Ženske se pogosto soočajo z boleznimi zaradi strukturnih značilnosti svojega telesa. Patološki procesi imajo lahko drugačen značaj. Nekatere od njih je precej težko najti. Da ne bi kasneje ugriznili komolcev, morate pravočasno obiskati zdravnika. Ginekolog bo opravil pregled, poslušal vaše pritožbe in vas po potrebi napotil na dodatno diagnostiko.
Približno polovica nežnejših spolov v menopavzi in po njej najdemo hiperplazijo endometrija. Brez kiretaže maternice je patologijo mogoče premagati le pod posebnimi pogoji. Današnji članek vam bo povedal o izvoru te bolezni in vas seznanil z njenimi vrstami. Izvedeli boste tudi, ali je za hiperplazijo endometrija potrebno narediti kiretažo in s čim je to polno.
Kaj je to?
Vsaka ženska ne mora prenašati takšne manipulacije kotginekološka kiretaža. Pri hiperplaziji endometrija je pogosto predpisana, vendar ne vedno. Preden se seznanite z značilnostmi manipulacije, morate razumeti samo bolezen. Hiperplazija endometrija se razvije zaradi rasti notranje površine mišičnega reproduktivnega organa. Vsak cikel v telesu ženske se spremeni v hormonskem ozadju. Med menstruacijo se endometrij izloči in pride ven s krvjo. Po tem je čas za estrogen. Prispevajo k rasti foliklov in obnavljanju sluznice maternice. Nadalje, po ovulaciji progesteron prispeva k pravilnemu izločanju endometrija, pripravlja reproduktivni organ na nosečnost (pritrditev plodovega jajčeca). Če do spočetja ne pride, se raven progesterona zmanjša, kar povzroči novo krvavitev. Vse je izjemno preprosto.
Toda če ima ženska iz nekega razloga hormonsko odpoved, se endometrij ne zavrne ali sploh ni izpostavljen delovanju progesterona. Zaradi tega se začne nenadzorovana delitev celic, njihova rast. Takrat zdravniki diagnosticirajo "hiperplazijo endometrija."
Vrste hiperplazije in značilnosti njene korekcije
Obstaja več vrst te patologije. Nekateri od njih niso tako nevarni in jih je mogoče prilagoditi hormonskemu popravku. Drugi zahtevajo kirurške posege. V nekaterih primerih je indicirana odstranitev maternice. Kaj je lahko hiperplazija endometrija?
- Glandrous. Štejeeden najlažjih, ki ga je pogosto mogoče zdraviti z zdravili. Sluzna površina raste enakomerno, ne da bi med njimi tvorile celice strome.
- Cistična. Ta oblika je podobna žlezni, vendar z njo površina notranje lupine raste grudasto in tvori vezikle, ki so videti kot ciste. Zdravi se s hormonskimi sredstvi.
- žariščno ali razpršeno. Sluzna površina raste enakomerno (z razpršeno) ali grudasto (z žariščno). Na nastajajočih območjih nastanejo ciste in polipi. Obstajajo primeri, da se takšna hiperplazija razvije v onkološko bolezen.
- Netipično. Ta oblika velja za najbolj nevarno. Z njim se rast sluznice ne pojavi le na površini notranje plasti. Celice se aktivno delijo in prodirajo v bazalno plast. Kiretaža s takšno hiperplazijo endometrija je pogosto neučinkovita. Po določenih indikacijah je treba maternico odstraniti.
Simptomi bolezni, ki kažejo na potrebo po kiretaži
Glavni znaki te bolezni so različne menstrualne nepravilnosti. Ženska se lahko pritožuje zaradi zamude, močne krvavitve, madežev pred in po menstruaciji. Tudi v tem obdobju se pojavijo simptomi slabega počutja: bolečine v trebuhu, prebavne motnje, slabo zdravje, zvišana telesna temperatura itd. Pogosto hipertrofijo spremlja neplodnost. V katerih primerih je predpisana kiretaža? Pri hiperplaziji endometrija morajo biti indikacije naslednje:
- bolečine v spodnjem delu trebuha;
- daljša krvavitev;
- trajanje cikla več kot 40 dni;
- neplodnost, ki traja več kot šest mesecev;
- krvavitev skozi cikel;
- laboratorijska potrditev hiperplazije.
