Zdravljenje hrbtenjače se izvaja po diagnozi in določitvi provocirajočega faktorja. Je osrednji organ živčnega sistema in sodeluje pri številnih funkcijah.
Lokaliziran je v hrbteničnem kanalu in od njega segajo korenine živčnih končičev. Njegove bolezni vodijo do motenj v delovanju anatomske strukture in do pojava sindroma intenzivne bolečine. Izvor patološkega procesa je lahko drugačen, vendar so simptomi lezije običajno podobni v vseh primerih poteka bolezni.
Osnovna klasifikacija bolezni
Različne težave na področju hrbtenjače so razdeljene na več vrst glede na posebnosti poteka patološkega procesa, ki izzove poškodbe tkiva tega organa. Obstajajo takšne vrste te patologije:
- poškodbe;
- tumorji;
- mielopatija;
- okužbe;
- vnetni procesi;
- vaskularne lezije;
- kombinirane kršitve.
Vse te patologije imajo svoje specifične simptome in za določitev bolezni je potrebna diagnoza.
Poškodbe
Med najpogostejšimi poškodbami je treba izpostaviti kompresijski zlom, ki nastane kot posledica povečanega pritiska na posamezne fragmente hrbtenice, ki jih spreminja in uničuje. To se zgodi predvsem kot posledica padca na spodnje okončine.
Med dejavniki, ki povzročajo stiskanje hrbtenice, je treba razlikovati starostno osteoporozo in spremembe v stanju medvretenčnih ploščic. Naravni vzrok kompresijskega zloma je poslabšanje kostne gostote, kar vodi v znatno poslabšanje tekočih procesov. V začetni fazi deformacije hrbtenice se pojavijo spremembe v diskih, ki se nahajajo med vretenci. To povzroči, da se njihovi drobci posušijo, kar povzroči razpoke in nato razpoke.
Ko nastane kompresijski zlom, nastane več kostnih fragmentov, ki prizadenejo živčne končiče, kar vodi do njihove otrplosti in zmanjšanja mišične moči. Hkrati je zaradi stiskanja žil moten proces krvnega obtoka baze prizadetega organa. To lahko povzroči razvoj parestezije ali celo išias. V primeru obsežne lezije lahko takšna patologija povzroči paralizo.
Zdravljenje vključuje operacijo, nošenje steznika, masažo in vadbeno terapijo. Morda bo potrebna tudi fizikalna terapija.
Poleg tega je modrica travmatična lezija. To se lahko zgodi, če padeš ozdruge vrste poškodb. Zdravljenje poškodbe hrbtenjače se izvaja s pomočjo zdravil, fizioterapevtskih tehnik. V primeru posebej hude lezije je potrebna operacija.
Vnetni procesi
Vnetje se pojavlja predvsem med potekom mielitisa. Ta sindrom se razvije v nekaj dneh ali tednih. Pogosto je vzrok za njen nastanek virusna okužba. S potekom mielitisa se oseba pritožuje zaradi bolečin v hrbtu in šibkosti v mišicah, ki zelo hitro raste. Poleg tega pogosto opazimo asimetrične parestezije v nogah.
Med glavnimi dejavniki tveganja za razvoj mielitisa je treba izpostaviti zmanjšanje imunosti in hipotermijo. Razvoj vnetja lahko izzove:
- okužbe;
- poškodbe;
- radioterapija;
- strupena zastrupitev;
- dajanje nekaterih cepiv.
Za to bolezen je značilen akutni in subakutni potek. Hkrati se opazijo splošni znaki vnetja, zlasti hitra in stalna utrujenost, rahlo zvišanje temperature, občutek šibkosti, bolečine in boleče mišice ter glavoboli.
Za diagnozo se odvzame cerebrospinalna tekočina. Naravo poškodbe in oceno živčnih struktur je mogoče ugotoviti z izvedbo tomografije. Zdravljenje mielitisa hrbtenjače je izbrano ob upoštevanju provocirajočega dejavnika. Za to se uporabljajo terapevtske metode, kot so:
- z neinfekcijskim tečajem -glukokortikosteroidi;
- z bakterijskimi - antibiotiki;
- mišični relaksanti;
- diuretiki;
- analgetiki;
- vitamini.
V primeru kršitve izločilne funkcije se izvede kateterizacija mehurja, koža pa je nujno mazana z različnimi mazili, da se prepreči razvoj zapletov. Zelo pomemben je rehabilitacijski program, ki vključuje posebej izbran tečaj vadbene terapije in masaže. Popolno okrevanje lahko traja več let.
