Benigna displazija dojk je zelo pogosta težava. V tem primeru govorimo o patološki rasti žleznega in vezivnega tkiva, kar pogosto vodi v nastanek cističnih struktur, pečatov in drugih formacij. Kljub dejstvu, da se bolezen šteje za benigno, ženski povzroča veliko nevšečnosti. Poleg tega lahko v določenih okoliščinah (zlasti v odsotnosti ustrezne terapije) bolezen povzroči maligno preobrazbo celic.
Seveda mnogi pacienti iščejo informacije o tej patologiji. Zakaj se razvije displazija dojk? kaj je to? Kateri simptomi spremljajo? Katere terapije lahko predlaga zdravnik? Ali se je mogoče nekako zaščititi pred razvojem bolezni? Odgovori na ta vprašanja so pomembni.
Benigna displazija dojk: kaj je to?
Najprej je vredno razvrstiti splošne informacije. Govorijo o benigni displaziji, če obstajapatološka rast žleznega tkiva v prsnem košu. S tem se spremeni ne le volumen žleznih tkiv, temveč tudi njihova struktura in stopnja funkcionalnosti. Poleg tega patološki procesi zajemajo tudi strukture vezivnega tkiva, kar pogosto vodi do brazgotin in drugih zapletov.
Mimogrede, ICD-10 je dodelil patološko kodo N60. Seveda se pod to številko združujejo različne oblike bolezni. Na primer, koda N60.1 se uporablja za sklicevanje na cistično difuzno benigno displazijo dojk. Številka 60,3 pomeni fibroadenozo.
Mnoge ženske se soočajo s takšno diagnozo, kot je "benigna displazija dojk 60,8". Kaj pomeni takšen sklep? Podobno lahko zdravnik navede prisotnost papiloma v kanalih žleze, nastanek posebnih vrst benignih tumorjev. Pod šifro 60.9 je šifrirana neopredeljena benigna displazija dojk (v tem primeru vzroki za razvoj bolezni, pa tudi nekatere značilnosti klinične slike niso znani).
Obstaja na desetine oblik benigne displazije. Spodaj bomo obravnavali najpogostejše vrste bolezni.
Zakaj se razvije patologija? Seznam temeljnih vzrokov
Ugotovili smo že, kaj je displazija dojk. Toda zakaj se patologija razvije? Dejansko obstaja ogromno vzrokov in dejavnikov tveganja:
- Po statističnih podatkih je v večini primerov vzrok za razvoj bolezni hormonska odpoved, zlasti močno povečanje oz.znižanje ravni estrogena in/ali progesterona. To pa je lahko povezano z različnimi boleznimi, čustvenim stanjem, ginekološkimi posegi. Na primer, po splavu (naravnem ali namernem) opazimo skok v hormonih.
- Potencialno nevaren je hiperandrogenizem - stanje, ki ga spremlja zvišanje ravni moških hormonov v ženskem telesu.
- Včasih se displazija razvije v ozadju motenj v hipotalamo-hipofiznem sistemu (na primer, včasih hipofiza sintetizira preveč prolaktina).
- Čustveno stanje pacienta je zelo pomembno. Kronični stres, nenehno bivanje v težkem psihološkem ozračju - vse to vpliva na hormonsko ozadje. Mimogrede, dejavniki tveganja vključujejo spolno nezadovoljstvo in dolgotrajno spolno abstinenco.
- Displazija se pogosto razvije v ozadju bolezni reproduktivnega sistema, zlasti hiperplazije endometrija, materničnih fibroidov. Potencialno nevarne so vse vnetne bolezni genitalij, tudi nalezljive.
- Bolezen je lahko posledica aptoze, stanja, v katerem celice sodelujejo pri lastnem uničenju. Podoben proces spremlja vnetje, pa tudi kršitev kapilarnega pretoka krvi v prsnem košu, sprememba strukture in fizioloških značilnosti žleznega tkiva.
- Dejavniki tveganja vključujejo zgodnji začetek menopavze. Če se je to zgodilo v starosti 50-52 let, se verjetnost razvoja displazije znatno poveča.
- Določena vlogaigre in dedna nagnjenost.
Značilnosti klinične slike: na katere simptome iskati?
