Motnja v telesni presnovi je zelo pogosta bolezen. Ogromno število bolezni spremlja razvoj presnovnega sindroma. Ena od teh bolezni je diabetes mellitus. Glavna terapija tega patološkega stanja je usmerjena v zmanjšanje nastalih presnovnih motenj in kvalitativno povečanje funkcionalnega stanja živčnega sistema. Zelo učinkovito zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje takšnih motenj, je zdravilo "Berlition" in njegov analog "Dialipon".
Oglejmo si, kako deluje glavna sestavina teh zdravil - lipoična kislina, njena uporaba v različnih situacijah.
Farmakodinamične lastnosti
Glavna aktivna sestavina zdravila "Berlition", analogi tega zdravila, alfa-lipoična kislina, je koencim, ki ga sintetizirajo skoraj vse celice našega telesa. glavna funkcijatega encima je oksidativna dekarboksilacija alfa-keto kislin, kar določa njegovo aktivno vlogo pri ohranjanju energijskega ravnovesja celice. Lipoična kislina, ki aktivno sodeluje v presnovnih reakcijah celic, prispeva k optimalnemu znižanju ravni sladkorja v krvni plazmi (s povečanjem izkoriščanja tega energijskega substrata), pa tudi k povečanju sinteze glikogena v hepatocitih. Ker ta koencim aktivno sodeluje v reakcijah cikla trikarboksilne kisline, njegovo pomanjkanje (na primer povezano s povečanjem ravni ketonov) vodi do zmanjšanja intenzivnosti procesov aerobne razgradnje glukoze.
Zaradi farmakološke podobnosti s pripravki vitaminov B lahko lipoična kislina ne deluje le antitoksično in antioksidativno, ampak vpliva tudi na presnovo holesterola v telesu, presnovo lipidov in ima hepatoprotektivni učinek. Slednji učinki so posledica sposobnosti zdravila, da deluje na tako imenovane SH-skupine beljakovin.
Farmakološke značilnosti
Po vstopu v telo se lipoična kislina bistveno spremeni zaradi primarne presnove v hepatocitih. Sprememba strukture nastane predvsem zaradi oksidacije stranskih verig in nastanka konjugatov. Sistemska razpoložljivost pri različnih skupinah bolnikov je različna, kar je odvisno od posameznih značilnosti organizma in vpliva bolezni. Izločanje lipoične kisline in njenih metabolitov poteka predvsem preko ledvic,vendar se zdravilo delno izloči tudi z žolčem. Razpolovna doba v plazmi je od 10 do 20 minut.
aplikacije lipoične kisline
Lipoična kislina je indicirana za uporabo pri bolnikih s sladkorno boleznijo za izboljšanje občutljivosti pri razvoju diabetične polinevropatije. Obstajajo dokazi o učinkovitosti tioktične kisline pri kompleksnem zdravljenju ateroskleroze koronarnih arterij in bolezni hepato-žolčnega sistema. Zdravilo je učinkovito tudi pri zdravljenju zastrupitve s solmi težkih kovin (zaradi sposobnosti obnavljanja SH-skupin).
Kontraindikacije za uporabo
Za lipoično kislino, "Berlition" ali njen analog, zdravilo "Dialipon", navodila za uporabo pravijo, da so kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na sestavine, pri akutni srčni in respiratorni odpovedi. Prepovedano jih je jemati tudi pri kroničnem alkoholizmu in motnjah možganske hemodinamike med dojenjem.
Berlition in Dialipon: navodila za uporabo
Zdravila se dajejo intravensko, iz viale, brez predhodnega redčenja. Dnevni odmerek teh zdravil za odrasle je 600 mg. Kapalko Berlition ali Dialipon postavimo in kapljamo vsaj pol ure. Približni potek zdravljenja je od dveh do štirih tednov. Če je potrebno, lahko nadaljujete z jemanjem zdravila v obliki kapsul v podobniodmerek.
Tablete Berlition se uporabljajo za odrasle v odmerku 25-50 mg dva ali trikrat na dan, za otroke je možno predpisati odmerek 12 ali 24 mg.
Neželeni učinki
Neželeni učinki, ki izhajajo iz živčnega sistema in analizatorjev, se kažejo v obliki dvojnega vida, motenj okusnih občutkov. Z majhno verjetnostjo se lahko pojavi konvulzivni sindrom. V tem primeru slednji poteka v obliki majhnih napadov ali po vrsti odsotnosti.
