Vsaka ženska se z nestrpnostjo in strahom veseli rojstva otroka. Proces rojstva je za vsakogar drugačen. Nekatere rodijo z lahkoto, druge pa lahko doživijo zaplete, pri katerih pride do razpok ali zarez v presredku, nožnici ali materničnem vratu. Vse te situacije zahtevajo šive in nadaljnjo nego.
Razvrstitev šivov
Šivi po porodu so notranji in zunanji. Notranji šivi vključujejo tiste, ki so nameščeni čez nožnico in maternični vrat. V teh primerih se anestezije sploh ne uporablja (maternični vrat po porodu nekaj časa izgubi občutljivost) ali pa se uporabi lokalna anestezija. Notranji šivi po porodu se izvajajo s samovpojnimi nitmi, ki jih ni treba odstraniti.
Zunanji šivi so tisti, ki se namestijo na presredek. To je potrebno v primerih, ko je med porodom prišlo do rupture tkiva na tem področju ali je bila disekcija narejena s posebnim kirurškim nožem. Pogosto, ko obstaja nevarnost rupture, zdravnikodloči za pravočasno rezanje. V tem primeru so robovi gladki, kar pospeši proces celjenja. Šiv se izvaja v lokalni anesteziji s kirurškimi nitmi, ki jih je treba odstraniti. Lahko se uporablja tudi po porodu in samovpojnih šivov ali kozmetičnih šivov, ki se nanesejo subkutano.
Razlogi za zunanje šive
Najpogostejši vzroki poškodb, ki zahtevajo šivanje, so:
- Hitra dostava. V tem primeru je na otroški glavi velika obremenitev. Zato se zdravnik, da bi izključil poškodbe, odloči za presredek, ki močno olajša prehod glave.
- Nevarnost samorazpada. S takšno verjetnostjo zdravnik posebej secira presredek, saj se gladki robovi rane hitreje zrastejo in šiv izgleda bolj estetsko.
- predstavitev zadka.
- Prepovedano potiskanje iz zdravstvenih razlogov.
- Anatomske značilnosti nosečnice. To na primer vključuje neelastična tkiva, ozek vhod v nožnico, prisotnost brazgotin.
- Veliki otrok.
Ne glede na razlog se pri rezu zasleduje en cilj - olajšati prehod otroka skozi porodni kanal in zmanjšati tveganje za poškodbe glave. Toda zdravniki imajo drugačen odnos do tega postopka. Nekateri to metodo uporabljajo skoraj pri vsakem porodu, drugi pa se zavzemajo za najbolj naraven porod in se začnejo resno vmešavati šele, ko postane jasno, dapretrganju se ni mogoče izogniti.
Nega notranjih šivov
Celjenje poporodnih šivov poteka v 1 mesecu. Točen čas je odvisen od stopnje zapletenosti šiva. Pravilna nega bo pomagala preprečiti okužbo in zmanjšati bolečino.
Notranji šivi z normalno higieno ne zahtevajo posebne nege, saj so prekriti s samovpojnimi nitmi. Ko se je vnetni proces začel, je priporočljiva uporaba tamponov z antibakterijskim sredstvom (uporablja se na primer mazilo Levomekol).
Zunanja nega
Zunanji šivi po porodu zahtevajo bolj specifično in temeljitejšo nego. Prva zdravljenja potekajo že v bolnišnici. Medicinska sestra obdeluje šive po porodu v predelu presredka 2-krat na dan. Za to se uporablja vodikov peroksid, nato pa se nanese briljantno zelena ali raztopina kalijevega permanganata. Po odpustu mora ženska sama skrbeti za šive. Kaj natančno uporabiti v tem primeru, bo svetoval zdravnik. Uporabljajo se predvsem protibakterijska in protivnetna mazila.
Poleg zunanje obdelave je treba upoštevati higienske ukrepe.
- Tesnilo je treba zamenjati vsaki 2 uri, ne da bi čakali, da postane popolnoma umazano.
- Plan mora biti bombaž. Dovoljene so tudi spodnje hlače za enkratno uporabo.
- Umiti se morate zjutraj in zvečer ter po vsakem odhodu na stranišče. Priporočljivo je, da to storite s tekočo vodo pod tušem.
- Ne drgnite šiva, samo se malo zmočite.
- Oblačila za hujšanje so prepovedana.
V 1-2 tednih, če so šivi, ni dovoljeno sedeti. To ne velja za uporabo stranišča. Dovoljena je uporaba stranišča po porodu s šivi že prvi dan. Praviloma stol pride v 2-3 dneh. Ženska je zaskrbljena, da se šiv po porodu ne bo odprl, in poskuša preskočiti gibanje črevesja. Tako sam sebi povzroči veliko škodo, saj se obremenitev mišic začne povečevati, kar povzroča bolečino in nelagodje. Da bi se izognili zaprtju, morate jesti pravilno - izključite izdelke iz moke, riž in vse, kar ima fiksacijski učinek. Pred jedjo lahko popijete žlico rastlinskega olja. Ko je želja po iztrebljanju priporočljiva, naredite klistir (lahko uporabite "Mikrolaks"), saj se s preveliko napetostjo lahko odprejo šivi.
