Keratokonus je očesna bolezen, za katero je značilna deformacija roženice. Ob prvi manifestaciji simptomov keratokonusa je treba nemudoma slediti zdravljenje in prenos nadzora nad situacijo v roke zdravnikov. Če odložite in začnete bolezen, se vam bo vid poslabšal, lahko se izgubi. Tudi s pravočasno sprejetimi ukrepi ne ostane v vseh primerih popoln. Izbira zdravljenja keratokonusa bo odvisna od številnih okoliščin.
Manifestacija
Pri tej bolezni se roženica oči tanjša zaradi uničenja beljakovinskih baz. Začnejo izhajati pod pritiskom intraokularnih tekočin. Oči postanejo izbuljene ali stožčaste oblike, obstaja velika nevarnost, da se roženica razpoka ali razpoka. Človek postane kratkoviden, ne vidi predmetov, ki so v daljavi, vse, kar vidi, se podvoji. In tega ni mogoče popraviti z očali ali kontaktnimi lečami, vse, česar se dotakne, niustreza. Kljub temu so vsi majhni predmeti videti popačeni, kar je še posebej opazno med branjem. V začetni fazi začne slabše videti v temi. Na roženicah se pojavijo brazgotine.
Upoštevati je treba, da se ta bolezen lahko razvije več let, v prvih nekaj mesecih, ne da bi se občutila. Včasih, leta kasneje, ne doseže hudih oblik, gre v remisijo. Toda na takšen izid ne smemo upati, ob kakršnih koli znakih te bolezni jo je treba zdraviti.
zdravljenje
Katera metoda zdravljenja keratokonusa bo izbrana, je odvisno od stopnje njegovega razvoja. Tradicionalno obstajata dve možnosti. V prvem primeru je to kirurško zdravljenje keratokonusa. V drugem - konzervativne metode z uporabo zdravil in posebne optike. Pri operaciji je napoved ugodnejša, vendar je v začetni fazi bolezni tak radikalen pristop morda nepotreben. Oftalmologi bodo raje uporabljali nežne metode.
Operacija
To je relativno novo zdravljenje keratokonusa. Med operacijo se vsadijo roženičarski obroči, katerih namestitev ne dopušča nadaljnjega štrlenja roženice, ostanejo v pravilnem položaju. Pomembno je vedeti, da se pri zdravljenju bolezni keratoplastika izvaja šele v drugi ali tretji fazi. Med njo se odstranijo roženice in vsadijo donorski material. V 90% primerov po takšnem zdravljenju keratokonusa oči začnejo videti zelo ostro, vid se približa 100%.
Vendar pa trenutno obstaja še bolj napreden načinznebiti se bolezni. Vse pogosteje se zdravljenje keratokonusa v klinikah izvaja s pomočjo zamreženja. Ta postopek traja približno 40 minut, po katerem ni potrebe po dolgi rehabilitaciji. Riboflavin se kaplja v oči in jih nasiči s koristnimi snovmi, nato pa se začne še en poseg. Roženice se zdravijo z laserjem, zaradi česar se strdijo in postanejo toge. To preprečuje, da bi štrleli, pritrjeni so v želenem položaju. Vendar ne pozabite, da vid po takšni operaciji ne bo postal ostrejši, čeprav bo bolezen ozdravljena. To ne bo imelo nevarnih posledic. Po ocenah bo zdravljenje keratokonusa na ta način stalo 35 tisoč rubljev na oko. Končna cena bo odvisna od klinike in mesta, v katerem se operacija izvaja. Rezultat bo začasen in po 5 letih bo treba postopek ponoviti, sicer se bo roženica ponovno zameglila.
Po ocenah bo zdravljenje keratokonusa z implantacijo roženice stalo 40-50 tisoč rubljev za vsako oko. Vendar pa je tak kirurški poseg možen le, če obstajajo določene indikacije.
Različice operacij
Obstaja več vrst keratoplastike. Ta operacija, ki je namenjena odpravljanju napak roženice s presaditvijo donorskih materialov, lahko služi različnim namenom.
