Nosečnost in porod sta težka preizkušnja za žensko telo. Pogosto se med porodom poškoduje porodna ženska. Nekateri se hitro zacelijo in ne puščajo sledi, nekateri pa ženski povzročajo veliko neprijetnosti. Ena od teh posledic so raztrganine in rezi ter kasnejša uporaba medicinskih šivov. Rano je treba nenehno spremljati in oskrbovati. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo zapleti. Kako skrbeti za šive in kaj storiti, če se razpadejo?
Vrste šivov
Vsi šivi so razdeljeni na:
- domači.
- zunanji.
šivi na notranjih tkaninah
So šivi, ki se namestijo na maternični vrat in stene vagine. Postopek nanašanja te vrste šivov na maternico ni anesteziran. Na tem področju ni mišičnih končičev, zato anestezijase ne uporablja. Ko je nožnica raztrgana, se uporabi anestetik. Po takšnih operacijah kirurgi raje namestijo vpojne šive po porodu.
Šivi, nameščeni na notranje organe, ne zahtevajo posebne obdelave. Ženska bi morala zelo odgovorno pristopiti k spoštovanju standardov higienske osebne nege.
Da rana po operaciji ne bi povzročala težav, jo je treba ustrezno negovati. Če želite to narediti:
- Uporabite hlačne vložke. Sprva bo šiv zakrvavil, in da spodnje perilo ne bi obarvalo, je bolje uporabiti dodatno zaščito.
- Za obdobje zdravljenja dajte prednost spodnjemu perilu iz naravnih materialov. Ne sme povzročati nelagodja, drgnjenja ali omejevanja vaših gibov. Najboljša možnost bi bila uporaba spodnjic za enkratno uporabo.
- Ne pozabite na higieno. Po operaciji je treba redno umivati (po vsakem stranišču). Za dokončanje postopka izberite nežno zdravilo. Najbolje je dati prednost otroškemu milu. Občasno se lahko umivate z zeliščnimi poparki (na primer s kamilico).
Da notranji šiv ne bi povzročal težav ženski, je priporočljivo:
- Vsaj dva meseca se vzdržite spolnih odnosov.
- Zavrnite se težke telesne dejavnosti. Športne aktivnosti bo treba preložiti za najmanj dva meseca. Teža v tem obdobju tudi ni vredno nositi.
- Bodite pozorni na vsakodnevno stranišče. Ženska ne sme imeti zaprtja, zadrževanja ali pretrdega blata. Za normalizacijoprocesa iztrebljanja po porodu je priporočljivo piti eno žlico olja pred obroki.
Razlogi za notranje šive so običajno enaki:
- Napačno vedenje porodnice (glavno in najpogostejše). Če maternica še ni pripravljena na porodni proces in se je porod že začel, mora ženska pritisniti. Na tej točki pride do vrzeli.
- Prejšnja operacija maternice.
- Pozna dostava.
- Zmanjšana elastičnost materničnega vratu.
Zunanji šivi
Ta vrsta šiva se namesti po porodu s carskim rezom in po potrebi s perinealnim rezom. Glede na vrsto in naravo reza se uporabljajo različne niti. Najpogostejša možnost so samorazpojni šivi po porodu.
Razlog za šivanje:
- Nizka elastičnost vaginalnih tkiv.
- brazgotine.
- Prepoved poskusov pričanja zdravnika. Na primer, po porodu s carskim rezom ob prvem porodu ali kratkovidnosti, ženska ne sme pritiskati.
- Nepravilen položaj, velika teža ali velikost otroka. Da bi zmanjšali tveganje za trganje, zdravniki raje naredijo majhen rez. Zacelijo se hitreje in bolje.
- Bižnji porod. V takšni situaciji se naredi rez, da se zmanjša tveganje porodne travme pri otroku.
- Verjetnost vaginalnih ruptur. Z operacijo je proces celjenja hitrejši in lažji.
Zahteva trajnoskrb in pozornost. V nasprotnem primeru lahko pride do zapletov. Na primer, vnetje, gnojenje šiva. Najpogosteje se po takih zapletih ženske obrnejo na zdravnike zaradi dejstva, da se je šiv po porodu ločil.
V porodnišnici skrbijo medicinske sestre in zdravnik, ki je opravil operacijo. Šivi se obdelujejo dvakrat na dan. Če je zdravnik med operacijo uporabil preproste niti ali sponke, jih najpogosteje odstranimo pred odpustom.
Pravilno obnašanje po zunanjih šivih
- Šiv bo sprva srbel. Hkrati je njegovo praskanje strogo prepovedano.
- Pri izbiri spodnjega perila dajte prednost naravnim materialom, stil pa naj bo tak, da ne ovira gibanja in še bolj ne drgne. Najbolj priročno je uporabljati hlačke za enkratno uporabo (vsaj v zgodnjih dneh).
