugotovil vzrok, in podal tudi opis stanja.
Če je diagnosticirana menopavza, je vsaka krvavitev patološka. To pomeni, da je pojav sledi krvi na perilu dovolj dober razlog za toobiskati zdravnika. Mnogi zmotno verjamejo, da je med menopavzo krvavitev iz nožnice norma. To ni nič drugega kot mit in zabloda, pri tem pa precej nevarna - simptom kaže na nezdravo telo in le zdravnik lahko oceni, kako veliko je.
Kaj izzove
Zdravniki se dobro zavedajo, da je pogosto intrauterina krvavitev simptom resne bolezni. Izolacija krvi lahko kaže na cervicitis. Na podoben način se manifestira mioma. Obstaja možnost atrofije. V redkih primerih kri kaže na raka. Verjetnost takšne razlage precipitatov ni velika, vendar je ni mogoče izključiti. Onkologija lahko vpliva na maternico, njen vrat, jajčnike, vpliva na endometrij. Precej problematično je samostojno ugotoviti, kateri od teh pojavov je prisoten in katere bolezni zagotovo niso. Znano je, da imajo številne bolezni dolgo latentno obdobje. Zgodnja diagnoza je možna le, če je ženska pozorna na madeže in se posvetuje z zdravnikom, da ugotovi dejavnike, ki so jih izzvali.
Šele po ugotovitvi vzrokov za izcedek je mogoče izbrati ukrepe terapevtske pomoči. Zdravljenje intrauterine krvavitve pogosto vključuje uporabo hormonskih zdravil. Zatekajo se, če se ugotovi kršitev koncentracije aktivnih spojin v cirkulacijskem sistemu. Možno je odkriti organsko patologijo, zaradi katere se sprošča kri. Zdravnik bo izbral tečaj glede na določeno bolezen. Za določitev optimalne taktike bodo predpisane raziskovalne dejavnosti,analize, ki omogočajo podrobno razjasnitev bolnikovega zdravstvenega stanja.
Izpust ni samo nefunkcionalen
Z oceno simptomov intrauterine krvavitve bo zdravnik ugotovil, ali gre za disfunkcionalni tip ali za porodniško patologijo. Prvi, kot je navedeno zgoraj, je razložen z boleznimi, patologijami in okvaro organov, vključenih v reproduktivni sistem. Krvavitev lahko spremlja ovulacija.
Porodniška sorta je izcedek, ki moti ženske, ki rodijo otroke. Opazimo jih lahko tudi med rojstvom otroka. Včasih se krvavitev zabeleži pri ženskah, ki so že rodile. Praviloma se pojavijo takoj po porodu. Glavna nevarnost je nenadnost, ki jo spremlja aktivna izguba krvi. Da bi olajšali stanje ženske, jo je treba nujno dostaviti v porodnišnico, kjer bodo zdravniki izbrali optimalen program.
O diagnostiki
Potrebno je iti na kliniko, ko opazite prve znake intrauterine krvavitve. Diagnoza stanja se bo začela z anketo bolnika, zbiranjem anamneze. Žensko se postavi na ginekološki stol, opravi se lokalni pregled. Po potrebi so predpisani krvni testi, preiskave urina, specializirani testi, kot so biopsija materničnega vratu, kolposkopija. Včasih je potrebna diagnostična kiretaža. V nekaterih primerih je potreben ultrazvok medeničnega predela.
Nianse pomoči
Ob prvih znakih intrauterine krvavitve se morate naročiti naginekolog. Če je izcedek krvi obilen, če trpi nosečnica ali ženska, ki je bila pred kratkim razbremenjena, je treba poklicati rešilca.
Krvavitve ni priporočljivo zdraviti sami s pomočjo ljudskih zdravil. Včasih na posvetu zdravnik govori o preprostih zdravilnih receptih, ki so učinkoviti v določenem primeru, vendar bodo to ukrepi za boj proti temeljnim vzrokom stanja. Absolutno ni vredno sami izbrati možnosti iz arzenala tradicionalne medicine. Če je patologija disfunkcionalna, bodo ženski pomagali hormonska zdravila. Najpogosteje so predpisani peroralni kontraceptivi. Farmacevtski izdelki stabilizirajo hormonsko ozadje. Vendar pa lahko nepravilna uporaba poslabša stanje in izzove nov val krvavitev.
