Eden od predstavnikov skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil je zdravilo "Indometacin" (tablete). Zaradi svojih protivnetnih, analgetičnih in antipiretičnih učinkov se uporablja za zdravljenje vnetnih bolezni, odpravljanje bolečin, zmanjševanje oteklin in obnavljanje gibljivosti sklepov.
Opis zdravila
Glavna učinkovina zdravila je indometacin, ki spada med derivate indolocetne kisline. Navodilo opisuje tablete v embalaži zdravila "Indometacin" kot elemente z zaščitno enterično prevleko, ki omogoča sproščanje zdravilne učinkovine v črevesju, mimo želodca. Tablete so okrogle, bikonveksne oblike, na vrhu prekrite s svetlo rjavo lupino.
Tablete so na voljo v več odmerkih: 25 mg, 50 mg in 100 mg indometacina. Na voljo v pakiranjih po 10 ali 40.
Vse dozirne oblike
Razentablete, obstajajo tudi druge oblike zdravila "Indometacin" za peroralno uporabo, na primer kapsule s podaljšanim delovanjem z odmerkom 75 mg. Za rektalno uporabo se uporabljajo supozitorije z odmerkom 50 mg. Za zunanjo uporabo sta bila ustvarjena mazilo 5% in 10% ter gel 3%.
Mehanizem delovanja
Zdravilo je sistemsko nesteroidno protivnetno zdravilo, ki ima protivnetne, dekongestivne, analgetične in antipiretične učinke. Navodilo, priloženo zdravilu "Indometacin" (tablete), vsebuje opis mehanizma delovanja njegove aktivne sestavine, povezanega z zmanjšanjem aktivnosti ciklooksigenaze tipa 1 in 2. Ta encim pa manj vpliva na arahidonsko kislino, kar zmanjša njeno pretvorbo v prostaglandine. Prav te snovi povzročajo vnetje in bolečino.
Indometacin ima antiagregacijski učinek, zmanjšuje agregacijo krvnih ploščic. Snov lajša bolečine pri bolečinah v sklepih v mirnem in gibljivem stanju, zmanjšuje jutranjo okorelost in oteklino, povečuje obseg gibanja.
Delovanje indometacina je usmerjeno v zmanjšanje vnetja. Ta učinek se maksimalno pokaže sedmi dan zdravljenja s tabletami zdravila.
Kaj zdravi
Na podlagi mehanizma delovanja navodila za uporabo tablet Indometacin priporočajo uporabo za sistemsko zdravljenje:
- sklepni sindrom;
- vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema, ki jih povzročajorevmatični, psoriatični, revmatoidni, juvenilni artritis, humeroskapularni periartritis, ankilozirajoči spondilitis, poškodbe sklepov z deformacijskim osteitisom in uretrookulozinovialni sindrom;
- degenerativne bolezni mišično-skeletnega sistema, ki jih povzroča osteohondroza pri radikularnem sindromu, deformirajoči osteoartritis sklepov, razen artroze kolka in medvretenčne artroze;
- difuzna bolezen, ki vključuje vezivno tkivo;
- revmatizem;
- gnojne vnetne lezije periartikularne burze in tetiv;
- simptom akutne bolečine v križu in drugih delih hrbtenice z nevralgijo ishiadičnega in drugih živcev, vnetje mišic;
- travmatsko vnetje v mehkih tkivih ali sklepih.
Lahko se uporablja za obvladovanje glavobola, menstruacije, zobobola, algomenoreje.
Kot pomožno sredstvo pri infekcijskih in vnetnih boleznih, kot so faringitis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa, se uporablja zdravilo "Indometacin" (tablete). Indikacije za uporabo vključujejo zdravljenje cistitisa, adneksitisa, prostatitisa.
Zdravilo je učinkovito za lajšanje febrilnega sindroma, povezanega z limfogranulomatozo, limfomom, tumorskimi metastazami, kadar paracetamol in acetilsalicilna kislina ne delujeta.
