Trenutno je bris STI osnovni in najlažji način za diagnosticiranje velikega števila spolno prenosljivih bolezni. Po vzorčenju se biološki material pošlje v laboratorij, kjer ga pregledamo z mikroskopom ali s PCR. Slednje velja za najbolj natančno in informativno, vendar analiza v tem primeru traja malo dlje. Da bi bili rezultati brisa na spolno prenosljive bolezni čim bolj zanesljivi, se je treba na odvzem biomateriala ustrezno pripraviti. Ginekolog ali urolog se ukvarja z dešifriranjem zaključka. Isti zdravniki pripravijo režim zdravljenja, ko se odkrije določena patologija.
Kaj vam omogoča, da odkrijete
Spolno prenosljive okužbe so zelo širok spekter bolezni. Preskus brisa za spolno prenosljive bolezni razkrije večino od njih:
- klamidija.
- sifilis.
- gonoreja.
- HIV
- humani papilomavirus.
- mikoplazmoza.
- Citomegalovirus.
- Ureaplazmoza.
- Limfogranulomatoza.
- Shankroid.
- Urogenitalna šigeloza.
- trihomonijaza.
- herpes.
- Gardnereloza.
To je seznam bolezni, ki se najpogosteje diagnosticirajo pri bolnikih. Pomembno je vedeti, da lahko z brisom na spolno prenosljive bolezni odkrijemo vse okužbe, ki jih izloča sečnica (pri moških) in nožnica (pri ženskah). Najtežje je diagnosticirati viruse. To je zato, ker so tako majhni, da jih je zelo težko videti tudi pod mikroskopom.
indikacije
Tako za moške kot za ženske je bris spolno prenosljivih bolezni standardni postopek, ki je vključen na seznam letnih preventivnih pregledov. Študij je obvezen za zaposlene, katerih poklicna dejavnost je povezana z živilsko industrijo.
V preventivne namene priporočamo darovanje biomateriala vsaj enkrat letno. To velja tudi, če osebe ne motijo nobeni zaskrbljujoči simptomi.
Obvezen je obisk zdravnika in vzeti bris, če se pojavijo naslednji znaki spolno prenosljivih okužb:
- Povečana stopnja utrujenosti.
- Nenormalen izcedek iz sečnice. Praviloma imajo sluzast ali gnojni značaj.
- Moten urin.
- Močno srbenje in pekoč občutek v predelu genitalij.
- Povečane bezgavke v predelu dimelj.
- Bolečina med uriniranjem.
- Povišanje telesne temperature na subfebrilnovrednosti.
- Nelagodje med seksom.
- Bolečina v spodnjem delu trebuha.
- Abscesi in razjede na zunanjih genitalijah.
To so klinične manifestacije spolno prenosljivih bolezni, ki so skupne za oba spola. Poleg tega se lahko pri ženskah pojavijo naslednji simptomi: menstrualne nepravilnosti, draženje anusa, nenavaden izcedek iz anusa, izpuščaj na sramnih ustnicah, otekanje vulve.
Posebni znaki SPO pri moških: prisotnost krvi v semenski tekočini, pogosta želja po uriniranju, težave z ejakulacijo, bolečine v mošnjici, izpuščaj na penisu.
Poleg tega se ženske testirajo na spolno prenosljive bolezni tako pri načrtovanju nosečnosti kot med nosečnostjo. Prav tako je priporočljivo poiskati zdravniško pomoč čim prej po spolnem odnosu brez uporabe zaščitne opreme.
Priprava
Da bi bili rezultati študije čim bolj zanesljivi, je potrebno dosledno upoštevati vsa priporočila zdravnika.
Pravila priprave na vzorčenje biomateriala:
- Približno 2 tedna vnaprej morate prenehati jemati kakršna koli protibakterijska sredstva. Če to iz zdravstvenih razlogov ni mogoče, je pomembno, da o tem obvestite lečečega zdravnika. Praviloma se v takih primerih študij prestavi na drug dan. To je posledica dejstva, da lahko antibiotiki izbrišejo sledi aktivnosti povzročitelja spolno prenosljive bolezni. V nekaterih primerih zdravniki sprašujejoprenehajte jemati zdravila za vsaj 24 ur. V tem obdobju bolnikovo telo ne bo poškodovano, rezultati pa bodo zanesljivejši.
- Priporočljivo je izvajati higienske ukrepe z navadnim milom. Nesprejemljiva je uporaba protibakterijskih sredstev na predvečer vzorčenja biomateriala.
