Črevesna amebijaza je pogosta bolezen v državah s slabimi sanitarnimi pogoji. Povzročajo ga najpreprostejši parazitski organizmi - ameba. Kdo ima največjo možnost za okužbo z amebiazo? Kako se manifestira črevesna oblika te bolezni in kako se zdravi? Te informacije so lahko koristne za ljudi, ki gredo na potovanje ali daljše poslovno potovanje.
Nekaj statistike
Največja verjetnost okužbe s črevesno amebiazo prevladuje v regijah, kjer je visoka stopnja nehigienskih razmer, saj se okužba pojavlja po oralno-fekalni poti. Območje tveganja vključuje države, ki se nahajajo v tropskem in subtropskem vlažnem podnebju. Najpogosteje potniki prinesejo črevesno amebiazo iz Indije in Mehike. Te države imajo zelo visoko pojavnost bolezni med lokalnim prebivalstvom. Tudi velik odstotek incidence v Afriki in Južni Aziji. Na nekaterih območjih bolezen prizadene od 50 do 80 % prebivalstva. Torej, ko greste v oddaljene države, bi bilo koristno izvedeti vse o amebiazi - kaj je to in kako se te okužbe sploh ne okužiti.čakalna vrsta.
Za črevesno amebiazo lahko zbolite ne le v eksotičnih državah. Tudi v postsovjetskem prostoru ne gre vse gladko. Širjenje amebiaze tam seveda ni tako močno. Opažajo ga v Armeniji, Gruziji, Kirgizistanu in Turkmenistanu.
Nenavadno je, da moški pogosteje trpijo za črevesno amebiazo kot ženske. Ugotovljeno je bilo, da je naravna dovzetnost človeškega telesa za amebno invazijo precej visoka. Po statističnih podatkih se črevesna amebijaza odkrije pri enem od desetih bolnikov, ki so ujeli tega parazita. Podatki, ki jih je objavila Svetovna zdravstvena organizacija, kažejo, da je več kot 480 milijonov ljudi na svetu nosilcev ameb. Letno uradno zabeležijo do 50 milijonov primerov črevesne in drugih oblik amebiaze. Od tega 2 % primerov postane usodno.
Ameba - povzročitelj črevesne amebiaze
Kot že jasno, je vzrok bolezni dizenterična ameba. V latinščini je ime te parazitske protozoje Entamoeba histolytica. Podvrsta dizenterične amebe je manjša od navadne amebe (Amoeba proteus). So bolj mobilni, njihove psevdopodije (psevdopodije) so manjše, vendar širše. Zunanja celična plast citoplazme je ločena od notranje endoplazme.
Življenjski cikel dizenterijske amebe vključuje 3 oblike: tkivo, luminal in ciste. Tkivna oblika se odkrije le pri bolnikih z amebiazo. Parazitira v sluznicah in submukoznih plasteh sten debelega črevesa. Luminalna oblika in ciste se odkrijejo tako pri nosilcih kot pri bolnikih. mestohabitati teh vegetativnih oblik dizenterične amebe - zgornji del debelega črevesa. So glavna faza v življenjskem ciklu dizenterične amebe.
Kako se okužba prenaša
Črevesna amebiaza se prenaša od osebe do osebe. Širilec okužbe je že zbolel in trenutno velja za klinično zdravega, a ostaja nosilec cist. Zdravniki menijo, da sta črevesna amebiaza in giardiaza, tako kot druge črevesne okužbe, bolezen umazanih rok.
Prenos poteka na naslednji način:
- Nosilec cist, ki zanemarja pravila osebne higiene, jih izpusti v odpadne vode, v zemljo ali v odprto vodo (izločanje poteka z blatom). Voda vstopi v vrtove in okuži zelenjavo in sadje. Zdrav človek poje ciste z neoprano zelenjavo in sadjem.
- Nosilec cist ne umiva rok z milom po uporabi stranišča. Ciste se prenesejo na vse predmete, vključno s hrano, ki so se jih dotaknili z umazanimi rokami. Zdrav človek, ne da bi si umil roke pred jedjo, pogoltne ciste in se razširijo po črevesju.
Kot že omenjeno, se ta pot distribucije imenuje oralno-fekalna.
Kako bolezen napreduje
Pogoltnjena cista doseže debelo črevo in vstopi v aktivno fazo razvoja. Toda to ne pomeni, da je oseba zbolela za črevesno amebiazo. Dizenterična ameba lahko varno živi v debelem črevesu in se hrani z njeno vsebino. V tem primeru bo oseba asimptomatski nosilec. škodiAmeba ne povzroča stanja, vendar sprošča ciste navzven.
