Bolečine v spodnjem delu trebuha na levi občasno doživlja vsak šesti človek na svetu in za njen pojav je veliko razlogov. To je posledica dejstva, da obstaja veliko notranjih organov ali njihovih delov. Samodiagnoza v tem primeru je nepraktična in celo nevarna.
Topografija organov leve polovice trebuha
Najprej je tu prebavni sistem - večji del želodca, del zank tankega črevesa, levi del prečnega debelega črevesa in padajoči del debelega črevesa. Del reproduktivnega sistema - leva ledvica, nadledvična žleza, sečevod; levi jajčnik in cev, del maternice; pri moških - semenski mešiček, prostata. Na levi strani je tudi vranica, večina trebušne slinavke, kosti in bezgavke medeničnega skeleta.
Etiologija pojava
Zakaj boli spodnji levi trebuh? Kršitve v katerem koli od teh organov lahko povzročijo bolečino na tem področju. Lahko je paroksizmalna, konstantna, boleča, bodala, skodle itd.
Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi stranipovezano:
- pri ženskah v 60-70% primerov z ginekološko patologijo;
- PMS – 65-85%;
- gastroenterologija – 15-35%;
- patologija hrbtenice - 7-15%.
Poleg tega so lahko krivci: sladkorna bolezen, bolezni vezivnega tkiva, kile in ciste, bolezni dihal.
Skupna bolečina
Bolečina se deli glede na mehanizem nastanka in njene značilnosti, kar je pomembno za diagnozo:
- Visceralna bolečina je posledica motene perist altike votlih organov kot posledica mišičnih krčev ali zvinov. Takšne bolečine so običajno boleče in tope, vendar lahko ob vetrovi postanejo krči. Lahko sevajo in se odsevajo.
- Somatska bolečina - je stalna in jasno razporejena. Pogosto ima svetel značaj.
- Odbojna bolečina je posledica obsevanja. Odraža se od organov, ki se nahajajo zunaj leve strani trebuha, kot so pljuča, plevra itd.
Tvorba bolečine
Razlikujejo se po votlih in parenhimskih organih. V parenhimu je gosta kapsula s številnimi živčnimi bolečinskimi končiči, ki se odzivajo na poškodbe.
V votlih organih se bolečina pojavi, ko je mišična plast raztegnjena, raztezanje sluznice ne povzroča bolečine, ker ni receptorjev za bolečino.
Patologije, ki se pojavljajo na levi strani trebuha:
- distrofija organa ali njegovih sten;
- vnetje;
- motnje krvnega obtoka;
- funkcionalne in organske motnje.
Katere so vrste bolečine na levi
Glede na vrsto bolečine lahkopredlagajte vrsto patologije:
- Bolečina boleče narave - pogosteje ginekološke patologije.
- Bolečina pri risanju - ni tako močna, ampak izčrpavajoča; značilno za kile in vnetja.
- Ostra bolečina v boku - s krči, nastajanjem plinov, rupturo jajčnika, kamni v sečevodu itd.
- Pekoča bolečina - z akutnimi krči, pred rupturo ciste;
- Streljajoča bolečina - vnetje hrbtenice in sklepov.
Razvrstitev patologij
Ko boli spodaj levo, je lahko patologija:
- Ginekološka - zunajmaternična nosečnost, bolezni maternice, vnetja dodatkov, tumorji, ciste in torzija njenih nog, ruptura jajčnikov.
- Črevesna - AII, ulcerativne in neulcerativne črevesne bolezni, invaginacije in blokade.
- Vranica - povečanje, travma, tumorji, abscesi, srčni napad, itd.
- Ledvična - pielonefritis, nefritis, itd.
Prebavne težave
Bolečina pri njih je vedno povezana s prehranjevanjem, izjema so le tumorji - tam je bolečina stalna. Poleg nje se pritožujejo zaradi dispeptičnih simptomov, napenjanja, slabosti in bruhanja, zgage in bruhanja.
Bolezni tankega črevesa povzročajo hudo rezanje ali krče. Absorpcija hranil je vedno slabša, kar povzroči dehidracijo z drisko, izgubo vitaminov in beljakovin.
