Kondilomatozo povzroča humani papiloma virus, ki se najpogosteje prenaša spolno. Pomembno pa je vedeti, da se takšna bolezen manifestira le pri 5% okuženih žensk. Humani papiloma virus se nanaša na neozdravljive patologije, vendar se s pravilnim tečajem zdravljenja in preventivnimi ukrepi kondilomi na vulvi morda ne pojavijo več let. V tem primeru se bo človeški imunski sistem dolgo časa samostojno boril proti okužbi. Vulvarna kondilomatoza po ICD-10 - A 63.0 (anogenitalne (venerične) bradavice).
Potek bolezni
Pomembno si je zapomniti, da se ob najmanjši oslabi imunske obrambe, ki se lahko pojavi ob izpostavljenosti različnim dejavnikom, na nožnici, klitorisu in vulvi ženske začnejo tvoriti koničaste tvorbe, ki so bolj kot majhne bradavičke. V nekaterih primerih se oblikujejo posamezno, v drugih pa se združijo in tvorijo rast, ki je videti kot socvetje brstičnega ohrovta.
Vulvarne genitalne bradavice na površini nožnice ne povzročajo bolečinskih simptomov, vendar je med seksom občutek nelagodja, lahko se celo poškodujejo, kar vodi do močne krvavitve in vnetja na bolečem mestu.
Glavne sorte
Kondilomatoza vulve in nožnice se lahko pojavi v treh oblikah - latentni, klinični in subklinični. Kakšna oblika lezije je prisotna pri ženski, je mogoče natančno razumeti šele po temeljiti diagnozi. Izbrana metoda zdravljenja bo odvisna od točnosti diagnoze.
Poleg tega se bradavice vulve vagine lahko med seboj razlikujejo po videzu. Najpogosteje nastanejo tipične genitalne bradavice na vulvi in nožnici, v redkih primerih - ploske ali papularne izrastke.
Latentna vulvarna kondilomatoza izzveni brez izrazitih simptomov. Hkrati se epitelna plast nikakor ne spremeni, kondilomi se ne tvorijo na površini klitorisa in vulve. Ta stopnja lezije velja za najnevarnejšo, saj v tem času sama ženska ne ve, da deluje kot nosilec okužbe. V tem primeru je bolezen mogoče prepoznati šele po izvedbi diagnostičnih ukrepov.
Pri klinični obliki lezije se pojavijo genitalne bradavice vulve in druge oblike izrastkov. S povečanjem velikosti tvorbe začnejo prinašati oprijemljivo nelagodje med spolnim odnosom. Sčasoma je izobraževanj vedno več, njihovo število pa narašča.
S subklinično oblikokondilomatoza vulve pri bolniku, nastanejo kondilomi ravne oblike. Takšni izrastki vodijo do močnega zbijanja epitelijske plasti vulve, ne da bi presegli njene meje. Samo lečeči specialist lahko ugotovi prisotnost takšne oblike poškodbe po pregledu bolnika in izvedbi celovite diagnoze. Če si želite predstavljati, kako izgledajo formacije, si lahko ogledate fotografije vulvarnih kondilomatoz, ki so pogosto predstavljene na stojnicah v zdravniški ordinaciji.
Glavni vzroki lezij
Človeški papilomavirus vstopi v žensko telo kot posledica neuporabe kontracepcijskih sredstev med spolnim odnosom. Toda tak poraz se ne začne takoj manifestirati. Praviloma se okužba pojavi po zmanjšanju imunske obrambe telesa. Vzroki vulvarnih bradavic:
- v telo je vstopila okužba z imunsko pomanjkljivostjo;
- v telesu primanjkuje katerega koli vitamina ali minerala;
- slabo oblikovana prehrana;
- benigne ali maligne neoplazme;
- kronične bolezni;
- nositi otroka;
- težave z delovanjem endokrinega sistema, kar je posledično povzročilo kršitev ravni hormonov v telesu;
- fizična poškodba sluznice in epitelijske membrane organa;
- neupoštevanje higienskih pravil, slaba higiena;
- bolezni nalezljivega izvora.
Določanje natančnega vzroka vulvarne kondilomatoze in NVO je zelo pomembno. To vam bo pomagalo učinkovito začeti.zdravljenje izrastkov brez tveganja njihovega ponovnega pojava in zapletov. Pri zdravljenju bolnika bo zdravnik predpisal terapijo, ki je namenjena odpravljanju osnovnega vzroka bolezni in odpravljanju novotvorb.
