V pogovornem govoru koncept psihoze pri otrocih implicira manifestacijo bijesa ali starostnih kriz. Z vidika zdravnikov je bistvo tega pojava veliko bolj resno. Takšno duševno motnjo pri mladoletnikih najdemo redko. Pomembno je pravočasno prepoznati bolezen in izvesti ustrezno terapijo.
Težave pri postavljanju diagnoze
Psihoza pri otrocih nima nič opraviti z glasnim jokom in valjanjem po tleh, ki ga občasno doleti skoraj vsak dojenček. Za takšno duševno motnjo je značilen določen niz simptomov. Za postavitev te diagnoze morajo bolnika pregledati zdravniki različnih specialnosti. Zakaj je pri mladoletnih tako težko prepoznati duševne motnje? Dejstvo je, da so težave z razmišljanjem in govorom dokaz duševnega neravnovesja. Ker so ti procesi pri mladih bolnikih slabo oblikovani, je zdravniku težko določiti naravo odstopanja. Edino diagnostično merilo bo vedenje.
Strokovnjaki niso prepričani o razlikovanju med psihozo pri otrocih in pripuberteta. Nekateri zdravniki menijo, da je treba duševne motnje mladostnikov uvrstiti v posebno kategorijo. Njihove manifestacije se bodo razlikovale od manifestacij vedenjskih nepravilnosti pri dojenčkih.
Druga težava pri diagnozi je podobnost simptomov psihoze, histeričnih osebnostnih lastnosti in nevroz. Na splošno vse duševne motnje vodijo v pomanjkanje ustrezne percepcije in težave v družbenem življenju.
Kateri dejavniki prispevajo k razvoju patologije?
Danes strokovnjaki nimajo jasnega odgovora na to vprašanje. Vendar obstajajo dokazi, da se znaki psihoze pri otroku pojavijo zaradi naslednjih okoliščin:
- Uporaba določenih zdravil.
- Hormonsko neravnovesje.
- Vnetje možganskih ovojnic.
- Infekcijske patologije, ki jih spremlja znatno zvišanje temperature.
- Mehanska poškodba, nastala med porodom.
- Zloraba alkohola pri materi med nosečnostjo in dojenjem, jemanje drog.
- Duševni napor, travmatični dogodki.
- Slaba dednost, manifestacija znakov duševnih motenj pri enem od družinskih članov.
- Napačne starševske nagnjenosti (klicanje, nasilje, fizično in čustveno).
Ta motnja se lahko začne v predšolskem obdobju ali kasneje v življenju. Praviloma je patologija, ki so jo nekateri izzvalidejavnik (na primer resna bolezen), izgine sam od sebe po izginotju simptomov osnovne bolezni. Ko se otrokovo telo obnovi, se tudi duševni mir povrne v normalno stanje. V nekaterih primerih se psihoza pri otrocih pojavi brez vpliva okoljskih okoliščin. Strokovnjaki menijo, da je to mogoče razložiti z biokemičnimi motnjami. Razvijajo se kot posledica težkega poroda, uživanja alkohola ali drog s strani matere. Neželene okoliščine izzovejo le simptome duševnih motenj, za katere je bil bolnik nagnjen.
Znaki patologije
Pri otrocih s psihozo so simptomi naslednji:
- Halucinacije, ki imajo vidni in slušni značaj. Pacient vidi stvari, ljudi, živali ali dogodke, ki jih v resnici ni. Lahko govori o zvokih, dotikih ali vonjih, ki jih v resničnem svetu ni.
- Zmedena narava zavesti. Ta simptom se kaže v procesu govora. Pacientove izjave so nesmiselne, niso povezane med seboj.
- Impulzivno vedenje. Lahko je nebrzdano veselje, jeza. Otrok se draži zaradi malenkosti, lomi predmete, okrutno ravna s hišnimi ljubljenčki.
- Agresija do ljudi, tako vrstnikov kot odraslih. Ob obisku izobraževalne ustanove pacient kliče vrstnike, se krega.
- Nihanja apetita. Otrok je lahko nenehno lačen in čez nekaj časa popolnoma zavrne hrano.
- Dolgo bivanje v istem položaju, slaba mimika, zamrznjena oz.žalosten izraz v očeh.
- Labilnost čustvenega ozadja. Apatijo in žalost zamenjata vznemirjenost, jeza.
- Močne manifestacije občutkov. Ta simptom se izraža v glasnem joku, užaljenosti, napadih strahu.
- Motnje spanja (povečana aktivnost ponoči, utrujenost podnevi).
- Vztrajna bolečina v glavi, utrujenost brez posebnega razloga.
- Zunanji znaki bolezni (hladna koža, obilno potenje, suhe ustnice, povečane zenice). Videti takega bolnika daje vtis, da trpi za vročino.
Psihoza pri 1-letnih otrocih
Pri dojenčkih je duševne motnje zelo težko odkriti. Na odstopanja lahko sumimo ob prisotnosti avtističnih nagnjenj v vedenju. Otrok se ne smeji, nima izražanja čustev. Razvoj govornega procesa je zakasnjen. Opažajo se obsesivna dejanja (na primer ploskanje z rokami). Otrok se ne zanima za okoliške predmete, ne kaže naklonjenosti do sorodnikov. Ker se bolniki s to motnjo starajo, je diagnosticiranje psihoze pri otrocih za specialiste manj izziv.
