Ugotovite, kako poteka rehabilitacija po artroplastiki kolena doma in v kliniki. Operacija je pomemben, a še zdaleč ne edini korak v boju proti resni bolezni. Najpomembnejše obdobje terapije se začne takoj po odpustu osebe iz bolnišnice. V tem trenutku bi se morala začeti popolna rehabilitacija, saj je zdravje operiranega bolnika neposredno odvisno od njegovih prizadevanj. Kako pravilno obnoviti?
Osnovni koncepti
Ta postopek vključuje zamenjavo določenih elementov motornega aparata s pomočjo vsadkov. Ta izraz je postal razširjen po popolni uporabi umetnih sklepov. V tem primeru polimerna elastikamateriali (dakron in drugi).
Splošna priporočila
Rehabilitacija po artroplastiki kolena doma in v ambulanti obsega več področij, med katerimi ima glavno vlogo fizioterapija ter gimnastika in zdravniška pomoč na zahtevo. Namen rehabilitacije je hitro doseči gibljivost v predelu kolenskega sklepa in spodnjega uda. V zvezi s tem poskusite vstati iz postelje, poleg tega pa hoditi skoraj takoj po posegu.
Večina pacientov izvede niz telesnih vaj že naslednji dan po popolni artroplastiki kolena. Fizioterapevt naj pacientu razloži metodologijo izvajanja posebnega tečaja po tednih. Za preprečevanje nastanka tromboze (nastajanje krvnih strdkov v žilah) in zmanjšanje otekline okončin se uporabljajo posebni ukrepi (nadenejo se kompresijske nogavice, nanesejo se elastični povoji, predpišejo se antikoagulanti).
V enem mesecu po artroplastiki kolena zdravniki priporočajo obnovitev gibanja v gležnju in stopalu. To je potrebno za izboljšanje procesa oskrbe mišic s krvjo in zagotavlja preprečevanje krvnih strdkov in oteklin. Po operaciji je preprečevanje kongestivnih manifestacij v pljučih globoko dihanje, zdravniki pa priporočajo tudi pogostejši kašelj. Zaradi tega se izločanje bronhopulmonalne sekrecije normalizira, zaradi česar ni v pljučihkopiči. Tu so osnovna pravila, ki jih morajo bolniki upoštevati po operaciji:
- Redno izvajajte lahko vadbo, da ohranite ustrezno moč in gibljivost novega sklepa.
- Izogibajte se poškodbam in padcem. Če bolnik po posegu artroplastike dobi zlom, lahko to izzove dodatni kirurški poseg.
- Vedno povejte svojemu zobozdravniku, če imate zamenjavo kolena. Pred ustreznim zdravljenjem in drugimi operacijami je treba jemati profilaktične antibiotike.
- Obvezni letni obiski pri ortopedu za pregled in pregled.
V več kot devetdesetih odstotkih primerov je ob doslednem upoštevanju priporočil lečečega zdravnika okrevanje po artroplastiki kolena hitro, brez zapletov. To je mogoče doseči le, če je pacient osebno zainteresiran za hitro okrevanje in v zvezi s tem vestno izpolnjuje vse zdravniške predpise. Koliko časa traja rehabilitacija po operaciji artroplastike kolena? Njegovo trajanje mora biti najmanj tri mesece. Več o tem spodaj.
Med procesom okrevanja po zamenjavi sklepa in podobnimi manipulacijami na drugih predelih lokomotornega aparata ni bistvenih razlik. Razlikujejo se lahko le podrobnosti izvedljivega sklopa vaj.
Rehabilitacija pod CHI po artroplastiki kolena
Običajno pooperativno okrevanje bolnikov v bolnišnicise začne z izometričnimi vajami nekaj časa po operaciji, vključujejo napetost stegenskih mišic, če ni premikanja noge. Takšno gimnastiko je treba izvajati večkrat na dan v prvem mesecu po artroplastiki. Kolenski sklep je treba razviti. Na primer, specialisti zahtevajo, da bolniki premikajo stopalo v različnih smereh, da bi okrepili ranljivo območje.
