Synechia pri deklicah se diagnosticira že v zgodnji mladosti. Matere se včasih ne zavedajo, da ima njihova hčerka zraščanje sramnih ustnic. Zato lahko sklep specialista, ki je otroka pregledal pred vpisom v vrtec, šokira starše. Kakšno zdravljenje sinehije pri dekletih je predpisano, bo obravnavano v tem članku.
Kaj je to
Sinehija pri deklicah je pogosta patologija. Medicinska statistika kaže, da ima le 3-4% dojenčkov spoj sramnih ustnic. V praksi vsak ginekolog opazi simptome te patologije pri 25-30% deklet. Samo vsi strokovnjaki je ne smatrajo za nevarno bolezen, ampak jo pripisujejo razvojnim posebnostim otrokovega telesa.
Synechia - fuzija (adhezija) malih sramnih ustnic. Patologija se diagnosticira pri deklicah, starih 2-3 leta. Vendar se ta proces pojavi tudi prej. Od približno 6 mesecev starosti do 8-9 let lahko specialist postavi takšno diagnozo.
Glavne vrste
Deljenje strokovnjakovsinehije na 2 vrsti: nepopolno in popolno spajanje. V prvem primeru je velikost oprijema 5 mm in ne povzroča neugodja.
Veliko težje je zdraviti sinehijo pri deklicah s popolno ali skoraj popolno fuzijo. Ta vrsta patologije zahteva stalno spremljanje in skrbno zdravljenje.
Kakšna je nevarnost
Za zlitje sramnih ustnic pri deklicah je značilna motnja genitourinarnega sistema. Če otrok ne čuti bolečine in ne moti procesa uriniranja, je dovolj, da to stanje nadzorujete pri ginekologu.
Kaj storiti s sinehijo pri dekletu? Če se ne zdravi pravilno, se bo velikost oprijema povečala.
Nepopolna fuzija sramnih ustnic se lahko razvije v resnejšo obliko patologije. Vnetni procesi, ki se pojavijo v tem primeru, včasih prizadenejo notranje spolne organe, kar lahko privede do njihovega nepravilnega razvoja.
Pomanjkanje ustreznega in pravočasnega zdravljenja vodi do uretritisa ali cistitisa. Takšne posledice lahko negativno vplivajo na zmožnost zanositve v prihodnosti.
Razlogi za sinehijo
Ni natančno ugotovljeno, zakaj pride do povezave sramnih ustnic. Vendar pa študije kažejo na domnevno povezavo med sinehijo in proizvodnjo spolnih hormonov. Pri novorojenčku so odsotni, vendar je estrogen, ki ga prejme od matere. Izboljša elastičnost sramnih ustnic, tako da se sinehija razvije šele po 6 mesecih.
Po 6 mesecih materinski estrogenkonča, za dekle pa njena lastna ni dovolj. Sramne ustnice postanejo neelastične, zato pod vplivom negativnih dejavnikov pride do njihove fuzije. Vzroki za sinehijo pri deklicah vključujejo naslednje:
- Alergijske reakcije. Njihov videz na koži vpliva na področje genitalij. Na mestu lezije se razvije vnetni proces. Ko se koža zaceli, se sramne ustnice združijo.
- Vnetni procesi, ki jih povzroča bakterijska okužba. Mikroorganizmi, ki povzročajo vnetje genitourinarnega sistema, zaradi napak pri negi (nepravilnega umivanja) vstopijo v genitalije.
- Kemične dražilne snovi: če se perilo deklice pere z agresivnimi praški, ki niso namenjeni dojenčkom, ali če otrok le redko menja plenico in se pere 2-3 krat na dan z milom in vodo..
- Mehansko draženje genitalij nastane zaradi nošenja stvari iz sintetičnih materialov. V tem primeru obstaja velika verjetnost draženja in po celjenju - povezava sramnih ustnic.
- Neočitni razlogi. Če so prisotne sinehije in vsi znani dejavniki niso potrjeni.
Ugotovitev natančnega vzroka ne vpliva na diagnozo. Zdravljenje sinehije pri deklicah ni odvisno od dejavnika, ki je povzročil težavo.
Meni je, da ima vsak dojenček predispozicijo, vzroki za pojav patologije pa so ocenjeni v kompleksu.
