Rak čeljusti je neprijetna in nevarna bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Kot kaže statistika, je 15% vseh obiskov zobozdravstva povezanih z različnimi novotvorbami, ki izvirajo iz kostnega tkiva. Niso vsi posledica razvoja rakavih celic. Le 1-2% je znak onkologije. Za to bolezen ni posebne starosti. Rak čeljusti se razvije tako pri starejših kot pri dojenčkih. Zdravljenje bolezni v tem primeru ima veliko težav, saj se na tem območju nahajajo velike žile in živci. Vsak pacient zahteva individualen pristop.
Zakaj se bolezen pojavi
Celice raka se običajno razvijejo iz gobastega kostnega mozga, periosta, nevrogenih celic, žil in odontogenih struktur. Vzroki za razvoj te bolezni še niso popolnoma razumljeni. Vendar pa so strokovnjaki odkrili več glavnih dejavnikov, ki povzročajo nastanek raka čeljusti:
- Kronična poškodba. To vključuje modrico, nepravilno nameščeno krono, polnilo, pa tudi protezo, ki povzroča nenehno drgnjenje dlesni.
- Poškodba ustne sluznice.
- Vnetni proces.
- Kajenje.
- Ionizirajoče sevanje.
Rak čeljusti: simptomi
Kakoprepoznati bolezen? V začetni fazi rak poteka brez kakršnih koli znakov. Prvi simptomi so:
- Otrplost kože obraza.
- Slab zadah in gnojni izcedek iz nosu.
- glavobol.
- Bolečina v spodnji ali zgornji čeljusti brez očitnega razloga.
Podobni simptomi so lahko znaki drugih bolezni, kot so nevritis, sinusitis, sinusitis itd. Za natančno diagnozo mora bolnik opraviti dodaten pregled. V mnogih primerih je možnost pravočasnega zdravljenja raka izgubljena.
Drugi znaki
Pri sarkomu zgornje čeljusti se postopoma pojavijo drugi simptomi. Bolniki se začnejo pritoževati zaradi:
- Oteklina okoli lic.
- Bolečina ali otrplost v zobeh v neposredni bližini izrastka.
- Ohlapni zobje, kar je znak osteoporoze.
- povečani alveolarni procesi.
- Ukrivljenost čeljusti in deformacija obraza.
Rak čeljusti, katerega simptomi so opisani zgoraj, lahko zelo hitro napreduje. Zaradi razvoja rakavih celic se pogosto pojavi edem tkiva, kar na koncu vodi v asimetrijo. Po tem se bolniki začnejo pritoževati zaradi hude bolečine.
resne posledice
Rak zgornje čeljusti se običajno razširi na predel oči. Pogosto tumorji začnejo kaliti in povzročijo naslednje posledice:
- Premik zrkla.
- Nošenje.
- Patološki zlom v predelu čeljusti.
- Ponavljajoče se krvavitve iz nosu brez razloga.
- Glavobol, ki seva v čelo ali templje.
- Bolečina v predelu ušes. Ta pojav se pojavi po prizadetosti trigeminalnega živca.
Poleg zgoraj navedenega se lahko pri bolniku pojavijo majhne krvaveče razjede, lokalizirane na ustni sluznici, dlesni, licih in drugih mehkih tkivih. Pogosto pride do kršitve odpiranja in zapiranja čeljusti. To otežuje prehranjevanje. Podoben pojav kaže, da se je rak razširil na žvečilno mišico in krilno mišico.
Simptomi raka mandibule
Za rak mandibule so značilni nekoliko drugačni simptomi. To mora vključevati:
- Bolečina pri palpaciji.
- Zobji izpadajo in se zrahljajo.
- Nelagodje in bolečina ob stiku z zobmi.
- Slab zadah.
- Krvavajoče rane na ustni sluznici.
- Otrplost spodnje ustnice.
Omeniti velja, da se rakasti tumor, ki se nahaja v spodnji čeljusti, razvije precej hitro in ga spremlja bolečina, pa tudi hitre metastaze.