Kaj še vključuje fizična rehabilitacija po artroplastiki kolena? Hoja z doziranimi obremenitvami na operiranem udu z uporabo dodatne opore (bergle, arena) se začne od tretjega dne. Šive odstranimo deseti dan. Izvleček se naredi deset do dvanajst dni po artroplastiki. Omejitve pri telesni aktivnosti na operiranem udu opazimo šest do osem tednov, v tem obdobju je potrebna obvezna uporaba dodatne opore. Nato se pogovorimo o rehabilitaciji bolnikov izven bolnišnične sobe.
Več se bomo pogovarjali o rehabilitaciji po artroplastiki kolena doma.
Brezplačna obnovitev doma
Iz različnih razlogov večina bolnišnic, ki izvajajo takšne operacije, nima možnosti izvajanja dejavnosti popolnega okrevanja. In tukaj pacientom priskoči na pomoč rehabilitacija po artroplastiki kolena doma, kar je povsem izvedljivo in nezahteva finančne stroške.
Tako se lahko z velikim uspehom po operaciji vrnete v prejšnjo obliko, ne da bi zapustili dom. Ta možnost je primerna za popolnoma vse bolnike, vendar, kot kaže praksa, jo pogosteje uporabljajo osebe, stare od dvajset do petdeset let. Učinkovito okrevanje v stenah lastnega doma lahko izvajajo tudi starejši ljudje, vendar je to priporočljivo le, če se z njimi lahko spopadejo sorodniki ali dobro usposobljen inštruktor. Obstajajo trije pomembni pogoji za brezplačno rehabilitacijo po artroplastiki kolena:
- Najprej gre za pravilnost, saj ni pomembno število vaj, ampak koliko so sistematične in sistematične.
- Ne pozabite na zmernost. Dejstvo je, da je treba vso gimnastiko izvajati v povprečnem ritmu, ne da bi se poskušali pripeljati do izčrpanosti.
- Potrebna bo tudi potrpežljivost, saj se opazen pozitiven rezultat ne bo pojavil takoj.
Za dokončanje celovitega rehabilitacijskega tečaja po artroplastiki kolena doma, pacient potrebuje dobre razloge, saj je pogosto v takšnih razmerah nemogoče v celoti izvesti večino vaj, poleg tega pa je veliko več vseh vrst nevarnosti za operirano osebo doma kot v opremljeni bolnišnici.
Razlogi, zakaj je treba opraviti obnovitev doma
Navedimo argumente za izvedbo takegatečaj okrevanja po artroplastiki kolena:
- Če je v družini ustrezen specialist.
- Ob predpostavki dobrega počutja in zdravja rekonvalescenta, ki potrebuje malo ali nič dodatne pomoči.
- Nasprotno pa je bolnikovo stanje prezapleteno, za katerega je značilno dolgotrajno slabo zdravje in stalna potreba po pomoči, ki jo lahko dobi le doma.
Za uresničitev ideje o okrevanju v takšnih razmerah bo treba pacientovo stanovanje spraviti v stanje, v katerem bo nevarnost poškodb minimalna. Glavni pogoj je možnost prostega gibanja po hiši. Preprečiti je treba udarce operiranega sklepa na trdo površino in morebitne ostre vogale. V primeru, da takšnega pohištva in drugih predmetov ni mogoče popolnoma odstraniti, jih naredite mehke in pritrdite blazinice, ki blažijo udarce.
Optimizacija stanovanj
Zdravniki priporočajo naslednje ukrepe za zagotovitev, da naravne stene ustrezajo potrebam operirane osebe:
- Vedno je potrebno vzdrževati red, vsak predmet mora biti v dosegu pacienta, ne sme delati nevarnih gibov, da bi nekaj vzel ali dobil.
- V zasebni hiši naj bo bolnik v prvem nadstropju, da lahko uporablja dvoriščni prostor.
- Vsa mesta, ki so dostopna osebam, ki okrevajo, morajo biti ustrezno osvetljena, tla ne smejo biti spolzka in preproge morajo biti vseodstranite ali varno pritrdite.
