Gleženj sklep s peto tvori osnovo gležnja. Kot veste, glavna obremenitev čez dan pade na spodnji del nog. Še posebej težko je pri tem ljudem, ki imajo težave s prekomerno telesno težo. Zlom gležnja je resna poškodba, ki zahteva rehabilitacijski tečaj. Mnogi zdravniki menijo, da je to obdobje terapije najpomembnejše in če ga preskočite, lahko pride do neprijetnih zapletov. V tem primeru je možna ponovna ponovitev, stara poškodba pa se bo čutila do konca življenja.
Obdobje okrevanja gležnja po zlomu je odvisno od kompleksnosti in vrste poškodbe, prisotnosti zapletov itd. Če poškodba ni povzročila dodatnih težav, je rehabilitacijski proces enostaven. V primeru bimaleolarnega ali trimaleolarnega zloma se čas zdravljenja bistveno poveča, ker se kost zlomi na več mestih hkrati. Ne glede na zahtevnost poškodbe je treba postopek okrevanja opraviti pod nadzorom specialista, da se izognemo neprijetnim posledicam.
Glavni procesirehabilitacija
Prvi korak pri okrevanju po zlomljenem gležnja je nošenje gipsa. Trajanje tega postopka je odvisno od kompleksnosti poškodbe, težav, ki so se pojavile med nanosom gipsa in narave poškodbe gležnja. Začetna faza okrevanja po zlomu gležnja brez premika traja približno 1-2 meseca. Če se pojavijo dodatne težave, potem mavca ne smete odstraniti šest mesecev.
Pacient mora razumeti, da je ta poškodba resna, zato sta zdravniški nadzor in nadzor nad rehabilitacijskim procesom bistvenega pomena. V večini primerov se za začetek nanese mavčni povoj in se ne odstrani, dokler se kostno tkivo ne zraste. Nato se nanese zaprt obliž, ki se nosi, dokler se noga popolnoma ne zaceli. Da se kost zaceli z normalnim tempom, ne morete obremeniti gležnja s težo svojega telesa.
Druga faza okrevanja po zlomu gležnja je sestavljena iz vaj za izboljšanje gibljivosti poškodovane noge. Običajno strokovnjaki pacientu predpišejo naslednje postopke:
- fizioterapija;
- masaža;
- fizioterapevtske vaje.
Omeniti velja, da je treba te postopke uporabljati v kombinaciji, da bi dosegli maksimalne rezultate v najkrajšem možnem času.
Značilnosti rehabilitacijskega obdobja
Nošenje gipsa je nepogrešljiv del procesa okrevanja po zunanjem zlomu gležnja. Po tem obdobjunoga postane šibka in neaktivna. In da bi ji povrnili moč, gibljivost in normalno hojo, je treba sklep redno razvijati. To bo zahtevalo vztrajnost in marljivost ne le zdravnikov, ampak tudi samega pacienta. Po odstranitvi mavca se bo bolnik težko gibal, zato je za olajšanje tega postopka priporočljivo kupiti komolčno berglo. Vendar tega izdelka ne bi smeli zlorabljati. Dejstvo je, da če ga uporabljate več kot dva tedna, se lahko razvije šepavost.
Takoj po odstranitvi mavčnega povoja se bolniku predpiše tečaj elektromagnetne terapije. Vključuje elektroforezo, blatne kopeli, ogrevanje gležnja. Ti postopki so bistveni za obnovo gležnja po zlomu in oteklino, ki nastane zaradi nošenja gipsa.
Nato se bolniku opravi masaža, katere trajanje je odvisno od posameznega primera. Ta postopek lahko traja 5 dni in celotno obdobje rehabilitacije. Kot veste, masaža prispeva k vrnitvi prejšnje gibljivosti in razvoju sklepa. Tak postopek lahko izvede tako zdravnik sam kot bolnik kot eno od stopenj okrevanja po zlomu gležnja doma.
