Meningitis je bolezen, ki je lahko zaplet nekaterih bolezni - virusnih, bakterijskih ali glivičnih, lahko pa se razvije tudi kot samostojna patologija. Simptomi virusnega meningitisa pri otrocih se najpogosteje pojavijo med ali po potovanjih na morje, od junija do septembra, lahko se pojavijo tudi, ko je otrok z nezadostno močno imuniteto in/ali boleznimi osrednjega živčnega sistema že nekaj časa bolan s piščancem. koze, ošpice, rdečke, mumps, prehladi. Starši bi morali biti še posebej pozorni pri preverjanju simptomov virusnega meningitisa pri otrocih vsakič, ko je otrok star 1-1,5 leta, še posebej, če se otrok rad druži z otroki, si z njimi izmenjuje igrače ali preprosto obiskuje vrtec ali vrtec.
Kako lahko dobite virusni meningitis?
Virus lahko pride do otroka ali odraslega na kakršen koli znan način: po zraku, v gospodinjstvu, v stiku, preko umazanegaroke ali celo ob ugrizu nekaterih žuželk. Zelo veliko število teh mikrobov lahko potencialno povzroči meningitis, vendar se to ne zgodi nujno – vse je odvisno od imunske obrambe.
Torej se enterovirusi, ki so povzročili izbruhe meningitisa v vrtcih in poletnih taboriščih, prenašajo s kapljicami v zraku, pa tudi po morju, ne s prekuhano pitno vodo ali mlekom, pri uporabi skupnih pripomočkov ali igrač (to je zdravega otroka pogoltne virus, ki je bil na gospodinjskem predmetu). Na enak način lahko "zbojete" norice, ošpice, mumps, rdečke, ki se lahko zapletejo z meningitisom.
Najnevarnejši virusi - herpes simplex, Epstein-Barr, citomegalovirus - se lahko prenašajo s kapljicami v zraku, s spolnim stikom, preko posteljice ter s skupnimi igračami in pripomočki. Isti virusi lahko okužijo otroka, če mu vsebina mehurčka izpuščaja slučajno zaide na kožo.
Za virusnim meningitisom zbolijo tudi odrasli, le da se to zgodi veliko redkeje: imunski sistem ima že nekaj desetletij življenja čas, da se seznani z več kot ducatom virusov in posledicami njihovih naravnih mutacij, in ne dovoli mikrobu, da doseže "želene" možganske ovojnice. Odrasel človek zboli šele, ko je bodisi sam odšel v habitat atipičnih virusov ali pa je druga oseba - bolna ali prenašalec - prišla iz druge države (regije) in prinesla s seboj več neznanih sevov mikroba.
Simptomi virusnega meningitisa pri otrocih
Bolezen, ki jo povzroči kateri koli virus, se začne, običajno s simptomi, kot so izcedek iz nosu, kašelj, občuteknelagodje v grlu, občutek bolečine v sklepih in mišicah. Poleg tega se lahko pojavijo različne vrste izpuščaja. Telesna temperatura se lahko dvigne ali ostane normalna. Otrok se bo obnašal zelo aktivno ali pa se bo, nasprotno, hitreje utrudil in ne bo pokazal običajne vedrine - vse je odvisno od vrste virusa in začetnega stanja otroka.
Naslednja faza je, ko virus premaga celično pregrado, ki ščiti možgane. To je meningitis. Njegovi simptomi so:
- Telesna temperatura se običajno dvigne na visoke številke.
- Otrok se začne pritoževati, da ga boli glava. Hkrati lahko pokaže celotno glavo, reče, da boli neko specifično področje, na primer viski. Ta bolečina je sama po sebi zelo močna, ponoči te lahko zbudi. Za kratek čas se lajša z zdravili proti bolečinam. Vstajanje in sedenje poslabšata glavobol, prav tako glasni zvoki in močne luči. Starši lahko opazijo, da otrok več laže, si poskuša ustvariti napol temno sobo, ne vklopi svoje najljubše glasbe in skoraj ne uporablja računalnika.
- Pojavijo se slabost in bruhanje. Bruhanje je lahko enkrat ali dvakrat, medtem ko zagotovo veste, da niste dali nič "sumljive" hrane, poleg tega pa otrokov želodec ne boli, ni driske. Po bruhanju se ne izboljša.
- Opažajo se zaspanost, letargija, zvišana telesna temperatura in glavobol.
- Terši dotik (kot je božanje) je bolj neprijeten.
- Mogoče je vrtoglavica.
- Možnokonvulzije (nevaren simptom).
- Prisotni so strabizem, izguba senzorike, zmanjšan sluh ali vid, nestabilna hoja, ki dopolnjujejo zgoraj opisane simptome virusnega meningitisa pri otrocih. Takoj je treba iti v bolnišnico, saj ne trpi samo možganska lupina, ampak tudi on sam.
- Dopolni meningitis (simptomi pri otrocih) lahko izpuščaj. Pri virusnem meningitisu je podoben tistemu, ki se pojavi pri noricah, pri rdečkah ali ošpicah, če je vnetje možganskih ovojnic postalo zaplet teh bolezni. Za enterovirusni meningitis je značilen majhen rdeč izpuščaj.
Katere znake bolezni lahko zdravnik preveri za meningitis?
- Rigidnost vratnih mišic: v ležečem položaju odrasel položi roko pod otrokovo glavo in upogne vrat tako, da mu brada sega do prsnice. Če je meningitis, je med brado in prsnico prazen prostor. Pomemben pogoj: tega simptoma ne smete preverjati, če ima bolnik visoko telesno temperaturo, saj je simptom lahko lažno pozitiven.
- Obstaja še en način za preverjanje meningitisa (simptomov pri otrocih). Fotografije znakov, ki se preverjajo s fleksijo-iztegovanjem obeh nog izmenično, so predstavljene v članku:
- če upognete nogo v kolčnem in kolenskem sklepu, postane nemogoče iztegniti nogo v kolenu;
- če upognete nogo na enak način, potem ko jo poskušate zravnati v kolenu, se druga noga upogne in potegne do trebuha;
- pri preverjanju togosti vratu, obe noginehote potegnil do trebuha.
Diagnoza temelji izključno na rezultatih lumbalne punkcije. Če torej ugotovimo le enega ali dva simptoma, se zdravnik odloči za lumbalno punkcijo takoj. Vendar pa lahko med zdravljenjem s protivnetnimi terapijo počaka nekaj ur in nato ponovno oceni resnost simptomov.
