Prejeli ste rezultate raziskav v laboratoriju. Kaj lahko občuti človek, ki malo razume medicino, ko gleda te nerazumljive številke? Najprej zmeda. Seveda ni zelo težko določiti povečanja ali zmanjšanja tega ali onega kazalnika, saj so normalne vrednosti navedene v enaki obliki. Za interpretacijo dobljenih številk je potrebno določeno znanje. Opravite dobro znani test urina. Prva stvar, ki pritegne pozornost, je specifična teža urina. Kaj pove ta indikator?
Specifična teža urina (imenovana tudi relativna teža urina) meri sposobnost ledvic, da koncentrirajo snovi v urinu, ki jih je treba odstraniti iz telesa. Sem spadajo zlasti sečnina, urinske soli, sečna kislina in kreatinin. Specifična teža urina je običajno v območju od 1012 do 1027, določimo jo z urometrom. Merjenje se izvaja v laboratoriju. V zadnjem času se določanje gostote urina izvaja na posebni opremi z metodami suhe kemije.
Če se iz telesa izloči več tekočine kot običajno, potem je koncentracija raztopljenih snovi v urinuzmanjša. Posledično se zmanjša tudi specifična teža urina. To stanje se imenuje hipostenurija. Opazimo ga lahko pri zdravih ljudeh, ki po jemanju diuretičnih živil (lubenice, melone) zaužijejo velike količine tekočine. Pri ljubiteljih različnih diet se lahko indikator zmanjša (zaradi pomanjkanja beljakovinskih živil v prehrani, še posebej pri postenju).
Pri različnih boleznih ledvic je motena njihova sposobnost koncentracije različnih snovi v urinu, zato zmanjšanje specifične teže ni posledica prekomernega vnosa tekočine, temveč okvare ledvic (pielonefritis ali glomerulonefritis, nefroskleroza). Hipostenurija se pri bolnikih pojavi v obdobju resorpcije edema ali izlivov, ko tekočina, nakopičena v tkivih, hitro zapusti telo. Med jemanjem diuretikov pride do zmanjšanja gostote urina. Monotona specifična teža čez dan bi morala zdravnika opozoriti na pielonefritis (zlasti v kombinaciji z nočnim urinom).
Povečana relativna gostota nad 1030 se imenuje hiperstenurija. Podobno stanje se pojavi pri ljudeh z nezadostnim vnosom tekočine. Specifična teža urina, katere norma je neposredno sorazmerna s režimom pitja osebe, se lahko poveča v vroči sezoni, ko se oseba močno znoji, zato izgubi veliko vlage. Visoke številke tega laboratorijskega indikatorja so značilne za delavce v vročih trgovinah: kuharje, kovače, metalurge.
Hiperstenurijase pojavi tudi z zgoščenostjo krvi, ki nastane zaradi obilnega bruhanja ali driske. Pri bolnikih s srčnimi boleznimi pride do kopičenja tekočine v telesu, zaradi česar se zmanjša diureza in poveča specifična teža urina. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se v laboratorijih pogosto odkrijejo visoke specifične teže. V tem primeru kaže na veliko količino glukoze v urinu.
Indikator posredno kaže tudi, kako se bolnik drži priporočenega režima pitja. To je pomembno za bolnike z boleznijo ledvic in urolitiazo.
Ena sama sprememba indikatorja ni odločilna za diagnozo, saj so lahko dnevna nihanja specifične teže v območju od 1004 do 1028, kar je normalno.
