Trombocitopenija pri otrocih: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Kazalo:

Trombocitopenija pri otrocih: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Trombocitopenija pri otrocih: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Video: Trombocitopenija pri otrocih: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Video: Trombocitopenija pri otrocih: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Video: Владивосток (4К, драма, реж. Антон Борматов, 2021 г.) 2024, November
Anonim

Zelo veliko otrok je v zadnjem času zbolelo za resnimi boleznimi, ki pogosto negativno vplivajo na njihov razvoj. Pred nekaj desetletji je malo ljudi slišalo za takšno bolezen, kot je trombocitopenija, zdaj pa jo vse pogosteje odkrivajo pri novorojenčkih. Toda kaj je trombocitopenija pri otrocih, kaj izzove njen razvoj in kako se kaže?

trombocitopenija: kaj je ta patologija?

Trombocitopenija je nenavadna in skrivnostna bolezen, ki se lahko kaže kot simptom, ki kaže na drugo resno in nevarno patologijo za osebo (rak, HIV) ali samostojno bolezen. Poleg tega se lahko bolezen manifestira v obliki alergijske reakcije telesa na katero koli snov. Tudi ljudje, ki zlorabljajo alkohol ali so prejeli velik odmerek sevanja, lahko trpijo zaradi te patologije. Na podlagi tega lahko sklepamo, da lahko trombocitopenijo pri otrocih in odraslih povzročijo različni razlogi, in le izkušen zdravnik in sodobne diagnostične metode vam bodo omogočile, da natančno ugotovite, kaj je izzvalo njen pojav.

trombocitopenija pri otrocih
trombocitopenija pri otrocih

Trombocitopenija v otroštvu je patologija medki v krvi znižuje raven trombocitov, ti pa so odgovorni za strjevanje krvi. Trombociti so trombociti, ki ob kršitvi celovitosti površine žile hitijo na mesto lezije in zaprejo rano ter ustavijo krvavitev.

Kaj povzroča trombocitopenijo pri otrocih?

Najpogosteje je trombocitopenija pri otrocih prirojena patologija, na primer pri sindromih Bernard-Soulier, Viscott-Aldrich, Fanconi in drugih. Tudi v otroštvu lahko to bolezen izzove povečana funkcija vranice - hipersplenizem. In vse zaradi dejstva, da je to organ, kjer se reciklirajo krvne celice, ki so odslužile svoj čas.

Nizko število trombocitov lahko pomeni, da ima oseba krvni rak. Ko se vsi hematopoetski procesi popolnoma ustavijo v kostnem mozgu, ima bolnik hkrati pomanjkanje drugih krvnih komponent.

Razvrstitev trombocitopenije

Bolezen je razdeljena na dve obliki:

  • Primarni - spremlja ga le pojav trombocitopeničnega sindroma, medtem ko drugih bolezni notranjih organov ni. Trombocitopenija purpura, idiopatski in hemolitično uremični sindrom so vse patologije primarne oblike.
  • Sekundarna se kaže kot zaplet po glavni patologiji, kot je HIV, ciroza jeter ali levkemija.
Vzroki in zdravljenje trombocitopenije
Vzroki in zdravljenje trombocitopenije

Odvisno od tega, ali je imunska komponenta prisotna v vzrokih trombocitopenije ali ne, obstajata še dveoblike:

  • Imunska trombocitopenija - pojavi se med hitrim uničenjem trombocitov pod vplivom protiteles. V tem stanju človeški imunski sistem ne more pravilno prepoznati trombocitov, jih vzame za tujek in proti njim proizvede protitelesa, ki jih blokirajo, s čimer se poslabša že tako težko stanje bolnika.
  • Neimunska oblika se lahko razvije v primeru mehanske poškodbe trombocitov, to se najpogosteje pojavi pri zunajtelesni cirkulaciji ali bolezni Marchiafave-Michelijeve.