Vnetni procesi naj vključujejo tudi arahnoiditis. To je bolezen, pri kateri pride do poškodbe arahnoidne membrane. Vzroki za to so lahko predhodno prenesene različne akutne in kronične zastrupitve, bolezni nosnih sinusov. Pri izvajanju zdravljenja je najprej treba odstraniti vir okužbe. Za to so predpisani antibiotiki, metabolično in patogenetsko zdravljenje.
mielopatija
Parakarcinomatozna in sevalna mielopatija veljata za bolezni, ki jih je precej težko razlikovati. Med tomografijo pride do močne otekline možganov, katere zdravljenje poteka s pomočjo radioterapije.
Nekrotična mielopatija med poslabšanjem prizadene več delov hrbtenice hkrati. Razlog za to je močna rast novotvorb, ki jih dodatno spremlja potek vnetnega procesa. Bolniki so lahko paralizirani in možne so številne druge motnje.
Prečna mielopatija se razvije kot posledica pretoka trofičnihkršitev in je povezana s postopno atrofijo vseh tkiv prizadetega organa. Poleg tega lahko toksični učinki ali ishemične manifestacije izzovejo bolezen. Zlasti osteomielitis, tuberkuloza, onkološke bolezni in sladkorna bolezen lahko izzovejo razvoj takšne patologije.
Nalezljive bolezni
Nalezljive bolezni so precej pogoste. Treba je opozoriti, da virusne patologije hrbtenjače spremljajo različne, precej specifične vrste mielitisa. Najbolj razširjen je poliomielitis, ki prizadene sivo snov.
Vzrok virusne poškodbe je lahko tudi herpes zoster, HIV, limfotropni virus. Zdravljenje hrbtenjače v tem primeru mora biti celovito in pravočasno, da preprečimo razvoj zapletov.
tumorji
Tumorji se lahko nahajajo neposredno na površini ali celo znotraj samega organa. Stopnja pojavljanja prvih znakov bolezni je v veliki meri odvisna od napredovanja neoplazme, pa tudi od stopnje občutljivosti bolnika na boleče manifestacije. Zdravljenje tumorja hrbtenjače je zelo težko. Številne novotvorbe so neozdravljive in vodijo v smrt bolnika.
Novotvorbe se razvijejo predvsem pri ljudeh srednjih let. To je cela skupina bolezni, ki se razlikujejo po lokalizaciji, naravi lezije in vrsti neoplazme. Zdravljenje je treba izvesti v začetnih fazah pojava, saj so posledice poteka te patologije lahko zelo resne. Oseba je ogrožena zaradi invalidnosti ali celosmrtni izid. Nevarnost novotvorb je v tem, da se razvijajo precej počasi in pogosto simptomi spominjajo na druge bolezni. S pravočasnim zdravljenjem tumorja hrbtenjače s kirurško odstranitvijo je prognoza precej ugodna.
Najbolj maligne so ekstraduralne neoplazme. Zanje je značilna visoka stopnja rasti in uničujoč učinek na hrbtenico. Rastejo iz trdih tkiv možganskih ovojnic ali iz samih teles vretenc. Najučinkovitejša metoda zdravljenja tumorjev hrbtenjače je le kirurški poseg. Konzervativna terapija lahko povzroči nekaj izboljšav in spodbuja remisijo, vendar je pogosto nepopolna in kratkotrajna.
Poleg tega zdravniki uporabljajo rentgensko terapijo, ki omogoča nekoliko zadrževanje rasti tumorja, prispeva pa tudi k hitrejšemu zmanjševanju obstoječih nevroloških znakov.
Kist pripada ločeni skupini. To so nekakšne votline, ki so popolnoma napolnjene s cerebrospinalno tekočino. Z rastjo neoplazme pacient doživi precej hude bolečine zaradi stiskanja živčnih končičev, opazimo pa tudi nevrološke znake. Cista se lahko tvori v absolutno katerem koli delu hrbtenice. Lahko so prirojene ali pridobljene, ki nastanejo pod vplivom travme, pretiranega fizičnega napora, pa tudi različnih nalezljivih bolezni.
Zdravljenje ciste hrbtenjače lahko izvajamo tudi s konzervativnimi metodami, še posebej, če je novotvorba odkrita nazačetna faza. Terapija vključuje spoštovanje stacionarnega režima, uporabo zdravil, pa tudi omejevanje telesne dejavnosti.
V naprednih fazah ciste hrbtenjače zdravljenje vključuje kirurško odstranitev. Uspeh operacije je v veliki meri odvisen od vrste in lokalizacije neoplazme. Pogosto je predpisana laminektomija z izrezovanjem tumorja. To vam omogoča, da odpravite znatno stiskanje in normalizirate svoje počutje.