Kdaj lahko pristanem?
Veliko mamic zanima vprašanje: "Če so po porodu šivi, kdaj lahko sedem?". Pod pogojem normalnega celjenja šiva je dovoljeno sedeti 7–10 dni po porodu. Začeti morate s trdo podlago, po nekaj dneh pa se lahko usedete na mehko podlago. V tem času je treba zmanjšati telesno aktivnost in se izogibati dvigovanju uteži. Jesti morate stoje, za to nekatere porodnišnice v bifeju dodatno uredijo samopostrežno mizo.
Obdobje celjenja šivov po porodu v presredku je odvisno od izvajanja zdravnikovih priporočil in osebne higiene.
možni zapleti
VečinomaV primerih se šivi na presredku popolnoma zacelijo, ne da bi ženski povzročali veliko nelagodja. Toda včasih, če so kršena priporočila zdravnika, se ne upošteva osebna higiena ali pa se zaradi zmanjšane imunosti lahko razvijejo zapleti. Ti vključujejo:
- Nagnojitev šiva. To je lahko posledica slabe higiene ali okužbe. Žensko skrbi bolečina v predelu šiva, rahla oteklina z gnojem, zvišanje telesne temperature. V tem primeru se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom, ki bo predpisal antibiotično terapijo. Zamuda ima lahko zelo resne posledice.
- Hudna bolečina v predelu šiva. Takšni občutki so norma v prvih dneh po porodu, nato se lahko pojavijo rahle bolečine med sedenjem ali kopanjem. Če je minilo precej časa in je območje se začelo bolj boleti ali se je pojavil pekoč občutek, lahko to kaže na vnetni proces, ki se je začel. V tem primeru bo takojšen stik z zdravnikom pomagal preprečiti resne zdravstvene težave.
- Razhajanje šivov. Ta zaplet se večinoma pojavi na zunanjih šivih v prvih dneh po porodu. To se lahko zgodi pri nekvalitetnem šivanju, pri nenadnih gibih, zgodnjem sedenju in pri dvigovanju uteži. Žensko začne motiti bolečina, včasih lahko šiv zakrvavi. Praviloma se na presredek naneseta dve vrsti šivov - na mišice in na kožo. Če se zgornja plast razlikuje, se izvaja terapija, ki je namenjena preprečevanju okužbe. Ponovno šivanje ni potrebno, saj se rana v notranjosti celi1-2 dni. Če se šiv popolnoma razhaja in ga spremljata vročina in huda bolečina, lahko to kaže na vnetni proces. Zdravljenje v tem primeru bo antibiotična terapija in ponovno šivanje. Ne pozabite, da če sumite na odstopanje šiva, morate nemudoma poklicati rešilca.
Odstranjevanje šivov
Šivi, ki se nanesejo z nevpojnimi nitmi, z normalnim celjenjem se odstranijo 6–7 dni po porodu in strogo v bolnišnici. Zdravnik opravi pregled in če je vse v redu, potem opravi skoraj neboleč poseg. Če ima ženska vnetne procese, je odstranitev šivov možna šele po popolnem zdravljenju. V vsakem primeru pa odločitev o odstranitvi šivov sprejme lečeči zdravnik.
Kako dolgo traja proces zdravljenja?
Čas celjenja presredka je odvisen od več dejavnikov. Najprej iz samih niti. Pri samovpojnih ranah se celjenje ran pojavi po približno 2 tednih, popolno izginotje niti pa bo trajalo približno mesec dni. Če so bili šivi naneseni z drugimi materiali, se rana sama zaceli v 2-4 tednih. Drugič, o tem, kako hitro si lahko žensko telo opomore. Tretjič, kako dobro so bili upoštevani osebna higiena in priporočila zdravnika.
Če ima ženska po popolnem celjenju deformacijo presredka (to še posebej velja za močne raztrganine, ko ima rana strgane robove, ki jih je zelo težko zašiti), je lahko indicirana plastična operacija.
Sklep
Ne bojte se tega postopka, saj lahko z njegovo pomočjo preprečite različne porodne poškodbe otroka in pojav neestetskih šivov, ki se pojavijo pri šivanju najmočnejših vrzeli. Proces zdravljenja ni tako boleč in dolg, kot si ženska predstavlja. Glavna stvar je upoštevati vse predpise zdravnika, upoštevati priporočila za osebno higieno in pravočasno opraviti preglede. Bolj ko boste poskrbeli za šive, bolj neboleče in hitreje se bo vrzel zacelila. Če ženska kljub izvajanju vseh priporočil občuti poslabšanje svojega stanja, pojavi se bolečina in izcedek, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.