Najpogosteje se pri otrocih kaže imunska trombocitopenija, ki jo delimo na več skupin.

skupine imunske trombocitopenije

Obstajajo 4 glavne skupine imunske trombocitopenije:

  1. Izoimunski je oblika, pri kateri se trombociti uničijo zaradi nezdružljivosti v enem od sistemov krvnih skupin. Lahko je tudi posledica transfuzije tujih trombocitov prejemniku ob prisotnosti protiteles proti njim ali prodiranja protiteles do otroka skozi maternico.
  2. Transimuno - nastane, ko avtoprotitelesa matere, ki trpi zaradi avtoimunske oblike, preidejo skozi posteljico in se pri novorojenčkih takoj po rojstvu pojavi trombocitopenija..
  3. Heteroimuni - ta skupina je povezana z okvarami v antigenski strukturi trombocitov, ki nastanejo pod vplivom virusa ali pojavom nove vrste protiteles.
  4. Avtoimuni so skupina, v kateri se proizvajajo protitelesa proti lastnemu nespremenjenemu tipu protiteles.

Ampak kaj provocirapojav bolezni, kateri vzroki vodijo do nje, razen dednega dejavnika?

Vzroki trombocitopenije

Najpogosteje lahko trombocitopenijo pri otrocih sprožijo naslednji razlogi:

  • Nezadostna količina elementov v sledovih v telesu.
  • Opijanje.
  • Alergijska reakcija na hrano iz zunanjega sveta.
  • Autoimunski proces v telesu.
  • Druga patologija, najpogosteje HIV, ciroza ali levkemija.
imunska trombocitopenija
imunska trombocitopenija

Toda ne samo bolezni in zunanji dejavniki lahko povzročijo bolezen, temveč jo lahko izzove tudi jemanje zdravil, ki so bila bolniku predpisana.

Katera zdravila lahko povzročijo trombocitopenijo?

Kot je pokazala praksa in številne študije znanstvenikov, se trombocitopenija pri majhnih otrocih zelo pogosto pojavi kot posledica jemanja zdravil naslednjih skupin:

  • Antibiotiki, najpogosteje Levomicetin ali sulfonamidi.
  • Diuretiki - "furosemid" ali "hidroklorotiazid".
  • protikonvulzivni fenobarbital.
  • Antipsihotiki – proklorperazin ali meprobamat.
  • Protiščitnična zdravila - "Tiamazol".
  • Zdravila proti sladkorni bolezni - glibenklamid in glipizid.
  • Protivnetna zdravila - "Indometacin".
trombocitopenija pri majhnih otrocih
trombocitopenija pri majhnih otrocih

Ampakkateri simptomi lahko kažejo, da ima bolnik trombocitopenijo?

Simptomi bolezni

Trombocitopenija je lahko pri vsakem bolniku drugačna, zato so tudi vzroki in zdravljenje individualni, vendar ima večina ljudi zelo podobne simptome:

