Hipertenzija: klasifikacija, simptomi in zdravljenje

Kazalo:

Hipertenzija: klasifikacija, simptomi in zdravljenje
Hipertenzija: klasifikacija, simptomi in zdravljenje

Video: Hipertenzija: klasifikacija, simptomi in zdravljenje

Video: Hipertenzija: klasifikacija, simptomi in zdravljenje
Video: Vzroki in rešitve: krčne žile in žilice na nogah; dr. Urška Videmšek 2024, Julij
Anonim

Človek živi, dokler mu bije srce. Ta organ destilira kri v žilah, kar prispeva k nastanku krvnega tlaka, katerega kazalniki bi morali običajno ustrezati 120/80 mm Hg. Umetnost. Ko so kazalniki nad normo, govorijo o razvoju patologije, kot je hipertenzija, ki je lahko nevarna za zdravje ljudi. Danes je hipertenzija eden glavnih vzrokov invalidnosti pri ljudeh po vsem svetu. Po statističnih podatkih pogosto vodi v smrt pri bolnikih, ki prepozno poiščejo zdravniško pomoč.

Opis težave

Hipertenzija ali hipertenzija je patologija, pri kateri se visok krvni tlak razvije kot posledica nevrofunkcionalnih motenj žilnega tonusa. Bolezen pogosto vodi do organskih in funkcionalnih motenj srca, ledvic in organov centralnega živčnega sistema. Glavna značilnost hipertenzije je vztrajno visok krvni tlak, katerega kazalniki se sami od sebe ne vrnejo v normalno stanje, ampak zahtevajo zdravila za njihovo znižanje.

Hipertenzija, tveganje za razvojki je visok predvsem pri starejših, kaže na prisotnost krvnega tlaka nad 140/90 mm Hg. čl., ki se fiksira v mirnem stanju osebe med več zdravniškimi pregledi.

Hipertenzija zviša obe vrednosti krvnega tlaka. Zgornji visok tlak kaže na kršitev kontraktilne funkcije levega srčnega prekata, spodnji pa na silo iztiska krvi iz organa. Ko ima oseba nenehno visok krvni tlak, to pomeni, da ima motnje v delovanju srčno-žilnega sistema.

Hipertenzija, za katero se tveganje s starostjo povečuje, prispeva k povečanju viskoznosti krvi. To vodi do zmanjšanja hitrosti njegovega gibanja in presnove v tkivih. Posledično postanejo žilne stene debelejše, njihov lumen se zoži, kar vodi do visoke sile žilnega upora, kar izzove razvoj nepopravljivih procesov v telesu. Sčasoma postanejo stene krvnih žil prepustne, pride do sprememb v organih in tkivih. Hkrati je lahko stopnja njihove poškodbe različna, zato v medicini ločimo več različic bolezni.

stopnje hipertenzije
stopnje hipertenzije

Epidemiologija

Hipertenzija je enako diagnosticirana pri ženskah in moških, to se zgodi v 20 % primerov. Običajno se bolezen začne razvijati po štiridesetih letih, včasih se patologija pojavi pri mladostnikih.

Ta bolezen izzove razvoj resnih zapletov. Hipertenzija je ena najpogostejšihvzroki smrti mladih po vsem svetu. V razvitih evropskih državah se bolezen pojavi pri polovici prebivalstva. Po statističnih podatkih v gospodarsko razvitih državah približno 65 % ljudi ve za svojo bolezen, medtem ko jih le polovica prejema učinkovito zdravljenje.

Oblike hipertenzije

V medicini obstaja več oblik bolezni:

  1. Oblika zdravila, pri kateri je zvišanje krvnega tlaka posledica dolgotrajne uporabe steroidov ali kontracepcijskih sredstev.
  2. Esencialna ali primarna hipertenzija se razvije iz neznanih razlogov, pogosto podedovana.
  3. Za simptomatsko ali sekundarno hipertenzijo je značilen pojav v ozadju bolezni možganov, nadledvičnih žlez, srca, krvnih žil, ledvic in drugih stvari.
  4. Lažna hipertenzija je diagnosticirana pri tistih, ki se bojijo zdravnikov.