- Približno 3 ure pred pregledom ni priporočljivo izprazniti mehurja.
- Dva dni se morate odpovedati vsakemu spolnemu stiku.
- Ženskam svetujemo, da opravijo Papa-bris takoj po koncu menstruacije.
V nekaterih primerih zdravniki svetujejo prilagoditev prehrane dan prej. Ta metoda se imenuje provokacija. Pacientu je priporočljivo jesti mastno, ocvrto, prekajeno, slano hrano dan prej. Uporaba takšnih jedi nekoliko oslabi obrambo telesa, zaradi česar se patogeni manifestirajo maksimalno.
Algoritem za odvzem biomateriala od žensk
Razmaz na spolno prenosljive bolezni se opravi ob obisku pri ginekologu. Neposredno pred odvzemom biomateriala specialist opravi razgovor z bolnikom. Zdravnik mora zagotoviti vse informacije o prisotnih simptomih in njihovi intenzivnosti (če obstajajo). Po tem specialist nadaljuje s fizičnim pregledom in neposredno z odvzemom brisa.
Algoritem vzorčenja biomateriala:
- Pacientka sleče spodnji del telesa.
- Ženska je postavljena na ginekološki stol.
- Zdravnik si nadene sterilne rokavice za enkratno uporabo in pregleda zunanje genitaliježenske.
- Specialist vstavi poseben dilatator v nožnico pacientke. Nato z ogledalom pregleda sluznico.
- Zdravnik vzame orodje za vzorčenje biomateriala (izgleda kot navadna vatirana palčka) in ga izmenično vstavi v maternični vrat, nožnico in sečnico. Po tem se medicinski pripomoček skupaj z nastalo skrivnostjo zapre v epruveto in pošlje v laboratorij na raziskavo.
Postopek vzorčenja biomateriala ni povezan z bolečino. Bolnica lahko občuti le nekaj neugodja zaradi razlike v telesni temperaturi in uporabljenih ginekoloških instrumentov. Izjema je, če pride do hudega vnetja v predelu genitalij.
Proces jemanja biomateriala od moških
Algoritem odvzema skrivnosti se izvede ob dogovoru pri urologu. Specialist sprva opravi tudi razgovor s pacientom in se sprašuje, ali ga motijo kakšni alarmantni simptomi.
Algoritem za odvzem brisa za spolno prenosljive bolezni pri moških:
- Zdravnik zahteva odstranitev oblačil z genitalij.
- Strokovnjak si nadene rokavice za enkratno uporabo in pregleda kožo in sluznice glede izpuščajev in gnojnih žarišč.
- Zdravnik vzame posebno sondo. Iz sečnice se vzame bris za spolno prenosljive bolezni. Zdravnik vstavi sondo 3-4 cm in jo počasi pomika.
- Po tem specialist odstrani medicinski pripomoček in naredi razmaz na stekelcu. Slednji se nato pošlje v laboratorij.
Po številnih pregledih vzorčenje biomateriala ne spremljajo toliko boleče občutke kot psihološko nelagodje. Vendar z rednimi obiski pri zdravniku zelo hitro izgine.
Diagnostične metode
Mikroskopija je najpreprostejša metoda preiskave razmaza. Omogoča vam, da v kratkem času dosežete rezultate. Metoda vključuje študij biomateriala pod mikroskopom.
PCR brisi za spolno prenosljive bolezni se vse pogosteje izvajajo. Bistvo polimerazne verižne reakcije je naslednje. V laboratoriju specialist iz biomateriala izbere tista področja, ki vsebujejo DNK povzročitelja določene bolezni. Celice se nato večkrat povečajo, zaradi česar je dokaj enostavno prepoznati spodbujevalno sredstvo.
Testiranje razmaza za spolno prenosljive bolezni s PCR je najpogostejše. To je posledica dejstva, da ta analiza trenutno velja za najbolj zanesljivo. Za potrditev diagnoze se lahko dodatno predpiše bakteriološka kultura.
Običajni kazalniki za ženske
Po študiji se v laboratoriju izdela zaključek. Odraža normalne in dejanske vrednosti.
Ginekolog se mora ukvarjati z razlago brisa za spolno prenosljive bolezni pri ženskah. Vendar pa je pacientka sama sposobna primerjati pridobljene kazalnike s tistimi, ki bi morali biti.