Diagnoza patologije
Raka čeljusti v zgodnji fazi je zaradi nespecifičnih simptomov zelo težko diagnosticirati. Navsezadnje je mogoče znake bolezni pripisati drugim boleznim. Diagnoza raka čeljusti se izvaja v fazi metastaz. velikobolniki niso vznemirjeni zaradi zgoraj opisanih simptomov. Poleg tega lahko bolezen traja dlje časa brez očitnih znakov. To otežuje njegovo zgodnjo diagnozo.
RTG omogoča odkrivanje bolezni. Če rakaste izrastke izvirajo prav iz odontogenega materiala, potem tak pregled daje veliko več informacij kot druge metode. Zahvaljujoč rentgenskemu posnetku je mogoče zaznati uničenje sept in razširitev parodontalnih razpok.
Slike omogočajo vidne kakršne koli spremembe: zdravi zobje ne pridejo v stik s kostjo, alveolarni rob ima mehke konture, območje dekalcifikacije se je razširilo na telo čeljusti itd..
Ugotovite bolezen z rentgenskim slikanjem
Torej, kako lahko odkrijete raka čeljusti na rentgenskem posnetku? Diagnoza te bolezni je zapleten proces. Rentgen vam omogoča, da ugotovite prisotnost patologije po naslednjih znakih:
- Uničenje kosti.
- Uničenje gobastih zank.
- Zamegljene konture prehodov zdravih kosti v območje uničenja.
- Prepletene črte, ki nastanejo kot posledica združitve več žarišč uničenja.
Druge diagnostične metode
Poleg rentgenskih žarkov je rak čeljusti, katerega fotografija je predstavljena zgoraj, mogoče diagnosticirati tudi na druge načine. Pacient mora opraviti popoln splošni klinični pregled, vključno s preiskavami krvi in urina, fluorografijo dihal. Te študije omogočajo ugotavljanje prisotnosti vnetnega procesa v telesu, pospeševanjesedimentacija eritrocitov, pa tudi anemija. Za izključitev metastaz je potreben pregled pljuč.
Računalniška tomografija sinusov se pogosto uporablja za diagnosticiranje raka čeljusti. To vam omogoča, da določite natančno lokacijo onkoloških neoplazem. Poleg tega se uporabljata tomografija in scintigrafija. Specialist lahko predpiše pregled, kot je punkcijska biopsija bezgavke. Ta metoda vam omogoča določitev metastaz.
Najbolj natančen način za diagnozo je laboratorijska študija prizadetih tkiv. V nekaterih primerih je potrebna trepanacija čeljusti. Če tumor ne izvira iz kosti, lahko material vzamemo iz luknje, ki je nastala po ekstrakciji zoba.
zdravljenje raka čeljusti
Patološka terapija je kompleksna. Vključuje ne le operacijo, ampak tudi gama terapijo. Izvajajo se operacije za odstranitev čeljusti. Lahko je eksartikulacija ali resekcija. Kemoterapija ne more zdraviti raka čeljusti, saj ne deluje.
Za začetek je pacient izpostavljen gama obsevanju. Omogoča vam znatno zmanjšanje velikosti onkološke neoplazme. Tri tedne kasneje se čeljust odstrani. V nekaterih primerih je potrebna obsežnejša operacija, ki pogosto vključuje orbitalno eksteracijo, limfadenektomijo in debridman obnosnih sinusov.
Po operaciji
Nekaj let po operaciji je potrebna ortopedska korekcija, ki vam omogoča, da skrijete vse napake. Preživite ga kotpraviloma z uporabo različnih kostnih plošč in opornic. Takšni postopki zahtevajo od pacienta potrpežljivost, saj je v nekaterih primerih potrebno obnoviti funkcije požiranja in žvečenja ter govora.
Omeniti velja, da je obnova spodnje čeljusti zelo zapleten proces, ki se ne konča vedno uspešno. V takšnih situacijah se za pritrditev vsadkov pogosto uporabljajo nerjavno jeklo, tantal in plastika.
Napoved
Ali se lahko rak čeljusti vrne? Napoved v tem primeru je razočarana, saj se lahko ponovitev bolezni pojavi v nekaj letih po operaciji. Petletna stopnja preživetja za to patologijo ni večja od 30%. Z odkrivanjem onkologije v kasnejših fazah se ta številka znatno zmanjša. Odstotek petletnega preživetja v tem primeru ni večji od 20%.