O tem, zakaj se razvije benigna displazija dojk in kaj je, smo že razpravljali zgoraj. Zdaj se je vredno seznaniti z glavnimi simptomi, do katerih vodi ta motnja:
- Začetne faze so običajno asimptomatske. Le občasno lahko ženska med palpacijo dojke začuti grudico. Ko bolezen napreduje, se pojavi bolečina. To so prvi znaki displazije dojk.
- Bolečina je lahko drugačne narave, vendar se praviloma intenzivira pred nastopom menstruacije. Bolnikovo stanje se v večini primerov izboljša po koncu menstruacije.
- Nenehno draženje, apatija, depresivna stanja so sekundarni znaki displazije dojk. Takšne čustvene spremembe so povezane tako s hormonskimi motnjami kot s stalnim nelagodjem, zaradi katerega pacient trpi.
Seveda je veliko odvisno od oblike bolezni, pa naj gre za neopredeljeno benigno displazijo dojk ali katero koli drugo sorto. Simptomi se lahko razlikujejo glede na prisotnost nekaterih sočasnih bolezni. Če pa pri sebi opazite te simptome, morate nujno k zdravniku.
Vrste bolezni
Vklopljenov ozadju benigne displazije se pojavijo proliferativne spremembe v strukturi epitelijskih in vezivnih tkiv mlečne žleze. Glede na značilnosti klinične slike in patoloških procesov ločimo več oblik te bolezni:
- Proliferativno obliko bolezni spremlja patološka delitev epitelija kanalov in rež. Vezivna tkiva so redko prizadeta.
- Če govorimo o neproliferativni benigni displaziji dojk, je treba razumeti, da proces rasti vpliva na fibrozno tkivo. Patologijo pogosto spremlja nastanek več majhnih cističnih struktur (včasih se združijo v eno veliko cisto).
- Fibroadenom je pečat, ki ga tvorijo žlezno in vezivno tkivo. Običajno ima struktura vlaknasto kapsulo. Kljub temu, da je tvorba benigna, se v približno 20-50% primerov občasno pojavi maligna degeneracija celic in nastane rak.
- Intraduktalni papiloma je druga vrsta displazije. To je peripapilarna struktura, ki se tvori iz celic epitelija kanalov.
Dishormonalne oblike displazije
Dishormonsko displazijo mlečne žleze spremljajo vse enake patološke spremembe v strukturi žleznega in vezivnega tkiva. Kljub temu ta oblika patologije poteka z zelo izrazitimi spremembami v hormonskem ozadju. V sodobnemmedicina razlikuje njeni dve vrsti: difuzno in nodularno mastopatijo.
Difuzna dishormonska displazija dojk je prav tako razdeljena na več podvrst. O njih je vredno prebrati:
- Adenoza je razpršena oblika mastopatije, ki jo spremlja rast žleznega tkiva. V večini primerov se s takšno patologijo soočajo mlade ženske, ki še niso rodile. Bolezen spremlja bolečina pri palpaciji prsnega koša, ki se med menstruacijo intenzivira.
- Fibroadenomatoza je razpršena displazija mlečnih žlez, za katero je značilna patološka rast fibroznih tkiv. Med palpacijo se v prsnem košu čutijo majhne grudice. Sindrom bolečine je v tem primeru manj izrazit.
- Difuzno mastopatijo spremlja nastanek enojnih ali večkratnih cist. Pri sondiranju žleze lahko začutite majhne vozličke z jasnimi mejami. Bolečina v tem primeru poka.
- Fibrocistična mastopatija je mešana oblika patologije. Mimogrede, v večini primerov bolezen spremljajo ne le bolečina, ampak tudi vnetje, oteklina in pojav neznačilnega izcedka iz bradavic. Po statističnih podatkih se v večini primerov s podobno težavo soočajo zrele ženske, stare od 35 do 40 let.
Obstajajo tudi druge benigne displazije dojk, vendar so izjemno redke. V vsakem primeru je treba razumeti, da vsaka oblika patologije zahteva natančno diagnozo in individualno zdravljenje. Z odsotnostjoterapije, je verjetnost razvoja raka zelo velika.