Obstajajo optična, terapevtska in kozmetična keratoplastika. Včasih se ti cilji lahko prekrivajo.
Namen optične kirurgije je obnoviti ali izboljšatipreglednost roženice, izboljša ostrino vida. Terapevtska je namenjena preprečevanju razvoja bolezni, odpravljanju poškodb očesa. Kozmetična kirurgija se izvaja za izboljšanje videza zrkla, za rekonstrukcijo njegovih prirojenih ali pridobljenih deformacij.
V nekaterih primerih medicinska operacija, ki je namenjena preprečevanju razvoja patologije, daje tudi optične učinke, vendar se to največkrat ne zgodi.
Trde leče
V začetni fazi se bolezen pozdravi s pomočjo posebnih trdih leč. Pravzaprav je le njihov srednji del, vstavljen v mehak material, tog. Te naprave upočasnjujejo razvoj bolezni, zahtevajo pa tudi pomoč zdravil. Ne v vseh primerih ta metoda reši pred boleznijo. Vse bo odvisno od številnih dejavnikov, ki jih bo pri zdravljenju keratokonusa v kliniki upošteval le zdravnik.
točke
Ta tretma se nikoli ne uporablja sam. Očala vam preprosto omogočajo ohranjanje ostrine vida, vendar ne upočasnjujejo razvoja bolezni. Za boj proti bolezni je potrebna posebna optika, ki je predpisana tudi za astigmatizem.
Vedeti morate, da po 3 letih od začetka bolezni ne bo mogla pomagati. Po tem obdobju ga bo mogoče pozdraviti le s pomočjo kirurškega posega.
Kapljice
Kapljice za oko se uporabljajo le kot dodatno orodje, ki roženico nasiči s koristnimi snovmi. Najpogosteje je pri zdravljenju predpisan "Taufon". To orodje vam omogoča, da upočasnite napredovanjebolezni.
To spodbuja presnovne procese v očeh, izboljša vid, regeneracijo celic. Roženica je tudi delno obnovljena, vendar ta učinek ni dovolj, da bi popolnoma preprečili njeno izboklino.
Solcoseryl
To je poseben gel, ki spodbuja proces regeneracije tkiva, pospeševanje presnovnih procesov v vidnem organu. Upočasni oksidativne procese v njej in izboljša oskrbo s hranili, ki se prenašajo skozi krvni obtok.
Med manj učinkovitimi, a hkrati varčnimi zdravili, je veliko drugih kapljic in gelov, ki jih kombiniramo z drugimi konzervativnimi metodami zdravljenja bolezni. Ti vključujejo Quinax, Kornegel, Balarpan. Najpogosteje delujejo kot podpora pri nošenju trdih leč. Njihovo uporabo pojasnjuje dejstvo, da mora biti pri nenehnem nošenju leč oko ves čas v stiku s tujim predmetom in mora biti zaščiteno pred vsemi vrstami okužb. Vloga zaščite imajo kapljice in geli.
tradicionalna medicina
Zdravljenje keratokonusa z ljudskimi zdravili je še danes zelo razširjeno in velja za zelo primerno metodo zdravljenja bolezni. Njegove metode so usmerjene v splošni krepilni učinek. Glede na ocene je zdravljenje keratokonusa najbolje izvajati z decokcijami in zeliščnimi infuzijami s kamilico in žajbljem. Ta zelišča prelijemo z vrelo vodo v razmerju ene žlice zelišč na 0,5 litra vode. Zdravljenje keratokonusa pri ljudehMetoda je sestavljena iz izpiranja oči dvakrat na dan s to infuzijo. Tako se roženica okrepi in bolečina, ki se vedno kaže v procesu uničenja tkiva, izgine.
Zdravljenje keratokonusa z ljudskimi zdravili vključuje uporabo čaja s šipkom, meto in meliso. Skupaj z medom ta zelišča povečajo imuniteto, kar vodi do krepitve očesnega tkiva. Vendar se morate zavedati, da nobena od netradicionalnih metod ne bo obvladala bolezni, kot tudi centri za zdravljenje keratokonusa z uradnimi metodami boja.
