Pustule na koži, erizipele, omfalitis, tonzilitis, škrlatinka, rumenkast smrdljiv izcedek iz genitalnega trakta, otitis, parodontitis, karies, pljučnica, vnetje popkovine, peritonitis … Kaj menite o tem imajo skupne bolezni? Imajo skupen vzrok - mikrob, imenovan streptokok.
Kje živijo streptokoki?
Streptokok, o katerem bomo govorili v tem članku, so bakterije okrogle oblike in so razporejene v verige različnih dolžin. Običajno so sluznice črevesja, človeških spolnih organov in kože naseljene z različnimi mikroorganizmi, vključno s streptokoki. Odvisno od vrste se streptokoki navadno naselijo v različnih delih človeškega telesa: nekateri na koži, nekateri na sluznici dihalnih poti, nekateri na sluznici spolnih organov ali črevesja. Ta lastnost pomaga pri diagnosticiranju bolezni in predpisovanju pravega zdravljenja.
Lastnosti streptokokov
V človeškem žrelu od 30 do 60 % vseh mikrobov pripada streptokokom. Zdravo telo ima močan imunski sistem, ki ohranja vso mikrofloro pod nadzorom in preprečujeprekomerno razmnoževanje kakršnih koli bakterij, z zmanjšanjem imunosti in pojavom ugodnih pogojev za razvoj pa se ena ali druga vrsta mikroorganizma hitro začne razmnoževati, kar zavira normalno floro in vodi do bolezni. Streptokok je eden od teh mikrobov. Njegovo razmnoževanje in porazdelitev v telesu lahko povzroči resne bolezni, vključno z nalezljivimi. Zaradi velikega števila celic tega patogena, ki živijo na človeškem telesu, število bolezni, ki jih povzročajo, doseže 10-15% celotnega števila bolezni v hladni sezoni. Potek bolezni in njena resnost sta odvisna tako od vrste samega streptokoka kot od vdora bakterij in njihovih strupenih snovi v krvni obtok.
Na srečo so streptokoki v zunanjem okolju nestabilni. Zanje so sončna svetloba, razkužila in antibakterijska zdravila uničujoča. Pravočasno zdravljenje streptokoknih okužb vodi do dobrih rezultatov, zanemarjene, hude oblike bolezni pa lahko privedejo do tragedije.
Vse bolezni, tako ali drugače povezane s streptokokom, so razdeljene v 2 veliki skupini:
- bolezni, ki jih povzroča streptokok, - bolezni, ki jih povzroča streptokok.
Oglejmo si nekaj primerov bolezni, ki jih povzroča streptokok.
angina
Streptokok okuži tkivo tonzil, ki se nahajajo okoli žrela v obliki obroča. Če ima osebamočna imunost, nato vneto grlo poteka v blagi obliki brez visoke temperature, z rahlo oblogo na tonzilah in rahlo bolečino pri požiranju. Če je imunski sistem šibek, se lahko razvije hudo nekrotično vnetje tonzil, ki ga spremljajo hude bolečine v grlu, zlasti pri požiranju, šibkost, zelo visoka temperatura, bolečina po celem telesu in znaki zastrupitve. To je posledica proizvodnje strupenih snovi s strani bakterij, ki povzročajo gnojno fuzijo tkiv. Produkti razpadanja in toksini bakterij zastrupljajo človeško telo.
Naslednje bolezni so posledica nepravočasnega ali nepravilnega zdravljenja:
- paratonzilarni absces - akutno vnetje tkiv pod tonzilami, - vnetje srednjega ušesa - vnetje srednjega ušesa, - revmatična bolezen srca - avtoimunska bolezen srca, - sklepni revmatizem - avtoimunska poškodba tkiv sklepov, - glomerulonefritis je vnetni proces v ledvicah, ki prizadene glavne instrumente za filtracijo krvi in tvorbo urina - ledvične glomerule, - limfadenitis - vnetje bezgavk, ki so najbližje žrelu, ki se nahajajo na vratu.
Zdravljenje streptokokne okužbe v grlu se izvaja z antibakterijskimi zdravili splošnega in lokalnega delovanja. Pri zdravljenju odraslih in otrok obstajajo značilnosti: zdravljenje streptokokne okužbe v grlu pri odraslih je kombinirano z grgranjem z raztopinami zdravil, odvarkov in zeliščnih infuzij, majhni otroci, ki še ne vedo, kako grgrati, pa so tega prikrajšani. komponenta zdravljenja. Primerno za otrokesamo namakanje tonzil z zdravilnimi aerosoli. Pri zdravljenju okužbe s streptokoknim grlom upoštevajte, da po izpiranju in/ali uporabi aerosola ni priporočljivo jesti ali piti vsaj eno uro, da se zdravilo ne izpere in deluje čim dlje.
karies
Vsakdo pozna bolezen. Niste pričakovali, da ga povzroča tudi streptokok? Te bakterije v ustih se hranijo z ostanki hrane, ki se zataknejo v medzobnih prostorih. Mikrobi, ki se tam razmnožujejo, tekom svojega življenja izločajo mlečno kislino. Postopoma raztopi trdo sklenino, ki temelji na kalciju. Zob izgubi svojo moč in se začne razpadati.