Na delu krvnega sistema se lahko pojavijo hemoragični izpuščaji tipa trombocitopenične purpure, tromboza v venah spodnjih okončin.
Alergijske reakcije na dajanje zdravila se kažejo v obliki pordelosti, ekcema na mestu injiciranja. Možno je razviti alergijske reakcije na ravni telesa, ki potekajo glede na vrsto anafilaktičnega šoka.
S strani celotnega organizma so možni znižanje ravni glukoze v krvni plazmi, motnje vestibularnega analizatorja, glavoboli in omotica.
Bolnike, ki prejmejo injekcije zdravila prvič, je treba obvestiti, da se lahko pojavijo stiskalne bolečine v glavi in srcu, ki minejo same od sebe in ne zahtevajo dodatne terapije.
Ne mislite, da je pogostost neželenih učinkov odvisna od proizvajalca in imena. "Berlition", analogi tega zdravila so enako sposobni povzročiti neželene učinke, odvisno odznačilnosti organizma in potek bolezni.
Posebna navodila za uporabo zdravila
Zaradi visoke nestabilnosti zdravila, ko je izpostavljen sončni svetlobi, je priporočljivo, da viale z zdravilom pokrijete s črnim neprozornim materialom ali pokrovom. V pogojih ločevanja je priporočljiva uporaba posebnih svetlobno zaščitnih prevlek.
Zaradi hipoglikemičnega učinka, ki se pojavi po dajanju zdravila, je treba posebno pozornost nameniti spremljanju ravni glukoze v krvni plazmi bolnikov s sladkorno boleznijo.
Med zdravljenjem z Dialiponom se je treba vzdržati pitja alkohola, saj lahko to povzroči zmanjšanje terapevtske učinkovitosti tega zdravila.
Ne smemo pozabiti, da zdravilo medsebojno deluje s sladkorji in kovinskimi ioni, zato je kombiniranje alfa-lipoične kisline z Ringerjevimi raztopinami, glukozo, fruktozo kontraindicirano. Prav tako zdravila ni mogoče uporabljati skupaj z zdravili, ki vsebujejo magnezijeve in železove ione.
"Dialipon" se ne uporablja med dojenjem in dojenjem. Zaradi pomanjkanja podatkov o učinkovitosti tega zdravila pri otrocih je uporaba pri otrocih kontraindicirana.
Ni podatkov o vplivu zdravila na hitrost reakcije in sposobnost nadzora mehanizmov.
interakcije z zdravili
Lipoična kislina krepi terapevtski učinek insulina in hipoglikemičnih zdravil. To je treba upoštevati pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja so slabost, omotica in glavoboli, bruhanje, psihomotorična agitacija do razvoja generaliziranega konvulzivnega sindroma. V primeru jemanja velikih odmerkov zdravila se lahko razvijejo stanja, kot so hipoglikemični šok, nekroza progastih skeletnih mišic, depresija aktivnosti osrednjega živčnega sistema in motnje delovanja notranjih organov do razvoja možna je odpoved organa.
Terapija zastrupitve je simptomatska, v skladu s pravili zagotavljanja nujne medicinske pomoči. Specifičnega protistrupa ni. Učinkovitost dializnih metod ni dokazana.
Mnenja zdravnikov
Zaradi visoke učinkovitosti zdravila ga zdravniki priporočajo za uporabo, predvsem pri zdravljenju zapletov sladkorne bolezni. Po drugi strani pa bolniki, ki jemljejo Berlition, analoge tega zdravila, ne opazijo velike razlike v učinkovitosti delovanja med njimi.
Odvisno od marže se lahko stroški tovrstnih zdravil bistveno razlikujejo. V povprečju od 650 do 950 rubljev je zdravilo "Berlition" (analogi). Cena je odvisna od odmerka (nižji odmerek - nižji strošek), kot tudi od proizvajalca.
Sklep
Zdravilo "Berlition", analogi v obliki "Dialipon" ali "Dialipon Turbo" so učinkovita zdravila v boju proti zapletom sladkorne bolezni pri bolnikih različnih starostnih skupin. Zaradi svoje visokeTerapevtska učinkovitost alfa-lipoične kisline se lahko uporablja tudi za simptomatsko zdravljenje alkoholizma.
