Do danes je medicina preučila skoraj vsak centimeter človeškega telesa. Določeni so namen in funkcije vsakega organa in celice. Vendar pa je bil dolgo časa ena od skrivnosti človeškega telesa tako imenovani slepo črevo slepo črevo. Zdravniki so se več kot desetletje borili nad opredelitvijo njegovih funkcij. Kljub vsej »skrivnostnosti« tega procesa je z njim povezan eden najpogostejših vnetnih procesov v človeški peritonealni votlini.
Anatomija slepiča in cekuma
Slepo črevo je prvi del debelega črevesa. Predstavljena je kot vrečkasta tvorba, ki se nahaja pod ileoceralno zaklopko (mesto, kjer sta tanko in debelo črevo ločena). Odvisno od človeškega telesa se lahko njegova dolžina giblje med 3-8 cm Od slepega črevesa se razteza slepič. Imenuje se tudi dodatek slepo črevo.
Kljub temučudno ime, večina ljudi ve, kako se imenuje slepič. Imenujejo ga slepo črevo.
To je ime rudimentarnega človeškega organa, ki je med evolucijo izgubil svojo prebavno funkcijo. Nahaja se na sotočju ileuma z debelim črevesjem: na desni strani peritoneja.
V povprečju njegova dolžina doseže 8-10 cm, čeprav obstajajo primeri, ko je bila 50 cm.
Za kaj se uporablja dodatek cekuma
Do sredine dvajsetega stoletja zdravniki niso imeli pojma, zakaj človek potrebuje slepo črevo. Prišlo je do točke, da so ga po rojstvu otroka takoj odstranili, saj je veljalo, da od tega organa ni mogoče pričakovati nič drugega kot škodo. Vendar so tako drastični ukrepi prinesli nepričakovane rezultate: otroci, ki so jim izrezali slepič, so v razvoju močno zaostajali za vrstniki. Poleg tega je bila oseba brez slepiča bolj verjetno, da bo zbolela za boleznimi prebavil.
Z razvojem medicine je vprašanje potrebe po slepo črevesju pri človeku izginilo, saj se je razjasnila njegova glavna funkcija. Kljub temu, da ne sodeluje neposredno v procesu prebave, je njegova glavna funkcija razmnoževanje bakterij, ki jih človek potrebuje.
Ker so v slepiču limfoidne akumulacije, ki so odgovorne za dostavo imunskih celic v črevesje, sodeluje pri odpravljanju vnetnih procesov črevesja in celotnega prebavnega trakta.
vnetje
Vsak pozna ime vnetjaslepo črevo slepega črevesa in kaj je. To je vnetje slepiča.
Obstajata dve klinični in anatomski obliki bolezni: akutna in kronična.
Akutni apendicitis je vnetje slepiča slepega črevesa, ki se razvije v ozadju spremembe biološkega razmerja med človeškim telesom in mikrobi. Akutni apendicitis je ena najpogostejših bolezni v trebušni votlini in zahteva takojšen kirurški poseg.
Kronični apendicitis je redek. Šteje se za zaplet predhodno neoperiranega vnetja slepiča. Proces vnetja se tako upočasni.
Po klasifikaciji doktorja medicinskih znanosti, profesorja Vasilija Ivanoviča Kolesova, sta tako akutna kot kronična vnetja razdeljena na podvrste.
Vrste akutnega apendicitisa:
- Kataralno - vname se samo serozna membrana procesa.
- Destruktivno - vnetje se širi v debelino slepiča, lahko je flegmozno, gangrenozno ali perforirano.
- Zapleteno - obstaja sepsa, abscesi peritonealne votline, lokalni ali razširjeni peritonitis.
Vrste kroničnega apendicitisa:
- Primarno-kronično - razvoj vnetja se ustavi v začetni fazi in ne preide v akutno obliko.
- Ponavljajo se - napadi akutnega apendicitisa se občasno ponavljajo, vendar je njihova oblika bolj zamegljena.
- Preostanek - nastane kot posledicanapad akutnega apendicitisa, ki je bil ustavljen brez zdravniškega posredovanja.
Vzroki za apendicitis
V nevarnosti za slepiča so starejši ljudje, pa tudi ženske, stare 20-40 let. Razvoj vnetja slepega črevesa lahko povzroči več razlogov. Ti vključujejo:
- Prirojena prekinitev procesa ali njegova pretirana gibljivost.
- Zamašen slepič z neprebavljenimi delci hrane.
- Poškodba trebuha.
- Različne nalezljive bolezni (tifus, tuberkuloza itd.).
- Preobčutljivost slepiča zaradi prestrukturiranja imunskega sistema.
- Bolezni, ki jih povzročajo zajedavci (ascariasis, opisthorchiasis itd.).
- Črevesne bolezni, povezane s tumorji.
- Vnetni procesi v stenah krvnih žil.
Fape razvoja apendicitisa
Prva stopnja vnetja slepiča slepega črevesa je preprost slepič. Rezi v tej fazi morda ni močan, zato bolniki pogosto ne iščejo pomoči pri zdravnikih. Posledično nadaljnji razvoj vnetnega procesa.
Enostavno vnetje slepiča prehaja v flegmozno obliko. Spremlja ga polnjenje procesa s gnojem, nastanek razjed na njegovih stenah in širjenje vnetja na tkiva, ki obdajajo slepič.