Zapletov je malo, a neprijetni:
- pulpitis - vnetje osnove, jedra zoba, v katerem prehajajo žile in živci, - izguba zoba, povezana z njegovim uničenjem.
Obstaja še ena bolezen ustne votline - parodontalna bolezen, ki povzroča tudi streptokokno okužbo. Nujno je tudi zdravljenje, sicer se težavam, povezanim z vnetjem, krvavitvijo dlesni in izgubo zob, ne moremo izogniti.
streptodermija
To je streptokokna lezija kože. Okužba nastane zaradi prodiranja patogena skozi manjše poškodbe, razpoke, odrgnine, ureznine. V leziji se pojavi rožnata lisa z neenakomernimi robovi, premera do 30-40 cm. Glede na globino lezije je bolezen razdeljena na 2 vrsti:
- streptokokni impetigo, za katerega je značilno hitro pojavljanje napovršina kože majhnih gnojnih veziklov, ki se ob odpiranju hitro posušijo in izginejo brez sledu, - ecthyma vulgaris je globoka kožna lezija. Po odpiranju istih mehurčkov se na koži tvorijo brazgotine, poslabša splošno počutje in telesna temperatura se dvigne na 38 stopinj.
Tako majhen mikrob vodi do dramatične spremembe v kakovosti človeškega življenja. Majhna poškodba povzroči streptokokno okužbo kože, ki zahteva nekaj truda za zdravljenje.
Zdravljenje streptokoknih okužb mehkih tkiv združuje splošne in lokalne metode. Na prizadeto mesto se nanese povoj z antiseptično raztopino.
Streptokok povzroča pustule in so manjši od zgoraj opisanih. Obstajajo moški, ki si radi pulijo dlake iz nosu, namesto da bi jih odrezali. Tako se namesto poškodovanih lasnih mešičkov tvorijo zelo boleča vnetna območja. Najpogosteje minejo brez gnojenja, če pa se ne zdravijo, se pojavijo gnojni vezikli. Zgodnje zdravljenje streptokokne okužbe v nosu se zmanjša na nanašanje antiseptične raztopine, baktericidnega mazila na prizadeto območje nosu.
Vnetje genitalnega trakta
Pri 10-30% zdravih žensk se streptokok poseje iz sluznice spolnih organov. Običajno se nikakor ne zazna, ker je pod nadzorom imunskega sistema. Ob zmanjšanju imunosti, pa tudi v primerih spolne okužbe s streptokokom ženske občutijo pekoč občutek, srbenje, bolečino pri uriniranju, rumenkast gnojni izcedek, bolečino v spodnjem delutrebuh in rahla vročina.
Ob odsotnosti pregleda in ustreznega zdravljenja se stanje poslabša, pojavijo se zapleti v obliki:
- erozija materničnega vratu, ko se na njenem materničnem vratu pojavi epitelij iz maternične votline, - endometritis - vnetje endometrija, notranje plasti maternice, - polipi, ko se epitelij, ki jih obdaja, prekomerno naraste na notranjih spolnih organih.
Diagnoza bolezni se opravi na recepciji, za pojasnitev diagnoze se uporablja metoda setve z določitvijo občutljivosti na antibiotike.
Zdravljenje streptokokne okužbe v ginekologiji je zaradi široke razširjenosti tega mikroba dokaj pogost pojav. Majhna razpoka, majhna rana je dovolj, da takoj prodre ne le v kožo ali sluznico, ampak tudi veliko globlje. Obstaja kar nekaj situacij, v katerih se vrata te okužbe odprejo: vsaka menstruacija, porod razkrije maternico od znotraj, ki postane ogromna površina rane, da ne omenjamo poškodb materničnega vratu, nožnice in presredka. Tudi spolni odnos lahko spremljajo poškodbe sluznice in kože.
Bolezni, ki jih povzroča streptokok
Ti vključujejo revmatizem, revmatoidni artritis, sistemski vaskulitis in glomerulonefritis.
revmatoidni artritis
Nastane zaradi tvorbe imunskih kompleksov. V tem primeru se odlagajo v sklepni votlini, poškodujejo hrustanec in ne v celotiopravljajo svoje funkcije. Vnete sklepne celice izločajo encime, ki hrustanec dodatno stopijo, kar na koncu privede do njegovega popolnega uničenja. Patološki proces vključuje predvsem majhne sklepe rok, prstov na rokah in nogah. Bolnik čuti okorelost pri gibih prizadetih sklepov, zlasti zjutraj.
Zapleti vključujejo kopičenje gnoja v votlini prizadetega sklepa in odpoved ledvic.