Simptomi
Splijenje se lahko pojavi v nekaj tednih ali pa v nekaj dneh. Ta proces dekle nečuti. Njeno vedenje se redko spreminja, ne čuti bolečine, srbenja in drugih nevšečnosti. Zato je pri dekletih v začetni fazi preprosto nemogoče opaziti sinehijo. Patologijo je mogoče opaziti, ko je povezava sramnih ustnic že nastala.
Izjema je njihovo zlitje v zgornji tretjini, ki delno ali v celoti blokira sečnico. Otrok lahko občuti nelagodje. Med uriniranjem pozorni starši opazijo, da dojenček potiska, rdeči in se začne nemirno obnašati. Takšni simptomi sinehije pri dekletih niso specifični, zato lahko dolgo časa ostanejo neopaženi.
Postanejo opazne, ko se med sramnimi ustnicami otroka pojavi film. Na sredini septuma je viden srednji trak (fuzijska cona). Pri povezovanju sramnih ustnic je vhod v nožnico zaprt za tretjino, polovico ali v celoti.
Če majhne in velike sramne ustnice rastejo skupaj, se to zgodi simetrično na obeh straneh. Če so sinehije popolne, potem je nemogoče upoštevati vhod v sečnico.
Zapleten potek bolezni lahko povzroči pordelost spolnih organov, kot sta vulvitis ali vulvovaginitis. Starši opazijo izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem. Za ta proces je značilno hudo srbenje, bolečina. Obnašanje otroka se spremeni, po vsakem uriniranju kaže tesnobo. Telesna temperatura se rahlo dvigne, če opazimo zapleteno sinehijo. V drugih primerih ostane normalno, otrokovo počutje se ne spremeni. On, kot ponavadi,poje in spi.
Diagnoza
Synechia pri otrokovi materi lahko razmisli sama, ker to ne zahteva nobenega orodja. Film, ki povezuje sramne ustnice, je jasno viden. Ko mati odkrije sinehijo, se mora posvetovati s specialistom.
Pregledal bo genitalije otroka, določil stopnjo adhezije in predpisal potreben pregled. To je potrebno za ugotavljanje fiziološke težave ali pa govorimo o zapletu sinehije.
Predpisani so naslednji testi:
- sejanje za urogenitalne okužbe;
- običajne preiskave krvi in urina;
- Ultrazvok medeničnih organov (predpisan v primeru obsežne fuzije in znakov vidnega vnetja).
Če zdravnik med pregledom ugotovi majhno adhezijo, ne bo predpisal dodatne preiskave.
Nevarnost
V večini situacij sinehija ne predstavlja nobene nevarnosti za zdravje in življenje deklice. Toda popolna fuzija ali okluzija sečnice z adhezijami ustvari zaprt prostor. Proizvaja izcedek iz nožnice in preostali urin. Zaprti prostori so okolje, ki spodbuja razmnoževanje patogene mikroflore. Če potrebnih ukrepov ne sprejmemo pravočasno, bo vnetje prizadelo pomembne reproduktivne organe (maternico, dodatke, jajčnike).
Zato je treba zdraviti zapleteno sinehijo. Enako ne morete reči za vse druge fuzije. Če film ne pokrivasečnice ali nožnice, ne bo odstranjena. Specialist predpisuje sistematično opazovanje otroka, saj v 90% primerov preidejo sami do 7-8 let, ko se začne puberteta. Ko bo količina hormonov večja, bodo zunanje genitalije postale bolj elastične in gostejše, zlitje pa bo minilo samo od sebe. Nezapletena sinehija v prihodnosti ne vpliva na reproduktivne sposobnosti deklice. Sramne ustnice ne spremenijo svoje oblike.
Konzervativno zdravljenje
Terapija sinehije se začne z imenovanjem zdravil s strani specialista. Zdravljenje se izvaja doma, deklice ni priporočljivo hospitalizirati.
Za nadomestitev pomanjkanja ženskih spolnih hormonov je predpisano mazilo, ki vsebuje estrogen. Običajno krema "Ovestin". Potek terapije je 5-6 tednov. Shema izgleda takole:
- Prva 2 tedna kremo nanesemo na sramne ustnice dvakrat na dan - zjutraj in zvečer.
- Naslednjih 14 dni kremo Ovestin uporabljamo enkrat na dan - zjutraj. Zvečer za mazanje uporabite običajno otroško kremo ali vazelin. Lahko jih zamenjate z breskovim ali vazelinskim oljem.
- Sedem dni uporabljajte samo otroško kremo.