- Za pacienta je potrebno opremiti sedež, najbolje mu je zagotoviti stol z nasloni za roke.
- Kopalnica naj bo opremljena s klopmi. Sedež je zaželeno postaviti v sam kopalni rezervoar. Koristno je tudi izdelati zanesljive ograje, da ima bolnik oporo pri vstajanju. Pomembno je vgraditi podobne naprave v stranišču.
CPM zdravljenje
Upoštevati je treba, da se v obdobju razvoja bolezni poleg uničenja sklepnih elementov spremenijo tudi funkcije okoliških mišic. Vzporedno z razvojem kontraktur se zaradi konvergence pritrdilnih točk zmanjšujejo tudi njihove lastnosti trdnosti. V tem primeru bo kot dober pomočnik služilo zdravljenje s CPM, katerega bistvo je razvoj sklepa s pomočjo posebne naprave, zaradi česar ni potrebno aktivno krčenje periartikularnih tkiv.
Takšna rehabilitacija daje pacientu možnost, da se hitro postavi na noge brez bolečin in nelagodja. Takšno terapijo izvajamo doma z napravo, imenovano "Artromot", jo je mogoče najeti.
Terapevtska vadba v kombinaciji z mehansko terapijo (CPM-zdravljenje), elektromiostimulacijo in masažo so glavne metode okrevanja. Celovit program, ki ga izbere dober specialist, vam bo zagotovo omogočil vrnitev k običajnemu življenjskemu slogu in izgubljenemu obsegu gibanja. Zdaj pa se pogovorimo o gimnastičnem učinku na obolelo okončino med fizično rehabilitacijo po artroplastiki kolena.
Katere vaje so prikazane?
Enostavne gimnastične gibe lahko izvajate neodvisno:
- Potrebno je upogniti in odviti gleženj, začenši s petimi ponovitvami. Čez nekaj časa se znesek prilagodi na dvajsetkrat.
- Izmenično zategnite stegenske mišice in poskušajte ohraniti mišično tkivo v dobri formi do pet sekund.
- Največja obremenitev mišic zadnjice in jih poskušajte obdržati v tem položaju do pet sekund.
- Dvignite ravne noge, vendar ne več kot petindvajset stopinj. Ob nelagodju med to vajo pomagajte okončinam z rokami. Toda v prihodnosti poskušajo dvigniti noge samostojno, brez rok, in jih nato v tem stanju držati približno pet sekund. Rehabilitacijske vaje po operaciji zamenjave kolena je treba izvajati zelo previdno.
- Kolenski sklep je treba poviti in upogniti. Dobra pomoč pri izvajanju te vaje je zgibni aparat, pa tudi poseben simulator.
- Ravno nogo vzemite na stran, nato pa nekoliko navzgor, poskusite jo obdržati na zgornji točki.
- Raven spodnji ud se umakne z zamudo brez sklepne fleksije.
Zgornji gimnastični kompleks velja za najpreprostejšega, zato ga je mogoče brez težav narediti doma takoj po odpustu. Čez nekaj časa se jim splača dodati elemente za hrbet, skupaj s počepi in sobnim kolesom.
Vodna vadba in uporabastopnice
Gimnastične vaje v vodi so se izkazale za odlične, saj vam omogočajo povečanje obsega gibanja, trenirajo mišice brez preobremenitve. Toda takšne vaje med rehabilitacijo po artroplastiki kolena je dovoljeno začeti šele po popolnem celjenju rane in v odsotnosti nevarnosti okužbe.
Pomemben korak je učenje hoje po stopnicah. Takšne vaje se začnejo šele štirinajst dni po operaciji, ko človek uspe samozavestno stati na nogah. Prve poskuse je treba izvesti le, če obstaja pomočnik, ki je sposoben občasno podpreti. Najprej se rekonvalescenta naučijo plezati navzgor, nato pa, nasprotno, po stopnicah navzdol:
- Zdrava noga se prestavi na višjo stopničko.
- Pustite podporo v obliki bergle ali palice na isti ravni z operiranim udom.
- Takoj ko se človek uspe nasloniti na zdravo nogo, prenese drugo (bolno) na stopnico.