Klinična slika
Kondilomatoza se lahko pojavi ne samo z izrastki na vulvi in nožnici. Obstaja več metod, ki pomagajo ugotoviti prisotnost bolezni v razvoju v ženskem telesu:
- ob spolnem odnosu ali takoj po njem ženska občuti značilen srbenje in pekoč občutek v genitalijah;
- na vidnem delu vulve lahko vizualno opazite majhne in tanke papile do 5 mm dolge;
- tudi na ženski nožnici lahko opazite značilne lise, ki se bistveno razlikujejo od preostale kože na telesu;
- po spolnem odnosu ženska vagina začne močno krvaveti;
- v času uriniranja ženska občuti ostro neprijetno bolečino, to je posledica dejstva, da se v sečnici začnejo aktivno razvijati bradavice;
- se lahko pojavijo tudi novotvorbe na anusu: v tem primeru ženska čuti bolečino v času iztrebljanja;
- ko se bradavice deformirajo na vulvi ali nožnici, začne iz nje izhajati neprijeten vonj.
Nevarnost razvoja bradavic
Kondilomi so vedno nevarnost za zdravje žensk. To je mogoče razložiti z dejstvom, da takšna tvorba temelji na istih procesih kot pri nastanku tumorjev, zato lahko dolgotrajna kondilomatoza kaže na razvoj v telesu.onkološke bolezni. V študiji je bilo dokazano, da kondilomatoza materničnega vratu poveča tveganje za raka pri ženskah za 50-60-krat.
Prav tako lahko papiloma virus pri ženski izzove odmik epitelija materničnega vratu, kar bo povzročilo okužbo razvijajočega se ploda.
Velike bradavice lahko:
- poškoduje in povzroči močno krvavitev;
- ne dovoli normalnega spolnega odnosa;
- prinašajo estetsko nelagodje;
- povzročajo živčno napetost in tesnobo;
- preprečite normalen porod.
Vrste papiloma
Prav tako strokovnjaki razlikujejo naslednje oblike človeških papilomov:
- Vulgarni papiloma. Takšna tvorba je majhna izboklina - približno 1 mm v premeru. Njen keratiniziran del štrli nad mejo kože. Ta vrsta papiloma nima noge. Izobraževanje se lahko oblikuje kjer koli na telesu, najpogosteje pa se razširi na prste ali kolena.
- Plantarni papilom. V tem primeru se na podplatih tvori groba tvorba, ki se ne razlikuje po velikosti in ima nenavaden štrleč rob. Najpogosteje se tvori v enkratni količini, vendar lahko izzove nastanek hčerinskih izrastkov v bližini glavnega papiloma. Takšna tvorba povzroča nelagodje med gibanjem, najpogosteje prehaja sama brez zunanje pomoči. Da ne bi zamenjali papiloma z kurjim očesom, je pomembno zapomniti, da imajo kurja očesa površinobolj gladke, imajo pa tudi značilen vzorec.
- Ploski papiloma je ravna izboklina. Lahko je poligon. Skoraj se zlije s kožo. Takšna lezija se lahko pojavi kjer koli na telesu, najpogosteje pa je lokalizirana na obrazu in rokah. Izzove bolečino, pordelost, pekoč občutek in vnetje na prizadetem delu telesa.
- Filamentozni papiloma. Praviloma se pojavi pri bolnikih, starih od 40 do 50 let. Mesto porazdelitve je območje oči, vratu, dimelj in pazduh. Na začetku razvoja je izrast izrastka rumene barve in majhne velikosti. Čez nekaj časa se tvorba spremeni v filiformen, elastičen in podolgovat papiloma. Filiformni papiloma zahteva obvezno zdravljenje.
Diagnostični ukrepi
V normalnem stanju, v odsotnosti sekundarne okužbe, ni posebej težko postaviti natančne diagnoze, vendar je pomembno vedeti, da imajo vegetativne papule (kondilomi razširjene oblike) široko osnovo in gosta elastična konsistenca; na skrivaj se razkrijejo številne bele treponeme.
Veliko težje je določiti diagnozo pri nastanku dveh vrst genitalnih bradavic na vulvi in nožnici: konicastih in širokih. Diagnostični ukrepi za odkrivanje spirohete in drugih simptomov sifilisa z nastavitvijo RSK bodo pomagali natančno določiti bolezen.
