Ali otroci potrebujejo cepljenje ali ne, se vsaka mati odloči sama. Zdravniki vztrajajo pri cepljenju in trdijo, da je to priložnost, da se izognemo številnim boleznim v odrasli dobi. Celovita cepljenja prihranijo čas in pomagajo preprečiti vrsto neprijetnih trenutkov, ki bi jih moral otrok preživeti, če bi vsako cepivo dajali posebej. Ugotovite, kdaj je cepivo proti ošpicam, rdečkam in mumpsu in kako ga prenašajo malčki in predšolski otroci.
razpored cepljenja
Seznam in čas uvedbe cepiv določa nacionalni imunizacijski koledar. Ta dokument je odobrilo Ministrstvo za zdravje Ruske federacije in določa čas preventivnih ukrepov za državljane. Glavna cepljenja, ki jih priporočajo pediatri in ministrstvo, pristojno za zdravje naroda, so:
- Injekcije odhepatitisa B, ki se daje prvi dan življenja, pri enem, dveh in šestih mesecih.
- Cepivo proti tuberkulozi se daje od tretjega do sedmega dne otrokovega življenja.
- Cepivo proti pnevmokoku se daje dojenčkom pri dveh in nato pri štirih mesecih in pol.
- Injekcija za davico, oslovski kašelj, tetanus se daje pri treh, štirih in pol in šestih mesecih.
- Cepljenje proti otroški paralizi se izvaja tudi pri 3, 4, 5 in 6 mesecih.
- Cepivo proti ošpicam, rdečkam in mumpsu se uvede eno leto.
- Revakcinacija proti pnevmokokni okužbi se izvede pri enem letu in treh mesecih.
- Proti otroški paralizi se revakcinacija izvaja pri enem letu in pol, pri enem letu in osmih mesecih, pri 14 letih.
- Za davico, oslovski kašelj in tetanus je potrebno ponovno cepljenje pri enem letu in pol, pri šestih in štirinajstih letih.
- Po urniku se "ošpice-rdečke-mumps" ponovno uvede pri 6 letih.
- Revakcinacija proti tuberkulozi je na voljo tudi pri 6 letih.
Nevarnost za ljudi
Vse tri bolezni imajo lahko resne posledice, in ker se prenašajo s kapljicami v zraku, je tveganje za okužbo precej veliko. Simptomi vsake bolezni so različni.
Za ošpice so značilne vnetje ust in dihalnih poti, zvišana telesna temperatura in rahlo rožnat izpuščaj. Zmanjšuje imunost telesa, vodi do bakterijskih zapletov, povzroča hepatitis, traheobronhitis, panencefalitis.
Pri rdečkah se pojavijo rdeči mozolji, pride do zastrupitve telesa inpovečane bezgavke. Nosečnica, ki se okuži z rdečkami, lahko prenese bolezen na svoj plod, kar povzroči malformacije ali smrt otroka v maternici.
Mumps prizadene živčni sistem, možgane, parotidne žleze, moda, kar vodi do neplodnosti pri moških.
ošpice
To je virusna okužba, ki se lahko okuži v 99,9 % primerov ob stiku z bolno osebo. Glavni simptomi so majhen izpuščaj, splošno slabo počutje, zvišana telesna temperatura, pordela očesna konjunktiva. Sama bolezen ni nevarna in le v skrajnih primerih zahteva, da je bolnik v bolnišnici. Če se razvijejo zapleti, lahko povzročijo smrt. Najpogostejša stanja vključujejo encefalitis, drisko z življenjsko nevarno hudo dehidracijo, vnetje srednjega ušesa, pljučnico in delno slepoto.
Rusko cepivo proti ošpicam se imenuje "mumps-ošpice", ker zagotavlja tudi zaščito pred mumpsom. Domače farmacevtsko podjetje proizvaja tudi monocepivo samo proti ošpicam. Včasih ruske klinike uporabljajo francosko cepivo Ruvax. Za razliko od domače različice se uvoženo sredstvo tvori v zarodku piščančjega jajca, kar je lahko kontraindicirano pri otrocih z negativno reakcijo na beljakovine. Za rusko pripravo se uporablja zarodek japonske prepelice.
mumps
Drugo ime te bolezni je mumps. Je virusna bolezen, ki spada v isto skupino okužb kot ošpice, rdečke in norice. Parotitis običajno prizadenežleze v telesu. Najpogosteje so pri dečkih prizadete žleze slinavke, trebušna slinavka ali moda. Ker je mumps bolan od treh do osmih let, se je treba držati urnika cepljenja. V starosti, ko je priporočljivo cepljenje, je zabeleženo največje število primerov parotitisa. Tveganje se poveča, ko otrok obišče vrtce, šole in javna mesta z veliko množico ljudi, saj se okužba prenaša s kapljicami v zraku. Obstajajo primeri, ko se dojenčki okužijo s predmeti, kot so otroške igrače.
