Za kaj je alendronska kislina? Odgovor na to medicinsko vprašanje se boste naučili iz gradiva tega članka. Poleg tega vam bomo povedali, kako jemati to zdravilo, kdaj ga ni priporočljivo uporabljati in če ima kakšne stranske učinke. Spoznali boste tudi obliko, v kateri je zdravilo, o katerem razmišljamo, proizvedeno, ali ima analoge, kaj o njem pravijo pacienti.
Sestava zdravila, oblika sproščanja in pakiranje
"Alendronska kislina" ali tako imenovano zdravilo "Alendronat" je v prodaji v obliki belih okroglih tablet. Aktivna sestavina tega zdravila je natrijev alendronat trihidrat ali alendronska kislina.
Kar zadeva dodatne elemente, ta pripravek vključuje naslednje: monohidrat, povidon, mikrokristalno celulozo, natrijevo kroskarmeloza in magnezijev stearat.
V lekarnah lahko "Alendronsko kislino" najdete v pretisnih omotih po 4 tablete.
Farmakološke lastnostizdravilo
Kaj je alendronska kislina? Navodilo za zdravilo navaja, da je to zdravilo zaviralec resorpcije kosti. Mehanizem delovanja tega zdravila je povezan z zmanjšanjem aktivnosti osteoklastov. Postopno povečuje kostno (mineralno) gostoto in spodbuja tvorbo kosti.
Farmakokinetika zdravila
Kako se alendronska kislina absorbira? Navodila za uporabo tega zdravila vsebujejo podatke, da je pri peroralnem zaužitju na tešče (2 uri pred zajtrkom) v odmerku 70 mg biološka uporabnost učinkovine pri nežnejšem spolu približno 0,65 %, pri močnejši spol - približno 0,6%.
Če vzamete zdravilo pol ure ali eno uro pred obroki, se bo njegova biološka uporabnost opazno zmanjšala (na 0,45% oziroma 0,4%).
Jemanje zdravila 2 uri po zaužitju ne vpliva na njegovo biološko uporabnost. Vendar se po pitju pomarančnega soka in kave biološka uporabnost zmanjša za približno 60%.
Veza zdravilne učinkovine zdravila na krvne beljakovine je približno 78%.
Po zaužitju zdravila se najprej porazdeli v mehka tkiva, nato pa v kost, kjer se dejansko fiksira, ostanke pa izločijo ledvice.
Koncentracija zdravila v krvi po zaužitju terapevtskega odmerka je pod mejo merjenja (manj kot 5 ng/ml).
Zdravilo ni biotransformirano. Iz telesa se izloča nespremenjenoblika. Za zdravilo je značilno hitro zmanjšanje koncentracije v krvi, pa tudi zelo počasno sproščanje iz kostnega tkiva.
Indikacije za uporabo tablet
Zdaj veste, kaj je alendronska kislina. Za kaj je to orodje? Glede na priložena navodila ima to zdravilo naslednje indikacije za uporabo:
- osteoporoza pri ženskah po menopavzi (kot preprečevanje zlomov kosti, vključno s hrbtenico in kolki);
- osteoporoza pri močnejšem spolu;
- osteoporoza, ki je nastala zaradi dolgotrajne uporabe glukokortikosteroidnih zdravil;
- Pagetova bolezen.
"Alendronska kislina": kontraindikacije za uporabo
Kdaj ne morete uporabiti zdravila, o katerem razmišljamo? Navodila za uporabo zdravila navajajo, da ima to zdravilo naslednje kontraindikacije:
- hipokalcemija;
- preobčutljivost bolnika na snovi zdravila;
- nezmožnost pacienta, da stoji pokonci (sedi pokončno ali stoji) pol ure;
- hude motnje v presnovi mineralov;
- huda odpoved ledvic;
- hud hipoparatiroidizem;
- ahalazija ali striktura požiralnika, pa tudi druga stanja, ki povzročajo težave pri premikanju hrane skozi požiralnik;
- malabsorpcija glukoze-galaktoze, pomanjkanje laktaze ali laktozna intoleranca;
- dojenje;
- malabsorpcija kalcija;
- nosečnost;
- otroštvo.
