Zapletena struktura človeške hrbtenice je potrebna za ohranjanje ravnotežja pri hoji in blažitev vsakega gibanja. Zato je sestavljen iz posameznih vretenc, ki so med seboj gibljivo povezani in ločeni z medvretenčnimi ploščicami. Toda vsi deli hrbtenice nimajo takšne strukture. Sakralna vretenca se delijo le pri otrocih in mladostnikih. Pri približno 18 letih se zlijejo in tvorijo trdno kost. Imenuje se križnica in ima posebno strukturo. Ta oddelek je izoliran ločeno, včasih pa v kombinaciji z ledvenim in kokcigealnim, saj opravljata podobne funkcije.
Anatomija hrbtenice
Človeška hrbtenica je kompleksen sistem, sestavljen iz posameznih vretenc, ki so med seboj gibljivo povezana s pomočjo sklepov posebne strukture in številnih vezi. Med vretenci so nameščeni mehki diski, ki blažijo gibanje pri hoji. Omenjene elemente ščitijo pred uničenjem, možgane pa pred pretresi. Takšna struktura zagotavlja človeško mobilnost, sposobnost izvajanja nagibov, zavojev, ohranjanja ravnotežja pri hoji.
Nevarnost tako zapletene strukture je, da je znotraj vsakeVretence prehaja skozi hrbtenični kanal, številne živce in krvne žile. Zato je tako pomembno, da hrbtenico vzdržujemo v pravilnem položaju in jo zaščitimo pred poškodbami. Najpogostejše poškodbe so izpahi ali premiki vretenc, hernija diska, deformacije tkiva.
V strukturi hrbtenice je pet delov:
- cervikalni;
- skrinja;
- ledveni;
- sakralna;
- coccygeal.
Toda zaradi posebnosti strukture spodnjih delov se včasih kombinirajo. Ko rečejo "vretenca ledveno-križnega dela hrbtenice", pogosto mislijo na križnico, kokciks in spodnji del hrbta. Navsezadnje opravljajo podobne funkcije in celo njihove bolezni in poškodbe so podobne.
Sakralna hrbtenica
To je poseben del človeške hrbtenice. Ta oddelek je sestavljen iz petih vretenc. Imajo zapleteno strukturo in opravljajo zelo pomembne funkcije. Sakralna vretenca so premično povezana le do 14-15 let. Po tej starosti začnejo postopoma rasti skupaj. Ta proces se začne od spodaj, na stičišču s trtico. Končno se križnica do 25. leta spremeni v eno samo kost. Sakralna in kokcigealna vretenca pri odraslih so trikotniki z vrhom navzdol. To je osnova hrbtenice, ki zagotavlja njeno povezavo z medenico in spodnjimi okončinami.
Struktura križnice
Ta oddelek je temelj človeške hrbtenice. Zato je struktura sakralnih vretenc nekoliko drugačnaod ostalih. Imajo nerazvita rebra in spojene prečne odrastke. In v zgornjem delu so posebne površine v obliki ušes, potrebne za povezavo s kostmi medenice. Ta sklep se imenuje sakroiliakalni sklep. Zaradi dejstva, da križnica ni tako mobilna kot preostala hrbtenica, nima medvretenčnih ploščic. Vendar obstaja veliko zelo tesnih vezi, ki držijo kosti skupaj.
V križnici se razlikujejo naslednji deli:
- navznoter obrnjena medenica;
- hrbtna ali zadnja površina;
- dva stranska stranska kosa;
- široko podnožje obrnjeno navzgor;
- zoženi vrh obrnjen navzdol.
Značilnosti sakralne regije
Križnica je osnova hrbtenice, njen stičišče s spodnjim delom telesa. Zaradi te lokacije in funkcij ima ta del hrbtenice več značilnosti:
- sestavljen je iz petih zraslih vretenc;
- ta oddelek nosi breme hrbtenice;
- križnica je ena sama kost v obliki trikotnika, obrnjenega navzdol;
- med vretenci ni diskov;
- križnica tvori zadnjo steno male medenice;
- pritrjen je z močnimi ligamenti, pritrjenimi na medenični obroč;
- zadnja površina križnice je konveksna in ima pet navpičnih grebenov, ki so tuberkuli, ki se nahajajo drug nad drugim;
- ko je povezan z ledvenimi vretenci, križnica tvori posebnoartikulacija, ki je velika izboklina, usmerjena v medenično votlino;
- 5 Sakralno vretence se poveže s kokcigealno regijo in tvori križno kokcigealno stičišče.