Enteritis - klinično podoben gastritisu. Pritožbe bolnikov se zmanjšajo predvsem na dejstvo, da boli spodnji del trebuha na levi strani. Vse to spremlja zvišana telesna temperatura, slabost, v blatuveliko sluzi in neprebavljenih delcev hrane.
Sindrom malabsorpcije - sluznica izgubi sposobnost absorpcije nekaterih izdelkov, kot je mleko. Hkrati je prisotna driska s kapljicami maščobe, veliko plinov z obokanimi in krčevitimi bolečinami, kruljenjem v želodcu in okusom v ustih.
Patologije, povezane z bolečino
Patologije, pri katerih boli leva stran trebuha:
- Draženje črevesja - natančen vzrok patologije ni popolnoma razumljen. Pogosteje se pojavlja pri ženskah srednjih let. Potek je kroničen. Leva stran spodnjega dela trebuha redno boli krči po jedi, po iztrebljanju bolečina izgine, vendar se spet pojavijo lažni nagoni. Pojavlja se tudi napenjanje, nestabilnost blata (izmenična zaprtost in driska). Izzovejo ocvrta hrana, nemiri, menstruacija. V črevesnih celicah ni morfoloških sprememb.
- Nespecifični ulcerozni kolitis je dedna patologija, avtoimunski proces. Bolečine se začnejo v danki in se širijo navzgor, črevesna stena se pokrije z razjedami.
- Divertikuloza - v črevesni steni se pojavijo izrastki, ki ovirajo perist altiko. značilno za starejše. Lahko se zamašijo z blatom, nato pa se pojavi utripajoča bolečina na levi strani trebuha. Hkrati se pojavijo zaprtje, črno blato zaradi krvavitve. Zdravljenje je samo kirurško.
- Polipi debelega črevesa - ustvarjajo mehanske ovire pri absorpciji vode, povzročajo zaprtje, vse do obstrukcije. Bolečina v spodnjem delu trebuha na levi vleče.
- Atonično zaprtje - pogostejše pri starejših. Glavni simptom je kronično zaprtje, napenjanje, dolgočasnopokajoče bolečine.
- Kolitis - boleče bolečine v spodnjem delu trebuha, tenezmi, plini, sluzna driska pomešana s krvjo.
- Črevesna obstrukcija - krčevite bolečine v trebuhu, ki niso povezane s hrano, se lahko pojavijo kadarkoli v dnevu. Trebuh je otekel, asimetričen, opazimo slabost in pogosto bruhanje. Z napredovanjem patologije se bolečina umiri po 2-3 dneh, vendar je to nevaren simptom, ki kaže na črevesno nekrozo.
- Kolorektalni rak - dolgo časa teče brez simptomov. Bolečine so običajno zamegljene, šibke; niso odvisni od hrane. V blatu je pogosto kri, trebuh je otekel in renči. Potem se bolečina poveča.
- Zakaj boli spodnji levi trebuh? To se zgodi tudi s sigmoiditisom - vnetjem sluznice sigmoidnega debelega črevesa. Postane posledica drugih črevesnih vnetij: UC, Crohnove bolezni, disbakterioze, ateroskleroze sigmoidnih žil, zapletov obsevanja itd. Klinična slika vseh sigmoiditisov je pogosta: boli levo spodaj z vlečno-bolečimi bolečinami brez obsevanje. Pri pitju mleka, alkohola, velike količine grobih vlaknin se bolečina intenzivira, pa tudi pri daljši vožnji ali hoji po neravnem terenu. Zakaj boli spodaj levo pri sigmoiditisu med odvajanjem črevesja? Bolečina nastane zaradi raztezanja sten črevesja z iztrebki, po iztrebljanju pa se stene zlepijo in spet dajejo bolečino. Tenesmus je tudi posebna lastnost.
Nelagodje v levem hipohondriju
Tukaj je bolečina lahko akutna - opažena s perforacijo stene želodca, črevesja, vranice, ledvice.
Topa bolečina - s počasnim gastritisom,boleče - z razjedo dvanajstnika.