Diagnostični ukrepi
Seveda, ko ste opazili zgornje simptome (vozlički v prsnem košu, ponavljajoče se bolečine), morate obiskati specialista. Seveda, da bi postavili pravilno diagnozo, boste potrebovali ne le zunanji pregled, ampak tudi instrumentalni pregled. Treba je razumeti, da je med diagnozo zelo pomembno ne le potrditi prisotnost displazije, ampak tudi ugotoviti vzrok za razvoj bolezni.
- Pomemben korak pri diagnozi je začetni pregled. Za začetek zdravnik zbira podatke za sestavo anamneze, zanima se za prisotnost določenih simptomov, zastavlja vprašanja o določenih boleznih med bližnjimi sorodniki.
- Potreben je fizični pregled dojk. Med palpacijo lahko zdravnik najde neznačilna tesnila pod kožo. Mimogrede, postopek je najbolje opraviti od 7. do 10. dneva cikla. Pri pregledu je zdravnik pozoren tudi na bližnje bezgavke (pomembno je preveriti, če so povečane).
- Danes je najbolj informativna diagnostična metoda mamografija. Rentgenski pregled vam omogoča, da dobite večdimenzionalno sliko dojke. Na sliki lahko zdravnik natančneje pregleda tesnila (naj gre za ciste, papilome, adenome), natančno določi njihovo velikost in lokacijo. S pomočjo takšne študije se izvaja tudi dinamično spremljanje neoplazme. Tako lahko specialistpreverite, kako učinkovita so zdravila, ali je bilo mogoče ustaviti nadaljnji razvoj displazije.
- Včasih zdravniki priporočajo dodatno slikanje z magnetno resonanco. To je dražja študija, ki pa daje veliko natančnejše rezultate.
- Poleg tega se izvede Dopplerjevo skeniranje. S pomočjo ultrazvočne opreme lahko zdravnik natančno pregleda organ, oceni stopnjo njegove oskrbe s krvjo. To je preprost in varen postopek, ki ga izvajajo skoraj v vsaki kliniki.
- Če obstaja sum na maligni proces, se opravi biopsija. Zdravnik s tanko iglo vzame vzorce, ki ga zanimajo (na primer izvleče tekočino, ki napolni cisto), nato pa jih pošlje v laboratorijsko analizo.
- Dodatno se pacientka napoti na ginekološki pregled, nato pa še na posvet pri endokrinologu. Seveda je pomembno opraviti krvne preiskave za preverjanje ravni določenih hormonov.
Benigna displazija dojk: kako zdraviti?
Terapevtski režim je sestavljen na podlagi rezultatov, pridobljenih med diagnozo. Zdravljenje displazije dojk poteka individualno, saj je odvisno od oblike bolezni, stopnje njenega razvoja in značilnosti klinične slike.
- Ker je v večini primerov pojav displazije do neke mere povezan s hormonskimi motnjami, je osnova terapije uporaba gestagenov. Lahko bi bilo takozdravila za notranjo uporabo in sredstva za zunanjo uporabo. Progesteronski gel velja za zelo učinkovit. To zdravilo je treba nanesti na kožo prsnega koša. Tako je največja koncentracija progesterona opažena ravno v tkivih mlečne žleze, medtem ko v sistemski krvni obtok ne prodre več kot 10% aktivnih snovi, kar znatno zmanjša verjetnost neželenih učinkov. Treba je opozoriti, da zdravljenje benigne displazije dojk traja precej dolgo (včasih več let). Bolnik jemlje hormone več mesecev, nato se naredi premor, nato pa se terapija nadaljuje. Seveda se ves čas izvajajo različni pregledi, da bi preučili dinamiko razvoja oziroma regresije bolezni.
- Agonisti dopaminskih receptorjev (na primer "bromokriptin") se pogosto uvajajo v režim zdravljenja. Takšna zdravila zavirajo proizvodnjo somatotropnega hormona in prolaktina v hipofizi, kar vam omogoča nadzor nad vsemi spremembami v splošnem hormonskem ozadju.
- Uporabljajo se tudi selektivni modulatorji estrogenskih receptorjev (Tamixifen velja za učinkovitega).
- Terapija nujno vključuje uporabo pomirjeval, saj je, kot kaže statistika, razvoj displazije pogosto povezan s čustvenim stresom. Seveda je nemogoče spremeniti svoj življenjski slog in popolnoma odpraviti stres, vendar lahko s pomočjo zdravil spremenite reakcijo na določen dogodek. V sodobni medicini se pretežno uporabljajo naravna pomirjevala, na primer korenina baldrijana (tablete ali raztopina zekstrakt), tinktura maternice itd.