- Približno štiri do pet dni po porodu ima ženska madeže, zato morate uporabljati izdelke za osebno higieno (blazinice). Zamenjati jih je treba na uro in pol do dve uri.
- Nekaj časa po operaciji (dva ali tri dni) je prepovedano vnašanje vode na rano. Zato se tuširanja ne morete takoj vzeti. Pri umivanju rane poskusite ne zmočiti. Najbolje je kupiti poseben vodoodporen omet za šive. Kupite ga lahko v kateri koli lekarni.
- Odpovedati se bomo morali dodatni telesni aktivnosti. Uteži se ne dvigujejo 1 do 3 mesece.
- Spolno življenje bo prvič prepovedano. Vzdržati se boste morali vsaj dva meseca.
- Bodite posebno pozorni na higieno. Umivanje je treba izvajati redno, z uporabo nežnih higienskih izdelkov. Po postopku obvezno posušite rano. Po tuširanju je dobro biti nekaj časa brez spodnjega perila. Zračne kopeli pospešujejo hitro celjenje ran.
- Pri šivanju predela presredka ne sedite vsaj teden in pol.
- Po odpustu boste morali še nekaj dni zdraviti šive z antiseptikom (na primer klorheksidinom ali miramistinom).
- Da bi zmanjšali tveganje za pretrganje šivov, morate v prvih dneh upoštevati dieto in spremljati blato. Potiskanje v tem času ni priporočljivo. Hrana mora biti mehka ali tekoča. Izogibajte se pecivu in sladkarijam. Jejte več mlečnih izdelkov. Pomagali bodo izboljšati stanje črevesne mikroflore.
Dodatna priporočila po porodu s carskim rezom:
- Da preprečite razpadanje šivov po carskem rezu, poskusite otroka hraniti v ležečem ali polsedečem položaju.
- Za boljše celjenje ran lahko nosite povoj. Namesto medicinskega pripomočka lahko uporabite flanelasto otroško plenico. Zavežite ga okoli trebuha. To bo pomagalo oblikovati okvir na oslabljenem območju.
Da se šivi zacelijo pravilno, hitro in ne povzročajo težav in zapletov, po vrnitvi domov ne pozabite obiskati ginekologa. Priporočljivo je, da teden ali dva po odpustu iz bolnišnice obiščete zdravnika, da lahko pregleda rano in stopnjo njenega celjenja.
Časceljenje šivov
Pogosto ženske postavljajo vprašanje: kako dolgo se šiv celi? Na hitrost celjenja vpliva veliko dejavnikov: spretnost kirurga, uporabljeni material, medicinske indikacije, tehnika rezanja in drugi dejavniki.
Šivi se lahko uporabljajo z:
- Samovpojne niti.
- Navadne niti.
- Uporaba posebnih oklepajev.
Materijal, ki se uporablja, je zelo pomemben za to, kako dolgo se šivi celijo po porodu. Pri uporabi prve vrste materiala celjenje ran traja en do dva tedna. Pri šivanju s sponkami ali običajnimi sukanci bo obdobje celjenja v povprečju 2 tedna - mesec. Šivi se odstranijo nekaj dni pred odpustom.
Boleči in neprijetni simptomi
Če boli šiv po carskem rezu, potem ne smete takoj skrbeti. Neprijetni občutki na območju šiva bodo žensko motili približno mesec in pol do dva. Bolečina v operiranem predelu izgine v tednu ali dveh. Če boli šiv po carskem rezu dlje časa, potem je bolje k zdravniku.
Za natančnejše informacije se pogovorite s kirurgom. Znal bo povedati, kako dolgo se v vaši situaciji celijo šivi po porodu.
Če je v prvih dneh rana zelo moteča, potem ne hitite z jemanjem protibolečinskih tablet. Vsa zdravila niso združljiva z dojenjem. Najprej se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kako skrbeti za šiv doma
Pogosto po poroduženske gredo v bolnišnico s težavo, da se šiv po porodu ne zaceli. Pred odpustom porodnice ji razložijo, kako sama zdraviti rane. Praviloma se za tak postopek uporabljajo antiseptične raztopine, kot so: klorheksidin, Miramistin, vodikov peroksid. Možna je uporaba mazil, ki jih predpiše zdravnik: Solcoseryl, Levomikol in drugi. Ob ustrezni oskrbi je tveganje negativnih posledic nizko.
možni zapleti
V primeru neupoštevanja zdravnikovih priporočil in navodil, zanemarjanja dezinfekcije in obdelave šivov je tveganje za zaplete veliko. Možna je supuracija, vnetje, razhajanje šiva, zgodi se, da šiv po porodu zakrvavi.