Previdno zdravilo
V katerih primerih je "Alendronska kislina" predpisana zelo previdno? Pod strogim nadzorom zdravnikov mora biti tista kategorija bolnikov, ki imajo kakršne koli nepravilnosti v prebavnem traktu (na primer bolezni, kot so ezofagitis, disfagija, duodenitis, gastritis, peptični ulkus dvanajstnika in želodca). Poleg tega je treba zdravilo uporabljati zelo previdno pri bolnikih s pomanjkanjem vitamina D.
"Alendronska kislina": navodila za uporabo zdravila
Zdravilo "Alendronat" je treba jemati samo peroralno v količini 1 tablete. V tem primeru zdravila ni priporočljivo žvečiti ali raztopiti. Jemlje se na prazen želodec, 2 uri pred zajtrkom (vsaj pol ure pred prvim obrokom, vodo ali drugim zdravilom).
Zdravilo je treba sprati z navadno vodo. To je posledica dejstva, da druge pijače (npr. mineralna voda, čaj, kava, pomarančni sok) znatno zmanjšajo absorpcijo učinkovine.
Priporočeni odmerek zdravila je 1 tableta (ali 10 mg) peroralno enkrat na dan. V nekaterih primerih zdravniki dajo bolniku drugačen odmerek, ki je naslednji: 1 tableta (ali 70 mg) enkrat na teden.
Za zdravljenje osteoporoze pri moških in ženskah (postmenopavza), kot tudi osteoporoze, ki je posledica dolgotrajne uporabeglukokortikosteroidnih zdravil, se to zdravilo jemlje po 10 mg na dan ali 70 mg enkrat na teden.
Pri takšni bolezni, kot je Pagetova bolezen, je zdravilo, o katerem razmišljamo, predpisano v odmerku 40 mg na dan. Trajanje terapije je 6 mesecev.
Če ste pomotoma zamudili jemanje zdravila enkrat na teden, morate tableto vzeti zjutraj naslednjega dne. V tem primeru je prepovedano uporabljati zdravilo v količini dveh tablet enkrat na dan.
Preveliko odmerjanje drog
Kaj se bo zgodilo, če bo bolnik začel nenadzorovano jemati takšno zdravilo, kot je "Alendronska kislina"? Tovrstna zdravila imajo simptome prevelikega odmerjanja, kot so hipofosfatemija, zgaga, hipokalcemija, erozivne in ulcerativne lezije prebavnega trakta, ezofagitis, driska.
V primeru pojava predstavljenih učinkov je treba bolniku dati polnomastno mleko ali antacide, ki vsebujejo kalcij. To je potrebno za vezavo zdravila. Zaradi velikega tveganja za razvoj draženja sluznice požiralnika je zelo priporočljivo, da ne povzročate bruhanja. V primeru prevelikega odmerjanja naj bo bolnik le v pokončnem položaju.
Neželeni učinki, ki se pojavijo po jemanju zdravila
Ali lahko alendronska kislina povzroči negativne učinke? Ocene bolnikov in zdravnikov pravijo, da ima to zdravilo precej veliko stranskih učinkov. Katere, bomo razmislili še malo naprej.
- Prebavni sistem: ezofagitis, driska, disfagija, dispepsija, bolečine v trebuhu, napenjanje,zaprtje in zgaga. Precej redko se pri bolnikih po zaužitju zdravila pojavi: bruhanje, melena, slabost, striktura požiralnika, gastritis, razjeda požiralnika, razjede na sluznici žrela in ustne votline, perforacija razjede požiralnika s krvavitvijo.
- Živčevje: glavoboli.
- Mišično-skeletni sistem: bolečine v mišicah, kosteh in sklepih.
- Organi vida: skleritis in uveitis.
- Alergija: angioedem, urtikarija, Stevens-Johnsonov in Lyellov sindrom (v posameznih primerih).
- Drugi neželeni učinki: eritem, izpuščaj, fotodermatoza, pruritus in simptomatska hipokalcemija. Obstajajo tudi primeri osteonekroze mandibule in maksile pri bolnikih z rakom, ki so na terapiji proti raku, ki vključuje uporabo bisfosfonatov. Tako so dejavniki tveganja za osteonekrozo: kemoterapija, rak, zdravljenje z glukokortikosteroidi, sevalna terapija, slaba ustna higiena, lokalni infekcijski ali vnetni proces, vključno z osteomielitisom.