Vse naštete metode bodo delovale le v zgodnjih fazah bolezni, v preventivne namene ali pa bodo v pomoč pri rehabilitaciji po glavni jedi. Seveda tradicionalna medicina po ocenah prispeva k zdravljenju keratokonusa, kar ugodno vpliva na prognozo, vendar ni gonilna sila, da bi se ga znebili: niti eno zdravilo ne bo postavilo roženice na svoje mesto.
Najpogosteje se z uradnim zdravljenjem bolezni kombinirajo naslednja ljudska zdravila:
- Najprej uporabimo vodno raztopino aloe, preprosto tako, da jo spustimo v oči. To je univerzalni nasvet za številne bolezni, povezane z zrklami.
- Včasih se v roženico vkapa vodna raztopina z medom.
- Poskusite jesti več medu, korenja in borovnic.
- Obvezno naredite vaje za oči.
Vedno si je treba zapomniti, da se je treba obrniti na strokovnjake takoj, ko se odkrije vsaj en alarmanten simptom. Upoštevajte, da ti nasveti ne izboljšajostanje vida, morate nemudoma iti k oftalmologu za konvencionalno zdravljenje.
Hrana
Izgubljeni vid se povrne predvsem zaradi spremembe prehrane. Splošni wellness postopki ne bodo nikomur škodovali, zato je najboljša rešitev, da se prilagodite v svojem življenju, ne glede na prisotnost očesnih bolezni.
Paul Bragg, kreator teorije okrevanja, ki je živel 97 let, je svetoval, naj iz prehrane izključimo slano hrano. Stvar je v tem, da je klor, ki vsebuje sol, strup za telo, še posebej za oči.
Vredno je zmanjšati porabo sladkorja, prekajenega mesa. Nehajte jesti slaščice, pijte sladko gazirano vodo. Iz prehrane je treba črtati beli kruh, konzervirano hrano in soljene ribe. Ni primerno za čaj in kavo.
Z opustitvijo kajenja in pitja alkohola je mogoče znatno izboljšati počutje.
Vse, kar vsebuje sladkor, bo koristno nadomestiti z medom. Sprva bo zavrnitev soljenega mesa obnovila brbončice. Sčasoma bo hrana dobila druge odtenke okusa in meso brez soli se bo zdelo okusno.
Med živili, ki jih lahko pustite v svoji prehrani, Bragg navaja vse meso, drobovje, zelenjavo in sadje. Ribe, jajca, morske sadeže in zeleni čaj pustite s sokovi. Ne bi bilo odveč, če bi v prehrano vključili oreščke in semena, pa tudi črni ali žitni kruh.
Za vaše zdravje je dobro, če ne jeste pred spanjem. Pri izbiri izdelkov morate datiprednost tistim, ki v sestavi nimajo E-xxx (konzervansov).
rehab
Po kirurškem posegu na roženici, ki lajša keratokonus, v njej ostanejo tanki šivi. Držijo donorsko tkivo. Šivi lahko trajajo do enega leta. Njihova prisotnost omogoča zmerno telesno dejavnost. Pomembno je, da ne pozabite preveriti njihovega stanja tako, da se obrnete na specialista za zdravniški nadzor.
Nazadnje se bo rana po operaciji zacelila šele šest mesecev ali eno leto po njeni izvedbi. Zaradi tega bo ves ta čas, takoj po odhodu iz klinike, potrebno zdravljenje izvajati doma. Sestavljen bo iz vkapanja kapljic ali uporabe mazil. Ne smemo pozabiti, da se vsak stik z očmi opravi z umitimi rokami z ogledalom iz ležečega položaja. Lahko povežete sorodnike za uporabo tehnik, ki so bile prikazane v kliniki.
V nobenem primeru ne smete spreminjati vrstnega reda uporabe tablet Dexasone, Prednisalone ali Cortisone, ki vam jih predpiše zdravnik. Vedno so sprejeti le po strogi shemi.
