Onkološke bolezni kosti so v sodobni medicinski praksi razmeroma redke. Takšne bolezni se diagnosticirajo le v 1% primerov rakavih lezij telesa. Toda veliko ljudi zanima vprašanja o tem, zakaj se pojavi takšna bolezen in kaj je glavni simptom kostnega raka. Navsezadnje, prej ko je postavljena diagnoza in se začne zdravljenje, večje so možnosti za uspešno okrevanje.
Rakovi okostja in njihovi vzroki
Vzroke za primarno maligno degeneracijo kostnih in hrustančnih celic žal še danes preiskujejo. Vendar pa obstajajo dokazi, da je v tem primeru pomembna genetska dednost. Zlasti genetske bolezni, kot sta sindroma Li-Fauman in Rothmund-Thomson, povečajo tveganje za poškodbe kosti.
Po drugi strani pa se onkološke bolezni lahko razvijejo tudi pod vplivom zunanjih dejavnikov. V približno 40% primerov se po poškodbah in zlomih kosti razvijejo rakaste lezije skeleta. Zamaligna degeneracija je posledica izpostavljenosti telesa radioaktivnemu sevanju, pa tudi zastrupitve s spojinami stroncija in radija. Nekateri ljudje so zboleli za rakom po presaditvi kostnega mozga.
Razvrstitev kostnega raka
Pri onkoloških boleznih okostja se tumor razvije bodisi iz kostnih ali hrustančnih struktur. Poleg tega je bolezen lahko primarna in sekundarna. Primarni rak se najpogosteje diagnosticira v mladosti in celo v otroštvu. Sekundarni tumorji so metastaze, ki nastanejo zaradi migracije malignih celic z drugih mest poškodb v telesu. Metastaze v kosteh so možne s hemangiomom, lipomom, retikulosarkomom, fibrosarkomom itd.
Poleg tega so tumorji kosti lahko benigni in maligni (to je pomembno, saj bo glavni simptom kostnega raka odvisen od narave tumorja):
- Benigni tumor ima jasne meje in najpogosteje pravilno obliko. Takšna neoplazma velja za relativno varno, saj ne daje metastaz, čeprav se v nekaterih primerih celice lahko ponovno rodijo. Procesi delitve celic in rasti tumorja so počasni. Te bolezni vključujejo osteom in hondrom.
- Maligne novotvorbe so značilne hitre in agresivne rasti. Tumor nima jasnih meja in zlahka raste v okoliška tkiva. Takšne bolezni pogosto spremljajo metastaze in se končajo s smrtjo bolnika.
Benigni tumorji kosti in njihovi simptomi
Omeniti velja, da se ta bolezen najpogosteje diagnosticira v mladosti (20-30 let), moški pa so zanjo bolj dovzetni kot ženske. Kot smo že omenili, so benigne novotvorbe manj nevarne, vendar to ne pomeni, da zdravljenje tukaj ni potrebno. Kaj je torej prvi simptom kostnega raka?
Pravzaprav so začetne faze bolezni v večini primerov asimptomatične. Šele v kasnejših fazah se lahko pojavijo nekateri zunanji znaki. Zlasti včasih na kosti čutimo neznačilno tesnilo, ki se odlično čuti skozi kožo. Toda bolečina se pojavi redko - izjema so le tisti primeri, ko se novotvorba močno poveča in stisne živčna vlakna ali krvne žile.
Včasih tumor naraste tako velik, da je viden s prostim očesom. Pomembno pa je, da se koža nad novotvorbo ne spremeni.
Kakšni so simptomi kostnega raka?
Za pojav malignega tumorja je značilen bolj agresiven potek, zato je klinična slika tukaj bolj izrazita. Bolečina je glavni simptom kostnega raka. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi vlečne in boleče bolečine, ki je lahko lokalizirana na prizadetem območju ali se razširi na druge dele telesa (če je na primer prizadeta rama, se lahko pojavi bolečina v roki).
Intenzivna rast maligne neoplazme in širjenje metastaz vodi v izčrpanosttelo, pojav šibkosti, ostra izguba teže. Tako kot v prejšnjem primeru je tumor včasih mogoče občutiti skozi kožo, vendar nima jasnih meja. Koža na prizadetem območju okostja postane bleda in tanka, prosojna venska mreža pa daje tkivom marmorni vzorec.
Rak kosti noge: simptomi in značilnosti
Osteogeni sarkom je diagnosticiran pri približno 60 % bolnikov s kostnim rakom. To je maligni tumor, ki najpogosteje prizadene cevaste kosti noge. Podobna bolezen je diagnosticirana pri mladostnikih in mladih, starih od 10 do 25 let. Zlasti se takšna neoplazma razvije v obdobju intenzivne rasti in pubertete, fantje pa so bolj nagnjeni k tej bolezni.
Običajno se tumor oblikuje v rastnem območju, na primer blizu kolena ali na spodnjem koncu stegnenice. Nenehna bolečina, ki se poslabša pri hoji, začasna šepavost, šibkost in nenadna izguba teže so glavni simptomi raka kosti nog. Če se ne zdravi, se pojavijo metastaze, pri čemer so prizadeta predvsem pljuča.
Rak medenične kosti: simptomi in opis bolezni
Maligni Jungov sarkom najpogosteje prizadene kosti medenice. Za to bolezen je značilen maligni potek, hitra rast tumorja in širjenje malignih celic po telesu. Praviloma so za bolezen bolj dovzetni mladi, stari 20 let, čeprav je možen tudi pristarost.
Bolezen spremljajo značilni simptomi. Rak medeničnih kosti spremljajo bolečine v medenici in stegnu, ki se pogosto razširijo na celotno spodnjo okončino. Bolečina močno otežuje gibanje, zato lahko opazite, da je bolan med hojo zelo hrom.
Metode zdravljenja raka
Za zdravljenje raka okostja se uporablja veliko metod. Izbira terapije je odvisna od narave in velikosti tumorja, pa tudi od njegove lokalizacije in prisotnosti metastaz. Dober učinek je mogoče doseči z obsevanjem in kemoterapijo. Ionizirajoči žarki, pa tudi kemično agresivne snovi, negativno vplivajo na maligne tumorske celice, odpravljajo ne le primarno tvorbo, temveč tudi njene metastaze.
V hujših primerih je potrebna operacija. Kirurško zdravljenje se zmanjša na odstranitev prizadetih delov kosti in njihovo zamenjavo s kovinskimi vsadki. Seveda je nadalje po odstranitvi tumorja potreben dodaten tečaj kemije ali radioterapije za nevtralizacijo malignih struktur, ki ostanejo v telesu.
Kakšna je napoved za bolnike z rakom kosti?
Mnogi bolniki se sprašujejo, kako dolgo živijo z rakom kosti. Na to vprašanje ni enoznačnega odgovora, saj je vse odvisno od narave bolezni, stopnje njenega razvoja, prisotnosti metastaz in kakovosti opravljene terapije. Praviloma je benigne novotvorbe mogoče relativno hitro pozdraviti. Bolezni maligne narave so veliko težje zdraviti. Kljub temu je s pravilno izbrano terapijo mogoče doseči stopnjo dolgotrajne remisije (približno pet let). Če je bolnik šel k zdravniku v zadnji fazi bolezni, ko je tumor že metastaziral v vitalne organe, napoved ni tako ugodna.