Stopnje hipertenzije

tveganje za hipertenzijo
tveganje za hipertenzijo

Obstajajo tri stopnje resnosti bolezni:

  1. Hipertenzija 1 stopinje je blaga oblika bolezni. V tem primeru pride do motenj v delu srca, ki se pojavijo nenadoma. Napadi minejo brez zapletov. Ta patologija se imenuje predklinična oblika hipertenzije, ko se obdobja poslabšanj nadomestijo z izginotjem simptomov in se tlak vrne v normalno stanje.
  2. Hipertenzija 2 stopinji poteka v zmerni obliki. V tem primeru je običajno pritisk osebe znotraj 160/110 mm Hg. Umetnost. Včasih se lahko zgornje ravni povečajo na 179 mm Hg. Umetnost. hipertenzijaza katerega so značilna dolga obdobja visokega krvnega tlaka, se le redko vrne v normalno stanje.
  3. Hipertenzija 3 stopinje - nevarna oblika bolezni, ko se tlak dvigne na 190/115 mm Hg. Umetnost. Ti kazalniki se nikoli ne zmanjšajo, saj so se v telesu pojavile nepopravljive posledice. Z nepričakovanim znižanjem tlaka govorijo o motnji pri delu srca, zato je priporočljivo, da se takoj posvetujete z zdravnikom. Ljudje pogosto razvijejo hipertenzivne krize in možna je smrt. S to boleznijo so prizadete krvne žile, ledvice, možgani in srce.

Stopnje tveganja bolezni

Stopnje hipertenzije pomenijo tudi razvoj zapletov na žilah in srcu deset let. Običajno je razlikovati štiri skupine tveganja:

  1. Tveganje 1, ko je možnost zapletov manjša od 15%.
  2. Hipertenzija, tveganje 2. Pri tej stopnji pride do nastanka patologij s pogostostjo od 15 do 20%.
  3. Hipertenzija, tveganje 3. Incidenca negativnih posledic doseže 30%.
  4. Tveganje za razvoj resnih patologij je nad 30%.

Hipertenzija 3. stopnje (tveganje 3 in 4) vključuje razvoj nepopravljivih sprememb v več organih hkrati, ki jih spremljajo resni zapleti, kot je srčni infarkt.

Vzroki za razvoj bolezni

Eden od vzrokov za nastanek bolezni je dedna nagnjenost (v 50 % primerov). To je posledica mutacije v določenih genih.

Za druge možne razloge za razvojkatera koli stopnja hipertenzije vključuje:

  1. Motnja presnove v telesu, debelost. Pri ljudeh z debelostjo je patologija opažena v 85% primerov.
  2. Dolgotrajen čustveni stres, stres in depresija.
  3. Poškodbe glave zaradi prometnih nesreč, padcev itd.
  4. Bolezni srčno-žilnega in endokrinega sistema kronične narave.
  5. Bolezni virusne in infekcijske ontogeneze.
  6. Starostne značilnosti organizma. Pri ljudeh, starejših od štirideset let, pogosto opazimo sklerotične poškodbe ledvic, ki izzovejo zvišanje tlaka.
  7. Motnje hormonskega sistema pri ženskah.
  8. Visoke ravni holesterola v krvi.
  9. Zloraba substanc, kava.
  10. Nepravilna prehrana, ki vključuje visok vnos soli in natrija.
  11. Sedeči življenjski slog, telesna nedejavnost, redko bivanje na prostem, dolgo sedenje pred računalnikom.
  12. Motnje spanja in budnosti, podnebne in vremenske spremembe.
  13. Ostro sproščanje adrenalina v kri.

Dejavniki tveganja

zdravljenje hipertenzije
zdravljenje hipertenzije

Poleg znanih vzrokov za hipertenzijo obstajajo dejavniki tveganja, ki vključujejo naslednje patologije:

  • nosečnost;
  • menopavza pri ženskah;
  • ateroskleroza;
  • starost od štirideset do šestdeset;
  • zoženje kanalov hrbtenice;
  • diabetes mellitus;
  • odpoved ledvic ali srca;
  • patologijahipotalamus;
  • motnje nadledvične žleze, hipofize ali ščitnice;
  • dolgotrajno jemanje steroidov, kontracepcijskih sredstev.

Simptomi bolezni

Možnosti za manifestacijo bolezni je veliko, vse je odvisno od stopnje hipertenzije. Tveganje za razvoj patologije pa je odvisno od prizadetih organov.