Taktike spusta so nekoliko drugačne. Po zdravem udu je treba preurediti bergle, nato pa drugega. V večini primerov je spust za bolnike veliko težji, v zvezi s tem na takšno usposabljanje preidejo veliko kasneje. Če opazite kakršne koli simptome zapletov v obliki zavrnitve proteze, izpahov, okužbe ali vnetja, vsekakor prenehajte s treningom in se posvetujte z zdravnikom.
Ne glede na čas, ki je minil od artroplastike in splošno stanje kolenskega sklepa,bolnikom je prepovedano skakanje, aerobiko, tek ali smučanje. Prav tako je strogo prepovedano dvigovanje kakršnih koli uteži. Med drugim ne morete močno obremeniti boleče noge.
Značilnosti terapevtskih vaj
Dnevno med rehabilitacijo po totalni artroplastiki kolena je treba vaje zakomplicirati in povečati obremenitev. V začetni fazi boleče občutke ne bodo dovolile obremenitve noge, v zvezi s tem se v tem obdobju ne uporablja masaža, bolnikom pa so predpisana zdravila za lajšanje bolečin. Zato je treba razvoj kolena izvajati šele po uporabi zdravila.
Ker se rehabilitacija po popolni artroplastiki kolena doma izvaja brez sodelovanja zdravnika, mora pacient samostojno nadzorovati vse svoje občutke. Za zmanjšanje bolečine se uporablja ortoza ali povoj za omejitev obremenitve. Ob prisotnosti hude bolečine, ki moti izvajanje zahtevanega kompleksa, je predpisan obkladek ali masaža. Slednje na predelu stegna in spodnjega dela noge naj opravi specializiran specialist ali doma. V začetni fazi okrevanja je prepovedano izvajati intenziven udarec na operirano okončino. Poleg tega, da morajo rekonvalescenti sami nadzorovati količino obremenitve boleče noge, so dolžni prilagajati tudi zahtevnost izvajanih vaj.
Vajo lahko izvajate le do rahlegabolečina. Ponavljati jih je treba, dokler gibi niso popolnoma obvladani in prenehajo povzročati nelagodje. Nadalje je treba povečati obremenitev operirane okončine in otežiti gimnastiko s širitvijo obsega gibanja.
Če obstajajo posebne težave, povezane z izvajanjem gimnastike, na primer, okončina se je začela slabo upogibati, se ni mogoče povzpeti po stopnicah, se je treba zavedati, da je nemogoče izvajati priporočeno gimnastiko elementov s silo. V tem primeru se morate obrniti na zdravnika, da ugotovite dejavnike težave ali razjasnite pravilno tehniko izvedbe.
Kako dolgo naj traja rehabilitacija? Pravzaprav je skrb za sklep v obliki vadbe vseživljenjska obveza. Po koncu obdobja okrevanja ne morete takoj pozabiti na protezo za vedno. Uporabni opomniki:
- Šest mesecev po operaciji mora kirurg opraviti nadaljnji pregled operiranega kolena.
- letni obisk pri zdravniku.
- Popravne vaje je treba izvajati vsak dan več let.
možni zapleti
V večini situacij poteka rehabilitacija po artroplastiki v predelu kolenskega sklepa dokaj tekoče in brez zapletov. Seveda ima veliko vlogo to, kako dobro je bila operacija izvedena. Premalo izkušeni kirurgi, težave v posamezni strukturi sklepa, tako kot prisotnostspremljajoče resne bolezni so dejavniki, ki lahko povzročijo zaplete. Tukaj je nekaj izmed njih:
- Vnetni proces v kosteh, ki so najbližje kolenskemu sklepu.
- Zaplet nalezljive narave.
- Embolija in tromboza.
- Poškodba žilnih in živčnih snopov.
Takšni zapleti se pojavijo pri približno enem od stotih bolnikov v prvih sedmih dneh po operaciji. Neposredno med okrevanjem lahko opazimo zaplete, ki bodo povezani z uporabo protibolečinskih zdravil in njihovimi stranskimi učinki. Iz teh razlogov jih je treba uporabljati v tečajih, katerih trajanje ne sme biti daljše od enega tedna, ni priporočljivo jemati zdravil vsak dan, temveč jemati dvodnevne odmore in strogo pod nadzorom zdravnika.
