Otroški krvni rak, otroška levkemija ali levkemija je resna in zahrbtna bolezen, ki jo je v zgodnji fazi precej težko prepoznati. Za bolezen je značilna mutacija celic hematopoetskega sistema. Patologija nima določenega mesta lokalizacije, celice, ki jih prizadene bolezen, se prosto gibljejo po telesu, kar vodi v nastanek velikega števila metastaz. Pozitivne rezultate pri zdravljenju je mogoče doseči le, če je bolezen diagnosticirana v zgodnji fazi in je nemudoma predpisana pravilna terapija.
Vrste krvnega raka
Diagnoza "krvni rak" pri otrocih ali odraslih se lahko šteje za ne povsem pravilno, če se nanaša na onkologijo, ki je prizadela cirkulacijski sistem. Obstaja več vrst bolezni:
- Leukemija ali levkemija. S to obliko se neoplazma pojavi iz levkocitov - celic kostnega mozga. Bolezen je lahko kronična ali akutna. Kronična levkemija nastane iz že zrelih levkocitov in je značilna blag potek. Akutna patologija nastane iz celic, ki še niso dozorele in je njen potek zelo agresiven.
- Hematosarkomi ozsarkomi. Odlikuje jih agresiven potek in nastanejo iz limfnega tkiva.
Navadni ljudje pod krvnim rakom pri otrocih in odraslih pomenijo tumorske bolezni krvi, limfosarkom ali levkemijo. Če govorimo v jeziku zdravnikov, bi bilo bolj pravilno bolezen imenovati - hemoblastoza.
Razlogi
Natančno poimenovati, kaj izzove krvni rak pri otrocih, kakšni vzroki in okoliščine prispevajo k njegovemu razvoju, do zdaj nihče od znanstvenikov ne zmore. Vzroki krvnega raka v otroštvu so različni:
- genetska predispozicija;
- jemanje določene vrste zdravil;
- agresivni učinki sevanja;
- kopičenje rakotvornih snovi v telesu;
- posledice okoljskih katastrof.
Kot kažejo opažanja, se najpogosteje bolezen razvije v telesu, kjer sovpada več dejavnikov hkrati. Proces lahko sproži le ena spremenjena celica, ki je imunski sistem ni opazil in je prišla v krvni obtok. Novorojenčki s krvnim rakom pogosteje umirajo, ker se njihova bolezen hitro razvija, imunski sistem je še vedno slabo razvit in se ne more v celoti boriti proti celicam, ki jih bolezen prizadene.
Pri otrocih z alergijami se bolezen ne razvije tako pogosto, a vse zato, ker je imunski sistem vedno aktiven in se takoj začne boriti proti spremenjenim celicam. Toda tudi alergija otroka ne more vedno zaščititi pred krvnim rakom, zato je bolje imeti redne preglede.
Lastnosti in klinična slika
Kot žegovorilo se je, da je za začetek bolezni v telesu dovolj le ena mutirana celica, ki je imunski sistem ni mogel prepoznati. Hitro se začne deliti, zato se prvi znaki krvnega raka pri otrocih pojavijo zgodaj. Omeniti velja, da mlajši kot je otrok, hitreje mine razvoj bolezni.
Znaki bolezni pri otrocih in mladostnikih so podobni in se kažejo na enak način kot pri odraslih. V začetni fazi je bolezen težko odkriti, vendar še vedno obstajajo simptomi, zaradi katerih bi morali starši nujno odpeljati otroka k specialistu na pregled:
- somatske manifestacije vključujejo utrujenost, zaspanost ali, nasprotno, nespečnost;
- rane in razjede na koži se celijo prepočasi;
- okoli oči opazimo modre kroge, koža bledi;
- Krvavitve dlesni, pogoste krvavitve iz nosu;
- otrok pogosto zboli za virusnimi in nalezljivimi boleznimi.
Vse to so prvi znaki krvnega raka pri otroku, in če pri dojenčku opazimo vsaj enega od njih, ga je treba nujno odpeljati k specialistu in opraviti obsežen pregled, da natančno ugotovi kaj je vzrok in začnite nujno zdravljenje.
