Biokemični indikator krvi, ki določa povprečno količino sladkorja pri posamezniku, to je glikirani hemoglobin. Njena stopnja je v razponu od štiri do šest odstotkov. Na drug način se imenuje tudi glikoziliran hemoglobin. Šteje se za enega od znakov, ki signalizirajo sladkorno bolezen.
Kaj je glikohemoglobin (Hba1c)?
Protein hemoglobin je del rdečih krvnih celic. Odgovoren je za transport kisika do tkiv in organov ter odstranjuje ogljikov dioksid iz telesa. Če sladkor prodre skozi membrano eritrocitov, potem reagira s hemoglobinom, zaradi te interakcije nastane glikiran hemoglobin. Če je v rdečih krvnih celicah tri do štiri mesece, bo hemoglobin stalen indikator. Nato se skupaj z glikiranim hemoglobinom preoblikuje v vranici.
Spremljanje odstopanja odNorme sladkorja in glikiranega hemoglobina v krvi se izvajajo tako pri bolnikih s sladkorno boleznijo za redno spremljanje koncentracije glukoze v krvnem obtoku, kot pri zdravih posameznikih z namenom preprečevanja in zgodnjega odkrivanja patologije. Vsak diabetik je dolžan vzdrževati varno raven sladkorja, saj je le v tem primeru tveganje resnih posledic zmanjšano. Analiza glikoziliranega hemoglobina pomaga odkriti sladkorno bolezen v zgodnji fazi, torej preden se pojavijo simptomi. Ta test odraža vašo povprečno raven sladkorja v krvi v zadnjih treh do štirih mesecih.
Krvni test za glikiran hemoglobin. Kaj pomeni normalno?
Referenčne vrednosti so v območju 4,8 - 5,9%. Rezultati se razlagajo na naslednji način. Glikoziliran hemoglobin (odstotek):
- 4 do 6, 2 - posameznik nima sladkorne bolezni;
- 6, 5 in več - imate sladkorno bolezen;
- od 5, 7 do 6, 4 - stanje se šteje za prediabetes.
Pri dešifriranju rezultatov študije zdravniki upoštevajo naslednje dejavnike, ki vplivajo na končni rezultat. Razpoložljivost pacienta:
- nenormalne oblike hemoglobina;
- anemija;
- obilna krvavitev;
- pomanjkanje železa;
- nedavno transfundirana kri. Tekoči konzervansi slednjega vsebujejo veliko glukoze.
Poleg tega analiza ne more odražati sprememb krvnega sladkorja, na primer, ko je glukoza povišana, vendar je glikirani hemoglobin normalen. Tudi v hudih(labilni) diabetes mellitus ne kaže močnih nihanj glukoze.
Prednosti analize glikoziliranega hemoglobina
Prednost te vrste raziskav je:
- Psiho-čustveno in fizično stanje ne vpliva na točnost rezultatov.
- Biomaterial je dovoljeno darovati kadarkoli v dnevu, ne glede na vnos hrane. Vendar nekateri zdravniki priporočajo, da ta postopek opravite na prazen želodec za natančnejše rezultate.
- Zdravila, ki niso antidiabetična, prav tako nimajo učinka.
- Sezonska okužba ali prehlad ne izkrivlja rezultatov študije.
- Odkrivanje sladkorne bolezni v zgodnjih fazah razvoja.
- Omogoča nadzor nad tem, kako se diabetiki držijo omejitev in ohranjajo raven sladkorja v sprejemljivih mejah.
Pomanjkljivosti testiranja na glikiran hemoglobin
Ti morajo vsebovati:
- Stroški raziskav so dražji kot za glukozo.
- Te analize ne izvajajo vse zdravstvene organizacije.
- Za posameznike z diagnozo anemije in hemoglobinopatije ni primeren.
- Analiza lahko pokaže, da je glikirani hemoglobin povišan, glukoza pa je hkrati normalna. Ta pojav je možen pri nizki koncentraciji ščitničnih hormonov.