  • Krvavitve v koži in sluznicah. Pojavlja se kot majhne rdeče pike. Še posebej so opazne na tistih mestih, kjer se oblačila najbolj drgnejo ob telo. Te lise ne povzročajo bolečine ali neugodja, ne štrlijo nad površino kože ali sluznice. Oba sta lahko točkovna in zasedata velika območja. Lahko se pojavijo tudi modrice, ki so rdeče, modre ali celo zelenkasto rumene.
  • Pogoste krvavitve iz nosu. Nosna sluznica je bogato preskrbljena s krvjo, v njej pa je veliko število kapilar. Zaradi zmanjšane proizvodnje trombocitov se poveča krhkost kapilar, zato lahko vsako kihanje, manjše poškodbe ali prehladi sprožijo krvavitev, ki lahko traja več kot 10 minut.
sekundarna blaga trombocitopenija pri otrocih
sekundarna blaga trombocitopenija pri otrocih
  • Krvavitve dlesni. Mnogi ljudje med umivanjem zob občutijo manjšo krvavitev, vendar je pri bolnih bolnikih ta simptom zelo izrazit, se razvije na večjem območju dlesnih in traja dlje časa.
  • Krvavitve v želodcu in črevesju. Pojavijo se zaradi krhkosti krvnih žil in celo uživanje trde hrane jih lahko izzove. Posledično lahko kri izteče z blatom.
  • Kri vurina. Ta simptom se pojavi zaradi krvavitve na sluznici mehurja in na poti odvajanja urina.
  • Obilne in dolge menstruacije pri dekletih. V normalnem stanju je trajanje menstrualnega ciklusa 3-5 dni, pri trombocitopeniji pa lahko menstruacija traja dva ali celo trikrat dlje, krvavitev pa je močna.
  • Dolgotrajna krvavitev po ekstrakciji zoba. V normalnem stanju preneha po 20 minutah, in če ima bolnik trombocitopenijo, lahko traja veliko dlje, in vse zato, ker je v telesu malo trombocitov in se ne morejo hitro spopasti s svojo nalogo.

Ne pozabite, da ima lahko trombocitopenija povsem različne vzroke. In vsako zdravljenje je izbrano posebej. Bolezen se lahko kaže tudi s simptomi, ki so značilni za patologijo, ki jo je izzvala. Med diagnostiko jih je treba upoštevati.

Diagnostične metode

Če je zdravnik pri bolniku opazil značilne simptome bolezni, potem najprej predpiše klinični krvni test, s katerim lahko ugotovite raven trombocitov v krvi. Bodite pozorni na kazalnike števila drugih teles - eritrocitov in levkocitov. Prav določanje ravni trombocitov je glavna metoda za diagnosticiranje bolezni, kot je trombocitopenija pri otrocih, mlajših od enega leta in več.

Trenutno se vsi ljudje s HIV spodbujajo k redni klinični preiskavi krvi. Zdravniki priporočajo, da opravite pregled vsakih šest mesecev in ga poleg splošnega tudi opravitedrugo: imunski status in virusna obremenitev.

Obstaja 5 glavnih dejavnikov, ki vplivajo na diagnozo:

  • Brez simptomov v zgodnjem otroštvu.
  • Ni simptomov dednih oblik trombocitopenije.
  • Če ni kliničnih manifestacij pri sorodnikih.
  • Učinkovitost glukokortikosteroidne oblike zdravljenja v določenih odmerkih.
  • Če je mogoče, odkrijte antitrombocitna protitelesa.

Toda kako zdraviti trombocitopenijo pri otrocih, katere metode so učinkovitejše? Kako lahko tradicionalna medicina pomaga pri takšni diagnozi in ali lahko?

Terapevtske metode za trombocitopenijo

Zdravljenje bolnika s trombocitopenijo je neposredno odvisno od tega, kateri vzroki so privedli do te patologije. Le pravilna diagnoza vam bo omogočila izbiro učinkovitejših metod terapije. Zdravniki danes uporabljajo več možnosti zdravljenja:

  • Jemanje zdravil.
  • Kirurška intervencija.
  • Zdravljenje z ljudskimi metodami.

V nekaterih primerih bolezni ni treba zdraviti, mine sama od sebe. Na primer, sekundarna blaga trombocitopenija pri otrocih z rahlim znižanjem ravni trombocitov. V taki situaciji lahko zdravnik bolniku predpiše le vitaminski kompleks in pripravke za splošno krepitev telesa.

Nosečnice, ki imajo diagnozo te bolezni, naj ne povzročajo resne skrbi glede bolezni. Ženske, ki nosijo otroka, pogosto trpijo zaradi dejstva, da imajo močno znižano raventrombociti v krvi. Po porodu in pri nekaterih med nosečnostjo se raven teh teles povrne v normalno stanje brez kakršnega koli zdravljenja. Imunska trombocitopenija velja za najbolj nevarno, zelo pomembno je, da jo pravilno zdravimo.