- Pogosto režim zdravljenja vključuje jemanje zdravil na osnovi Rhodiola rosea ali Eleutherococcus. Takšna zdravila spodbujajo aktivnost živčnega sistema. Kombinirana uporaba pomirjeval in adaptogenov pomaga vzdrževati ravnovesje med procesi vzbujanja in inhibicije v možganih.
- Obvezno je jemati vitamine. Za začetek je vredno povedati, da te snovi krepijo imunski sistem, izboljšujejo delovanje telesa in ugodno vplivajo na jetra, v tkivih katerih pride do inaktivacije estrogena. Vitamina C in P izboljšata krvni obtok, lajšata otekanje mlečne žleze. Vitamin B6 neposredno vpliva na raven prolaktina. Vitamin A ima antiestrogeni učinek.
- Številne pacientke se pritožujejo zaradi občasnega in zelo bolečega otekanja mlečnih žlez (praviloma se to opazi pred in med menstruacijo). V takih primerih se uporabljajo diuretiki, ki pomagajo hitro odstraniti odvečno tekočino iz tkiv. Če govorimo o majhnem edemu, bo tradicionalna medicina dovolj (na primer brusnični čaj). V bolj zapletenih primerih bolniki jemljejo furosemid, vendar vedno v kombinaciji s kalijevimi pripravki (furosemid izloča kalij iz telesa, kar je polno nevarnih zapletov, zlasti težav s srcem).
- Če ima bolnik težave s črevesjem, se uporabljajo zdravila, ki izboljšajo prebavo, spodbujajo perist altiko in podpirajo vitalno aktivnost koristne mikroflore. Kot veste, za različne težave zprebave (na primer zaprtje, disbakterioza) v črevesju, se estrogeni, ki so že izolirani z žolčem, ponovno adsorbirajo in ponovno vstopijo v krvni obtok. Zato je pomembno, da ohranite zdrav prebavni trakt.
- Če obstajajo bolezni jeter, jih je treba zdraviti.
- Izvaja se simptomatsko zdravljenje. Če je bolečina huda, lahko uporabite analgetike. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) pomagajo nadzorovati vnetje, oteklino, bolečino in zvišano telesno temperaturo. Takšna zdravila se predpisujejo individualno, odvisno od značilnosti klinične slike.
- Enako pomembna je pravilna prehrana. Prehrana je sestavni del terapije. Osnova prehrane naj bo sadje in zelenjava, po možnosti surova, saj so vlaknine mehanski stimulator črevesne gibljivosti. Z displazijo bodo koristne stročnice in soja. Dovoljeno meso in ribe (z nizko vsebnostjo maščob), žitarice, juhe. Jedi je najbolje kuhati v sopari ali peki. Izogibajte se začinjeni, mastni in preveč slani hrani. Alkohol in gazirane pijače so kontraindicirane. Zmanjšajte vnos čokolade, kave in živil s kofeinom.
Ljudska zdravljenja
Terapija v prisotnosti benigne displazije dojk mora biti celovita. Včasih zdravniki priporočajo uporabo nekaterih receptov tradicionalne medicine:
- Če govorite o neopredeljeni displaziji dojk (kot tudi o kateri koli drugi obliki bolezni), potem poskusiteobkladki iz svežih listov repinca. Treba jih je pritrditi na prsni koš in pritrditi s povojem.
- Učinkoviti bodo tudi sveži listi zelja. Na površino lista se nanese malo naravnega medu, na prsni koš se nanese obkladek in pritrdi s povojem. Obkladek pustimo na prsih nekaj ur. Listi zelja pomagajo lajšati otekline in bolečine.
- Pripravite si lahko krepilno in pomirjujočo zeliščno juho. Zmešajte enake količine semen kopra, cvetov kamilice, listov poprove mete in korenine baldrijana. Žlico sestave prelijemo s kozarcem vrele vode in vztrajamo. Precejeno juho je treba piti ves dan, razdeljeno na 2-3 odmerke.