Sprva so simptomi bolezni podobni vsaki virusni okužbi. Temperatura se dvigne, pojavijo se glavoboli, splošno stanje se poslabša. Nato nabreknejo parotidne žleze in obraz je videti zelo debel, oči pa se pogosto zožijo.
Zapleti se pojavijo, ko bolezen preide na trebušno slinavko, za katero je značilna bolečina v levi strani in bruhanje. Možna izguba sluha. Vnetje mod pri dečkih in jajčnikov pri deklicah vodi do resnih posledic, še posebej, če se bolezen pojavi v puberteti. Zgodi se, da se ob prizadetosti osrednjega živčevja razvije meningitis, ki se v večini primerov ozdravi s pravočasnim sprejemom v bolnišnico.
Običajno je cepivo proti mumpsu del domačega izdelka in zagotavlja takojšnjo zaščito pred ošpicami in mumpsom ali pa se daje kot del trikomponentnega uvoženega liofilizata.
Rubella
Ta virus ima najdaljšo inkubacijsko dobo in lahkoškodujejo tako otrokom kot odraslim. Telo nosečnice in plod v maternici lahko reagirata še posebej ostro. V 80% primerov bo rdečka v prvem trimesečju nosečnosti povzročila splav, smrt ali prirojene malformacije otroka. Zato je revakcinacija proti ošpicam, rdečkam, mumpsu tako pomembna ne samo za otroke, ampak tudi za odrasle, ki bi jo morali opraviti vsakih deset let.
Injicirajte enokomponentno domače cepivo ali uvožene izdelke, ki vsebujejo tri vrste živih virusov hkrati.
cepivo
Ko se da cepivo proti ošpicam, rdečkam in mumpsu, lahko izveste v nacionalnem koledarju. Opozorilo je na uvedbo oslabljenih virusov za preprečevanje bolezni pri enem letu in pri šestih letih.
Na žalost ni ruskega trikomponentnega cepiva. Če ste se prijavili v državno zdravstveno ustanovo in se želite brezplačno cepiti, do česar imate vso pravico, vam bodo ponudili dve injekciji. V eni brizgi bo enokomponentna domača raztopina za ošpice, v drugi pa dvokomponentna suspenzija za rdečke in mumps. Mešanje dveh cepiv za istočasno uporabo je nesprejemljivo, saj lahko to povzroči različne neželene učinke.
Pediater vam lahko priporoči eno od uvoženih zdravil, ki se uporabljajo tudi kot cepivo proti ošpicam, rdečkam, mumpsu. Imena cepiv, ki se prodajajo v Rusiji, niso tako priljubljena. Najbolj znani med njimi:
- MMR II - Zasnovan v ZDA, danes pa izdelan vNizozemska. Okrajšava pomeni ošpice, mumps, rdečke, kar pomeni »ošpice, mumps, rdečke«. Virusi v sestavi so oslabljeni, kar ne povzroča bolezni, ampak le prispeva k tvorbi zaščitnih beljakovinskih molekul. Pri izdelavi liofilizata se vsi trije virusi mešajo. Dopolnjujejo jih s sestavinami, kot so sorbitol, saharoza, neomicin, fetalni telečji serum in albumin. Če se cepivo daje otroku po koledarju, odobrenem v Rusiji, in sicer pri starosti enega leta, bo cepivo proti ošpicam, rdečkam in mumpsu tega proizvajalca delovalo do enajstega leta starosti.
- Priorix je živo cepivo belgijskega proizvajalca proti trem boleznim. Virusi v sestavi, kot tudi v prejšnji različici, so oslabljeni. Dodatne sestavine so jajčne beljakovine in neomicin sulfat. Zdravilo se lahko uporablja tako za rutinsko cepljenje kot za nujno cepljenje ljudi, ki so bili pred kratkim v stiku z bolniki.