Zdravljenje imunske trombocitopenije

Imunska oblika bolezni velja za eno najresnejših, poleg tega je tudi najpogostejša. Patologija se razvije v ozadju oslabljene imunosti, ki jo povzroča dejstvo, da je otrok imel gripo, SARS ali je bolnik, okužen s HIV. Poleg tega so lahko vzrok za pojav te oblike bolezni tudi zdravila, ki jih zdravnik ne nadzoruje.

Poleg imunske oblike je pogosto prisotna tudi avtoimunska oblika, ki nastane tudi zaradi motenj v delovanju imunskega sistema. Za zdravljenje te bolezni najpogosteje priporočamo jemanje imunosupresivnih zdravil. Prav tako lahko zdravnik predpiše glukokortikosteroidna zdravila, saj se zaradi njih raven trombocitov poveča.

zdravljenje trombocitopenije pri otrocih z ljudskimi zdravili
zdravljenje trombocitopenije pri otrocih z ljudskimi zdravili

V primerih, ko je trombocitopenijo povzročil virus ali okužba, je treba najprej zdraviti bolezen, ki je povzročila nizko število trombocitov. Morda se bo po terapiji vse vrnilo v normalno stanje.

Pacienti, okuženi s HIV, si zaslužijo posebno pozornost. Preprosto je potrebno, da starši skrbno spremljajo svoje zdravje in dosledno upoštevajo vsa priporočila zdravnika.

V nekaterih primerih se pri zdravljenju trombocitopenije priporoča kirurški poseg, in sicer odstranitev vranice. Toda na to metodole v skrajnem primeru, če obstaja nevarnost krvavitve. Kot je pokazala praksa, ima večina otrok po operaciji, če sploh, odlične rezultate.

A pri zdravljenju ne pomaga samo tradicionalna medicina, učinkovite so tudi ljudske metode.

Ljudske metode pri zdravljenju trombocitopenije

Zdravljenje trombocitopenije pri otrocih z ljudskimi zdravili daje odlične rezultate, predvsem z uporabo sezamovega olja. Uravnava raven trombocitov v krvi. Preprosto se zaužije s hrano po 10 gramov do trikrat na dan.

Kako zdraviti trombocitopenijo pri otrocih
Kako zdraviti trombocitopenijo pri otrocih

Pomaga tudi infuzija verbene. Pripravite ga takole: 5 g verbene prelijemo s kozarcem vrele vode, zavijemo v brisačo in pustimo stati 30 minut. Vzemite ga en mesec, kozarec na dan v majhnih porcijah.

Ne pozabite na preventivne ukrepe, ki bodo pomagali zaščititi pred trombocitopenijo.

preprečevanje

Tisti otroci, ki so že bolni ali so nagnjeni k tej bolezni, naj upoštevajo preventivne ukrepe:

  • Izogibajte se vsaki situaciji, ki bi lahko povzročila poškodbe.
  • Starši morajo prilagoditi prehrano svojih otrok.
  • Ne jemljite "aspirina" in drugih zdravil, ki spadajo v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Starši bi morali biti bolj pozorni na to, kaj jedo njihovi otroci, katera zdravila predpisuje zdravnik. Ob stiku s kliniko, tudi z navadnim prehladom, mora lečeči zdravnikbi morali vedeti za obstoječo diagnozo.

Sklep

Če povzamemo, je treba povedati, da bo le redna skladnost z vsemi priporočili zdravnika, jemanje vseh zdravil in preventivni ukrepi pomagali otroku s trombocitopenijo, da se počuti dobro in se ne bo menil, da je kršen. Starši takšnih otrok bi morali biti bolj pozorni na svoje dojenčke in jih nenehno peljati k zdravniku na pregled. Pravzaprav je tako majhnih bolnikov pri nas veliko, a vsi živijo polno življenje in jih bolezen ne moti.

Priporočena: