Eden glavnih vzrokov smrti v Rusiji je možganska kap. Posledice takšne bolezni so izjemno neugodne, vse do smrtnega izida. Vzroki - poškodbe krvnih žil zaradi nepravilnega načina življenja in stresa. Če ste kadilec in imate prekomerno telesno težo, je vredno razmisliti in sprejeti ukrepe, da preprečite, da bi preživeli možgansko kap.
možganska kap - kaj je to? In ali so posledice za žrtve res tako obžalovanja vredne? Odgovore na ta in mnoga druga vprašanja bomo podrobno razložili.
poteza
Čeprav so ljudje vseh starosti dovzetni za bolezen, se najpogostejši napad pojavi pri tistih, ki so starejši od 60 let. Tveganje se poveča, če oseba kadi ali poje veliko nezdrave hrane – hitre hrane.
Če žrtev v 4 urah po napadu prejme kvalificirano pomoč neposredno v bolnišnici, so možnosti za uspeh zdravljenja velike. To je obdobje terapevtskega »okna«, ko pravočasni ukrepi rešujejo življenja in preprečijo še večhude poškodbe možganskih sinaps. Potem se lahko bolnik, če je bil prej mlad in zdrav, čez nekaj časa popolnoma vrne v polnopravno aktivno življenje in celo delo.
Vendar mnogi na žalost ne razumejo, kako resna je možganska kap, in ne gredo v reševalno vozilo kmalu po napadu. Zato večina preživelih (skoraj 75 %) ostaja privezanih na invalidski voziček do zadnjega.
Vrste kapi. Posledice
Možganska kap razlikuje med hemoragično in ishemično ter subarahnoidno krvavitvijo. Vsi so zelo nevarni in posledično vodijo do očitnega poslabšanja zdravja. Človek postane šibkejši, dela, če lahko, potem ne dolgo in ne s polno močjo. Hemoragična je resnejša in bolj verjetno povzroči invalidnost prizadete osebe. Smrt nastopi v 33% primerov. Ishemična možganska kap (IS) predstavlja skoraj 75 % primerov. Njegova umrljivost je približno 15%.
Subarahnoidna krvavitev se pojavi predvsem po travmatski možganski poškodbi ali pri bolezni, kot je žilna anevrizma. Nato se kri iz žil izlije v prostor med mehkimi membranami možganov in arahnoidno (arahnoidno) membrano. Smrtnost pri takšni možganski kapi je najvišja - 50 % žrtev.
Ishemična možganska kap. Razlogi
AI je posledica zamašitve možganskih žil. V večini primerov pride do blokade glavnih arterij zaradi nepravilne prehrane in pomanjkanja vadbe. Holesterolni plaki se postopoma nabirajo na arterijah in manj kot je prostora, slabši je pretok krvi v možgane.
V skladu s tem telo slabše deluje in se hitro utrudi. Neposredni vzrok je poleg ateroskleroze včasih sladkorna bolezen ali težave s srcem.
Ko pride do popolne blokade, kisik popolnoma preneha priti do možganskih tkiv. In možganske celice - nevroni, mimogrede, so zelo občutljivi na pomanjkanje kisika in takoj začnejo umirati. Čez nekaj časa se strdek razreši, vendar je teh nekaj minut pomanjkanja prehrane v tkivih dovolj, da se začnejo nepopravljive spremembe v strukturi možganov. Če je strdek resen in se ne more odstraniti naravno, arterija ne zdrži in poči.
Pri ishemični možganski kapi so posledice: koma, paraliza enega dela telesa ali obojega, nepremičnost glave, težave z vidom in afazija – nezmožnost govora. Afazija se pojavi, ko so prizadeti temporalni režnji možganov. Če je prizadet zadnji del glave, pride do slepote. Zelo redko človeka prizadenejo mali možgani, ki so odgovorni za koordinacijo gibov in hoje.
Hemoragična možganska kap
Druga vrsta možganske kapi je hemoragična. Pri tej možganski kapi nastanejo hematomi, ki jih je treba čim prej kirurško odstraniti. Tveganje smrti pri tej možganski kapi je večje kot pri ishemični, posledice pa so še hujše. Pogosto je neposredna posledica ishemične možganske kapi, ko stene krvnih žil ne prenesejo krvnega tlaka.
Za takšno krvavitev je značilno, da žile močno počijo in krizadene neposredno v tkanino.
Obstaja več vrst možganskih krvavitev:
- subarahnoidna;
- subduralno;
- intracerebralno;
- intraventrikularno.
Rupture krvnih žil se pogosto pojavijo pri tistih, ki trpijo za anevrizmo krvnih žil, hipertenziji ali pri tistih, ki preveč kadijo. Prekomerni fizični ali psihični stres vpliva tudi na in lahko celo povzroči možgansko kap pri mladih, starih 20-30 let.
Možganska kap leve hemisfere možganov. Posledice
Tako so žile odpovedale in posledično so bile poškodovane celice leve strani možganov. Kaj ogroža? Kaj bo oseba počutila?
- Morda imate težave z razumevanjem govora ali težko izgovorite besede.
- Težave pri štetju, oseba lahko izgubi sposobnost logičnih konstrukcij.
- Paraliza desne strani telesa.
- Spremembe v psihi se povečujejo - pretirana previdnost, depresija.
Paraliza je najpogosteje nepopravljiva. Lahko podpirate telo, telovadite, delate s psihologom. Toda po možganski kapi, še posebej hudi obsežni, skorajda ni možnosti za popolno okrevanje.
Desna hemisfera in možgansko deblo
Ko je prišlo do možganske kapi v desnem režnju, so posledice naslednje:
- paraliza (popolna ali delna) leve strani;
- v očeh na levi se pojavijo slepe pege;
- impulzivnost in čustvena nestabilnost kot manifestacije duševnih motenj;
- težave z orientacijo v prostoru.
Tukaj so posledice odvisne tudi od tega, alina katerem delu hemisfere je prišlo do blokade (ali krvavitve) - v čelnem, parietalnem temporalnem ali okcipitalnem. Če je prizadeto samo možgansko deblo, kjer so lokalizirane globoke cone, ki so odgovorne za dihanje, pritisk, požiranje hrane in srčni utrip.
Ta območja so najbolj zaščitena. Kljub temu lahko močna hemoragična možganska kap (njene posledice so nepredvidljive) prizadene tudi globoke cone. To grozi s takojšnjim smrtnim izidom.
Velika kap
Z obsežno umetno inteligenco obstaja veliko področij škode. Hkrati več področij možganov ali eno, a veliko in pomembno področje, ostane brez kisika. Prizadeti nevroni umrejo v nekaj minutah, preostali nevroni pa nimajo časa, da bi nadomestili svoje funkcije. Zato je ta poškodba možganskih žil tako nevarna.
Kako se manifestira obsežna možganska kap? Posledice, možnosti za okrevanje - ta vprašanja mučijo sorodnike. Dejansko je posledice zelo težko napovedati. Najbolj usodna je hemoragična masivna možganska kap. Število smrtnih žrtev je več kot 80%. V skladu s tem statistika daje majhne možnosti za preživetje - le 20%.
Prognoza se poslabša, če je bolnik že imel mikromožgansko kap ali hipertenzivno krizo; ima diabetes mellitus. Situacija je slabša, če bolnik ne mara športa in ima negativen odnos. Nasprotno pa aktiven življenjski slog in pozitivno razpoloženje prispevata k hitrejšemu okrevanju.
rizična skupina
Hipertenzija in aritmija sta najbolj ogroženi pri ljudeh, starejših od 55 let. In tudi tisti, ki imajood katerih so v družini starejši sorodniki utrpeli možgansko kap ali umrli zaradi te bolezni. Sama bolezen ni podedovana, vendar so sorodniki lahko nagnjeni k krvavitvam.
Ogroženi so tudi vsi kadilci in močni pivci. Če ima oseba sladkorno bolezen ali hipertenzijo, morate nenehno spremljati pritisk in postopoma preiti na zdravo prehrano.
V 12 % primerov lahko po prvi možganski kapi sledi drugi, hujši napad. Zato je za ogrožene bolje, da vnaprej preverijo svoja plovila in ugotovijo, v kakšnem stanju so, da bi pravočasno sprejeli varnostne ukrepe.
Možganski trombi pri starejših
Ishemična možganska kap je pogostejša pri starejših ljudeh. Približno 35% ljudi umre v akutnem obdobju, še 10-12% pa umre v enem letu.
Kakšne so možnosti za okrevanje? Kakšne so posledice? Vsekakor neugodno. Zelo dobre možnosti imajo tisti, ki so v mladosti utrpeli cerebrovaskularno nesrečo. Poleg tega vam sodobna raven medicine omogoča hitro operacijo na osebi in odstranitev krvnega strdka, tako da kri ponovno kroži.
Najbolj obžalovanja vredne posledice možganske kapi v starosti so popolna paraliza, srčno popuščanje in smrt.
Vendar tisti stari ljudje, ki v svojem življenju nikoli niso kadili in jedo bolj ali manj prav, veliko lažje doživijo možgansko kap. Po pravilno organizirani rehabilitaciji se ponovno in kmalu naučijo hoditinazaj v normalno stanje.
Zdravljenje med terapevtskim oknom
Kako pomagati žrtvi, če reševalno vozilo še ni prispelo? Glavna stvar, če je človek padel, ga takoj postavite na bok. V primeru bruhanja se v tem položaju ne bo zadušil. Žrtev položite tako, da sta vrat in glava popolnoma na isti ravni. Odprite vsa okna v stavbi. Pacient je nasičen s kisikom in potrebuje več svežega zraka. Oksigenacija je nasičenje celotnega telesa s potrebnim kisikom.
Če je oseba pri zavesti in prosi za vodo, ne dajaj vode, saj imajo nekateri bolniki včasih težave s požiranjem.
Na izbiro metod zdravljenja vplivajo starost žrtve, prisotnost sočasnih resnih bolezni in obseg poškodb v možganih. Če po IS ni minilo več kot 4 ure, se izvede intravenska uporaba alteplaze. V prvih 48 urah je včasih predpisana acetilsalicilna kislina kot antiagregacijsko sredstvo.
Po hemoragični možganski kapi so posledice zelo življenjsko nevarne, zato morate v nekaj urah odpreti lobanjo in odstraniti hematome.
Mehanska trombektomija se uporablja kot kirurško zdravljenje krvnih strdkov. Operacijo je smiselno izvesti, če od blokade arterije ni minilo več kot 8 ur.
Včasih se izvede hemikraniektomija. To zdravljenje daje dobre rezultate in visok odstotek preživelih po operaciji 80 dni.
možganska kap. Učinki. Izterjava žrtev
Po bolniku z možgansko kapjoje bil odpuščen iz bolnišnice, je bil na rehabilitaciji v posebnem centru. Možganska kap, katere posledice so lahko blage, je še vedno zelo nevarna bolezen. Če ne sledite pričakovano bolnikovemu stanju po možganski kapi, lahko druga in celo tretja možganska kap "dokonča" bolnika. Zato mora bolnik narediti nekaj vaj, sodelovati z logopedom, če je afazija.
Paziti morate tudi, da ne nastanejo preležanine, in preprečiti mišične kontrakture, ko je oseba popolnoma imobilizirana. Če pa po razmeroma blagi ishemični možganski kapi posledice niso močno vplivale na motorično aktivnost, potem obstaja možnost, da hitro okrevaš.
Za obnovitev normalne mobilnosti je bilo razvitih več metod:
- Refleksoterapija - predpisana za spastično hemiparezo.
- Tehnologija Exarta. Združuje senzomotorični trening in živčno-mišično aktivacijo.
- PNF metoda. Razredi pomagajo porazdeliti obremenitev na mišice, lajšajo spastične bolečine. Metoda izboljša držo in koordinacijo gibov žrtve.
- Kinestetika - pomaga pacientom, da si povrnejo izgubljene priložnosti za gibanje. Ponovno učenje preprostih veščin premikanja rok, komolcev, stopal.
Kineziterapija je glavna metoda rehabilitacije ishemične možganske kapi. Posledice po vadbi se hitro zmanjšajo na minimum. Z njeno pomočjo se bo človek sčasoma lahko sam preskrbel v stanovanju, kuhal in pospravljal za seboj.
Pogosta metoda ponovne vzpostavitve mobilnosti v tujini je ergoterapija. Ta metoda je podobna delovni terapiji, vendar je učinkovitejša. V Rusiji takšne tečaje ponujajo le nekateri dragi rehabilitacijski centri.
Telovadba in prehrana v obdobju po rehabilitaciji
Brez telesne dejavnosti, ki jo nadzoruje zdravnik, se bo bolnikovo stanje poslabšalo. Potrebno je, da mišice vsaj malo delujejo, krvni obtok v tkivih se ne poslabša. Svojci bolnika se morajo hitro odločiti za center, kjer bodo v tem obdobju skrbeli za svoje bližnje. Najbolje je, da se obrnete na tiste centre, kjer obstaja specializirana tehnika za obnovo hoje, dela usposobljeni nevropsihologi.
Zdaj pa se pogovorimo o glavni fazi zdravljenja posledic možganske kapi. Med letom, ko traja glavno obdobje okrevanja, se morate potruditi za okrevanje. Spomin in govor je treba vsak dan trenirati z nevropsihologom. Delo z gumijastimi obroči je koristno za roke. Vaje upogibanja in iztegovanja kolen in komolcev se izvajajo s pomočjo pomočnikov. Vaje za oči so obvezne. Vsak dan morate trenirati gibe zrkla. Ko so prizadete očesne žile, bo morda najprej potrebna operacija.
Fizioterapija je v tem obdobju nepogrešljiva. Pacientu je mogoče dati nežno masažo, vendar ne več kot 10 - 20 minut. Balneološki postopki so prav tako koristni kot masaža. Toda s pacientom mora biti podporno osebje.
Odlično je, če imate možnost iti v rehabilitacijski center v bližini morja ali gozda, kjer se lahko nadihate svežega zraka. Prehrana je pomembnav celoti, kvalitativno, vendar je zaželeno zavrniti meso, vsaj za obdobje rehabilitacije. Pojdite vse do rib, perutnine in morskih sadežev.
V preostalem obdobju okrevanja, ko je minilo eno leto po ishemični ali hemoragični možganski kapi, je treba nadaljevati s telesnimi vajami za vzdrževanje mišičnega tonusa. Poleg tega se morate držati stroge prehrane in veliko hoditi po ulici. Vsakodnevni sprehodi in vaje vam ne bodo dovolili, da izgubite srce in postanete depresivni.
Nevarnost možganske kapi. Preprečevanje
Torej vidimo, kako nevarna je možganska kap. Posledice udarca včasih prečrtajo celotno prihodnost človeka. Vsi ogroženi, in ne samo oni, morajo razmišljati o pravilni prehrani in načinu življenja nasploh. Preobremenjenost pri delu, slabe navade, stres - ti dejavniki precej izčrpajo telo. Po 60 letih bi morali že prenehati kaditi, če tega še niste storili.
Pomembno je opraviti pregled vsako leto, ko je bila v preteklosti že prisotna mikromožganska kap. Ljudem, ki imajo nagnjenost k krvavitvam, lahko priporočamo več sprehodov, komunikacije, zdrave zelenjavne hrane in manj stresa, pomanjkanja spanja. Kot smo izvedeli, so posledice po možganski kapi izjemno hude. Prav bi bilo, da se ukvarjamo s preventivo, ne z zdravljenjem, saj je rehabilitacija po možganski kapi izjemno dolga, boleča in draga.