- Ni ravno dobra izbira za bodoče matere, saj glikohemoglobin odraža povečano glukozo po treh mesecih. V tem obdobju je povsem realno sprejeti določene ukrepe za njegovo normalizacijo. Poleg tega začne sladkor naraščati od šestega meseca nosečnosti.
Kaj je glikirani hemoglobin in njegova norma?
To je eden od indikatorjev krvi, ki se določi z biokemičnimi sredstvi. Meje norme so od štiri do šest odstotkov. Daje informacije o vsebnosti glukoze za zadnje tri mesece. V primerjavi s konvencionalno študijo ali testom tolerance za glukozo je analiza za glikohemoglobin zmagala v vseh pogledih. Glede na rezultate testa je predpisana potrebna terapija, ki prispeva k občutnemu izboljšanju kakovosti življenja posameznika.
Zdravniki uporabljajo Hba1c kot indikator nadzora sladkorne bolezni. Nanj ne vplivajo nobeni dejavniki. Če je raven glikiranega hemoglobina v sprejemljivem območju, ima posameznik minimalno tveganje za napredovanje sladkorne bolezni in dobro presnovo ogljikovih hidratov. Nad šest odstotkov in pol poveča tveganje za sladkorno bolezen.
Otroške dovoljene meje ustrezajo normi odraslih.
Za posameznike s sladkorno boleznijo so pravila drugačna. Dovoljena stopnja zanje je do osem odstotkov.
Redne vrednosti glikohemoglobina (%) pri moških
Upoštevajte norme glikiranega hemoglobina v krvi moških:
- od 4, 5 do 5, 5 - do trideset let;
- od 5, 5 do 6, 5 - od trideset do petdeset let;
- nad 7 je več kot petdeset.
Zdravniki priporočajo, da jemljejo vsi moški po štiridesetem letuanaliza za Hba1c, da bi dobili informacije o koncentraciji sladkorja v krvi. V tej starosti ima večina posameznikov prekomerno telesno težo. Prekomerna telesna teža je eden od glavnih vzrokov za sladkorno bolezen. Poskrbeti morate za svoje zdravje.
Redne vrednosti glikohemoglobina (%) pri ženskah
Sprejemljive omejitve pri starosti pod trideset let - 4-5; od trideset do petdeset - 5-7; več kot petdeset je sprejemljiva številka, kot pri moških. Analiza za ta kazalnik je priporočljiva za naslednje ogrožene osebe:
- starost nad štirideset;
- prekomerna teža ali nihanja;
- jemanje hormonskih zdravil;
- zgodnejši začetek ateroskleroze;
- z vztrajno hipertenzijo in nekaterimi drugimi patologijami.
Stopnja glikiranega hemoglobina pri nosečnicah je odvisna od starosti bodoče matere. Na primer, 6,5 - pri mladih in pri pozno rojenih - 7,5. Vendar strokovnjaki svetujejo, da koncentracijo glukoze v tem obdobju preverite z drugimi metodami.
Cilj glikohemoglobina za sladkorno bolezen
Pred osmimi leti je WHO odobrila prag za glikohemolobin za ugotavljanje sladkorne bolezni in je znašal šest odstotkov in pol. Preseganje njegove norme pri takih bolnikih kaže na pogoste skoke krvnega sladkorja. Ta pojav opazimo pri nepravilnem jemanju zdravil, prisotnosti patoloških procesov, povezanih s presnovo ogljikovih hidratov.
Vendar vsem diabetikom zdravniki ne priporočajo, da bi ta kazalnik praktično zmanjšali na normozdrav posameznik. Njegova nizka raven znatno poveča tveganje za hipoglikemijo, katere posledice so nevarnejše od visokega sladkorja. Poleg tega je njegov sprejemljiv razpon odvisen od prisotnosti obstoječih zapletov in starosti:
- Za hude zaplete: za mlade do sedem odstotkov, za starejše do osem odstotkov.
- Majši zapleti: mladi do šest in pol, starejši do sedem odstotkov in pol.