Načrtovana predstavitev
Če vprašate ruske matere, kdaj je cepivo proti ošpicam, rdečkam in mumpsu, se bo večina spomnila, da so se s tovrstnim cepivom srečale v drugem letu otrokovega življenja. Ta starost velja za optimalno, saj je otrok v zgodnjem otroštvu najbolj ogrožen, ko se sreča z okužbami.
Vendar strokovnjaki ugotavljajo, da eno samo cepljenje ne zagotavlja ustrezne zaščite za otroka. Zato se po omenjenem koledarju ponovno vnos oslabljenih virusov izvaja, ko otrok dopolni šest let. Menijo, da cepivo ne traja vse življenjedeluje. Nekomu pomaga, da ne zboli 10 let, nekoga pa ščiti 25 let. Trajanje delovanja je povezano izključno z lastnostmi telesa.
Zgodi se, da je otrok za nekaj časa zdravniško izvzet iz cepljenja. V tem primeru se atenuirani virusi dajejo šele po koncu tega obdobja. Starost ponovnega cepljenja proti ošpicam, rdečkam, mumpsu za otroka ni pomembna. Menijo, da mora biti interval med cepljenjem najmanj štiri leta.
Cepivo se daje bodisi pod lopatico ali v desno ramo.
Priprava
Nekaj dni pred cepljenjem je treba odpovedati obiske krajev z množičnimi zbiranji ljudi. Na dan cepljenja je treba otroka pregledati doma, nato pa iti k pediatru. Strokovno bo pregledal stanje dojenčka, mu prisluhnil in izmeril temperaturo. Če ima zdravnik kakršne koli dvome, bo predpisal laboratorijsko študijo krvne slike, lahko pa priporoči tudi obisk ozkih specialistov. Otroci s patologijami živčnega sistema morajo vsekakor obiskati nevrologa, ki lahko predpiše antikonvulzive. Dojenčke s kroničnimi boleznimi je dovoljeno cepiti v času remisije. V tem primeru je cepljenje možno ob splošnem zdravljenju.
kaj in ne na dan cepljenja
Priporočljivo je, da ne zapustite takoj zdravstvene ustanove, ampak ostanete v bližini pol ure. Otroka ni treba kopati. Če pa je potrebno, je bolje, da se tuširate brez milnih izdelkov. Nesprejemljivo je ponuditi otroku čokolado, citruse in druge alergene ter nove zanj.izdelki. Hoja po ulici je možna, vendar stran od velike množice ljudi. Izogibati se je treba tudi trgovinam in otroškim igriščem.
Stanje po injiciranju
Ko se da cepivo proti ošpicam, rdečkam in mumpsu, ga dojenčki drugače prenašajo. To je posledica tako posameznih značilnosti organizma kot cepiva. Možne posledice cepljenja pri 6. letu starosti se ne razlikujejo veliko od uvedbe v otroštvu. Bakterijski zapleti se lahko kažejo v obliki vnetja srednjega ušesa, bronhitisa, vnetja grla, možen je tudi izpuščaj na mestu injiciranja. Nekateri otroci imajo lahko reakcije na katero koli posebno sestavino cepiva.
Zapleti sestavine cepiva proti ošpicam
Po cepljenju proti ošpicam-rdečkam-mumpsu so reakcije po 1 letu različne in se lahko pojavijo na različnih sestavinah cepiva. Na osrednji komponenti nastane:
- Oteklina in pordelost več dni.
- Pojav kašlja šesti dan.
- krvavitev iz nosu.
- povečanje temperature.
- Zmanjšan apetit.
- Izpuščaj.
- Otekle bezgavke.
- Rdeče grlo.
- konvulzije.
- Quinckejev edem.
Reakcija na zaščito pred mumpsom
Ne glede na to, ali je drugo cepljenje opravljeno pri 6 letih ali prvo cepljenje pri enem letu, se zapleti kažejo na enak način. Pediatri ugotavljajo, da se neprijetni simptomi redko pojavijo. Na splošno dojenčki cepivo dobro prenašajo. Toda obstajajo primeri, ko matere po osmih do desetih dneh odkrijejo povečanje žlez slinavk,rinitis, glavobol, šibkost, slabost in bruhanje, konvulzije in zvišana telesna temperatura.