- Nekateri strokovnjaki priporočajo dnevno mazanje kože prsnega koša z repinovim oljem. To orodje je mogoče kupiti v skoraj vsaki lekarni. A če je mogoče, je vseeno bolje, da si zdravilo pripravite sami. Del zdrobljenih korenin repinca je treba preliti s tremi deli olivnega olja. Posodo zaprite in vztrajajte na toplem deset dni. Po tem se infuzija filtrira, v tej obliki je pripravljena za uporabo. Mimogrede, bolje ga je hraniti v hladilniku.
Seveda lahko taka orodja uporabljate le z dovoljenjem strokovnjaka. V nobenem primeru ne smete zavrniti zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik.
kirurgija
O tem, kako zdravimo displazijo dojk, kaj je in kakšne simptome spremlja, smo že razpravljali. V večini primerov zdravljenje z zdravili omogoča obvladovanje poteka bolezni. Ampak na žalost,včasih je nemogoče brez operacije.
Če se je v žleznem tkivu oblikovala cista (ali več novotvorb) in struktura še naprej raste, se bolnikom včasih priporoča postopek biopsije. Zdravnik v votlino ciste vstavi tanko iglo in tako izvleče njeno vsebino. Po tem se uvede poseben sklerozant - snov, ki povzroči, da se stene ciste držijo skupaj. Ta tehnika preprečuje ponovno polnjenje votline. Aspiracijsko tekočino, pridobljeno med biopsijo, pošljemo v laboratorijsko analizo. Če so med študijo v vzorcih odkrili nečistoče krvi ali nenormalne strukture, bo morda potrebna operacija v celotnem obsegu, včasih do resekcije.
Če se pojavi huda fibroadenomatoza, so bolniki včasih tudi hospitalizirani in napoteni na kirurški poseg.
Preventivni ukrepi
Zakaj se razvijejo različne oblike te patologije, vključno z neopredeljeno benigno displazijo dojk? Kaj je to in kakšni so simptomi bolezni? Te točke smo že obravnavali.
Pod določenimi pogoji je patologija lahko izjemno nevarna, zato je treba vsaj poskusiti preprečiti njen razvoj. Na žalost ni posebnih preventivnih zdravil, vendar zdravniki priporočajo, da upoštevate nekaj preprostih pravil:
- Vse bolezni reproduktivnega sistema je treba pravočasno diagnosticirati. Pomembno je opraviti tečajterapije do konca in natančno upoštevajte vse zdravnikove predpise.
- Bodite previdni pri jemanju zdravil, ki lahko vplivajo na raven določenih hormonov.
- Zelo pomembno je, da se pravilno prehranjujemo, da se odrečemo sladkarijam, škrobni hrani, kumaricam, konzervam in drugi nezdravi hrani. Prvič, pozitivno vpliva na delo telesa in ga oskrbuje s koristnimi snovmi. Drugič, takšna prehrana pomaga vzdrževati telesno težo v normalnih mejah. Debelost je neizogibno povezana s hormonskimi spremembami.
- Pomembno je tudi normalno, redno spolno življenje. Po drugi strani pa pogosta menjava partnerja in promiskuitetnost povečujeta verjetnost za nastanek različnih nalezljivih bolezni in neželene nosečnosti.
- Ne smemo pozabiti, da prekinitev nosečnosti povzroči hude hormonske motnje. Bolje je uporabljati kontracepcijska sredstva (pravilno izbrana).
- Dobro je ohranjati kondicijo. Redni sprehodi na svežem zraku, aktivnosti na prostem, tek, trening – vse to pozitivno vpliva na delovanje telesa in preprečuje razvoj debelosti.
- Strokovnjaki priporočajo krepitev imunskega sistema s utrjevanjem telesa in jemanjem vitaminov.
- Pomembno je, da se izognemo stresu, čustveni izgorelosti, živčnemu naporu – vse to neposredno vpliva na raven hormonov in pod določenimi pogoji lahko izzove pojav ali napredovanje že obstoječe benigne mlečnokislinske displazije.
- Vsak mesec morate izvesti neodvisnopregled dojk, nežno otipanje žlez. Če med postopkom najdete tesnila, se obrnite na strokovnjaka.
Seveda v nobenem primeru ne smete zavračati rednih preventivnih pregledov, saj prej ko se diagnosticira displazija dojk, večje so možnosti za hitro in popolno okrevanje.