Manifestacija duševne motnje pri dveh letih
To stanje je praviloma povezano z vplivom provocirajočih dejavnikov. Takšne okoliščine vključujejo različne nalezljive patologije, uporabo zdravil, visoko vročino, slabo delovanje imunskega sistema ali pomanjkanje hranilnih snovi. Genetika igra pomembno vlogo. Potek psihoze pri otroku, starem 2 letiso lahko akutne, medtem ko se pojavijo nenadoma in se jasno manifestirajo. Včasih je bolezen dolgotrajna ali občasno izzove poslabšanje.
Po ocenah se v nekaterih primerih patologija čuti že dolgo.
Pri dvoletnih bolnikih lahko sumimo na psihozo zaradi apatije, motenj spanja, zavračanja jesti, napadov bolečine v glavi in močnega srčnega utripa. Ker je bolezen pogosto povezana s telesnimi boleznimi, naj otroka pregledajo strokovnjaki različnih profilov. Na primer, preveriti morate, kako dobro delujejo organi vida, ali ima otrok okvare sluha in govorni proces.
Manifestacije pri treh letih
Za bolezen so značilna odstopanja v vedenju, pomanjkanje logike v izjavah. Pacient počne čudne stvari. Psihozo pri otroku, starem 3 leta, lahko sumimo tudi ob nenadnih spremembah razpoloženja. Bolnikove reakcije na zunanje okoliščine so neustrezne. Lahko se na primer razjezi ob neškodljivi pripombi, si izmisli nove besede ali se smeje v situaciji, ko bi moral biti žalosten. Poleg tega otrok vidi ali čuti stvari, ki jih ni.
Včasih je staršem težko ločiti fantazije od halucinacij različnih vrst. Seveda lahko fant igra princa, ki lepoto reši pred zmajem. Če pa pacient dejansko vidi pošast, doživi močna čustva, kot je močan strah, in temu primerno ravna.
Napadi manije in depresije pri otroku
To stanje je izjemno redko pri mladoletnih. Pred adolescenco je patologijo težko prepoznati zaradi odsotnosti simptomov. Najpogosteje se bolezen kaže v puberteti zaradi sprememb v ravnovesju hormonov.
Manično-depresivna psihoza pri otrocih se lahko razvije pod vplivom naslednjih razlogov:
- Slaba dednost.
- Starost matere in očeta (starejši kot sta starša, večja je verjetnost patologije).
- Motnje spanja.
- Duševni napor, stresne situacije.
- Patologije nalezljive narave.
Otroci s to boleznijo ne kažejo znakov manije. Vendar obstajajo odstopanja, kot so:
- Povečana aktivnost.
- Preveč zabave.
- Zgodnje zanimanje za seks.
- Agresija.
- razburjenje.
Takšni simptomi so prisotni določen čas, nato pa jih nadomestijo drugi:
- Občutek zlomljenega, letargičnega.
- Povečana zaspanost.
- Nelagodje v različnih delih telesa. V tem primeru bolnik ne more navesti lokalizacije neugodja.
- Nespečnost.
- Strahovi.
- Kaprice, zavračanje igranja iger.
- samomorilno.
Posledice duševne motnje
Ta patologija ne predstavlja neposredne nevarnosti za življenje. Vendar so njegovi zapleti zelo neprijetni. Pregledi kažejo na tootrok postane odmaknjen, nekomunikativen, agresiven, poslabša se njegov značaj, motena je intelektualna dejavnost. Včasih starši pripisujejo spremembe v vedenju krizam, ki minejo same od sebe. Vendar taka odstopanja niso tako neškodljiva, kot se zdi. Psihoza pri otroku, starem 5 let in več, slabo vpliva na interakcijo z vrstniki v vzgojno-izobraževalnih ustanovah (vrtec, šola).
Jezni izbruhi in neobvladljive reakcije otežujejo interakcijo z drugimi.
Diagnoza
Da bi prepoznali to patologijo, morate bolnika dolgo opazovati. Najprej se opravi pregled, pogovor z otrokom in njegovimi sorodniki. Nato morajo specialisti opraviti preglede, laboratorijske preiskave, teste za ugotavljanje duševnih sposobnosti, socialnih veščin, razvoja govora in sluha. V nekaterih primerih je treba diagnosticirati bolezni živčnega sistema. Zaradi tega je bolnik sprejet v bolnišnico.
terapija
Pri psihozi pri otrocih je zdravljenje odvisno od vzroka motnje, simptomov in njihove resnosti. Pogosto se takšna odstopanja razvijejo pri mladostnikih pod vplivom travmatičnih dogodkov. V tem primeru patologija izgine sama od sebe. Več časa kot mine od pojava stresnega faktorja, boljše je stanje bolnika. V takem primeru pomagajo ure s psihologom in ustvarjanje umirjenega okolja. Če je duševna motnja posledica telesne patologije, zdravnikmora biti pozoren na terapijo osnovne bolezni. Zdravila se predpisujejo samo v primerih, ko je bolnik jezen.
Kaj naj storijo starši?
Ob prisotnosti psihoze pri otrocih, katerih simptomi in znaki so opisani zgoraj, pregledi priporočajo, da upoštevate te nasvete:
- Nastavite jasno dnevno rutino za svojega otroka.
- Zaščitite ga pred šoki in drastičnimi spremembami.
- Poskusite se izogniti kazni, ne uporabljajte nasilja.
- Ustvarite toplo in prijazno okolje v hiši.
- Po potrebi zamenjajte izobraževalno ustanovo.