Kako se telo odzove na komponento rdečk
Seveda je cepljenje učinkovita metoda zaščite pred ošpicami, rdečkami, mumpsom. Zapleti se ne pojavljajo pogosto, zlasti pri komponenti rdečk. Lahko se manifestirajo kot zvišana telesna temperatura, otekle bezgavke, bolečine v sklepih. Včasih je opazen rožnat izpuščaj.
Mame se morajo spomniti, da so nekatere reakcije, kot sta izpuščaj in zvišana telesna temperatura, ena od normalnih možnosti in naj vas ne skrbi. Seveda je možno in potrebno poskrbeti za simptomatsko zdravljenje, kot je znižanje visoke temperature, oskrba otroka z zdravili proti bolečinam, proti alergijam ali vnetju.
Resna stanja, ki se kažejo v konvulzijah, izgubi zavesti, hudi bolečini, zahtevajo obisk specialista, v nekaterih primerih pa tudi takojšen klic reševalnega vozila.
Kontraindikacije
Vsak pediater predpiše cepljenje glede na starost. Vendar pa obstajajo situacije, ko je treba cepljenje odložiti ali popolnoma opustiti. Kontraindikacije vključujejo:
- Zdravilo, ki ga priporočajo zdravniki zaradi resnega stanja otroka, zabeleženega takoj po rojstvu.
- Zapleti prejšnjega cepiva.
- Onkološke bolezni.
- AIDS.
- Alergija na jajčni beljak in aminoglikozide.
- ARVI.
- Kemoterapija.
- Dajanje komponent krvi ali imunoglobulina.
Katera cepljenja so v šoli
Ponavadi otrok vstopi v izobraževalno ustanovo, ki je že delno cepljen. Če je mati zavrnila cepljenje otroka, bi morala razmisliti o posledicah. Pri vstopu v ogromno ekipo ima necepljeni študent veliko tveganje, da bo zbolel za različnimi boleznimi. Poleg tega, da se družbeni krog močno poveča, se imuniteta zmanjša zaradi različnih vrst fizičnega in duševnega stresa. Morda vas cepivo ne bo rešilo pred boleznijo, vendar vam bo omogočilo, da zbolite v blagi obliki.
Po koledarju mora otrok pred vstopom v šolo imeti kartico, iz katere so razvidna cepljenja proti hepatitisu B, tuberkulozi, otroški paralizi, oslovskemu kašlju, davici, tetanusu, rdečkam, ošpicam in mumpsu.
V času šolanja, če je dijak opravil vsa cepljenja po urniku, se izvedeta dve revakcinaciji: ena je proti otroški paralizi, druga proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu. Poleg tega se letne kontrole za tuberkulozo izvajajo z uporabo Mantouxa ali Diaskintesta. Ti testi vam omogočajo, da ugotovite okužbo telesa z mikobakterijami.
Vse medicinske manipulacije z otrokom, vključno s cepljenjem ali tuberkulinskimi preiskavami, je treba izvajati samo s pisnim soglasjem staršev ali zakonitih zastopnikov.
Včasih šolarjem ponudijo cepivo proti gripi. Pediatri trdijo, da lahko ta virus prinese veliko težav in zapletov, zato priporočajo, da se matere strinjajo s tovrstnim cepljenjem.
Običajno po 14 letih cepljenja šolarjev, razencepiva proti gripi niso narejena. Možna je le revakcinacija v zrelejši starosti. Od leta 2013 pa so bila uvedena nova priporočila, po katerih se cepivo proti humanemu papiloma virusu daje dekletom, starim 15 let. Tovrstno cepivo lahko prepreči bolezen, ne more pa je ozdraviti. Zato je pomembno, da se pred seksom cepite.
Funkcije
Upoštevati je treba, da lahko vsa opisana cepiva dajemo na isti dan kot druga, ki so vključena v koledar cepljenja. Edina izjema je BCG, ki ne dovoljuje hkratnega dajanja. Upoštevati morate tudi, da lahko transfuzijo krvi opravite tri mesece pred cepljenjem ali dva tedna po njem.
Na splošno so resne reakcije po cepljenju na cepivo MMR redke. V večini primerov je na mestu injiciranja komaj opazna oteklina in rdečina, ki izgine po nekaj dneh.