Zdravljenje raka hrbtenjače po odstranitvi neoplazme vključuje obsevanje in kemoterapijo po odstranitvi. V mnogih primerih se je zaradi prisotnosti metastaz nemogoče popolnoma znebiti takšne težave. Med operacijo skuša zdravnik prihraniti čim več tkiva, da ne bi motil delovanja tega organa.
žilne patologije
Bolezni žil hrbtenjače izzovejo motnje v žilnem sistemu. Lahko se razvijejo, ko so zdrobljeni. Poleg tega se lahko takšna kršitev pojavi pri različnih vrstah prirojenih patologij in nepravilnosti. Obstajajo primeri, ko je vzrok za žilne bolezni in patologije nepravilna struktura kapilar, pa tudi kršitev venske postelje. Takšna odstopanja se več let morda sploh ne pokažejo in napredujejo na različne načine.
Zdravljenje je predpisano zelo previdno in šele po popolni diagnozi. Nepravilno izbrane metode lahko povzročijo poslabšanje dobrega počutja. V nekaterih primerih se bolezen začne precejhitro napreduj.
Poleg konzervativnega zdravljenja bolezni hrbtenjače je včasih potrebna operacija za obnovitev krvnega obtoka na prizadetem območju.
Če so pri pregledu odkrite akutne motnje v žilah in obtoku, je potrebno nujno zdravljenje pod strogim zdravniškim nadzorom. V primeru nepravočasne terapije lahko pride do precej resnih odstopanj in zapletov. Med žilnimi boleznimi je treba izpostaviti lezije žilnega sistema, ki hrani hrbtenico, zlasti kot so tromboza, hemangiom in stiskanje. Klinične manifestacije takšnih patologij so posledica različnih vrst ishemičnih simptomov.
Vzrok za srčni infarkt v tem organu je pogosto precej huda motnja krvnega obtoka, ki ima za posledico resno motnjo v delovanju tega organa, saj skozenj zelo težko teče kri. Podobno manifestacijo lahko opazimo pri absolutno vsaki osebi. Na najbolj prizadetem oddelku se razvije srčni infarkt. Vzrok za njen nastanek je lahko infekcijska lezija ali celo manjša poškodba. Zdravljenje možganske kapi hrbtenjače je večinoma simptomatsko.
Kronične patologije
Spondiloza je kronična bolezen hrbtenice, ki izzove spremembe v medvretenčni ploščici, kar izzove stiskanje živčnih končičev in hrbtenjače. Podobna bolezen izzove nastanek osteofitov, ki vodijo dozožitev hrbteničnega kanala in medvretenčnega foramena. Patologija se razvije kot posledica starostne podhranjenosti hrbtenice, preobremenitev in poškodb. Glavni simptom je bolečina, ki lahko izzove motnje spanja. Poleg tega lahko obstaja nekaj omejitev mobilnosti.
Zdravljenje hrbtenjače je v tem primeru kompleksno, katerega cilj je upočasniti razvoj patologije in zmanjšati simptome. Kompleks dejavnosti vključuje masažo, ogrevanje, fizioterapevtske vaje, uporabo ljudskih zdravil.
Lumbalna stenoza je zožitev osrednjega hrbteničnega kanala, ki povzroči stiskanje tega organa. Anomalija v razvoju vretenc, pa tudi poškodbe lahko izzovejo takšno patologijo. Med provocirajočimi dejavniki je treba izpostaviti:
- hernija diska;
- osteofiti;
- nove rasti;
- izboklina diska.
Zdravljenje hrbtenjače vključuje uporabo konzervativnih tehnik, po potrebi pa se izvede tudi kirurški poseg.
Kombinirane kršitve
Kombinirane patologije in motnje netravmatične narave se pojavljajo predvsem pri pomanjkanju vitamina B12. Bistvo nastanka te bolezni je, da pride do kompleksne lezije tega organa.
Bolniki imajo kombinacijo parapareze, ataksije in mnogih drugih patoloških procesov. Bolezen poteka zelo počasi, zato je s pravočasnim odkrivanjem kršitve in kompleksnim zdravljenjem hrbtenjače mogočedoseči dobre rezultate in preprečiti zaplete.
Glavni simptomi
Simptomi, ki se pojavijo, ko so možgani poškodovani, so neposredno odvisni od tega, na katerem delu tega organa se lezija nahaja. Poleg specifičnih znakov obstajajo podobne manifestacije, med katerimi velja izpostaviti, kot so:
- zmanjšanje mišičnega tonusa;
- paraliza;
- zmanjšanje občutljivosti prizadetega območja;
- kršitev trofizma tkiva;
- popolna izguba občutljivosti;
- bolečina pri stiskanju prizadetega organa.
Omeniti velja, da so simptomi lezije opaženi predvsem na strani, nasprotni od lokalizacije žarišča patologije. To je posledica dejstva, da se živčni končiči nahajajo navzkrižno. Če pride do takšne klinike, je treba takoj začeti zdravljenje hrbtenjače, da preprečimo razvoj zapletov.
Diagnostika
Diagnoza nevroloških patologij temelji na vizualnem pregledu in funkcionalnem pregledu bolnika. Za to so potrebni testi za občutljivost kože, motorične funkcije okončin. Poleg tega je potrebna zelo temeljita anamneza.
Za diagnostiko se uporabljajo rentgenske metode preiskave in ultrazvočna diagnostika. Na podlagi tega lahko specialist pridobi podatke o stanju žil, ki hranijo hrbtenjačo, in hitrosti pretoka krvi.
Za določitev vira poškodbe tega organa, njegovih značilnosti in dimenzij je potrebna tomografija. PoZa to zdravnik izpolni poseben vprašalnik glede pogostosti bolečine. To vam bo omogočilo, da v celoti ocenite bolnikovo stanje in izberete zdravljenje poškodbe hrbtenjače.
Značilnosti terapije
Odvisno od značilnosti poškodbe hrbtenjače je zdravljenje izbrano za vsakega bolnika posebej. Terapija je lahko konzervativna ali se izvaja s kirurškim posegom. V tem primeru se operacija pogosto izvaja z mehanskimi poškodbami tega organa, pa tudi ob prisotnosti neoplazme, ki ne vpliva na globoke strukture hrbtenjače.
Nekatere tuje klinike zdravijo hrbtenjačo z matičnimi celicami. Ta tehnika daje zelo dober rezultat, pomaga odpraviti obstoječe motnje in obnoviti funkcionalnost prizadetega organa.
V kombinaciji s konzervativnimi metodami se priporoča dodatno zdravljenje hrbtenjače. Vendar je za to nujno potreben posvet z zdravnikom, saj lahko izzovejo poslabšanje dobrega počutja.
konzervativna terapija
Terapija z zdravili za številne bolezni hrbtenjače se izvaja na popolnoma enak način kot pri porazu živčnih končičev. Uporabljajo se sredstva, ki spadajo v farmakološke skupine, kot so:
- analgetiki;
- ganglioblokatorji;
- korektorji psiho-čustvenih motenj;
- pomeni, ki normalizira trofizem tkiva.
Poleg tega so bolniku predpisani fizioterapevtski postopki, ki vključujejo predvsem blatne aplikacije, elektroforezo, masažo. Mnogi priporočajo tudi zdravljenje hrbtenjače z ljudskimi zdravili, vendar če ni kontraindikacij. Če operacije iz nekega razloga ni mogoče izvesti, sta potrebna kemoterapija in radioterapija.
kirurgija
Pri edemu hrbtenjače je zdravljenje pretežno kirurško. Operacija je potrebna tudi, če konzervativno zdravljenje ne pomaga. Ta tehnika vam omogoča, da obnovite celovitost tega organa v primeru travmatičnih poškodb.
Orgle se namesti, sešijejo, nato pa se bolnik postavi na strog posteljni počitek. Po odstranitvi tumorja se trajanje pacientovega bivanja v postelji zmanjša, saj se veliko operabilnih novotvorb nahaja neposredno na površini tega organa. V skladu s tem se takšna operacija šteje za najmanj travmatično.
Pri možganski kapi hrbtenjače je zdravljenje namenjeno normalizaciji dobrega počutja, zato se uporablja predvsem zdravljenje z zdravili, pa tudi tradicionalna medicina.
Profilaksa
Preventivni ukrepi so zelo pomembni, saj pomagajo preprečiti nastanek bolezni hrbtenjače. V okviru preventive je zelo pomembno pravilno izbrati način dela in počitka, da se izognemo športom, ki lahko škodujejo telesu.
Poleg tega je priporočljivo jemati multivitaminske komplekse in izvajati aktivnosti za krepitev imunosti.
mnenja
Mnenja o zdravljenju različnih bolezni in patologij tega organa so večinoma najbolj pozitivne. Tuje klinike, kjer se kirurški posegi izvajajo po sodobnih tehnikah in so razviti inovativni programi za hitro rehabilitacijo, si zaslužijo dober odziv.
Nekateri pacienti pravijo, da tudi pri najtežjih poškodbah zdravljenje z matičnimi celicami dobro pomaga, saj ta tehnika pomaga obnoviti delovanje poškodovanega organa. Glede na ocene bolnikov ima zdravljenje z zdravili dober rezultat pri žilnih patologijah.