Da bi to hitro ustavili, lahko priporočijo kiretažo sten maternice. Postopek se izvaja samo v reproduktivnem obdobju in ženskah po menopavzi. Glavni cilj dogodka je hitro in učinkovito ustaviti sproščanje krvi. Med dogodkom razkrijejo, kaj je povzročilo krvavitev. Pri mladostnikih, mladih ženskah, še posebej pri tistih, ki še niso rodile, se kiretaža maternice izvaja le, če je od tega odvisno življenje pacientke.
Terapija - kaj je še pomembno?
Poleg prve pomoči zdravljenje intrauterine krvavitve vključuje simptomatski terapevtski tečaj. Če je krvavitev povzročila, da je ženska izgubila veliko krvi, je priporočljivo invazivno zdravljenje, da se telo povrne v delo. Veliko jih je dodeljenihzdravila za anemijo. Če je anemija zelo izrazita, lahko predpišejo zdravila za injiciranje, ki so indicirana za boj proti anemiji. Če je stanje relativno blago, zadostuje peroralna poraba.
Predpišite splošno krepilno zdravljenje. Bolnik mora jemati vitamine. Priporočljiva so zdravila, ki povečajo raven naravne obrambe telesa. Koristni antioksidanti. Znano je, da je krvavitev zelo pogosto posledica stresa in psiho-čustvenih pretresov. V ozadju takšnih pojavov je upravičeno imenovanje pomirjeval. Če se ženska zaradi nezdravega življenjskega sloga sooča s patologijo reproduktivnega sistema, se prehrana prilagodi, svetujemo, da se odreče slabim navadam.
Kaj najprej narediti
Le malo naših rojakov ve, kakšna naj bo prva pomoč. Intrauterina krvavitev je lahko precej huda. V takem stanju je nesmiselno iti sami v ambulanto, kjer je možna čakalna vrsta ali termin.
Naloga ženske je poklicati rešilca. To je še posebej pomembno med nosečnostjo ali če se bolnikovo stanje postopoma slabša. Obstajajo primeri, ko je zamuda povzročila resne posledice, zato ne smete znova tvegati. Zdravnik, ki pride na klic, bo ocenil stanje in analiziral, kateri vzroki za pojav so najverjetnejši. Med čakanjem na zdravnika je strogo prepovedano ogreti spodnji del trebuha z grelno blazinico ali se potopiti v vročo ali celo toplo kopel. Izpiranje je prepovedano. Zdravila se ne smejo uporabljatispodbujanje kontrakcij maternice. V nekaterih primerih se pokažejo, v drugih lahko naredijo veliko škode. Samo zdravnik lahko presodi, kdaj so ta zdravila potrebna.
Prvo pravilo ravnanja v primeru znakov intrauterine krvavitve je, da si zagotovite počitek v postelji. Ležati je treba vodoravno na hrbtu z rahlo dvignjenimi nogami. Za večje udobje je pod okončine nameščen valj ali blazina. Večja kot je izguba krvi, manjša je nevarnost izgube zavesti v tem položaju. Tveganje za hude zaplete se zmanjša. Kri priteče v vitalne organe, tako da lahko bolnik z relativno majhnimi tveganji počaka na prihod reševalnega vozila.
Pomembno je tudi, da pijete čim več. Seveda je najuspešnejša možnost vstaviti kapalko s fiziološko raztopino, vendar je nimajo vsi, še posebej doma. Nadomestek bo obilna pijača - čaj, voda, šipkova juha. Zaradi tega je izguba tekočine v telesu zaradi krvavitve nekoliko kompenzirana. Če pijete sladkano tekočino, bo glukoza nahranila tkiva, kar je še posebej pomembno za inervacijo možganov. Šipkov odvar je obogaten z askorbinsko kislino, zato krepi žilne stene, zaradi česar je krvavitev nekoliko šibkejša.
Kaj bi še pomagalo
Pri znakih intrauterine krvavitve je koristno hlajenje spodnjega dela trebuha. Lahko pritrdite vrečko ledu. Predhodno je predmet zavit v tekstil, sicer lahko organe zamrznete. Alternativna možnost -napolnite steklenico, grelno blazinico s hladno vodo in jo uporabite za lokalno hlajenje obolelega mesta. Če je izbran led, trajanje nanosa ni daljše od četrt ure, po katerem je potreben petminutni premor. Skupno lahko telo ohladite z ledom največ dve uri. Zaradi mraza se žile nekoliko zožijo, zato kri ne teče tako aktivno, lažje je počakati na prihod zdravnika.
Takoj ko pride zdravnik, bo bolniku dal zdravila, ki bodo izboljšala njeno stanje. Zdravniki imajo na voljo precej velik izbor hemostatikov. Samostojno jemanje takega zdravila je strogo prepovedano. K samozdravljenju se zatečemo le v skrajnih, nujnih primerih, ko ni mogoče poiskati kvalificirane pomoči.