Če boli spodaj levo od reber, je lahko:
- vnetje trebušne slinavke;
- razjeda na želodcu ali rak;
- bolezni vranice;
- hernija diafragmalne odprtine požiralnika;
- vaskularna patologija;
- plevritis in pljučnica;
- osteohondroza;
- poškodba.
Pri pankreatitisu se pojavi boleča bolečina v levem hipohondriju z omejeno lezijo repa trebušne slinavke. Širjenje vnetja daje pasu bolečine, rezanje v naravi z vrnitvijo pod levo lopatico in ključnico. Bolečina se intenzivira po zaužitju preveč kuhane, mastne in sladke hrane ter alkohola. Pri kroničnem procesu je bolečina značilna za drugo polovico dneva. Lakota lajša bolečine, zato bolnik pogosto poskuša ne jesti in shujša.
Pri patologijah vranice se bolečina pojavi s povečanjem vranice pri Filatovovi bolezni, cirozi jeter, SLE, levkemiji. Povezan je z raztezanjem kapsule. Bolj ko se raztegne, bolj boli.
Pri kroničnem procesu, s postopnim povečanjem vranice, so bolečine vlečne ali boleče. Poleg tega so še:
- astenija;
- migrene;
- vrtoglavica (vrtoglavica);
- toplota;
- mialgija;
- hiperhidroza;
- nagnjeni k prehladu.
Z rupturo vranice, povezano s travmo, ostra bolečina, podobna bodalu. Zanj je značilen pojav krvavitve okoli popkovnega obroča, obsevanje bolečine v hrbtu. Potreben je rešilec.
Kokardiomiopatija opazili tahikardijo, utrujenost, pekoč občutek za prsnico, težko dihanje. Za srčni napad je značilna ostra bolečina, ki seva v levo lopatico, roko, spodnjo čeljust in vrat. Simptomi: kratka sapa, hladen znoj, napadi panike, omotica, padec krvnega tlaka, aritmija.
Pri boleznih dihal so bolečine tope, blage, pri kašljanju pa postanejo zbadajoče. Za plevritis je značilno, da se bolečina poslabša s kašljanjem, vdihom, gibanjem. Obstajajo simptomi splošne zastrupitve.
Pri osteohondrozi je bolečina v levi strani trebuha. Lahko je podobna bolezni želodca, vendar ima svoje razlike: ni povezana z vnosom hrane, povečuje se pri fizičnem naporu in izgine v mirovanju. Z ustreznim zdravljenjem osteohondroze sindrom bolečine popolnoma izgine, kislost želodca se popolnoma obnovi. Rentgenska slika hrbtenice potrjuje osteohondrozo.
Patologije ledvic
Vnetje ledvične medenice - boli levo spodaj s topo, bolečo bolečino, različne moči. Spremljajo ga zvišana telesna temperatura, slabost in bruhanje, pogosto uriniranje.
Akutna ledvična kolika - v večini primerov je vzrok zamašitev sečevoda s kamnom. Bolečina v levi strani trebuha od spodaj je nenadna, v obliki popadkov ali šivov; zelo močno, da bolniki kričijo. Boli v hrbtu levo v spodnjem delu hrbta, z občutkom teže v spodnjem delu hrbta na levi, seva navzdol po sečevodih, v genitalije, notranjo stran stegna.
Bolečina ni odvisna od položaja telesa. Sindrom bolečine lahko zmanjšate s kopanjem, zdravila bodo pomagala - Ampak-shpa, baralgin, spazmalgon itd.
Urolitiaza ali ICD - spodnji del hrbta nenehno boli s topo bolečino, lahko se poslabša pri vsaki obremenitvi, dolgi hoji ali vožnji.
ginekološke težave
Na patologijo tega sistema je treba posumiti po naslednjih simptomih:
- bolečina v levi strani trebuha jasno pod črto, ki povezuje izrastke iliuma;
- bolečina seva v križ in danko, v notranjo stran stegna;
- kršen MC;
- levkoreja na voljo.
Med "ženskimi" patologijami z bolečino v spodnji levi strani trebuha prednjačijo ginekološke katastrofe:
- ektopično spočetje;
- torzija cistične neoplazme;
- krvavitev v jajčniku.
