Regurgitacija je povratno gibanje hrane iz želodca ali požiralnika brez slabosti ali aktivnih kontrakcij trebušnih mišic. Praviloma je to stanje posledica refleksa kisline, blokade požiralnika ali zožitve požiralnika. Zamašitev lahko povzročijo številni vzroki, vključno z malignostjo, disfunkcijo sfinkterja in regulacijo živcev.
Če regurgitacija nima fizičnih vzrokov, se imenuje ruminacija. Običajno se pojavi pri otrocih v prvem letu življenja. Pri odraslih je veliko manj pogost. Ruminacija pri odraslih je lahko posledica čustvenih motenj, zlasti v obdobjih živčne napetosti.
Značilnosti pojava
Regurgitacija je hitro premikanje plinov ali tekočin v nasprotni smeri od naravne, ki se pojavi pri krčenju votlih mišičnih organov. V bistvu je to stanje opaženo pri krčenju mišic želodca ali srčnih zaklopk, pa tudi v obratni smeri vala krčenja mišic. Regurgitacija je enako bruhanje. Obstaja tudi regurgitacija krvi v atrije iz ventriklov, ki se pojavi, ko jetrikuspidna ali mitralna zaklopka srca.
Minimalna regurgitacija pri otrocih
Povratno gibanje hrane se pri dojenčkih (v prvih mesecih življenja) pogosto pojavlja. Pojavi se zaradi krčenja gladkih mišic želodca brez sodelovanja diafragme in trebušnega pritiska. To dejanje se pojavi nehote in ga najpogosteje ne spremlja nobena funkcionalna okvara. Včasih se regurgitacija večkrat ponovi v procesu hranjenja otroka. Pri šestih mesecih običajno izgine.
Hkrati lahko regurgitacijo stopnje 3 povzročijo tudi organske lezije: prirojeni kratek požiralnik, ulcerozni ezofagitis, divertikulum požiralnika itd. Lahko je eden od simptomov razjede dvanajstnika s pilorospazmom, zategnjenostjo pilorusa in hipersekrecijo.
Ruminacija
Ruminacija in regurgitacija sta fiziološka pojava, ki se lahko pojavita pri dojenčkih, ki hitro sesajo materine prsi. Prežvekovanje je v svojem bistvu pojav, ki ga opazimo pri prežvekovalcih. V nekaterih primerih dojenčki vrnejo del želodčne vsebine nazaj v usta, jo ponovno prežvečijo in pogoltnejo. Hkrati del tega nehote teče med ustnicami. Nekateri otroci dajo prste v usta, da potisnejo vsebino želodca nazaj. Ruminacija se praviloma začne pol ure po jedi in traja eno do dve uri.
Ruminacija in regurgitacija sta analoga po mehanizmu manifestacije inklinični pomen. Edina razlika je v tem, da hrana med regurgitacijo ne teče iz ust. Zdravniki menijo, da je najpogostejši vzrok regurgitacije kršitev funkcije ločilnih sept in sfinkterjev. Pojavi se kot posledica aktivnega krčenja mišic, vendar ni podoben refluksu – pasivnemu pretoku tekočine v sosednje prostore.