V hujših primerih pride do prehoda iz flegmozne v gangrenozno obliko slepiča. Iz procesa, napolnjenega s gnojem, se vnetje razširi po celotni trebušni votlini. V tej fazi bolečina izgine,ker je prišlo do odmiranja živčnih celic vnetega slepiča. Namesto tega se v ozadju zastrupitve telesa začne splošno poslabšanje človeškega stanja.
Če bolniku v tem trenutku ne zagotovimo zdravstvene oskrbe, lahko slepič poči in ves gnoj se bo razlil v trebušno votlino, kar bo povzročilo splošno okužbo krvi. Če bolniku ne zagotovite pomoči, lahko pride do smrti.
Simptomi vnetja slepiča
Apendicitis ima veliko simptomov, vendar je bolečina najprej na desni strani. Glede na položaj procesa se bolečina lahko čuti na različnih mestih. Torej, če se nahaja normalno, se bolečina čuti v desnem iliakalnem predelu, če je visoka, potem boli skoraj pod rebri, če je upognjena nazaj - v ledvenem predelu, se spusti - bolečina se pojavi v medeničnem predelu. Bolečine se poslabšajo tudi pri smehu in kašljanju.
Poleg bolečine simptomi apendicitisa vključujejo:
- Občutek slabosti.
- Gagging.
- Zaprtje ali driska.
- Povišanje telesne temperature.
- Skoki krvnega tlaka.
- Povišan srčni utrip.
- Pomanjkanje apetita.
- Napihnjenost trebuha.
- Napetost v trebuhu.
- Prisotnost bele ali rjavkaste obloge na jeziku.
Diagnoza apendicitisa
Najprej zdravnik vzame celotno anamnezo. Značilnost apendicitisa je povečanjebolečina v predelu slepiča med palpacijo: zdravnik po pritisku na peritoneum v predelu slepiča nenadoma sprosti roke.
Poleg tega obstajajo številne dejavnosti, namenjene diagnosticiranju slepiča:
- Opravljanje klinične preiskave krvi. Preverja se raven levkocitov, saj povečanje njihovega števila v krvi kaže na prisotnost infekcijskih procesov v telesu.
- Izvedba klinične analize urina za odkrivanje rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in bakterij v urinu in nato sklepanje o tem.
- Rentgenski pregled trebušnih organov: čeprav redko, je mogoče zaznati fekalne snovi, ki lahko privedejo do vnetja slepiča slepega črevesa.
- Pregled trebušne votline z ultrazvokom daje priložnost videti celotno sliko dogajanja, vendar je prepoznavanje znakov vnetja slepiča možno le v 50% primerov.
- Računalniška tomografija je najbolj zanesljiv in neboleč način za diagnosticiranje vnetja in izključitev drugih možnih bolezni, ki so mu podobne po simptomih.
- Laparoskopija je kirurški poseg z uporabo mikrovideo kamere, ki daje tridimenzionalno sliko trebušne votline.
Do danes ni nobenega načina, ki bi omogočal diagnozo vnetja slepiča s 100-odstotno gotovostjo. Zato zdravnik v primeru suma na apendicitis uporabi celotnona voljo vrsta diagnostičnih orodij.
zdravljenje
Ko bo pacient odpeljan v zdravstveno ustanovo, bo moral najprej opraviti zgornje točke, in sicer krvni test, preiskavo urina in rentgensko slikanje trebušne votline. To je potrebno, ker simptomi apendicitisa morda skrivajo drugo bolezen.
Če zdravnik po vseh preiskavah postavi diagnozo "akutni apendicitis", bo bolniku opravili operacijo za odstranitev slepiča.
Obstajata dva načina za odstranitev postopka: tradicionalni in endoskopski.
Med tradicionalno operacijo kirurg naredi rez dolžine 8-10 cm in odstrani slepo črevo ter zašije mesto, kjer je bil pritrjen na črevo.
Endoskopska operacija se izvaja s tanko cevko s kamero. Skozi majhno luknjo se vstavi v trebušno votlino in daje sliko operacije na monitorju. Prednost endoskopske kirurgije je kratko pooperativno obdobje.
Možnosti sodobne medicine omogočajo odpust bolnika s slepičem naslednji dan po operaciji. Če slepo črevo poči, bo bolnik v bolnišnici teden dni, med tem pa mu bodo dajali antibiotike za pomoč pri boju proti okužbi.
preprečevanje
Upoštevanje naslednjih pravil bo pomagalo preprečiti razvoj vnetja slepega črevesa:
- Preprečite zaprtje, saj je lahko posledica odmiranja mikroflore ne samo debelega črevesa, ampak tudi slepiča.
- Ne zanemarite osnovnih pravil osebne higiene. Po mnenju zdravnikov je najpogostejši vzrok vnetja slepiča okužba, ki se ji je mogoče izogniti z upoštevanjem najpreprostejših pravil.
- Naredite jutranje vaje. Vadba bo pomagala vzpostaviti delovanje črevesja in samega slepega črevesa.
- Nenaden vstanek iz postelje ni priporočljiv.
- Občasno masirajte trebuh. To bo izboljšalo oskrbo s krvjo v procesu cekuma in pospešilo gibanje hrane v črevesju.
Poleg tega je še en element preprečevanja slepiča zdrav in aktiven življenjski slog. Svež zrak, tek, plavanje, telovadba in drugi atributi aktivnega življenja zagotavljajo normalno oskrbo s krvjo prebavil in zlasti slepiča.