Po vseh teh terapevtskih ukrepih mora bolnik opraviti tečaj rehabilitacije. Ta korak je obvezen in ga ne smete prezreti. Terapevtska vadba je namenjena obnavljanju gibljivosti gležnja. Vključuje sklop vaj s sistematičnim povečanjem obremenitvepoškodovana noga. Pogovorimo se o vseh fazah rehabilitacije podrobneje.
fizioterapija
Po tem, ko zdravnik odstrani gips, takoj predpiše fizioterapijo. Okrevanje noge po zlomu gležnja je nemogoče brez teh postopkov. Namenjeni so rehabilitaciji gležnja, pa tudi mobilnosti. Poleg tega se z njihovo pomočjo dosežejo naslednji cilji:
- krepi kostno tkivo;
- proces zlitja kosti se poveča;
- krvni obtok se normalizira;
- zabuhlost je odstranjena.
Večina zdravnikov predpisuje približno enake fizioterapevtske postopke, saj so najučinkovitejši. Med njimi izstopajo:
- elektroforeza;
- ogrevanje sklepa;
- blatno kopel;
- učinek neškodljivih tokov;
- izpostavljenost UV žarkom.
Na začetku se vse te dejavnosti izvajajo pod strogim nadzorom zdravnika. V prihodnosti jih lahko bolnik izvaja samostojno. Dolžina obdobja okrevanja po zlomu gležnja je med drugim odvisna od vestnosti bolnika. Konec koncev, če upoštevate vsa priporočila zdravnika, se bo proces končal čim hitreje. Naslednja faza rehabilitacije je masaža. Ta postopek bomo obravnavali podrobneje.
Masaža v zgodnji fazi zdravljenja
Dejstvo je, da je ta dogodek učinkoviteje uporabiti v kombinaciji s fizioterapijo ali fizioterapevtskimi vajami. Z drugimi besedami, masažo lahko uporabljamo v vseh fazah zdravljenja. Vendar pa so naloge, ki jih opravlja, vedno drugačne. Na primarnihstopnji terapije je namenjen sprostitvi mišic, v kasnejši fazi pa - normalizaciji gibljivosti gležnja.
Prva uporaba masaže drugi ali tretji dan po poškodbi. Lahko se nanese skozi omet, glavna stvar je, da naredite vse pravilno, nato pa rezultat ne bo dolgo prišel. Mnogi zdravniki priporočajo uporabo skeletne vleke. Namenjen je postopnemu zmanjševanju drobcev in ohranjanju v želenem položaju s pomočjo uteži. To je dokaj učinkovita tehnika, vendar obstaja ena pomanjkljivost - potreben je dolg počitek v postelji, včasih traja več mesecev.
Pred masažo morate doseči sprostitev vseh mišic pacienta, za to se uporablja vibracija. Omeniti velja, da je treba poleg poškodovane noge posvetiti pozornost tudi zdravi. Postopek ne sme spremljati bolečina ali nelagodje. Trajanje dnevne seje ne presega 3-5 minut. Če ima bolnik skeletno vleko, potem morate masirati izven fokusa, pri čemer bodite pozorni na noge in boke.
Pravilni gibi
Čas okrevanja po zlomu gležnja je odvisen od pravilne izvedbe in smeri tehnik. Pogosto masažo opravi specialist, ki pozna vse nianse. Če pa bo pacient sam izvedel ta postopek, potem mora vedeti, kje začeti in kako končati.
Vsako sejo naj se začne s božanjem dimeljskih in poplitealnih bezgavk. Gnetenje in drgnjenje se v takšni situaciji lahko izvaja v kateri koli smeritok ni pomemben.
Upoštevati je treba, da je treba božanje izvajati s prsti, pestjo ali celotno površino dlani. Kar zadeva drgnjenje, je bolje izvajati gibe z veliko intenzivnostjo v različnih smereh. Tehnika gnetenja se izvaja v kasnejših fazah zdravljenja, saj je namenjena povečanju mišičnega tonusa in normalizaciji gibljivosti gležnja. Izvajati ga je treba s pestmi in dlanmi. Gnetenje je podobno postopku mešanja testa, gibi naj bodo intenzivni.
Masaža je končana v kompleksu za okrevanje po zlomu gležnja s udarnim tapkanjem in trepljanjem. Takšna dejanja se lahko izvajajo s pestjo ali robom dlani. Priporočljivo je božanje med sprejemi, saj pomaga pri vdihavanju in malo sprostitve za oba udeleženca v procesu.