V procesu zdravljenja obvezno zavrnite slano hrano, zmanjšajte količino soli v prehrani, povečajte porabo mlečnih izdelkov, kalijevih soli (suhe marelice, rozine).
Prvi mesec lahko spite samo na hrbtu, nato pa na strani, ki je nasprotna od operiranega očesa. Ne morete narediti posebnih sprememb v hrani, vendar ne moretepijte alkohol in vitaminske komplekse. Prevelika količina slaščic lahko negativno vpliva na okrevanje.
Telo bo koristilo lahki telesni aktivnosti, vendar brez skakanja, teka in nagibanja. Celotno prvo leto ne bi smeli preživeti na soncu, izogibajte se neposredni sončni svetlobi. Sončenje je kontraindicirano, saj lahko to izzove vnetni proces v operirani roženici.
Potrebuje zaščito tudi v hladnem obdobju. Oko mora biti nujno pokrito z povoji, ki ga odprejo v prostor. Primerna je uporaba zatemnjenih stekel. Presajena roženica ne bo tako občutljiva še nekaj mesecev, včasih celo let.
Zaradi tega se je treba izogibati fizičnim vplivom nanjo. Očesa ne smete drgniti z močnimi gibi, pri umivanju je vredno biti previden. Ko piha močan veter, je bolje pokriti roženico, v hudi zmrzali pa se v naslednjih 2 letih ne pojavi na ulici. Vse to bo zaščitilo oko pred poškodbami in ozeblinami.
V muzeje, gledališča in kinodvorane je dovoljeno, vendar to ne sme biti povezano z utesnjenimi in težkimi potovanji z javnim prevozom.
Delo v omejenem formatu se bo začelo po 2-4 mesecih, končna odločitev o tem obdobju bo odvisna od stanja tkanin in narave dela. Povečanje delovne obremenitve mora potekati postopoma, vendar je celo prvo leto vsekakor kontraindicirano pri delu, kjer morate nagniti glavo navzdol, se veliko gibati, teči in opravljati težko fizično delo. Ko gremo v službo, ne smemo pozabiti vsakih nekaj obiskati oftalmologamesecev v prvem letu rehabilitacije. To še posebej velja za tiste, ki jim niso odstranili šivov.
Ob najmanjšem znaku rdečice, nelagodja, solzenja se nemudoma obrnite na strokovnjaka. Zgodnje zdravljenje bolezni bo pomagalo preprečiti poslabšanje vida.
Kje zdraviti
Zdravljenje keratokonusa v Moskvi se izvaja v številnih klinikah z uporabo najsodobnejših sredstev. Uporabljajo se hibridne leče, trde in mehke, zamreženje, izvede se implantacija, odstranijo se poškodovane plasti roženice.
Kliniko za keratokonus je najbolje izbrati na podlagi ocene oftalmoloških centrov. V Rusiji je več kot 10.000 takšnih institucij. Nemogoče jih je razvrstiti, toda od tistih, ki se najbolj aktivno oglašujejo, so trije na seznamu v vodstvu: Moskovska očesna klinika, Klinika dr. Šilove, MNTK Mikrokirurgija očesa po S. Fedorovu.
Med zdravljenjem keratokonusa v Moskvi se diagnoza bolezni izvede že ob prvih obiskih in posvetovanjih. Priporočljivo je izbrati ustanovo, ki zagotavlja sorodne storitve za hitro diagnosticiranje. To skrajša čas zdravljenja.
Zdravljenje keratokonusa v Krasnodarju se izvaja v več kot desetih klinikah z naprednimi tehnologijami. Ni težko izbrati specialista, ki je primeren za določenega pacienta, najbolje pa je izbrati ustanove, ki delajo tomografijo možganov in ultrazvok zrkla. Torej, pri zdravljenju keratokonusa na kliniki Fedorov je mogoče na kraju samem opraviti popoln pregled, kiznatno prihrani pacientov čas.
Če se odkrijejo simptomi, kot so jok, pordelost oči, zamegljen vid, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Zamuda pri stiku s specialistom bo povzročila razvoj bolezni.