Kako vzeti prav
Zdravilo "Indometacin" v tabletah se bolniku predpiše v enem ali drugem odmerku glede na stopnjo bolezni. Odrasli običajno začnejo z odmerkom 25 mg trikrat na dan.enkrat na dan po obroku.
Če učinek zdravljenja ni dovolj izrazit, se odmerek podvoji na 50 mg 3-krat na dan. Največji dovoljeni odmerek ne sme presegati 200 mg indometacina. Po opaznem izboljšanju, ki ga povzroča zdravljenje z zdravili, se zdravljenje prekine šele po 4 tednih, pri čemer se v tem obdobju uporabi enak ali zmanjšan odmerek. Če bolniki tablete Indometacin jemljejo dlje časa, navodila za uporabo priporočajo uporabo odmerka največ 75 mg zdravilne učinkovine na dan.
Zdravljenje otrok
Za otroka se dnevni odmerek izračuna tako, da se 2, 5 ali 3 mg pomnoži z njegovo telesno težo, vzame se 3-4 krat. Za vsako starostno kategorijo je zagotovljena uporaba začetnega dnevnega odmerka:
- Otrokom, starim od 3 do 7 let, je predpisano 50 mg do 75 mg, kar ustreza 2 ali 3 tabletam;
- otrokom od 7 do 12 let predpišemo od 75 mg do 100 mg, kar ustreza 3 ali 4 tabletam;
- otroci od 12. leta starosti so predpisani od 100 mg do 125 mg, kar ustreza 4 ali 5 tablet.
V prvih dneh bi morali ugotoviti, kako zdravilo deluje na otrokovo telo, zato uporabite majhen odmerek zdravila. Trajanje zdravljenja z zdravilom "Indometacin" (tablete) je navedeno v navodilih kot obdobje od 6 do 7 dni.
Funkcije sprejema
Zaradi možnosti neželenih učinkov pri jemanju tablet indometacina je najbolje, da ga ne uporabljate za zdravljenje akutne revmatične mrzlice v otroštvu. Pri vstopu v materino mleko aktivna snov prodre votroške krvi, krepi fiziološko zlatenico otroka in poškodbe jetrnih celic. Da bi to preprečili, prekličejo dojenje.
organizem. Potrebno je nadzorovati delovanje problematičnih organov, enkrat na 7 dni za pregled periferne krvi.
Če so bile v preteklosti opažene alergijske reakcije na nesteroidna protivnetna zdravila, se v skrajnih primerih predpiše Indometacin (tablete).
V času zdravljenja ni priporočljivo opravljati nevarnih vrst dela, ker sta moteni pozornost in psihomotorična aktivnost.
Kdaj ne jemati
Obstajajo bolezni, pri katerih je zdravilo "Indometacin" (tablete) kontraindicirano. Ne morem uporabiti:
- s preobčutljivostjo za indometacin;
- ob prisotnosti erozivnih in ulceroznih lezij prebavnega sistema v akutni fazi;
- z "aspirinsko triado", za katero je značilna intoleranca na acetilsalicilno kislino, nosne polipe in bronhialno astmo;
- z moteno hematopoezo;
- z izrazito spremembo v delovanju jeter in ledvic;
- z zadrževanjem soli in tekočine z možnim perifernim edemom;
- pri hudi miokardni insuficiencikronična;
- visok krvni tlak;
- za bronhialno astmo;
- z vnetjem trebušne slinavke;
- v tretjem trimesečju nosečnosti;
- pri dojenju;
- pri otrocih, mlajših od 3 let.
Neželeni učinki
Jemanje zdravila "Indometacin" (tablete) lahko spremljajo neželeni učinki, ki negativno vplivajo na stanje človeškega telesa. Pogosti neželeni učinki vključujejo slabost, anoreksijo, bolečine v trebuhu, napenjanje, zaprtje, prebavne motnje.
