Podprto reprodukcijsko tehnologijo v zadnjih letih uporablja veliko parov. Vsak bolnik ima svoje indikacije za določene postopke. Vsaka deseta ženska, ki ima težave z zanositvijo, potrebuje IVF. Današnji članek vam bo povedal o tej manipulaciji. Izvedeli boste, kakšne so lahko posledice IVF, prav tako pa se boste lahko seznanili s fazami njegovega izvajanja.
in vitro oploditev
Kaj je ta postopek? In vitro oploditev je manipulacija, ki vključuje spočetje zunaj ženskega telesa. V tem primeru je verjetnost nosečnosti približno 60-odstotna. Vsi pari ne dobijo pozitivnega rezultata v prvem poskusu. Nekatere družine so prisiljene na in vitro oploditev večkrat.
Postopek se izvaja na različne načine. Vedno se upoštevajo bolnikovo stanje in njene individualne značilnosti. Postopek praktično ne zadeva moškega. Če pa kakovost njegove sperme pušča veliko želenega, se tukaj uporabljajo ločene manipulacije. in vitro oploditevdajejo parom, ki ne morejo zanositi otroka po naravni poti. Seznam glavnih indikacij vključuje: odsotnost jajcevodov ali jajčnikov, slaba kakovost partnerjeve sperme, ki je ni mogoče popraviti. Protokoli IVF so lahko dolgi in kratki, z minimalno hormonsko korekcijo, ultra kratki ali hiperdolgi. Toda prva dva sta najpogosteje uporabljena. Več o njih in kakšnih posledicah lahko nastane IVF, boste izvedeli v nadaljevanju. Ne pozabite, da je telo vsakega pacienta individualno.
Takojšnje in dolgoročne negativne posledice IVF
Zdi se, da se lahko med protokolom oploditve in vitro zgodijo slabe stvari?! Toda tudi če med stimulacijo in po njej niste imeli težav, se lahko v prihodnosti srečajo. Vse posledice IVF lahko razdelimo na takojšnje in dolgoročne.
Prva vključuje nenadne negativne situacije ali zaplete, ki se pojavijo med stimulacijo ali takoj po prenosu celic. Najpogostejša okoliščina je OHSS – sindrom hiperstimulacije jajčnikov. Tudi v tem obdobju se lahko pojavijo zapleti, kot so alergije, nestrpnost do enega ali drugega zdravila, neželeni učinki in vnetni proces. Pogosto so neposredne posledice IVF bolečine v trebuhu, nastajanje tekočine v retrouterinem prostoru, motnje blata, slabost in bruhanje, motnje delovanja jeter, ki jih povzroča uporaba velikega števila zdravil. Med punkcijo lahko ženska doživi krvavitev, kar jetudi ne preveč prijetna okoliščina.
Zdravniki še vedno vroče razpravljajo o dolgoročnih posledicah. Znano je, da je postopek IVF precej nov, zavit je v številne mite. Menijo, da ta manipulacija povzroča intenzivno rast tumorskih neoplazem. Še posebej nevarno je, če je njihov izvor maligni. Manipulacija lahko v prihodnosti povzroči glavobole pri ženski, postopek zmanjša rezervo jajčnikov. Vsak sodoben IVF center ženo predhodno pregleda, preuči tveganje za neprijetne situacije.
Sindrom hiperstimulacije jajčnikov je pogost zaplet
Kakšne so posledice po IVF, že veste. Vredno je izpostaviti OHSS - sindrom hiperstimulacije jajčnikov. Zakaj je nevarno in ali se vedno pojavi?
OHSS je stanje, ki ga povzročajo hormonske motnje v pacientovem telesu. V eni fazi IVF je ženska prisiljena jemati zdravila, ki spodbujajo rast foliklov. Zdravniki morajo vzeti več kot eno ali dve jajčeci – za uspeh jih je potrebno več. Pogosto zdravniki prejmejo 10-20 foliklov iz ženskih jajčnikov. Hkrati pa žleze v naravnem ciklu niso sposobne proizvesti toliko. V ozadju zdravil se jajčniki povečajo v velikosti, prerastejo s številnimi folikularnimi cistami. Simptomi tega stanja so običajno naslednji: bolečine v spodnjem delu trebuha, povečanje velikosti spolnih žlez, kopičenje tekočine v trebuhu, strjevanje krvi. Terapija je potrebna za vse bolnike s tako težavo.
Obseg negativnega vpliva bi lahko bilnajbolj različni. Pogosteje se zdravniki zatečejo k ambulantnemu zdravljenju, vendar ni izključena možnost hospitalizacije. Sindrom hiperstimulacije jajčnikov je nevaren, ker se lahko oblikovane ciste zvijejo, počijo. To je polno akutne bolečine in notranje krvavitve, ki zahteva kirurški poseg. Posledice OHSS, ki se jih zdravniki bojijo, so lahko naslednje: trombembolija, dihalna, srčna ali ledvična odpoved, apopleksija jajčnikov. Zdravljenje vključuje dieto, počitek, vnos tekočine, uporabo sredstev za redčenje krvi.
Kratek ali dolg protokol: izbira
Kakšne so posledice postopka IVF za žensko, že veste. Kljub temu se za to manipulacijo odločajo številni predstavniki šibkejšega spola. V večini primerov se izbere protokol za dolg ali kratek postopek. Kakšna je razlika, ali ima bolnik izbiro?
Če se obrnete na dober center za IVF, potem se najverjetneje ne morete sami odločiti o izbiri protokola. Po zbiranju anamneze se zdravnik odloči, katera tehnika je prava za vas. Dolg protokol se uporablja za ženske z dobro rezervo jajčnikov. Če je vaša zaloga jajc nizka, računajte na kratek protokol. Začel se bo 3. ali 5. dan vašega naravnega cikla, stimulacija pa traja v povprečju 10-14 dni. Bolnica dobi zdravila, ki preprečujejo prezgodnjo ovulacijo. Dolg protokol traja dlje - v povprečju 3-5 tednov. Pred superstimulacijo zdravnik bolniku predpiše zdravila, ki blokirajo proizvodnjo LH. Ko dosežejo svoje minimalne vrednosti, se začne aktivacija jajčnikov z ustreznimi zdravili. Na splošno velja, da je pozitiven izid celotne operacije odvisen od postopka blokiranja hormonov pred IVF. Dejansko je odstotek nosečnosti z dolgim protokolom višji.
Pregled in priprava sta pomemben korak
Da bi IVF imela samo pozitivne posledice za žensko, je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika. Prva in zelo pomembna preiskava je določitev rezerve oocitov. Namestitev ni tako težka, kot se zdi. Dovolj je darovati kri za hormone: AMH, FSH in LH. Na podlagi pridobljenih vrednosti zdravnik določi trajanje protokola. Oba partnerja je treba testirati na okužbe, žensko pa tudi na protitelesa proti rdečkam. Bodite prepričani, da pregledate notranjo votlino maternice. Če so v njej polipi, sinehije ali ciste, jih odstranimo pred začetkom protokola. Moški predloži spermogram za določitev njegove plodnosti.
Pred stimulacijo parom svetujemo zdrav življenjski slog: vzdržati se alkohola in kajenja, izključiti težke športe. Hrana, ki jo zaužijejo bodoči starši, mora biti bogata z beljakovinami. Če imate kronične bolezni, o njih obvestite svojega zdravnika.
Uporaba hormonskih zdravil: stimulacija
Fape IVF so razdeljene na tri glavne: priprava in dajanje zdravil, punkcija inoploditev, prenos zarodkov in podpora. Zdravila, potrebna za stimulacijo, predpiše zdravnik. Za povečanje števila foliklov se uporabljajo zdravila na osnovi FSH, na primer Puregon. Povečanje tega hormona vodi do zorenja 5-30 jajčec hkrati. Upoštevajte, da morda niso vsi popolni in primerni za nadaljnjo obdelavo.
Za preprečevanje proizvodnje lastnih hormonov se uporabljajo spojine, ki blokirajo delovanje hipofize. Ti vključujejo Orgalutran. Ženska neposredno pred punkcijo dobi zdravila, ki vsebujejo humani horionski gonadotropin (nosečniški hormon).