Simptomatika
Če prvi znaki niso bili izraziti in starši pri njih niso mogli prepoznati resne bolezni, se v naslednji fazi raka pojavijo resnejši simptomi. Prav tako jih ni vedno mogoče povezati z razvojem levkemije. Klinična slika boleznioznačeno kot sledi:
- rahlo zvišanje temperature brez očitnega vzroka;
- boleče bolečine v kolenih in komolčnem sklepu;
- povečana krhkost kosti;
- popolno pomanjkanje apetita, otroka niti njegova najljubša poslastica ne privlači;
- vrtoglavica, pogoste migrene;
- omedlevica;
- izguba zanimanja za svet okoli sebe, stalen občutek utrujenosti.
Pri nekaterih otrocih se lahko krvni rak manifestira v obliki povečanih bezgavk v jetrih in vranici, zaradi tega se želodec poveča, pride do izrazitega otekanja peritoneja. V kasnejši fazi opazimo izpuščaj na koži, ustna sluznica pa zakrvavi. Če pride do poškodbe bezgavk, potem tega simptoma ni mogoče prezreti, saj vozlišča postanejo gosta, vendar ne boleča. S takšnim simptomom nujno poiščejo pomoč pri zdravniku in opravijo ultrazvok želenih predelov.
Diagnostični ukrepi
Krvni rak je patologija, ki jo je težko diagnosticirati, zato je za postavitev diagnoze potreben celosten pristop, ki vključuje naslednje dejavnosti:
- Na pregled pri onkologu, ki bo pregledal pritožbe, pa tudi pri hematologu.
- študija biološkega materiala bo pomagala tudi pri odkrivanju krvnega raka pri otrocih. Glavne diagnostične metode so krvne preiskave in biokemija.
- Kostni mozeg pregledamo s sternalno punkcijo oztrepanobiopsija.
- Imunofenotipizacija pomaga določiti podtip malignega tumorja in vam omogoča izbiro najučinkovitejšega zdravljenja.
- Citologija omogoča ugotavljanje specifične poškodbe kromosomov, določa stopnjo agresivnosti raka.
- Molekularno genetska diagnostika razkriva nenormalnosti na molekularni ravni.
- Dodatni testi omogočajo odkrivanje rakavih celic v cerebrospinalni tekočini.
Glavna naloga vseh teh preiskav je ugotoviti naravo novotvorbe, stopnjo njenega razvoja, stopnjo agresivnosti in ugotoviti obseg poškodbe kostnega mozga. Šele potem, ko so prejeti vsi podatki, se za vsakega otroka izbere individualna obravnava ob upoštevanju vrste raka, od katerih vsako vključuje jemanje določenih zdravil in izvajanje celovitih ukrepov.
Fazije krvnega raka
Učinkovite terapije ne bo mogoče najti, če ne ugotovite stopnje krvnega raka pri otrocih, znaki morda ne kažejo vedno na to posebno bolezen, zato je pomembno opraviti vse priporočene študije. Razdelitev na stopnje omogoča onkologu, da določi velikost neoplazme, koliko je prizadela telo, ugotovi prisotnost metastaz in učinek na tkiva in organe. Rak je razdeljen na naslednje stopnje:
- Za prvo so značilne motnje v imunskem sistemu, ko se v telesu pojavijo mutirane celice, ki imajo drugačno strukturo in videz, poleg tega pa se nenehno delijo. V tej fazi se lahko rak zlahka in hitro pozdravi brezresne posledice za otroka.
- Za drugo je značilno, da se celice, ki jih prizadene bolezen, začnejo združevati v skupine in nastajajo tumorski strdki. Toda v tem obdobju lahko terapija daje dobre možnosti za polno življenje, saj metastaz še niso opazili.
- Za tretje je značilno, da se rakave celice večkrat povečajo, so že zadele limfni sistem in se začele širiti na druge organe in sisteme, metastaze se pojavljajo na različnih mestih.
Četrti najbolj nevaren in neugoden za bolnika, ker se metastaze aktivno širijo v skoraj vseh organih. Učinkovitost kemoterapije se večkrat zmanjša, vse zato, ker se tumorji, ki jih je veliko, nanjo različno odzivajo. Na tej stopnji nihče ne daje nobenih napovedi
Zdravljenje krvnega raka pri otrocih
Več kot ducat let znanstveniki po vsem svetu iščejo zdravilo, ki bi lahko ozdravilo raka pri otrocih in odraslih. A takšnega zdravila doslej niso našli, zato zdravljenje temelji na kemoterapiji in presaditvi kostnega mozga.