Zagotavljanje zdravljenja
Obstaja veliko načinov za zdravljenje vulvarnih bradavic. V nekaterih primerih zdravnikimenuje preprost vnos zdravil, v drugih vodi posebne postopke. Tudi ob koncu ukrepov zdravljenja obstaja velika verjetnost, da se bo po nekaj tednih ali mesecih ponovila bolezen. To je mogoče razložiti z dejstvom, da je pri zdravljenju genitalnih bradavic pomembno, da virus popolnoma odstranimo iz telesa. Zdaj obstaja veliko število terapevtskih ukrepov, ki pomagajo odpraviti virus v vseh prizadetih celicah. Pri mnogih bolnikih se telo še nekaj let bori proti virusu bradavic.
Terapevtsko terapijo kondilomatoze lahko razdelimo na: jemanje lokalnih zdravil, ki pomagajo pri deformaciji tkiva bradavic; kirurški posegi, ki vam omogočajo odstranitev tkiva bradavic in odstranitev virusa iz telesa. Vsako metodo zdravljenja je treba izbrati glede na obliko lezije.
"Condylox" (nanese se na obolelo področje telesa in se nekaj časa ne spere) - zunanje sredstvo za odpravljanje genitalnih bradavic. Mnogi bolniki, ki uporabljajo "Condylox", čutijo srbenje, neprijetno bolečino, vnetje na prizadetem območju. Nosečnicam je prepovedano uporabljati takšne aplikacije za zdravljenje bolezni, saj lahko izzovejo prirojene napake v zarodku. Zdravniki pogosto predpisujejo tudi Imiquimod, kremo, ki se nanaša na prizadeta območja.
Vidne izrastke lahko odstranimo s mrazom, toploto, skalpelom ali medicinskim laserjem. Vse opisane metode so neprijetne in najpogosteje vodijo do ponovitve lezije, saj HPV še naprej ostaja vokoliška tkiva.
Odstranjevanje vulvarnih bradavic z laserjem ali preprosto operacijo je najboljše, če so obsežne lezije, zlasti za tiste, ki jim druga zdravljenja niso pomagala. Krioterapija se uporablja za manj številne kožne izpuščaje. Ta metoda ne zahteva anestezije, preprečuje pa tudi pojav vidnih brazgotin, kot je to v primeru operacije.
Virusno naravo lezije je mogoče zdraviti s protivirusnimi zdravili. Nekateri strokovnjaki injicirajo alfa interferon neposredno v bradavice, da preprečijo ponovitev. Interferonska terapija pomaga odstraniti virus iz telesa, se znebiti notranjega vira bolezni, vendar ta način zdravljenja ne zagotavlja zaščite pred ponovno okužbo.
možni zapleti
Glavno vlogo pri uspešnosti zdravljenja bolezni igra pravočasna diagnoza. Neupoštevanje simptomov bolezni poveča tveganje, da se bo začel proces spreminjanja bolezni v maligno obliko. V tem primeru se lahko pri bolniku razvijejo maligni tumorji, pa tudi ploščatocelični karcinom.
Bolnike s to boleznijo mora redno opazovati lečeči zdravnik. Specialist pozorno spremlja splošno stanje bolnika, pa tudi reakcijo njegovega telesa na izbrano metodo zdravljenja. Stalno spremljanje bolnikovega stanja je pomembno za zaščito pred ponovitvijo in zapleti.
Na žalost tudi poz radikalno odstranitvijo lezij ostaja možnost ponovitve še vedno visoka. Zaradi tega mora bolnik upoštevati preventivne ukrepe: uporabljati protivirusna in imunomodulatorna zdravila, ki jih predpiše zdravnik.
Kondilomatoza je za človeško telo precej nevarna bolezen. Če boste pravočasno pozorni na njene simptome in začnete s pravim zdravljenjem, se bo bolnikovo stanje kmalu normaliziralo.
Preventivni ukrepi
Osebna preventiva bo zaščita kože in sluznice genitourinarnega sistema, skrbno zdravljenje bolezni, nekaj časa abstinenca od spolnih odnosov. Prav tako je za preprečevanje razvoja vulvarne kondilomatoze pomembno, da se znebite vseh obstoječih bolezni, ki lahko ustvarijo pogoje za širjenje okužbe.
Po potrebi lečeči specialist med zdravljenjem spremeni način zdravljenja, zdravilo ali doda dodatno terapijo, v vsakem primeru bo metoda izbrana individualno. Opazovanje v ambulanti je pomembno tudi, da se izognemo razvoju ponovitve bolezni in preprečimo njeno degeneracijo v obliko tumorja.