Priprava na manipulacijo: funkcije
Kuretaža maternice s hiperplazijo endometrija se izvaja šele po pripravi. Pred tem bi morali bolnika pregledati zdravniki, kot so nevrolog, kardiolog, terapevt. Strokovnjaki ugotavljajo, da ni kontraindikacij za manipulacijo. Hkrati se izvajajo takšne študije kot splošni in biokemični krvni test, določanje protiteles proti hepatitisu, HIV in sifilisu. Ne pozabite pregledati srca z EKG.
Po tem bo morala pacientka obiskati ginekologa. Zdravnik predpiše dodatne preiskave, ki vključujejo ultrazvočno diagnostiko, bris za ugotavljanje čistosti nožnice. Prepovedano je izvajati manipulacije s slabimi rezultati. Če pride do vnetnega procesa, ga je treba najprej odpraviti.
Izvedba postopka: potek ukrepa
Kuretaža maternične votline s hiperplazijo endometrija se izvaja samo v stenah zdravstvene ustanove. Sam postopek ne traja več kot 20 minut. Manipulacija zahteva intravensko anestezijo. Med kiretažo pacient spi ali napol spi: ne čuti nelagodja. S pomočjo dilatatorjev zdravnik odpre cervikalni kanal, pri čemer dobiv votlino reproduktivnega organa. Kireta odstrani zaraščeno plast, ki jo bomo kasneje pregledali.
V postopku strganja se naenkrat izvedeta dve pozitivni akciji: zdravnik očisti nakopičeno plast in lahko kasneje določi njeno sestavo in nevarnost (s histologijo). Po čiščenju je bolnik še 2-4 ure pod nadzorom zdravstvenega osebja. Če ni zapletov, lahko ženska gre domov.
Po strganju
Če ste bili na čiščenju zaradi ugotovljene hiperplazije endometrija, vam bo predpisano zdravljenje po kiretaži. Zdravniki vedno priporočajo potek antibiotične terapije. Po potrebi so predpisana tudi zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Nadaljnji ukrepi se izvedejo šele po prejemu histološkega prepisa.
Če prejeti podatki kažejo, da v testnem materialu ni malignih izvidov, se bolniku predpiše standardna hormonska terapija. Ko se potrdi prisotnost malignih tumorjev, jih je treba odstraniti z ločeno operacijo. Razmislite o posledicah strganja.
Vnetni proces
Če imate hiperplazijo endometrija (zdravljenje po kiretaži ni bilo opravljeno), obstaja velika verjetnost vnetnega procesa. Kaže se z naslednjimi simptomi: bolečine v trebuhu, nenavaden izcedek z neprijetnim vonjem,zvišanje telesne temperature. V vseh situacijah je indicirana nujna korekcija. Običajno zdravniki predpišejo dolg tečaj peroralnih, intravenskih in vaginalnih antibiotikov.
Če se vnetje, ki je nastalo kot posledica kiretaže, ne zdravi, se lahko patologija razširi na sosednje organe: jajčnike, jajcevode itd. Vse to je polno posledic.
Perforacija maternice ali stanjšanje sten organa
Zdravljenje hiperplazije endometrija brez kiretaže je redko. Če v enem mesecu hormonske terapije ni izboljšanja, je treba opraviti čiščenje. Med manipulacijo lahko pride do zapleta, kot je perforacija stene maternice. Ta patologija zahteva nujno kirurško posredovanje.
Prav tako je lahko posledica manipulacije tanjšanje sten reproduktivnega organa. V prihodnosti to vodi do lastnega zapleta. Na primer, med nosečnostjo lahko pride do rupture maternice. Pogosto je pri tankih stenah predpisan načrtovan carski rez.
Hiperplazija endometrija: kiretaža. Povratne informacije o posledicah postopka
Kakšno je mnenje pacientov o tem posegu? Mnogi pravijo, da hiperplazija endometrija po strganju ne izgine. Po nekaj ciklih se sluznica začne ponovno zgostiti, pri čemer nastanejo ciste, polipi. Dejansko, če bolniku ni predpisana ustrezna terapija, je sam kirurški poseg ne bo rešil pred boleznijo. Strganjene odpravlja vzroka hiperplazije, ampak le popravlja njene posledice. Zato je tako pomembno, da poslušate zdravnikove predpise in sledite predpisani terapiji po operaciji.
Povzetek
Iz članka bi lahko izvedeli, da je zdravljenje hiperplazije endometrija brez kiretaže možno, vendar le v izjemnih primerih. Za resnično oceno bolnikovega stanja je treba opraviti biopsijo ali kiretažo. To je edini način, da najdete učinkovito zdravljenje, ki vas bo rešilo obstoječe težave.