- Supuracija. Znaki vnetnega procesa so lahko: otekanje rane, pordelost, visoka telesna temperatura, izcedek gnoja iz operiranega območja, šibkost in apatija. Takšne posledice so možne pri nezadostni skrbi za šive ali neupoštevanju osnov osebne higiene. Lečeči zdravniki v takih situacijah dopolnijo domačo nego z uporabo tamponov z mazili za celjenje ran.
- Bolečina v predelu šiva. Prvič po operaciji je nelagodje naravno. Vredno je začeti skrbeti, če še dolgo motijo ali se občasno povečujejo. Takšni simptomi lahko kažejo na začetek vnetja ali okužbe rane.
- Šiv se je po porodu razpadel. Takšne situacije se ne dogajajo pogosto, vendar zahtevajo največ pozornosti.
Šiv se je po porodu razpadel. Kaj storiti?
Pride do razhajanja šivovredko, razlog za to pa je praviloma pomanjkanje previdnosti. Ženski pred odpustom iz bolnišnice razložijo, kako dolgo se šiv zaceli, katera pravila je treba upoštevati in kako pravilno skrbeti za operirani predel.
Vzroki za razhajanje šivov:
- Zgodnja spolna aktivnost (priporočeno vzdržati se vsaj dva meseca).
- Prekomerna vadba (npr. dvigovanje težkih)
- Neupoštevanje priporočil glede časa, ko ne morete sedeti.
- Okužba na operiranem območju.
Simptomi, da se je šiv odprl po porodu, so lahko: vnetje, oteklina, madeži, bolečina, visoka telesna temperatura.
Šiv se lahko razpade:
- delno;
- popolnoma.
Odvisno od tega bodo tudi dejanja lečečega zdravnika drugačna.
Delni šiv
Po operaciji lahko pride do rahlega odstopanja šiva. Gre za dva ali tri šive. Ta situacija ne zahteva nujne operacije. Praviloma ostane šiv v enaki obliki, razen če obstaja nevarnost okužbe ali popolne ločitve.
Popolno razhajanje medicinskega šiva
Ko je pooperativni šiv popolnoma odprt, je potreben nov rez. Šivi so ponovno zapečateni. To se naredi, da bi preprečili morebitno okužbo in razvoj vnetnega procesa.
Najpogosteje gredo ženske v bolnišnico zaradi dejstva, da se je šiv po porodu popolnoma odprl, že od doma. V takihsituacija ne sme oklevati, bolje je, da se takoj obrnete na rešilca. Čeprav je neskladje možno in skoraj takoj po porodu. Potem ne skrbite, bolje je, da o težavi takoj obvestite svojega zdravnika. Najprej je treba rano zdraviti z antiseptičnimi raztopinami, nato pa se opravi ponovno šivanje.
Da bi zmanjšali tveganje neskladja, ženska ne bi smela zanemariti uveljavljenega obveznega bivanja v bolnišnici. Naj se ne mudi domov. Pod nadzorom zdravnika in zdravstvenega osebja se zmanjša možnost zapletov.
Ali se lahko šiv po carskem rezu razpade?
Razhajanje šivov po porodu ni pogosto. Če ženska sumi, da se je šiv odprl po carskem rezu, se morate nemudoma obrniti na kliniko v kraju stalnega prebivališča ali rešilca. Natančno diagnozo v takšni situaciji lahko postavi le zdravnik po pregledu. Če se je notranji šiv raztrgal, se ponovno šivanje ne izvaja več.
Če se je zunanji šiv začel razhajati, bo ženska lahko sama zaznala simptome (znake). Znaki ločitve šiva po operaciji:
- krvavitev iz rane;
- bolečine, ki se poslabšajo pri sedenju in stoje;
- povečanje temperature.
Če se vam po porodu razcepi šiv, vam bo zdravnik povedal, kaj storiti. Takoj morate iti v bolnišnico. Če se zunanji šiv razhaja, zdravnik ponovno šije. Vendar pa popostopek, je predpisan tečaj antibiotikov, da se prepreči razvoj vnetja. Žal je ženska po zdravljenju prisiljena prenehati z dojenjem, saj se zdravila kopičijo v telesu in prehajajo skozi mleko do otroka.
Če se vam po porodu šivi razpadejo, bo edina posledica tega, da se bo to dejstvo upoštevalo pri naslednjih nosečnostih in porodu.
Sklep
Šivanje po rojstvu otroka je precej pogost postopek. Ne bi se je smel bati. Ob pravilni oskrbi rane in upoštevanju priporočil zdravnika se bo rana hitro zacelila, brazgotina pa bo sčasoma postala komaj opazna.