Vzroki nizkega glikiranega hemoglobina
Če je ta številka pod štirimi odstotki, potem to kaže na nizko raven glukoze v krvi, veliko izgubo krvi, anemijo. Hipoglikemija se pojavi, ko koncentracija glukoze pade pod tri in pol milimole na liter. To stanje je nevarno za življenje posameznika. Glikirani hemoglobin je pod normalnim iz naslednjih razlogov:
- neoplazma v trebušni slinavki;
- adrenalna insuficienca;
- daljša vadba;
- dedna intoleranca za fruktozo;
- dolgotrajna dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov;
- preveliko odmerjanje hipoglikemičnih zdravil;
- nekatere redke genetske anomalije;
- kronična odpoved ledvic;
- anemija;
- malarija;
- alkoholizem.
Vzroki za povišan glikiran hemoglobin
Glikirani hemoglobin nad normalnim pomeni, da obstaja dolgoročno stabilno zvišanje ravni krvnega sladkorja v krvi. Ta pojav se v vseh primerih ne šteje za znanilec sladkorne bolezni. Takšna diagnoza se postavi, ko glikoziliran hemoglobin preseže šest odstotkov in pol. Poleg tega lahko pride do kršitve presnove ogljikovih hidratov tudi zaradi neuspeha tolerance za glukozo ali povečanja glukoze na tešče. To stanje se imenuje prediabetes. Ravni se lahko povečajo tudi zaradi naslednjih nediabetičnih razlogov:
- po odstranitvi vranice;
- visoka koncentracija fetalnega (fetalnega) hemoglobina pri otroku;
- pomanjkanje železa v posameznikovem telesu.
Če so zgoraj našteti dejavniki delovali kot provokatorji povišane ravni glikohemoglobina, se bo sčasoma vrnil na normalne vrednosti.
Pomembno si je zapomniti, da močno znižanje te vrste hemoglobina ni priporočljivo za diabetike, saj obstaja velika verjetnost zapletov v majhnih žilah ledvic in oči. Letno znižanje za odstotek ali pol in pol velja za najbolj optimalno.
Na voljo vsem načini za stabilizacijo glikiranega hemoglobina
Za dosego ciljev, ki jih potrebujete:
- Pravilna prehrana - povečajte količino zelenjave in sadja v prehrani. Jejte nizkokalorične mlečne izdelke. Jejte več mastnih rib in oreščkov. Od začimb dajte prednost cimetu. Zmanjšajte sladkarije in visoko kalorično hrano.
- Obvladovanje stresa - izvajanje dihalnih vaj, meditacije ali joge. Slabe navade odpravljajte postopoma.
- Redna telesna aktivnost - vsaj trideset minut na dan, skupajanaerobna in aerobna vadba. Večja kot je aktivnost, bližje je normativnim vrednostim glikiranega hemoglobina.
Zakaj opraviti test za glikohemoglobin?
Kaj je glikirani hemoglobin in njegova norma v analizi, kaj pokaže? Zaradi interakcije glukoze s hemoglobinom nastane ta spojina, katere norma je enaka za vse spole in starosti. Prednost tega testa za diabetike je, da z njim;
- Ugotovite, kakšna koncentracija sladkorja je bila v njegovi krvi v zadnjih treh mesecih.
- Ocenite učinek tekoče farmakoterapije. Po potrebi prilagodite.
Zdaj veste, kaj je glikirani hemoglobin in njegova norma. Z rednimi raziskavami lahko v zgodnji fazi prepoznate nevarno bolezen in popolnoma ozdravite. Če pride do nihanj ravni glikohemoglobina, je potrebno skrbno spremljanje koncentracije sladkorja v krvnem obtoku. Ni priporočljivo samostojno interpretirati rezultatov raziskave.
Situacije, ko je ena sama analiza pokazala, da je glukoza povišana, glikirani hemoglobin pa normalen - ne gre za patologijo, ampak za prehranske napake, torej je posameznik zdrav, vendar je pred študijo pojedel veliko sladkarij. Če imate kakršna koli vprašanja, poiščite nasvet kvalificiranega zdravstvenega delavca.