Kremo Ovestin nanesite na naslednji način. To se naredi s prstom in ne z drugimi napravami. Krema ne sme pasti na tkiva, ki mejijo na adhezijo, pri nanosu na stičišče morate rahlo pritisniti. To je bistveno za postopek ločevanja.
Po tečajuspecialist oceni učinek. S pozitivnim vplivom se sinehija loči zaradi vpliva Ovestina. Če je negativen, ne pride do prekinitve povezave. Če dvomite, je ločitev le delna.
S pozitivnim učinkom je "Kontraktubeks" predpisan za sinehijo pri dekletih. Zdravilo tvori enakomerno in elastično tkivo, ki preprečuje ponovno fuzijo. Dekliške sramne ustnice zdravijo dvakrat na dan - zjutraj in zvečer.
Glavni pogoj za uporabo "Contractubexa" je popolna ločitev adhezij.
Če je vnetje več dni, se dekle spere z zdravilnimi zelišči (kamilica, ognjič). Rdečico namažemo s kremo Bepanten. Nato nadaljujejo s potekom zdravljenja z Ovestinom. V nekaterih primerih se za zdravljenje območja spajanja uporablja oljna raztopina vitamina A in "metiluracil mazilo".
kirurgija
Če zdravljenje z zdravili ni imelo pozitivnega učinka, je deklina sinehija ločena.
Starši se morajo strinjati z operacijo v lokalni anesteziji, da se otrok ne poškoduje. Po posegu je predpisan tečaj "Ovestina" za 7-10 dni, nato pa "Contractubex", da se prepreči ponovitev.
Tudi če je operacija izvedena pravilno, ostaja tveganje ponovitve sinehije veliko. Če so starši pravilno spremljali, se možnost, da se težava ponovi, zmanjša na 5%.
Ljudska zdravila za sinehijo
Običajno se zdravilom doda terapijo s katerim koli rastlinskim oljem, predvsem oljem rakitovca.
Zdravljenje sinehije pri dekletih z ljudskimi zdravili je treba izvajati pod nadzorom specialista. Pri nakupu olja rakitovca naj starši pazijo, da je rastlinsko, ne bistvenega pomena in da ne vsebuje nobenih nečistoč. Samo naravna sestava izdelka bo pozitivno vplivala na proces terapije.
Če se olje uporablja za zdravljenje sinehije, ga nanesemo na male sramne ustnice in z rahlim pritiskom drgnemo. Postopek se izvaja 2-3 krat na dan.
Če ste alergični na olje rakitovca, ga lahko zamenjate z oljem breskve. Za profilakso s prsti razdelite velike sramne ustnice otroka in v notranjost kapnite 2 kapljici izdelka.
Preprečevanje sinehije pri dekletih
V zadnjem času je veljalo, da je zraščanje sramnih ustnic posledica neustreznih higienskih postopkov. Danes strokovnjaki tega dejavnika ne izpostavljajo kot najpomembnejšega pri preprečevanju sinehije.
Priporočila za preprečevanje zlitja sramnih ustnic so naslednja:
- Starši se morajo izogibati vključevanju alergenih živil v dekliško hrano, da zmanjšajo ta dejavnik.
- Otroku je treba zdravila dati previdno. To lahko povzroči neželene učinke v obliki kožnih težav vulve.
- Da preprečite razvoj bakterijskih okužb sečil pri deklicah, jih je treba umivati samo pod tekočo vodo.
- Otroško milo za dekleta je potrebno uporabiti 1-krat na dan. Vsa ostala pranja se izvajajo pod tekočo vodo.
- Pri higienskih postopkih je pomembno paziti, da milna voda ne pride na občutljivo sluznico in v nožnico. To lahko povzroči kemično draženje in spodbuja oprijem.
- Dekliško spodnje perilo naj bo narejeno iz naravnih tkanin, brez dodatka sintetike.
- Stvari, ki vplivajo na kožo intimnih krajev, je treba prati samo s hipoalergenimi izdelki.
- Po kopanju otroka v bazenu ali reki sperite genitalije z vodo in si oblecite čiste hlačke.
Z uporabo takšnih priporočil je mogoče ne le preprečiti razvoj sinehije pri dekletu, ampak tudi preprečiti njihov ponovni pojav.
Sklep
Zdravljenje sinehije pri deklicah je treba izvajati pravilno in pod nadzorom specialista. Samo zdravnik vam bo pomagal hitro rešiti nastalo težavo in preprečiti njeno pojavljanje v prihodnosti.