Streptokokne okužbe pri dojenčkih
Človek je že od prvih dni življenja dovzeten za okužbo s streptokoki. Okužba se lahko pojavi v maternici s krvjo matere, pri prehodu skozi porodni kanal, okužen s tem mikroorganizmom, pa tudi v prvih urah in dneh zunajmaterničnega življenja od pacientov ali nosilcev. Nezrel imunski sistem dojenčka se ne more upreti mikrobom.
Obstaja več resnih bolezni, pri katerih dojenček močno trpi in lahko celo umre.
Streptoderma in ecthyma vulgaris sta kožni leziji pri otroku, ki puščata globoke brazgotine na tanki, občutljivi koži. Zaplet teh bolezni je lahko limfangitis in limfadenitis (gnojno vnetje bezgavk oziroma vozlov).
Sepsa - kroženje velikih količin streptokoka v krvi, s tvorbo gnojnih žarišč v vseh organih in tkivih. Potek bolezni je zelo hud in tudi s pravočasnim zdravniškim posegom stopnja umrljivosti doseže 20%.
Meningitis je gnojno vnetje trdega in mehkegamožganske ovojnice, kar vodi do motenj v delovanju možganov. Smrtnost je kar 15-odstotna, dolgotrajni učinki možganske poškodbe pa se pojavljajo še pri 40 odstotkih otrok.
Pljučnica je bolezen glavnega organa, ki je odgovoren za nasičenje krvi s kisikom in odstranjevanje ogljikovega dioksida. Streptokok okuži pljučne alveole. Vnamejo se, otečejo in prenehajo opravljati dihalno funkcijo. S pravočasnim začetkom zdravljenja je bolezen mogoče pozdraviti, vendar se tu še vedno pojavlja umrljivost, ki doseže 0,5%.
Nekrotični fasciitis je zelo resna bolezen, pri kateri so prizadete membrane vezivnega tkiva, v katero so »oblečene« mišice, nevrovaskularni snopi in notranji organi. Kaže se kot olesenelo stiskanje mehkih tkiv otroka. Pri tej bolezni stopnja umrljivosti doseže 25%.
Tako je huda streptokokna okužba pri otrocih, ki jo je treba takoj zdraviti, če obstaja sum na okužbo s streptokokno okužbo.
Diagnoza streptokokne okužbe
Diagnoza se začne v fazi obiska bolne osebe pri zdravniku.
Ob terminu zdravnik pregleda bolnika, zbere podatke o pritožbah, simptomih bolezni in trajanju njihovega pojava, izbere najboljše diagnostične metode in predpiše zdravljenje.
Laboratorijske in instrumentalne metode za diagnosticiranje streptokokne okužbe
Seveda bo zdravnik naročil popolno preiskavo krvi in urina, vendar ne bo mogel pomagati pri ločevanju strep okužbe od katere koli druge, zatouporabljajo se metode zasejanja mikroba na hranilni medij in določanja občutljivosti mikroba na antibiotike.
Odvisno od lezije se odvzame za pregled izcedek iz ran, vsebina abscesov, sklepov, sluz iz nosu, žrela, nožnice, cervikalnog kanala in cerebrospinalne tekočine.
Za določitev občutljivosti na antibiotike majhne diske, namočene z različnimi antibiotiki, položimo na laboratorijsko posodo, inokulirano z mikrobi, in rezultate ocenimo po 8-10 urah. Z odsotnostjo rastne cone ali majhnega števila mikrobov okoli diska se določijo najbolj uničujoči antibiotiki za streptokoke. Ta raziskovalna metoda traja 2-5 dni.
Zdravljenje okužbe s streptokoki
Najzanesljivejše, najhitrejše in najučinkovitejše zdravljenje so antibiotiki.
Ne glede na lokalizacijo patološkega procesa so nujno vključeni v režim zdravljenja.
Če zdravnik ob pregledu ugotovi, da ima bolnik, ki je zaprosil za zdravniško pomoč, streptokokno okužbo, se predpiše zdravljenje z enim od zdravil iz serije penicilinov ali cefalosporinov. V nekaterih situacijah je težko razlikovati med povzročiteljem bolezni, saj lahko podobno kliniko povzročijo stafilokokne in streptokokne okužbe, zato je zdravljenje v tem primeru še vedno predpisano z enim antibiotikom iz dveh navedenih vrstic.
Po ugotovitvi občutljivosti na antibiotike, če se streptokokna okužba nadaljuje, se zdravljenje z antibiotiki prilagodi.
Obstajajo ljudje, ki kategorično zavračajo zdravljenje z antibiotiki inz uporabo samo ljudskih zdravil. V tem primeru je sprejemljivo uporabljati zelišča kot pomožne metode zdravljenja, ne pa glavne.
Streptokokna okužba je preveč zahrbtna, zdravljenje z ljudskimi zdravili brez antibiotikov vodi do življenjsko nevarnih zapletov, invalidnosti in smrti.
Zdravljenje streptokokne okužbe ni tako težko. Pomembno je, da pravočasno poiščete zdravniško pomoč, diagnosticirate in začnete pravo zdravljenje.