V zgodnjih fazah razvoja se hipertenzija kaže v obliki glavobola, omotice, tinitusa in utripanja v glavi. To lahko povzroči povečan srčni utrip, utrujenost in slabost.

Za hipertenzijo 2. stopnje je značilna kratka sapa pri fizičnem naporu, potenje, odrevenelost prstov zgornjih in spodnjih okončin, bolečine v srcu, otekanje rok. Pogosto se bolniki pritožujejo nad pojavom pik pred očmi, ki so posledica krčev očesnih žil, zmanjšanja vida in kratkotrajne izgube zavesti. V tej fazi razvoja bolezni pride do motenj v delovanju notranjih organov, pogosto se pojavijo hipertenzivne krize, ki izzovejo otekanje možganov in pljuč, srčni infarkt ali možgansko kap, paralizo, razvoj tromboze..

Za hipertenzijo 3. stopnje je značilna prisotnost istih simptomov, vendar se jim pridruži patologija notranjih organov. Bolezen prizadene možgane, oči, ledvice, krvne žile in srce. Pri človeku je motena koordinacija gibanja, koža postane rdeča, okončine izgubijo občutljivost, pojavi se zasoplost in zamegljenost zavesti. V hujših primerih oseba nima sposobnosti premikanja in služenjasam, zato potrebuje stalno nego.

tveganje hipertenzije 3. stopnje 3
tveganje hipertenzije 3. stopnje 3

Hipertenzivna kriza

Hipertenzija v hujših primerih pogosto vodi v hipertenzivne krize, za katere je značilno nenadno zvišanje krvnega tlaka in manifestacija vseh zgoraj navedenih simptomov. Trajanje krize je lahko nekaj ur. Oseba čuti strah pred smrtjo. Pri hipertenziji pri osebi 2 ali 3 stopinje krize spremljajo motnja govora, konvulzije, izguba občutljivosti okončin, zmedenost, hude bolečine v srcu, izguba zavesti. Kronični potek bolezni vodi v razvoj hipertenzivne krize, ki traja do nekaj dni.

Zapleti

Hipertenzija vodi do uničujočega učinka na celotno telo. Večja kot je stopnja razvoja patologije, hujše so posledice bolezni. Ko je krvni obtok moten, se v možganih razvije možganska kap. Razvijajo se tudi srčne patologije, oseba ima motnjo srčnega ritma, angino pektoris, pojavi se miokardni infarkt. Pri hipertenziji je delovanje ledvic postopoma moteno.

Zapleti hipertenzije vključujejo:

  • srčni napad;
  • stroke;
  • možganska tromboza;
  • pljučni edem;
  • popolna izguba vida;
  • ateroskleroza;
  • aortna anevrizma, angina pektoris;
  • encefalopatija;
  • nefropatija;
  • odpoved ledvic.

Diagnoza hipertenzije

Diagnoza bolezni mora biti celovita. Zdravnik predpiše laboratorijske in strojne preiskave. Glavna naloga diagnostike je ugotoviti stopnjo bolezni in vzroke za njen razvoj. Za ugotavljanje vzrokov slabega zdravja je treba dva tedna dvakrat na dan meriti krvni tlak, da dobimo podatke v dinamiki. Prav merjenje tlaka je glavna metoda za diagnosticiranje hipertenzije, ki vam omogoča oceno stanja srčno-žilnega sistema. V vsakem primeru so predpisane diagnostične metode, kot so ultrazvok, EKG, CT ali MRI, urografija in aortografija.

Laboratorijski testi vključujejo raven krvi, glukoze, kreatina in kalija ter holesterola. Predpisani so tudi urinski in Rebergov test ter pregled fundusa s pomočjo oftalmoskopije.

Tveganje za hipertenzijo 2
Tveganje za hipertenzijo 2

Terapija hipertenzije

Zdravljenje hipertenzije vključuje izbiro zdravil v vsakem posameznem primeru, ki niso namenjena le zniževanju krvnega tlaka, temveč tudi preprečevanju razvoja zapletov. V večini primerov so predpisana naslednja zdravila:

  1. Sartans - omogočajo znižanje krvnega tlaka za štiriindvajset ur po enkratnem zaužitju.
  2. Diuretična tiazidna zdravila, katerih cilj je zmanjšati količino tekočine v pacientovem telesu.
  3. Blokatorji beta zagotavljajo normalen srčni utrip.
  4. Alfa blokatorji omogočajo širjenje krvnih žil.
  5. Kalcijevi antagonisti prisrčno popuščanje, aritmije, angina pektoris ali ateroskleroza.
  6. zaviralci ATP, ki širijo votline krvnih žil in arterij, preprečujejo razvoj vazospazma, normalizirajo delovanje srca.