V takih primerih boli stran spodaj levo krč s širokim obsevanjem do levega hipohondrija in celo pod levo ključnico. Splošno stanje se močno poslabša - bledica, hladen znoj, omotica, šibkost, tahikardija, padec krvnega tlaka. Da bi se izognili smrti, je potrebna nujna hospitalizacija.
Akutni adneksitis - vnetje dodatkov maternice. Lahko ga povzročijo spolno prenosljive okužbe, bakterije kok. Hipotermija spodnje polovice telesa, težaven porod, morebitni splavi, zmanjšana imuniteta lahko izzovejo adneksitis.
Bolečina se pojavi nenadoma, boli v spodnjem delu trebuha levo bližje dimljam, križu, boleče uriniranje, ki ga spremljajo mrzlica, zvišana telesna temperatura, šibkost, cefalgija in mialgija, gnojni izcedek. S kopičenjem gnoja postane bolečinautripajoče. Ko je proces kroničen, bolečina v levem dimlju in boku postane topa, motnja MC.
Pri novotvorbah materničnih dodatkov v kasnejših fazah začne boleti spodaj levo stran. To je posledica raztezanja ligamentov maternice in pritiska na okoliške organe (bolečine pri vlečenju), pogosteje so to benigni tumorji. V onkologiji tumor zraste v živčni pleksus (značilne so nočne grizne bolečine).
Bolečina v levem dimlju in simptomi pri moških
Boli v spodnjem delu trebuha levo bližje dimljam pri moških z dimeljsko kilo zaradi oslabelosti trebušnih mišic pri močnem fizičnem naporu, zlasti pri dvigovanju uteži. Provocirajoči trenutki: debelost, kronično zaprtje, vztrajen kašelj pri kadilcih. Na katerem koli delu dimelj se pojavi izboklina. Bolečina se pojavi pri posegu v kilo: močna je, koža na tem mestu je napeta, rdeča, vsebina kile ni odmaknjena. Kirurško zdravljenje.
Ledvična kolika pri moških se ne razlikuje od tiste pri ženskah. Hkrati boli v spodnjem delu trebuha na levi bližje dimljam, ledvične kolike spremljajo hematurija, pogosto in boleče uriniranje, oligurija. Za lajšanje bolečin so potrebni toplotni postopki, analgetiki in antispazmodiki ter grelna blazinica. Obvezna dieta, brez katere zdravljenje (zdravila za drobljenje kamnov in olajšanje njihovega prehoda) ni smiselno.
Kronični prostatitis, adenom prostate in druge moške patologije
Če pri moških boli spodaj levo, je to lahko znak kroničnega vnetja prostate. Obstaja vlečenjestalne bolečine v dimljah, ki sevajo v moda. Spremljajo ga težave z uriniranjem, zlasti ponoči, zmanjšanje moči. Pri adenomu prostate dimlje boli vse močneje, bolj izrazita je tudi disurija.
Zdravljenje kroničnega prostatitisa vključuje jemanje antibiotikov in zaviralcev alfa, masažo prostate, fizioterapijo. Z adenomom je prikazana njegova odstranitev.
Dingvinalni limfadenitis - pojavi se oteklina v dimljah na levi strani, ne boli in je elastična. S svojo gnojno obliko se poveča, pordeči, oteče in močno boli. Antibakterijsko splošno in lokalno zdravljenje. V primeru supuracije se zatečejo k kirurškemu posegu.
Orhitis (vnetje mod) - posledice okužb, vnetij in poškodb mod. Glavna manifestacija je bolečina v dimljah in modih, ki se poslabša pri gibanju in hoji. Mošnja je hiperemična, edematozna. Temperatura se lahko dvigne.
Pri epididimitisu (vnetje epididimisa) so simptomi enaki, vendar je bolečina manjša. Indicirano protimikrobno zdravljenje in fizioterapija.
Cista semenčice se pogosto pojavi po 35 letih. V mošnjici se pojavi okrogla, elastična, mehka oteklina, običajno neboleča. Če cista raste in začne stiskati sosednje živce in krvne žile, se najprej pojavi topa bolečina. Ko cista raste, lahko postane ostra in reže.
Pri varikokeli (razširjenju žil testisov) topo boli v spodnjih dimljah na levi strani, seva v zdravo modo. Kirurško zdravljenje.