Punkcija foliklov in oploditev jajčec
Zbiranje in obdelava foliklov sta naslednji korak. Eko vključuje jemanje materiala pri uporabi splošne anestezije. Manipulacija je precej boleča, zato se ne izvaja "za dobiček". Med punkcijo se s pomočjo ultrazvočnega skenerja nadzoruje smer igle. Zdravnik izbere najbližji in najmanj travmatičen način. Postopek traja povprečno pol ure. Toda zaradi uporabe anestezije pacient potrebuje zdravniški nadzor še 2-3 ure.
Po punkciji se folikli obdelajo s partnerjevo spermo, nato se morebitni otroci namestijo v ugodno okolje. IVF vključuje prenos zarodkov tretji ali peti dan (odvisno od posameznika).
Prenos zarodkov in presaditev
Ruska zakonodaja se je pred kratkim odločila, da prepove prenos velikihštevilo zarodkov. Zdaj so klinike omejene na dve (vsaj tri) oplojene celice. Bodite pripravljeni na dejstvo, da se vsi ne bodo ukoreninili. Prenos zarodkov ne zahteva uporabe anestezije. S pomočjo tankega katetra se plodovo jajčece dostavi neposredno v maternično votlino, proces prehoda skozi jajcevodne cevi je izključen. Manipulacija ne traja več kot 10-15 minut. Med postopkom lahko ženska doživi rahlo nelagodje in boleče bolečino.
Po zdravljenju
Kakšne so posledice IVF? Povratne informacije žensk, ki so šle skozi ta postopek, kažejo, da so morale nekaj časa po prenosu ostati v stenah zdravstvene ustanove. V tem obdobju zdravniki priporočajo počitek. Zato se tako ali tako ne boste mogli vrniti k svojim običajnim dejavnostim. Po prenosu zdravniki spremljajo žensko, izključuje morebitne zaplete. Če ni krvavitve, akutne bolečine, je temperatura po IVF normalna, potem lahko bolnik odide domov. Ženski je predpisana nadaljnja podpora, ki vključuje uporabo zdravil na osnovi progesterona. Njihova uporaba je nujna, saj zaradi posega rumeno telo ne more samostojno vzdrževati nosečnosti, ki se lahko izkaže za večplodno.
Pozitivno: nosečnost
Rezultat manipulacije lahko ocenite v 10-14 dneh. Test nosečnosti je pogosto neinformativen. On pokažepozitiven rezultat zaradi prisotnosti apliciranega hormona hCG. Zato je bolje, da greste na ultrazvok k zdravniku. Dva tedna po prenosu bo dobra naprava pokazala prisotnost ali odsotnost plodovega jajčeca v maternični votlini. Prav tako bo zanesljiv odgovor na vprašanje, ki vas zanima, dal primerjalni krvni test za hCG. Najbolj ugoden izid IVF je nosečnost.
Porod po IVF
Kako se rojevajo dojenčki? IVF ne zahteva carskega reza. Toda, kot kažejo praksa in pregledi, je predpisana precej pogosto. Glavni razlog so lahko kronične bolezni ženske, anamneza ginekoloških patologij, večplodna nosečnost. Naravni porod po IVF se ne razlikuje od običajnega. Toda takoj je vredno povedati, da se pri takšni nosečnosti pogosteje pojavljajo zapleti v obliki predeže posteljice, njene prezgodnje odcepitve, šibke porodne aktivnosti.
psihološka stran
Ženske pogosto doživljajo posledice IVF s psihološke strani. Pogosto se to zgodi pri uporabi donorskih materialov: sperme ali jajčeca. Uspešni starši nenehno poskušajo najti lastnosti rojenega otroka, ki ne sovpadajo z njihovimi lastnostmi. Zdravniki takšnim staršem svetujejo, naj se posvetujejo s psihologom, saj lahko situacija uide izpod nadzora.
Neuspeh pri IVF tudi ženske zelo težko doživijo. Mnogi bolniki se takoj želijo pridružiti naslednjemu protokolu. Toda telo potrebuje čas, da si opomore. Pridobite moč, naslednjič bodo kvote na voljopozitiven izid bo višji.
Povzetek
Iz članka bi lahko izvedeli, kakšne so posledice IVF. Ta postopek povzroči resen udarec ženskemu telesu. Zato se morate na to pripraviti vnaprej. Bolj temeljita kot je priprava in bolj odgovoren pristop, večja je verjetnost pozitivnega rezultata. Vso srečo in potrpljenje!