Masaža v naprednih fazah
Ko se bliža popolno okrevanje, je treba mišice tonirati in jim povrniti nekdanjo gibljivost. Če želite to narediti, uporabite tehnike, kot so gnetenje, drgnjenje in udarne vibracije. Poleg tega je uporaba občasnih udarcev precej učinkovita. V procesu okrevanja po zlomu gležnja lahko to masažo izvajamo doma. Vendar pa mora biti oseba, ki jo izvaja, profesionalna, saj lahko eno neprevidno gibanje povzroči zaplete.
Takoj ko odstranimo omet, ne moreš takoj začeti z intenzivnimi sprejemi, ker to ni dobrone bo vodil. Poleg tega bo takšna skrbnost negativno vplivala na čas okrevanja po zlomu gležnja. To je posledica dejstva, da bodo nepravilni gibi povzročili bolečino v predelu gležnja, lahko se pojavi oteklina in rehabilitacija bo zakasnjena.
Če se vnetje kljub temu pojavi, priporočamo, da ga odstranite z lahko masažo. Gibanje je treba usmeriti od robov proti sredini, nato pa uporabite običajno božanje. Te preproste tehnike ne gre podcenjevati, od tega je neposredno odvisno trajanje rehabilitacijskega obdobja.
Med masažo se ne dotikajte mesta zloma. Veliko bolj učinkovito je masirati predel okoli njega. Prekomerno dotikanje poškodbe povzroči ostro bolečino in nelagodje.
Po odstranitvi zaprte zasedbe
Takoj ko odstranite gips, morate postopoma povečati fizično obremenitev noge. Masažo v prvih dveh tednih je treba izvajati zelo previdno, naj se gleženj navadi. Nato lahko že delate občasne udarce, medtem ko se gibi rok izvajajo drug proti drugemu.
Po mesecu dni je čas, da začnete božati in se dotikati območij ognjišča. Vendar pa morate še vedno sprejeti previdnostne ukrepe in ne delati nenadnih gibov. Okrevanje po zlomu gležnja brez premikov je dokaj hitro. Če je temu tako, potem lahko po mesecu dni že malce drzno masirate, dodajte rahlo tapkanje.
Kot že omenjeno, je masaža najbolj učinkovita, kov kombinaciji s terapevtskimi vajami. Poleg tega lahko v obdobju rehabilitacije redno jemljete blatne kopeli in fizioterapevtske metode. Če je bolnik naredil vse pravilno, pod strogim nadzorom zdravnika, bo proces rehabilitacije čim hitrejši in učinkovit. Okrevanje po zlomu gležnja bo popolno, bolnik pa se bo lahko vrnil v normalno življenje. Ne pozabite, da je to mogoče doseči le z upoštevanjem priporočil strokovnjakov.
Terapevtska gimnastika
Po opravljenem tečaju fizioterapije in masaže je čas za začetek fizioterapije. Z drugimi besedami, za okrevanje po zlomu gležnja morate narediti vaje. Vsaka vadba je zelo pomembna in je namenjena vrnitvi potrebne gibljivosti sklepu, mišicam pa lahko povrnejo prejšnjo elastičnost.
Za začetek bi morali vaje izvajati pod vodstvom specialista, ki je predpisal ta tečaj. V prihodnosti, po doseganju določenih rezultatov, lahko nadaljujete s študijem doma. Ne smemo pozabiti, da ena vadba ne sme trajati več kot 10 minut. Če pride do bolečine v predelu gležnja, morate to nalogo za nekaj časa odložiti. Omeniti velja, da je treba obremenitev postopoma povečevati, da se noga navadi.
Zdravniki v večini primerov predpišejo tečaj dokaj preprostih vaj, ki jih je mogoče izvesti brez truda. Običajno nabor nalog vključuje:
- hodi zpočivajte na poškodovani nogi, tukaj je glavna stvar, da ne pretiravate;
- zamahajte bolečo nogo v različne smeri, pri naslednjem zamahu je priporočljivo, da jo nekaj časa držite v zraku;
- zamah z obema nogama v ležečem položaju;
- dvig od pete do prsta obeh stopal, to lahko storite z eno nogo;
- dvignite nogo nazaj in poskušajte ne upogniti hrbta;
- dvig kolena z rahlo zamudo.