Če ima oseba neravnovesje v črevesni mikroflori ali oslabljen imunski sistem, se aktivna oblika parazita obnaša agresivno. Ameba se pritrdi na črevesno steno in postane tkivni parazit. Pod vplivom dizenterične amebe se črevesna stena postopoma poslabša. Pore, ki se razvijejo v razjede, postanejo vidne. Velikost razjed na stenah je več kot 10 mm. Skozi razjede odpadni produkti ameb vstopijo v pacientovo kri. Agresivno vedenje dizenterijske amebe lahko povzroči tudi stalen stres, neuravnotežena prehrana (stradanje) in preobremenjenost, ki jih spremlja.
Zapleti črevesne amebiaze
Razjede so lahko precej globoke. V nekaterih primerih "jedo" skozi črevesno steno. To se imenuje perforacija ali perforacija razjede. To stanje povzroča zaplete črevesne amebiaze, saj vsebina črevesja izteka v trebušno votlino in povzroči peritonitis.
Če na mestu velike krvne žile nastane razjeda, se lahko pojavijo drugi zapleti. Lahko povzroči obilno črevesno krvavitev. In v tem primeru se odpre pot za širjenje aktivne amebne oblike po telesu s krvnim obtokom.
Kri prenaša protozojske parazite v jetra, možgane in druge oddelke (bronhi, pljuča itd.). Nato se začne zorenje amebnih abscesov v obliki velikih abscesov. Najverjetneje se bodo takšni abscesi pojavili v desnem režnju jeter. Ti zapleti lahko povzročijo smrt bolnika.
Zapleti, ki spremljajo črevesno amebiazo, lahko povzročijo črevesni tumor, tako imenovano amebo ali gangreno debelega črevesa. Ta stanja so tudi življenjsko nevarna in zahtevajo nujno zdravljenje.
Simptomi bolezni
Znaki amebiaze (črevesne) se pojavijo na naslednji način:
- Pacient ima pogosto blato. V začetni fazi okužbe - do 6-krat na dan, nato - do 10-krat. V blatu postanejo opazne nečistoče sluznice in krvi. V zanemarjeni obliki se blato spremeni v sluz-krvavo maso.
- Na začetku bolezni je telesna temperatura v mejah normale, nato pa močno naraste.
- Pacient ima bolečine v spodnjem delu trebuha. Narava bolečine je boleča, krči. Bolečina se povečuje z odvajanjem črevesja.
- Obstajajo napačni poskusi iztrebljanja (tenezmi).
Simptomi zmernega poteka črevesne amebiaze vključujejo pridružitev zgornjim znakom bruhanja, slabosti in izgube apetita.
Akutna črevesna amebiaza traja do 6 tednov. Če je zdravljenje predpisano pravočasno, pride do popolnega okrevanja. Če zdravljenje amebiaze ni bilo predpisano ali je bilo kršeno (prekinjeno), potem simptomi izginejo, vendar ne pride do okrevanja. Pacient vstopi v obdobje remisije, ki traja od dveh tednov do nekaj mesecev. Nato se amebijaza nadaljuje s prehodom v kronično obliko. Da bi to preprečili, mora biti črevesna amebijaza pri odraslih in otrocihzdravite pravočasno.
Kronična oblika črevesne amebiaze
Kronična oblika te bolezni lahko traja več let. Toda ob nezadostnem zdravljenju ali v njegovi odsotnosti je izid težko napovedati. Simptomi kronične oblike so naslednji:
- Človek začuti neprijeten okus in pekoč občutek v jeziku, apetit mu pade. Včasih popolnoma izgine, kar povzroči izčrpanost.
- Pacient se hitro utrudi, občuti splošno šibkost. Ne morem opraviti preprostega dela.
- Jetra se močno poveča.
- Razvija se anemija, raven hemoglobina je lahko zelo nizka. Koža postane bleda.
- Pojavi se bolečina v želodcu.
- Srčni utrip postane pogostejši, čuti se nepravilen utrip, kar je znak srčno-žilnih lezij.
Kronična oblika pogosto vodi do zapletov, ki so lahko smrtno nevarni.
Diagnoza. Analiza blata
Ob stiku z zdravnikom pacient opiše simptome, zdravnik pa pregleda in otipa trebuh. Pri tej manipulaciji zdravnik začuti rahlo napihnjenost, zazna boleče točke v debelem črevesu, sondira za povečanje desnega režnja jeter (v primeru jetrnega abscesa) in zazna izboklino na vrhu trebuha (v primeru amebnega hepatitisa).
Če ima bolnik črevesno amebiazo, diagnoza vključuje imenovanje laboratorijskih preiskav. Najprej je to študija fekalnih mas, iz katerihbris z eno od dveh metod:
- Nativni razmazi, to je nanos majhnega koščka blata (nekaj kapljic tekočega blata) na stekelce. Z dodajanjem potrebnih reagentov dobimo prozoren razmaz, ki ga preučujemo pod mikroskopom. Tako lahko razmislite o živih oblikah ameb (prosojnih in tkivnih) in njihovih cistah. Za identifikacijo živih oblik mora biti material svež, zbran 30 minut pred študijo. V nasprotnem primeru bo ameba umrla in bris bo lažno negativen.