Zdravljenje keratokonusa v Smolensku izvaja več kot 50 oftalmologov. Ne bo težko izbrati tečaja za kakršno koli diagnozo in za kakršen koli proračun.
Diagnoza
Glavni prvi znak začetka razvoja keratokonusa je pritožba osebe, da se očala v kratkem času prepogosto menjajo, astigmatizem pa se je povečal. Čeprav so simptomi bolj izraziti na eni roženici, sta vedno prizadeti obe. Nekoga lahko motijo manifestacije alergijskih reakcij, zrkla lahko srbijo.
Poleg močnega zmanjšanja ostrine vida se bolniki pritožujejo zaradi nelagodja: fotofobija se začne, ko postanejo oči preveč občutljive na naravno ali umetno svetlobo. V nekaterih primerih prenehajo voziti ponoči zaradi zamegljenosti gibanja. Včasih se vse podvoji, kar je posledica deformacije roženice pri tej bolezni.
Astigmatizem je opažen pri vseh bolnikih, napreduje precej aktivno. Zaradi tega so predmeti, ki so daleč stran, popačeni.
Med diagnozo keratokonusa se uporabljajo retinoskopi za odkrivanje glavnih znakov bolezni. Keratometri se pogosto uporabljajo tudi za merjenje stopnje deformacije roženice. Topografske spremembe roženice nadzorujemo s tehniko videokeratografije.
Kljub temu je treba to zapomnitiVsi ti instrumenti so tako ali drugače omejeni v natančnosti. Ne v vseh primerih bodo njihovi podatki 100% pravilni. Zaradi tega zdravniki upoštevajo celo vrsto objektivnih znakov, pritožb pacientov.
Vedno v prvi fazi preiskave je pozornost namenjena prisotnosti Fleischerjevega obročka, pigmenta, ki nastane v očesnem epiteliju. To je najbolj zanesljiv znak razvoja keratokonusa. Če ga želite opaziti, uporabite kob altov filter, ki daje temno moder sijaj. Ta pigment bo najbolj izrazit in širok v zgodnjih fazah bolezni, nato pa se bo začel redčiti.
Naslednji značilen znak napredovanja bolezni so atrofične strije – Vogtove črte. To so tanke navpične črte na roženici, ki postanejo vidne pri veliki povečavi. Po uradnih podatkih je imelo 98 % ljudi, ki trpijo za keratokonusom, Fleischerjev prstan, 60 % jih ima Vogtove črte. Več kot 50 % ljudi, ki so poiskali pomoč, je imelo brazgotine v očeh.
Sama bolezen je razdeljena na 3 vrste: blag, zmeren in napredoval keratokonus.
Z blagim keratokonusom zunanjih znakov bolezni praktično ni. Le stalna menjava očal na katerem koli očesu lahko povzroči kakršen koli sum. Natančna diagnoza se izvede s topografskim pregledom roženice, ki razkrije ukrivljenosti v njih.
Že v tej fazi se pri 40 % bolnikov pokažejo Vogtove črte, železo pa se v epiteliju odlaga v obliki obroča, ki se bo sčasoma razvil v Fleischerjev obroč.
Za srednji keratokonus je v 20 % primerov značilna brazgotina na očesu. "Učinek škarij" je jasno izražen, deformacija roženice.
Na tej stopnji se Fleischerjev prstan pojavlja že pri 60% bolnikov.
Če se razvije keratokonus, se v 70% primerov pojavi brazgotinjenje roženice, pojavi se akutna oteklina tega območja.
Sklep
Ob prvih znakih nelagodja, povezanih z očmi, je bolje, da se obrnete na oftalmologa. Pravočasno zdravljenje bo preprečilo možnost negativnih posledic bolezni. Nove metode zdravljenja keratokonusa lahko v 95 % primerov dosežejo popolno lajšanje bolezni. Po statističnih podatkih le 10-20% bolnikov sčasoma potrebuje presaditev roženice, če s konzervativnimi metodami ni dosežen dober rezultat. Večino situacije se uspe stabilizirati brez kirurškega posega.