Predpisana zdravila je treba jemati vsak dan, bolniku pa svetujemo izogibanje stresnim situacijam, čustvenim preobremenitvam, živčnim izkušnjam.

Pri tretji stopnji hipertenzije se predpisujejo enake skupine zdravil kot v drugih fazah bolezni, vendar se njihov odmerek poveča. Učinek zdravljenja z zdravili v tej fazi bolezni je majhen, zato morajo bolniki vse življenje jemati tablete. Huda hipertenzija zahteva operacijo. V tem primeru se pogosto uporablja zdravljenje z matičnimi celicami.

Pri zdravljenju hipertenzije mora zdravnik skupaj zdraviti sočasne bolezni in zaplete glavne bolezni. Zato je priporočljiv redni obisk zdravnika zaradi morebitnih prilagoditev zdravljenja, pa tudi spremljanja bolnikovega stanja.

hipertenzija 2 stopinje
hipertenzija 2 stopinje

Prehrana za hipertenzijo

Sestavni del zdravljenja je dieta, ki omejuje vnos soli in mastne hrane. Potrebni sta tudi zmerna telesna aktivnost in telesna aktivnost.

V prehrano je treba vključiti skuto z nizko vsebnostjo maščob, sirotko ali jogurt, kuhano govedino, limone in stročnice. Ti izdelki imajo sposobnost odstranjevanja škodljivih snovi iz telesa. Ne morete jesti slane, začinjene, prekajene in začinjene hrane, kofeina,alkohol, saj zvišujejo krvni tlak.

Sol je še posebej škodljiva za telo pri hipertenziji. Priporočljivo je, da solnico popolnoma odstranite z mize in jedi med obroki ne solite. Že pripravljeni izdelki vsebujejo količino soli, ki jo potrebujemo na dan.

Nekateri zdravniki priporočajo uporabo ingverja, ki je obdarjen s številnimi zdravilnimi lastnostmi. Ta izdelek se doda čaju, sladicam, pomaga pri redčenju krvi in sproščanju mišic v bližini žil.

Priporočljivo je tudi, da večino časa preživite na prostem, se sprehajate, spremljate svojo težo in se ukvarjate s telesno vzgojo.

stopnje hipertenzije
stopnje hipertenzije

Napoved in preprečevanje

Napoved hipertenzije je odvisna od stopnje njenega razvoja in poteka. Hipertenzija 3. stopnje, ki se pojavi z zapleti, ima neugodno prognozo. V tem primeru je tveganje za nastanek srčnega infarkta, možganske kapi, srčnega popuščanja in smrti zelo veliko. Bolniki, ki razvijejo hipertenzijo v mladosti, imajo slabo prognozo. Redna uporaba zdravil in upoštevanje vseh priporočil zdravnika lahko upočasni napredovanje bolezni. V nekaterih primerih je oseba invalidna, prisiljena bo jemati zdravila vse življenje.

Za namen preprečevanja je treba izključiti provocijske dejavnike, to še posebej velja za tiste, ki imajo dedno nagnjenost k bolezni. Pomembno je, da spremljate svoj krvni tlak, ko se povečadaljše časovno obdobje se priporoča posvet z zdravnikom.

Pogosto se pri hudih oblikah hipertenzije osebi dodeli invalidnost, pri kateri je porodna dejavnost kontraindicirana. Pri blagi obliki bolezni je bolnik pod zdravniškim nadzorom.

Preventivni ukrepi morajo vključevati zmerno telesno aktivnost za vzdrževanje žilnega tonusa, spoštovanje prehrane, spanje in budnost, nadzor telesne teže, izključitev odvisnosti, redne preiskave glukoze, samokontrolo krvnega tlaka, dvakrat letno EKG.

Pravičen pristop k preventivnim metodam lahko zmanjša tveganje za negativne posledice, pa tudi reši bolnikovo življenje.

Priporočena: