Veliko ljudi ima težave s hrbtenico, še več pa se pritožuje zaradi neprestanih ali občasnih bolečin v vratu. Njegovi predpogoji so različni, njihova razširjenost pa je povezana z značilnostjo strukture samega vratu.
Ta cona je sestavljena iz sedmih precej tankih vretenc. Od vseh delov hrbtenice (ledvenega, prsnega in vratnega) je slednji manj masiven, a bolj gibljiv, je odgovoren za neovirano obračanje glave. Nenehna in pomembna obremenitev cervikalne regije in določa pogostost pojavljanja bolečine.
Bolečina v predelu materničnega vratu se običajno imenuje izraz "cervikalgija". Govori o nastanku različnih bolezni, zato je prva stvar, ki jo je treba storiti, ko nenadna bolečina v vratu skrbi, iti k zdravniku. Strokovnjak, ki primerja druge znake in opravi potrebne analize, pripravi sklep. Ugotoviti je treba razloge inkaj storiti z bolečinami v vratu in vratu.
Razlogi
Preden se odločite, kaj storiti (boli me vrat in ne morem obrniti glave), je treba ugotoviti dejavnike, ki vplivajo na to. Glavni razlogi vključujejo:
- Napetost mišic, zvini, ki se pojavijo zaradi dolgega bivanja v enem stanju (delo z osebnim računalnikom ali vožnja avtomobila), pa tudi med intenzivnimi fizičnimi napori.
- Bolezni mišic materničnega vratu. Zaradi dolgotrajne mišične napetosti se lahko oblikuje miofascialni disgenitalizem, zaradi česar se spazmodične cone reorganizirajo v tesnila, izbokline, imenovane sprožilne točke. Bolečine v vratu lahko izzovejo tudi fibromialgijo, dolgotrajno bolezen, za katero je značilna bolečina in visoka občutljivost mišic, sklepov in kit.
- Bolezni hrbtenice. Najbolj priljubljena vzroka bolezni sta osteohondroza in osteoartritis, v teh primerih se diski in hrustanec obrabijo. Bolezen se lahko poslabša z ostrim premikom, kar pa močno poveča bolečino.
- Prirojene patologije v strukturi hrbtenice, nizka stabilnost vretenc, hernija diskov aktivirajo tudi močne bolečine v predelu materničnega vratu.
- Imunske motnje, ki sprožijo spremembe v kostni snovi: revmatoidni artritis, psoriatični artritis, ankilozirajoči spondilitis, revmatična polimialgija, artritis, povezan z boleznimi črevesnega trakta.
- Spinalna stenoza, zaradi katere lahko kostne strukture in hrustanec pritiskajo na živeckorenine.
- Okužbe vretenc (bolezen prsnega koša, osteomielitis) ali materničnega vratu, akutni tiroiditis (bolezen ščitnice), limfadenitis (vnetje limfoidnega sistema), poliomielitis (otroška paraliza hrbtenice), herpes zoster, meningitis (inflamatorna bolezen možganska skorja) itd.
- Bolezni notranjih organov. Bolečine v vratu lahko odražajo bolezni drugih organov, kot so: možgani, srce, prebavni trakt, pljuča, krvne žile, pa tudi lokalizacija gnojnega vnetja.
- Poškodbe hrbtenice in vratu.
- Maligna neoplazma (in njene metastaze) ali benigna.
- Prejšnja operacija hrbtenice.
Kdaj naj grem k zdravniku?
Ne odlašajte z obiskom nevrologa, če ne veste, kdaj in kaj storiti (boli vrat in obračanje):
- bolečina v predelu materničnega vratu, ki ne oslabi več kot mesec dni;
- hudi glavoboli;
- odrevenelost, mravljinčenje, nemoč v rokah in nogah;
- prejšnje poškodbe vratu.
Diagnoza
Diagnoza vsebuje naslednje korake:
- podroben sprejem pritožb in anamneze (priznava se vrsta in lokalizacija bolečin, njihova intenzivnost, odnos do gibanja in fiziološkega stresa, dnevna stopnja bolečine, spremljajoči znaki in bolezni, operacije, poškodbe);
- fizični pregled: pregled cervikalne regije, palpacija (cervikalnivretenca in mišice, bezgavke, ščitnica), analiza stanja glave in ramen, inertni in energični gibi, njihov volumen, nevrološki pregled za izključitev radikularnega sindroma in mielopatije;
- laboratorijske preiskave: popolna krvna slika, ESR, revmatični faktor, antigen HLA B27 (za izključitev ankilozirajočega spondilitisa, Reiterjevega sindroma in drugih avtoimunskih bolezni);
- instrumentalni pregledi: rentgen, CT, CT z mielografijo (pred operacijo zaradi suma na hernijo diska), scintigrafija kosti, MRI.
Po teh postopkih lahko že ugotovite, kdaj vas boli vrat in glava, kaj storiti.
rentgenska
Rentgensko slikanje vizualizira le kostne strukture, najmehkejša tkiva, živci, diski, mišice pa so na rentgenskih žarkih popolnoma nevidni. Rentgen lahko pomaga pri odkrivanju infektivno prizadetih kostnih snovi vretenc, zlomov, tumorjev. Radiografija omogoča posredno razumevanje stopnje degenerativno-distrofičnih sprememb v vretencih (zmanjšanje razdalje med vretenci, prisotnost osteofitov in simptomi artritisa fasetnih sklepov). Preden se odločite, kaj storiti (boli vrat, boli obračanje), morate opraviti ta test.
MRI
Magnetna resonanca (MRI) je bolj zaželen način za diagnosticiranje bolezni hrbtenice, saj vizualizira tako kostno teksturo kot mehka tkiva, vezi, diske. MRIomogoča prepoznavanje tumorjev, hernij diska, transformacij mehkih tkivnih struktur. MRI uporablja elektromagnetno polje, ki se razlikuje od rentgenskih žarkov ali CT skeniranja. MRI je popolnoma neboleč, postopek pa običajno traja 30-40 minut. Pred MRI je treba iz telesa odstraniti vse železne predmete (vključno z nakitom). Poleg tega, če je v telesu prisotna kakšna kovina (vsadki, stenti, endoproteze), je ta metoda zaradi močnega elektromagnetnega polja kontraindicirana. Obstajata 2 vrsti tomografov: odprti tip (nizko polje) in tunelski tip (visoko polje).
CT
Računalniška tomografija je vrsta rentgenskega pregleda, ki zagotavlja večplastno predstavitev tkiv. CT vizualizira strukturo kosti veliko bolje kot MRI, vendar slabše strukture mehkih tkiv. Pogosto se CT izvaja s kontrastom (mielografija), ki omogoča natančnejšo vizualizacijo hrbteničnih struktur (na primer za razlikovanje stiskanja korenine hernije diska od kompresije zaradi stenoze).
EMG
Raziskuje hitrost širjenja električnega impulza iz centralnega živčnega sistema vzdolž določenih živcev. To daje priložnost za preučevanje stopnje poškodbe živčnega vlakna in izbiro prognostično učinkovite terapije. Pomaga tudi pri odločitvi, kaj storiti, če bolijo bezgavke v vratu, saj določa njihovo vnetje.
Scintigrafija
Posebnost študije temelji na različnih stopnjah absorpcije radioaktivnega izotopa v tkivih z različnimi stopnjami presnove (znatno kopičenje v tkivih z visoko presnovo). Tehnologija se bolj uporabljanamen preverjanja narave lezije na mestih patoloških tkiv (tumorji, okužbe).
Kako zdraviti bolečine v vratu?
Kaj storiti, ko te boli vrat? Bolečine v predelu materničnega vratu je treba zdraviti z zdravili, z uporabo snovi različnih smeri izpostavljenosti. Poleg tega morate opraviti tečaj fizioterapije, refleksoterapije, fizikalne terapije in masaže. Kirurški poseg se uporablja le v posebej resnih primerih.
farmacevtska terapija
Boli me vrat na desni strani, kaj naj storim? Takojšnje prenehanje bolečine bodo pomagali lokalni anestetiki, analgetiki (NSAID in tablete, kot sta paracetamol in analgin), hormonske snovi (glukokortikoidi), mišični relaksanti (zdravila za lajšanje mišične napetosti), antioksidanti in po potrebi antidepresivi in antikonvulzivi. Zdravila proti bolečinam veljajo za osnovo zdravljenja z zdravili, kot sočasne so predpisane snovi drugih skupin, da se pomnoži učinek lajšanja bolečin, lajša vnetja in otekline. Zdravila proti bolečinam v vratu se ne uporabljajo samo peroralno, ampak tudi v injekcijah, obližih, mazilih.