- Lugolova metoda barvanja. V tem primeru pripravimo nativni razmaz in dodamo vodno raztopino joda. Jod lahko obarva prozorne celice cist.
Analiza blata ne more le identificirati različnih oblik dizenteričnih ameb, temveč tudi določi stopnjo okužbe.
instrumentalne študije
Za določitev črevesne amebiaze se uporabljajo naslednje metode instrumentalne raziskave:
- sigmoidoskopija;
- ultrazvok;
- računalniška tomografija.
amebska dizenterija
Amebe so prvič našli v blatu pacienta leta 1875. To je storil ruski znanstvenik F. A. Lesh. In leta 1883 je znanstvenik R. Koch izoliral tega patogena iz črevesnih razjed in abscesov. Leta 1891 je bila nova bolezen amebijaza vključena v kategorijo samostojnih bolezni. Potem pa je dobil ime "amebična dizenterija."
Treba je razlikovati, da sta navadna griža (šigeloza) in amebijaza različni bolezni. V prvem primeru so prizadeti distalni delidebelega črevesa. V drugem primeru so proksimalni odseki. Poleg tega je bolečina pri griži lokalizirana na levi strani trebuha, pri črevesni amebiazi pa na desni strani. Amebna dizenterija in šigiloza imata različne povzročitelje. Običajno grižo povzročajo bakterije Shigella.
Zdravljenje odraslih bolnikov. Tradicionalni pristop
Tradicionalna medicina daje prednost zdravljenju blagih oblik amebiaze doma. Hud potek bolezni zahteva napotitev na infekcijski oddelek bolnišnice. Glavno zdravljenje amebijaze so zdravila. Najučinkovitejša zdravila so "Metronidazol", "Trichopol" in "Fazizhin". To so antiprotozojska in protimikrobna sredstva. Poleg njih so pogosto predpisana zdravila iz drugih skupin:
- na prosojno obliko amebe učinkovito vplivajo: "Interoseptol", "Mexaform", "Intestopan";
- Ambilgar, dihidroemetin in druga zdravila najbolje delujejo na tkivno obliko ameb;
- tetraciklinska zdravila prizadenejo obe živi obliki dizenterijske amebe.
Črevesna amebiaza ne prenaša samozdravljenja. Vsaka zdravila in njihov odmerek lahko predpiše le zdravnik. Na izbiro zdravila vplivata oblika bolezni in resnost.
Pri zapletu amebiaze v obliki notranjih abscesov bo bolnik morda potreboval operacijo.
Zdravljenje amebiaze pri otrocih
Črevesna amebijaza pri otrocih se zdravi v bolnišnici. Otroci so dodeljeni"Trichopol", "Fazizhin" in (ali) "Oleandomycin". Operacija je redka pri abscesih.
Otroško telo hitreje izgubi tekočino, zato jo je treba napolniti, da preprečimo dehidracijo. Poleg dopolnjevanja nivoja tekočine je potrebno nadzorovati raven hemoglobina.
Otroci težje prenašajo črevesno amebiazo, ker je njihova zastrupitev hujša. Poleg tega otroška amebiaza povzroči višjo telesno temperaturo.
zdravljenje. Tradicionalna medicina
Pri zdravi pameti nihče ne bi zdravil črevesne amebiaze z zelišči in rastlinami. Toda uporaba ljudskih zdravil kot dodatek k tradicionalnemu zdravljenju je zelo učinkovita.
Najpogosteje uporabljena česnova tinktura. Da ga pridobimo, 50 g česna drobno sesekljamo v 100 ml visokokakovostne vodke. Tinktura stoji v temi 14 dni, nato pa jo vzamemo s kefirjem po 15 kapljic 3-krat na dan.
Še en dober recept je glogov poparek. Za to potrebujete posušene plodove gloga, približno 100 g, in 2 skodelici vrele vode. Ko se poparek ohladi, ga precedimo in pijemo ves dan. Po enakem principu se plodovi rakitovca kuhajo na pari.
oblike amebiaze
Vsi, ki so se spraševali: "Amebiasis: kaj je to in kako zdraviti?" Zdaj poznajo odgovor. Dodajamo, da poleg črevesne oblike amebiaze obstajata še zunajčrevesna in kožna oblika. Za zunajčrevesno obliko lahko trpi vsak človeški organ, najpogosteje pa so prizadeta jetra. Iz kožne oblike nastanejo razjede na zadnjici,v analnem predelu, v presredku ali na rokah.