V posameznih primerih se lahko neželeni učinki kažejo kot erozivne in ulcerativne lezije, krvavitve in perforacije sten želodca in črevesja; aplastična ali hemolitična anemija, levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, izpuščaj, izpadanje las, srbenje kože, konvulzije, Quinckejev edem, bronhospazem.
Zelo redki znaki Lyellovega sindroma, anafilaktičnega šoka, nodoznega eritema.
Med zdravljenjem lahko pride do kršitve izločanja ledvic in jeter, zaradi česar se poveča vsebnost bilirubina, jetrnih transaminaz.
Dolgotrajna uporaba zdravila "Indometacin" (tablete) ne izključuje neželenih učinkov, povezanih z motnjami spanja, omotico, periferno nevropatijo, glavobolom, vznemirjenostjo, razdražljivostjo, utrujenostjo. Zanje so značilni zamegljenost roženice, konjunktivitis, izguba sluha, tinitus, visok krvni tlak,oteklina.
mnenja
Zelo pomembno je upoštevati vsa pravila za uporabo zdravila, da izključimo vse kontraindikacije.
Ocene glede uporabe zdravila "Indometacin" so dvoumne. Tablete imajo več stranskih učinkov kot dozirne oblike za zunanjo uporabo. Poleg tega to zdravilo spada med zaviralce ciklooksigenaze tipa 1 in tipa 2, ki veljata za manj učinkovita in povzročata številne neželene učinke v prebavilih.
Revmatologi in kirurgi svojim pacientom pogosto predpisujejo sodobnejša zdravila iz skupine oksikama. Zavirajo samo ciklooksigenazo tipa 2, ne da bi vplivali na encim tipa 1, ki zagotavlja proizvodnjo prostaglandinov, ki ščitijo prebavni sistem. Zato oksikami povzročajo manj škode za želodec kot zdravilo "Indometacin" (tablete). Navodilo vsebuje negativne ocene v opisu neželenih učinkov, vendar to ne pomeni, da bi se morali vsi pojaviti med zdravljenjem. Vse je odvisno od značilnosti telesa.
Veliko bolnikov to zdravilo rešuje bolečine v hrbtu, mialgije, medrebrne nevralgije, kadar druga zdravila ne pomagajo. In negativni učinki pri zdravljenju z zdravilom "Indometacin" praktično ne nastanejo. Ocene o tabletah ozdravljenih bolnikov so pozitivne. Čeprav je tveganje vedno prisotno in tako resno zdravilo lahko predpiše le lečeči zdravnik.
Analogi
Tablete z učinkovino indometacinom proizvajajo številnituja in domača podjetja, kot so Sopharma, Ludwig Meckle, Nycomed, Farmakhim, Berlin Hemi Menarini, Altfarm. Samo vsako zdravilo ima svoje trgovsko ime, svojo sestavo pomožnih sestavin. Vsi analogi imajo enake indikacije za uporabo, neželene učinke, kontraindikacije.
Najbolj priljubljeno zdravilo je "Indometacin Sopharma" (tablete). Proizvaja Sopharma (Bolgarija) v odmerkih 50 in 100 mg. Nanaša se na nesteroidna protivnetna zdravila.
Še en par enako znanih analogov sta zdravili Indometacin 50 mg Berlin-Chemie in Indometacin 100 mg Berlin-Chemie. Proizvedeno v dveh odmerkih (50 in 100 mg vsak) s strani italijanskega podjetja Berlin-Chemie Menarini.
Indometacin (tablete) ima ruske analoge. Proizvajajo se v različnih dozirnih oblikah. Glavni analogi so:
- "Indometacin-Akri" kemično-farmacevtskega obrata JSC "Akrikhin";
- Indomethacin-Altpharm, LLC Altpharm;
- "Indometacin-Biosintez", OJSC "Biosintez";
- Vero-Indometacin, OJSC Veropharm.