Trzija testisa se pogosto pojavi med intenzivnim treningom kot posledica nenadnih gibov, kot je zvijanje. Ostra bolečina v dimljah in modih, polmošnja hitro nabrekne, se poveča in postane cianotična. Poškodovani testis se vizualno nahaja nad zdravim. Potrebna je operacija.
Po menstruaciji
Na vprašanje, zakaj boli po menstruaciji v spodnjem delu trebuha levo, lahko natančno odgovori le ginekolog po pregledu. Najpogosteje pa so vzroki povezani z endometriozo. Bolečina seva v ledveni del. S patološko rastjo endometrija se bolečina projicira v regijo jajčnikov.
Enaki občutki so značilni za povečanje volumna cistične neoplazme po menstruaciji. Nelagodje se kaže tudi v kroničnem endometritisu.
Bolečine v trebuhu po vajah za abdominalne mišice so predvsem posledica nepravilne tehnike ali pretežke obremenitve.
Kaj bi lahko bili vzroki za bolečino po carskem rezu?
Boli spodaj levo? Zakaj bi lahko bilo:
- Poporodni šiv.
- Težave s prebavilom. Napenjanje povzroča črevesno nelagodje.
- Maternica. Po porodu ženska običajno občuti bolečino zaradi krčenja maternice. Bolečine so vlečejoče narave, lokalizirane v spodnjem delu trebuha.
- Gibanje. Vsako gibanje, sindrom kašlja, kihanje po operaciji povzročajo hude bolečine. To stanje je treba vzdržati, saj lahko dolgotrajno ležanje v postelji močno upočasni proces regeneracije tkiva.
Za bolečino pred in po porodu je značilno, da je nelagodje bolj izrazito v zgornjem delu. To je lahko posledica premika ploda in posledično zadebelitve črevesja. hrana kot posledica tegase neenakomerno premika po črevesju, kar povzroča nelagodje.
Če boli spodnji del črevesja na levi, je verjetno razlog za to povečana maternica. Poškodba materničnih vezi lahko povzroči tudi krčevito bolečino, ki se sčasoma ponovno umiri. Izvenmaternično spočetje povzroča tudi bolečine v maternici. Če boli spodaj levo med nosečnostjo med hojo in se pojavi krvavitev, se to lahko zgodi pri spontanem splavu.
Bolečina v levem hipohondriju po porodu kaže, da se notranji organi vračajo na svoja mesta.
Če boli spodaj levo pri ženskah po ovulaciji dlje kot en dan, je stopnja intenzivnosti bolečine nespremenjena, podobni simptomi opozarjajo na naslednje patologije: vnetje dodatkov, okužbe le-teh; bolezen materničnega vratu; ruptura ciste in apopleksija jajčnikov. Narava bolečine je zelo izrazita, lahko seva v spodnji del hrbta.
Nelagodje po jedi
Nelagodje po jedi lahko povzročijo:
- Nepravilna prehrana, prekomerno uživanje živil z visoko vsebnostjo živalskih maščob, ljubezen do ocvrte in začinjene hrane, prenajedanje, napenjanje.
- Gastritis - lahko povzroči precej hude bolečine po jedi v spodnjem delu trebuha na levi ali v celotni strani.
Če želite ugotoviti točen vzrok, morate obiskati gastroenterologa.
Zakaj me po pitju alkohola boli trebuh na levi strani
Etilni alkohol - glavna sestavina vseh alkoholnih pijač, se ne zaman imenuje strup. Bolj ko vstopi v telo, bolj uničujoč je učinek alkohola na tkivo notranjih organov. Najpogostejša bolečina se pojavi pri pankreatitisu.
Akutna bolečina v spodnjem delu trebuha vedno zahteva klic rešilca. Samodajanje protibolečinskih in antibiotikov ni priporočljivo, saj bo težje postaviti natančno diagnozo. Strogo prepovedani so tudi topli obkladki in steklenice s toplo vodo. Pomembno je prepoznati patologijo v začetnih fazah, zato se morate ob prvih neprijetnih simptomih posvetovati z zdravnikom. Le kompetenten specialist bo lahko postavil diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje.