Normalne vrednosti:
- Leukociti - od 0 do 10 enot
- Epitel - 5-20 enot
- Slime - majhnakoličina.
- Trihomonas, gonokok, klamidija, kvasovka in drugi patogeni mikroorganizmi so odsotni.
- Še ena mikroflora - palica.
- Stopnja čistosti - 1-2.
Tako v biološkem materialu običajno ne bi smelo biti nobenih patogenih mikroorganizmov.
Normalni kazalniki za moške
V tem primeru je razlaga brisa na spolno prenosljive bolezni težja, zato je priporočljivo, da to zaupate specialistu.
Naslednje vrednosti veljajo za normalne:
- Leukociti - od 0 do 5 v vidnem polju. Če so povišane, je priporočljiv ponovni odvzem brisa iz sečnice za spolno prenosljive bolezni po metodi PCR (le, če je bil biomaterial prvotno preučen pod mikroskopom).
- Epitel. Običajno mora biti ravna, dovoljena je valjasta. Število epitelijskih celic v vidnem polju mora biti od 5 do 10. S povečanjem tega indikatorja je običajno govoriti o vnetnem procesu. Prisotnost prehodnih epitelijskih celic kaže na prostatitis.
- Slime - zmerna količina. Včasih lahko v zaključku vidite vrednost "++" ali "+++". V tem primeru je običajno govoriti tudi o razvoju vnetnega procesa.
- Gonococcus, Trichomonas, kvasovke, glive, klamidija, ureaplazma in drugi patogeni - niso odkriti.
Poleg tega naj bi mikrofloro običajno predstavljali posamezni koki.
Kako dolgo čakati
Roki so neposredno odvisni od metode, s katero se preučuje biološki material. Najlažji način je mikroskopija. Praviloma se v laboratoriju razmaz s to metodo preuči precej hitro. Najpogosteje analiza ne traja več kot eno uro. Najhitrejše rezultate študije prejmejo bolniki, ki se prijavijo v zdravstveno ustanovo, opremljeno z lastnim laboratorijem. V nasprotnem primeru je treba upoštevati čas, porabljen za dostavo biomateriala. Praviloma lahko rezultate študije dobite naslednji dan.
PCR analiza razmaza ni le zanesljiva, ampak tudi hitra metoda za diagnosticiranje spolno prenosljivih bolezni. V povprečju traja 4 ure. Tako je mogoče pridobiti rezultate študije na dan dostave ali naslednji dan.
Bakteriološko sejanje je metoda, ki zahteva vsaj 1 teden za dokončanje. Njegovo bistvo je postaviti biomaterial v ugodno okolje in spremljati vitalno aktivnost patogenov, če so prisotni. Zato raziskave trajajo tako dolgo.
Odstopanja od norme: kaj storiti
Ko so odkriti patogeni, je treba zdravljenje začeti čim prej. Če je bila opravljena mikroskopska preiskava, vam lahko zdravnik priporoči, da ponovno odvzamete bris na spolno prenosljive bolezni, vendar bo v tem primeru biomaterial pregledan s PCR. Bakteriološka kultura je manj pogosto predpisana.
Pri potrditvi diagnoze zdravnik izdela najučinkovitejši režim zdravljenja. Lahko vključuje zdravila (antibiotike), lokalno zdravljenje vulve in izpiranje. Izbira zdravil izvaja izključno zdravnik. Specialist mora upoštevati ne le vrsto patogena, temveč tudi posamezne značilnosti bolnikovega zdravja.
Kam se vrniti
Vzorčenje biomateriala za spolno prenosljive bolezni se izvaja tako v zasebnih kot javnih zdravstvenih ustanovah. V poliklinikah v kraju stalnega prebivališča lahko opravite test brezplačno. To velja za mikroskopsko metodo. Izvedba PCR in bakposev zahteva prisotnost določenih reagentov, zaradi katerih se te študije plačajo tudi v proračunskih institucijah.
Cena
Povprečna cena mikroskopske analize je 450 rubljev. Za študijo PCR boste morali plačati približno 2200 rubljev. V tem primeru se analiza izvede za 12 najpogostejših okužb. Napredne raziskave so temu primerno dražje. Stroški setve bakterij znašajo približno 1500 rubljev.
Na koncu
Vsak se mora testirati letno za spolno prenosljive okužbe ali pogosteje, če se simptomi ponovijo. V laboratoriju lahko biomaterial preučujemo na več načinov. Ena najbolj informativnih je metoda PCR.