V primeru, da oseba med izvajanjem obnovitvenih gimnastičnih vaj čuti hudo bolečino v kolenu in čuti, da izgublja običajno zmogljivost, morate čim prej obvestiti zdravnika. Pomembno je, da to storite tudi, ko bolnik po nesreči, iz lastne malomarnosti ali zaradi padca zadene operirani sklep.
Uporaba bergel po zamenjavi kolena
Po operaciji jih lahko začnete uporabljati le z dovoljenjem zdravnika. Med gibanjem se je dovoljeno rahlo nasloniti na operirano okončino. Velik delež bremena bi moral še vedno pasti na bergle.
Proces okrevanja po operaciji lahkotraja nekaj mesecev. To je neposredno odvisno od starosti, poleg tega pa tudi od zdravstvenega stanja in stopnje poškodbe sklepa pred operacijo. Ves čas je treba postopoma povečevati obremenitev in trajanje hoje. Pri premikanju obolele okončine se je treba rahlo upogniti v kolenu.
Hoja je najboljša večkrat na dan, vendar ne več kot trideset minut naenkrat. Bodite še posebej previdni pri vzpenjanju po stopnicah. V prvih nekaj mesecih ni priporočljivo vzpenjati se po več stopnicah hkrati.
koristni nasveti
Vredno je izpostaviti nekaj splošnih nasvetov zdravnikov:
- Ne morete sedeti več kot dvajset minut v enem položaju.
- Ko sedite, naj bo medenica nad koleni.
- Ko obuvate in obuvate čevlje, uporabite zunanjo pomoč.
- Brez dvigovanja težkih stvari.
- Pri upogibanju, vrtenju in prekrižanju nog je treba paziti.
- Spite na hrbtu, da med spanjem ne upognete operirane noge.
Navadno hodite z berglami največ tri mesece. Nato lahko preklopite na palico, ki jo uporabljate še tri do pet mesecev.
Mnogi se sprašujejo, kako dolgo traja rehabilitacija po artroplastiki kolena? Oglejmo si to vprašanje podrobneje.
Čas
Ne glede na to, kako huda se je izkazala osnovna bolezen, zaradi katereoperacijo, operacijo praviloma s pozitivnim izvidom prenaša več kot devetdeset odstotkov bolnikov. Kakšen je čas okrevanja po artroplastiki kolena?
Kot že omenjeno, to obdobje ne sme trajati manj kot 3 mesece. Šest mesecev pozneje se običajno popolnoma obnovi skupna zmogljivost, tako da se lahko ljudje vrnejo k prejšnjemu načinu življenja.
Opozoriti je treba, da bi morali bolniki po zaključku obnovitvenih ukrepov redno, enkrat letno, opraviti preventivne preglede pri specialistu travmatologije, da preveri, ali je proteza obrabljena, v tem primeru pa je možna druga operacija. je potrebno.
mnenja
Po ocenah po artroplastiki kolena rehabilitacija običajno traja od šest do dvanajst mesecev. V tem času, ob uspešnem posegu in ustreznem motoričnem režimu, se po mnenju bolnikov prejšnje funkcije skoraj v celoti obnovijo.
Mnenja o rehabilitaciji po artroplastiki kolena poudarjajo, da je zelo pomembno dosledno upoštevati vsa priporočila operacijskega kirurga. Ljudje svetujejo tudi, da se poleg domačega zdravljenja ukvarjajo s fizioterapevtskimi vajami, ne bodo odveč tudi mehanoterapija, elektromiostimulacija in opazovanje v sanatorijskih razmerah.
Tako je postopek zamenjave prizadetih elementov z umetnimi danes postopek, ki ljudem pomaga, da se ponovno vrnejo v normalno življenje in rehabilitacijo doma, kot npr.kaže prakso, ni nič slabše od stacionarnega opazovanja in daje tudi dobre rezultate.