Kemoterapija je ena od glavnih metod zdravljenja, pri kateri se strupena zdravila vbrizgajo v pacientovo kri v velikih količinah. Njihov glavni cilj je uničiti vse rakave celice. Toda ta metoda ima eno pomembno pomanjkljivost - neselektivnost učinka zdravil. Navsezadnje tudi zdrave celice umrejo skupaj z rakavimi celicami. Hitro rastoča tkiva so prva, ki jih kemoterapija prizadene:
- lasni mešički;
- kostni mozeg;
- celice prebavnega sistema.
Otroci, tako kot odrasli, doživljajo slabost, drisko in izpadanje las. Poleg teh učinkov kemoterapije se pojavijo tudi drugi: izguba apetita, anemija in levkopenija.
Po kemoterapiji se otrokom pogosto dajejo transfuzije krvi, da nadomestijo izgubljene rdeče krvne celice in trombocite. Kot so opazili številni strokovnjaki, takšno zdravljenje otrokom prinaša veliko več koristi kot odraslim. Statistični podatki pravijo, da sedem od desetih otrok po kemoterapiji preživi in živi polno življenje.
kirurgija
Presaditev kostnega mozga se izvaja v redkih primerih, ker ni vedno mogoče najti pravega darovalca. Treba je opozoriti, da te operacije ne moremo imenovati presaditev, in vse zato, ker poseg vključuje vnos koncentrata kostnega mozga od zdravega darovalca k bolnemu bolniku.
Toda pred tem postopkom se pri bolnem otroku z uporabo zdravila za kemoterapijo uničijo vse njegove "domače" celice, ki jih je prizadel rak. Med to manipulacijo umrejo tako rakave kot zdrave celice. Ta metoda se uporablja za otroke le, če je stopnja raka preagresivna in druge metode niso olajšale. Svojci pogosto postanejo darovalci za otroka.
Med operacijo in pred začetkom presajenega kostnega mozgaZa delovanje so bolniki preveč ranljivi za okužbe, zato so v tem času sprejeti v rehabilitacijski center.
Kako dolgo živijo bolniki s krvnim rakom?
Tudi izkušeni strokovnjaki ne morejo navesti natančnih simptomov in vzrokov krvnega raka pri otrocih. Konec koncev je najpogosteje nemogoče ugotoviti, zakaj je zbolel otrok zdravih staršev. Prav tako je nemogoče poimenovati očitne manifestacije te bolezni, saj je lahko do določenega časa bolezen asimptomatska. Razlogov je lahko veliko, glavna stvar je pravočasno odkriti bolezen in začeti terapijo.
Nemogoče je natančno reči, koliko časa bo živel otrok s krvnim rakom. Dejansko, kot kaže praksa, mnogi ljudje, ki so jim zdravniki že zavrnili zdravljenje, s sklicevanjem na dejstvo, da jim nič ne bo pomagalo, še vedno živijo leta po tem. Vse je seveda odvisno od stopnje, v kateri je bila bolezen odkrita in kakšno zdravljenje je izbrano. Zato nihče ne bo dal točnih napovedi.
preprečevanje
Zaradi dejstva, da narava raka še ni v celoti raziskana, ni preprečevanja te patologije. Tveganje za razvoj bolezni lahko zmanjšate, če zmanjšate vpliv provocirajočih dejavnikov:
- Izogibajte se radioaktivnih krajev.
- Otrokovo imuniteto je treba okrepiti.
- Izvedite utrjevanje.
- V prehrano vnesite več rastlinske hrane in brez rakotvornih snovi.
- Spodbujajte aktiven življenjski slog.
- Redno, vsaj enkrat letno, opravite celovit pregled.
Sklep
Kot je razvidno iz fotografij, predstavljenih v članku, je krvni rak pri otrocih resna in zahrbtna bolezen,kdor koli ga lahko najde. Zato si ne smete zatiskati oči pred prvimi znaki, ki ne kažejo vedno, da gre za raka. Vsak simptom je treba diagnosticirati, edini način za zaščito otroka pred resno boleznijo. Starši morajo svojega otroka obdati s pozornostjo in mu zagotoviti pravi življenjski slog.