O sredstvih
Že v fazi ugotavljanja vzrokov za intrauterino krvavitev se morda priporoča jemanje kalcijevega glukonata. Zdravilo je treba uporabiti do štirikrat na dan, eno tableto. Alternativa je prejemanje četrt grama Dicinona štirikrat na dan. Zdravnik vam lahko močno svetuje, da zaužijete en gram vitamina C na dan. Vikasol lahko predpišejo trikrat na dan. Enkratni odmerek je 0,015 g. Za zdravljenje se uporablja tudi aminokaprojska kislina. Sredstvo se predpisuje do petkrat na dan, 30 ml naenkrat.
Za različne vzroke intrauterinih krvavitev so koristni vodni poper, tinktura koprive. Zdravila se uporabljajo trikrat na dan. Takšni farmacevtski izdelki tonirajo mišice maternice, izboljšajo njihovo delovanje.
Vsa hemostatična zdravila se lahko uporabljajo samo v skladu zpregled pri zdravniku. Posebno previdne morajo biti nosečnice. Obstaja možnost neželenih učinkov. Te določajo izbrano zdravilo, režim odmerjanja, posamezne značilnosti in prenašanje zdravila.
Hormonsko zdravljenje
Če se diagnosticira disfunkcionalna intrauterina krvavitev in se bolnik odpelje v bolnišnico, se lahko za zdravljenje predpišejo hormonski farmacevtski izdelki, ki ustavijo krvavitev. Pogosteje se uporabljajo večfazni kontraceptivi s kombinirano sestavo.
Med najbolj znanimi velja omeniti "Regulon", "Janine". Prvi dan naj bolnik zaužije tri do šest kapsul, da doseže lajšanje krvavitve. Vsak naslednji dan se odmerek zmanjša za eno tableto glede na prejšnjo. Če so ženi sprva predpisali pet kapsul, je drugi dan dobila štiri in tako naprej. Ko dosežete eno kapsulo, je odmerek fiksiran. Trajanje tečaja je 21 dni.
Hormonsko terapijo za intrauterino krvavitev izvajajo gestageni. Dodeli "Linestrenol" (10 mg), "Dydrogesteron" (10 mg). Dobro so se izkazala sredstva, katerih vsaka tableta vsebuje 5 mg noretisterona. Metoda je uporabna, če je madež relativno neaktiven in ni anemije. Pri hudi anemiji ta pristop ni pomemben. Zdravila prvi dan so predpisana v količini od tri do pet kapsul, ta odmerek pa hranite, dokler se izcedek ne ustavi. Nato z premorom dveh ali treh dni prilagodite odmerek, začnite jemati 1tabletka.
Ko je prikazano?
Uporaba hormonskih farmacevtskih izdelkov je priporočljiva le, če se ugotovi disfunkcionalna intrauterina krvavitev. Takšnih zdravil se ne sme predpisovati, če ima ženska tumorski proces v maternici. Hormonska terapija je dovoljena za mlada dekleta in ženske, ki še niso rodile. Sredstva se lahko uporabijo tudi, če je ženska v zadnjih treh mesecih opravila diagnostično kiretažo maternice in zdravniki niso ugotovili nobenih patoloških procesov.
Zdravljenje v bolnišnici
Poleg hormonskih farmacevtskih izdelkov so ženski, ki je bila sprejeta v bolnišnico zaradi intrauterine krvavitve, prikazana zdravila, ki ustavijo nenadzorovano krvavitev. Aminokaprojska kislina se predpisuje do petkrat na dan. Za injiciranje je indicirana petodstotna raztopina. Odmerek - 100 ml. V notranjosti se zdravilo uporablja do petkrat na dan, odmerek je 30 ml.
Pacientu intramuskularno dajemo natrijev etamzilat. V lekarnah se prodaja pod imenom Dicinon. Enkratni odmerek - 2 ml. Pogostost dajanja je od ene do štiri injekcije na dan. Trajanje tečaja je en teden. Alternativa je štirikrat na dan peroralno v obliki tablet. Odmerek je četrt grama.
V primeru obilne krvavitve je indiciran "Tranexam". Trajanje uporabe je od treh do štirih dni, zdravilo se uporablja do štirikrat na dan. Odmerek je od grama do enega in pol.
Maternične krvavitve imajo lahko veliko različnih vzrokov. Za pravilno zdravljenje morate opraviti pregled in namestiti enega od njih.