Težko je preceniti uporabnost hoje v obdobju rehabilitacije. Nenehno morate hoditi, najprej po ravni površini, nato pa lahko uporabite simulatorje. Če je doma stopnišče, bi morali na njem vaditi. Ne smemo pozabiti, da je spust po poškodbi veliko težji kot dvig.
Cilji fizioterapevtskih vaj
Seveda je glavni cilj gimnastike povrniti gibljivost poškodovane noge. Vendar to ni edina naloga. Poleg tega se razlikujejo naslednji termini za telesno vzgojo:
- zaradi rahlega fizičnega napora se odstrani oteklina poškodovanega dela noge;
- vaje so poleg rehabilitacijskih namenov namenjene preprečevanju ravnih stopal in ukrivljenosti prsta;
- obtok se izboljša.
Kako dolgo traja okrevanje po zlomljenem gležnja? Odvisno je od tega, kako bo potekal rehabilitacijski proces. Včasih zdravniki predpišejo dodatne vaje za pospešitev okrevanja. Na primer, zelo priljubljene so vaje za upogibanje, izvajajo se s prsti s sklepi. V tem obdobju je zelo koristna tudi hoja.na petah in prstih izmenično. V tem primeru je nujno imeti posebne ortopedske vložke, ki jih je treba vstaviti v čevlje.
Ne pozabite, da je čas okrevanja odvisen tudi od resnosti zloma gležnja. Upoštevati je treba vsa priporočila zdravnika. V nasprotnem primeru bo proces rehabilitacije dolgotrajen in bo povzročil resne posledice. Območje gležnja, kjer je prišlo do zloma, bo nenehno boli in preganjalo. Kaj potem reči o zlomljenem gležnju? Okrevanje po operaciji traja zelo dolgo. Seveda je zlom obeh gleženj zelo redek pojav in daleč najhujši.
Okrevanje po zlomu pomaknjenega gležnja
To je verjetno eden najtežjih primerov. Obdobja rehabilitacije takšnega zloma ni mogoče določiti niti približno. Vsekakor pa lahko rečemo, da bo okrevanje zelo dolgo. Dejstvo je, da s takšnim zlomom spodnji ud ostane nepremičen in ga je treba skrbno in sistematično razvijati. Ti postopki se začnejo že v času, ko se mavčni povoj še uporablja. Zdravniki običajno priporočajo posredovanje v drugem tednu.
Za začetek se izvajajo najpreprostejši gibi, ki jih jezik ne more imenovati vaje. Z rentgenskim slikanjem zdravnik določi čas, ko se lahko uvedejo nove naloge. Če se na njem pojavijo znaki zlitja kosti, se postopoma začne obremeniti gleženj.
Kot veste, zlom gležnjaje ena najzahtevnejših poškodb, zato okrevanje traja zelo dolgo. Proces rehabilitacije spremlja specialist s pomočjo rednih rentgenskih žarkov. Če dolgo časa ne kažejo izboljšanja, je potrebna operacija. Po operaciji morate iti tudi skozi postopek okrevanja.
Katere vaje ne bi smeli izvajati v obdobju rehabilitacije?
Mnogi ljudje zaradi stalne zaposlitve ne morejo čakati, da se kost popolnoma zaceli, in močno obremenjujejo nogo. To je strogo prepovedano, takšna dejanja bodo povzročila zelo neprijetne posledice. Med rehabilitacijo ne morete teči, skakati, hoditi po zunanji in notranji strani stopala, voziti kolo, plesati, se gibati v petah, izvajati vaje za moč.
Ustrezno izvedena gimnastika bo pacientu pomagala, da si popolnoma opomore od zloma in se vrne v normalno normalno življenje. Za poškodovano nogo je treba skrbeti, ne preobremenjevati se z nepotrebnimi fizičnimi vajami in se izogibati poškodbam. Priporočljivi so krajši sprehodi, po možnosti z vodnikom. Elastični povoj lahko pustite do popolnega okrevanja, če je brez njega občutek neugodja.
V enem letu po zlomu morate še enkrat paziti, saj če pride do recidiva, si gleženj morda ne bo popolnoma opomogel.