Kakšne so funkcije sakralnih vretenc
Križnica prevzame vso težo telesa. Zasnovan je tako, da zagotavlja stabilnost osebe pri hoji in močno povezavo z medeničnimi kostmi. Poleg tega je za zaščito spodnjega dela hrbteničnega kanala potrebna posebna struktura sakralne regije. Za komunikacijo z medenico in spodnjimi okončinami imajo vretenca sakralne regije več simetrično nameščenih odprtin. Vključujejo živčna vlakna in krvne žile. Sakralni kanal poteka po celotni dolžini kosti in je zaradi posebne strukture križnice rahlo ukrivljen.
Torej so vsa sakralna vretenca zraščena. Dejstvo, da sta bila nekoč ločena, spominja na pet grebenov, ki potekajo po zadnji strani križnice. To so majhni tuberkuli, ki nastanejo zaradi zlitja vretenc, njihovih spinoznih, prečnih procesov, pa tudi zgornjih in spodnjih sklepnih procesov. Ta struktura zagotavlja zaščito za živčne korenine in krvne žile.
Značilnosti kokcigealne regije
Kociks ima še bolj zanimivo strukturo. Sestavljen je iz 3-5 vretenc, vendar nerazvitih in popolnoma združenih. Repna kost je oblikovana kot ptičji kljun. Njegova posebnost je, da se pri moških popolnoma negibno poveže s križnico. Toda ženske lahkonagnite se nazaj, da lahko otrok med porodom preide skozi porodni kanal. Pomembne funkcije opravljajo tudi kokcigealna vretenca. Poleg tega, da je hrbtenica hrbtenice in nudi podporo pri premikanju in upogibanju, veliko živčnih korenin poteka skozi medenične organe in spodnje okončine.
Sakralne poškodbe
Kljub moči križnice, pa tudi njenemu fiksnemu položaju med medeničnim obročem, je tudi ta del izpostavljen poškodbam in poškodbam. Premični sklepi se tukaj nahajajo le na stičišču 1. križnega vretenca s 5. ledvenim in tudi tam, kjer so preostali stranski procesi povezani z medeničnimi kostmi. To so mesta, kjer je največ poškodb. Na samem oddelku so možne le podplutbe ali zlomi križnih vretenc.
Zaradi strukture križnice ni najpogostejših poškodb, ki se pojavljajo v drugih delih hrbtenice. Ker medvretenčnih ploščic ni, ni diagnoz, kot sta "kila" ali "diskogeni išias sakralne regije". Prav tako je nemogoče premakniti sakralno vretence pri odraslih, saj so ti elementi trdno spojeni. In pri otrocih se to zgodi zelo redko zaradi posebne trdnosti vezi in zaščite križnice z medeničnimi kostmi.
Vzroki poškodb križnice
Zakaj je potem tudi križnica nagnjena k poškodbam? To je mogoče razložiti z več razlogi:
- prirojene patologije strukture hrbtenice;
- ko se medenični organi povečajo, se žile, ki zapuščajo sakralni kanal, stisnejo, kar vodi do venske zastoje;
- ob povečani obremenitvi križnice se lahko sklepna kapsula poveča, posledično se razvije edem in tkiva začnejo stiskati živčne korenine.
Te patologije lahko povzročijo podhranjenost kostnih tkiv in njihovo povečano krhkost. Najpogosteje pa se zlomi križnice pojavijo pri uporabi velike sile, na primer pri prometnih nesrečah, padcih z višine, močnih udarcih.
Značilnosti sakralnih poškodb
Glavna značilnost poškodbe te hrbtenice je, da se človek lahko premika tudi z zlomom križnice. Zelo močni ligamenti, ki povezujejo križnico z medeničnimi kostmi, pomagajo ohranjati stabilnost telesa. Ker pa je to še vedno del hrbtenice, lahko povečana aktivnost žrtev med poškodbo povzroči poškodbe hrbtenjače, pretrganje krvnih žil ali živčnih korenin. Posledice takšnega odnosa so lahko motnje uriniranja, zapleti na medeničnih organih, paraliza spodnjih okončin. Če pri mladi ženski pride do zloma in ji ni bila zagotovljena pravočasna zdravstvena oskrba, v prihodnosti ne bo mogla sama roditi otroka.
Kaj storiti, če so križna vretenca poškodovana
Po kakršni koli poškodbi, še posebej, če obstaja sum na zlom križnice, se morate obrniti na zdravstveno ustanovo. Neodvisno pred upodabljanjemstrokovno pomoč, na mesto poškodbe lahko položite mraz, pri hudi bolečini pa vzamete protibolečinska zdravila. Ogrevanja mesta poškodbe ni priporočljivo, saj bo to povečalo oteklino in vnetje ter lahko povzroči krvavitev in druge zaplete. Bolje je, da žrtev leži na ravni površini in se poskuša ne premikati.