- Laboratorijski testi: prehodno in rahlo znižanje ravni fosfatov in kalcija.
Treba je tudi povedati, da so tipični simptomi na začetku zdravljenja z zdravili naslednji: slabo počutje, mialgija in zvišana telesna temperatura.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
S katerimi zdravili bolnikom nikoli ne predpisujejo "alendronsko kislino", njene sinonime?
V skladu z navodili tega zdravila ni priporočljivo jemati hkrati zzdravila, ki vsebujejo kalcij in antacide (zaradi možnega zmanjšanja absorpcije učinkovine zdravila).
Premik med jemanjem alendronata in jemanjem drugih zdravil mora biti vsaj pol ure.
Nesteroidna zdravila, kot tudi acetilsalicilna kislina, lahko znatno povečajo stranske učinke zdravila na prebavni trakt.
Kombiniranega vnosa "alendronske kisline" (vendar ne sočasnega) z estrogeni ne spremljajo spremembe v njihovem delovanju in razvoj kakršnih koli stranskih učinkov.
Zdravilo, kot je prednizolon, ne povzroča bistvenih sprememb v biološki uporabnosti kisline.
Posebna navodila za jemanje zdravil
Kaj morate vedeti, preden začnete jemati zdravilo, kot je alendronska kislina? Analogi in zadevno zdravilo lahko negativno vplivajo na prebavni trakt. Zato je za zmanjšanje dražilnega učinka priporočljivo zdravilo jemati zjutraj, na tešče, s kozarcem vode.
Po zaužitju zdravila morate ostati pokonci pol ure. Uporaba izdelka v vodoravnem položaju ali pred spanjem poveča tveganje za nastanek bolezni, kot je ezofagitis.
Pacienta je treba obvestiti o prenehanju jemanja zdravila v primeru zgage, bolečin za prsnico in pri požiranju ter razvoja disfagije.
Hipokalcemijo je treba popraviti pred začetkom zdravljenja. Priporočljivo je tudi odstranitimotnje mineralne presnove, ki vodijo do tega odstopanja.
Med uporabo bisfosfonatov mora bolnik zagotoviti, da telo prejme zadostne količine vitamina D in kalcija.
Med terapijo lahko zaradi pozitivnega učinka kisline na mineralno gostoto kosti bolnik občuti rahlo znižanje koncentracije fosfata in kalcija v krvi.
Ljudje s komorbidnimi dejavniki tveganja (rak, kemoterapija, radioterapija itd.) morajo pred zdravljenjem z bisfosfonati opraviti zobozdravstveni pregled.
Cena in analogi zdravila
Zdaj veste, kako jemati zdravilo, kot je alendronska kislina. Iz tega, kaj to zdravilo predpisujejo zdravniki, smo tudi ugotovili. Vendar ima večina bolnikov, ki jim je bilo predpisano to zdravilo, vedno isto vprašanje: koliko stane?
Danes lahko "Alendronsko kislino" kupite za 350 rubljev (4 tablete). Glede na režim odmerjanja (enkrat na teden) ta cena ni zelo visoka.
Če vam zdravilo, o katerem razmišljamo, iz nekega razloga ne ustreza, ga lahko zamenjate z analogi. Sem spadajo zdravila, kot so Tevanat, Ostalon, Alendronat, Strongos, Alendrokern, Ostealen, Lindron, Alental, Foroza, Osterepar, Fosamax » in tako naprej.
Mnenja bolnikov in zdravnikov o zdravilu
Kaj pravijo pacienti in zdravniki o zdravilu, kot je alendronska kislina? Po njihovem mnenjupregledi, zdravilo odlično opravi svojo nalogo. Dobro krepi kosti, zdravi osteoporozo in Pagetovo bolezen.
Vendar ne gre omeniti dejstva, da ima to zdravilo precej veliko stranskih učinkov. V zvezi s tem je treba zdravilo jemati le po navodilih strokovnjakov. Poleg tega mora slednji nujno obvestiti bolnika o obstoječih kontraindikacijah.
Največje število negativnih ocen o "Alendronski kislini" prihaja od tistih bolnikov, ki imajo težave s prebavnim traktom. To je posledica dejstva, da lahko to zdravilo negativno vpliva na želodec, požiralnik in črevesje.