ortopedske metode
Primerno za tiste, ki ne vedo, kdaj in kaj storiti, vrat boli, ne obračajte se. Tu je treba najprej omeniti ovratnik Shants, katerega nošenje je predpisano po poškodbah ali operacijah v predelu materničnega vratu. Lahko je dveh vrst: trden ovratnik z absolutno fiksacijo in imobilizacijo materničnega vratudel in mehak ovratnik, ki ne drži popolnoma vratu in vam omogoča pravilno gibanje.
Refleksologija
Različne metode uporabe električnega toka v predelu materničnega vratu imajo pomemben terapevtski rezultat, zlasti v kombinaciji z uvedbo protibolečinskih zdravil. To lahko vključuje elektroakupunkturo in transkutano električno stimulacijo živcev.
Akupunktura s posebnimi iglami - najstarejša kitajska metoda, ki ne vključuje skoraj nobenih električnih impulzov, je primerna tudi za obnovitev telesne aktivnosti in mišičnega tonusa. Primerno za tiste, ki iščejo možnosti, kdaj in kaj storiti (vrat boli, ne morem se obrniti).
Low laser stimulacija (tudi LLL zdravljenje)
Svetlobni žarki ultravijoličnega, infrardečega in škrlatnega spektra občutljivo delujejo na boleča mesta, lajšajo bolečine, odstranjujejo vnetje. Velja za eno izmed učinkovitih metod fizikalne terapije za lajšanje bolečin v predelu materničnega vratu.
Ultrazvočna fizioterapija
Ultrazvok velja za odličen analgetik. Odstranjuje krče, izboljšuje prekrvavitev, pozitivno vpliva na živčne celice. Uvedba protibolečinskih zdravil z ultrazvokom (fonoforeza) lahko pomaga pri transportu zdravila neposredno na prizadeto območje in poveča učinkovitost zdravil.
zdravilna masaža, osteopatija, kiropraktika
Metode ročne terapije lahko pomagajo pri lajšanju napetosti v vratu. Kot nalašč za tiste, ki razmišljajo, kaj storiti, če se jim vrat raznese in boli. Vpliv osteopatovbiološko aktivne točke, kiropraktiki lajšajo subluksacije, premike, tradicionalna terapevtska masaža vključuje manipulacije za sprostitev mišic vratu, raztezanje grebena.
Terapevtska telesna kultura
Če te boli vrat, kaj storiti doma? Lahko opravite fizikalno terapijo. Mišice vratnega predela je težko trenirati, zato se fizioterapevti pri izbiri zdravljenja osredotočajo na gibljivost prsnega koša, ramenskega predela, pa tudi na izmerjeno porazdelitev obremenitve vzdolž hrbtenice.
Konstruktivno izbiranje in skrbno izvajanje zdravljenja bolečine v materničnem vratu vam lahko običajno pomaga, da se znebite motečega sindroma. V poskusu iskanja sredine pri uporabi absolutno vseh možnih metod zdravljenja v ZDA so ustvarili koncept obvladovanja bolečine – obvladovanja bolečine. Skrivnost tehnike je v kolektivnem usklajenem delu strokovnjakov z različnih področij: terapevtov, rehabilitatorjev, nevrologov, travmatologov, ortopedov, psihologov, ki jih vodi skupna naloga lajšanja bolečin pacienta. Pomemben je tudi osebni pristop do stranke, kombinacija medicinskih in fizioterapevtskih vaj, vključno z delom na globokih, psiholoških dejavnikih hude bolečine v vratu.
Glavna stvar je, da se spomnite in nadzorujete stanje svojega vratu tudi po zaključku zdravljenja in lajšanju bolečin. Če še naprej sedite pokrčeno, s sklonjeno ali rahlo nagnjeno glavo, ne delajte odmorov med delom za računalnikom, ne telovadite vsaj nekaj minut na dan, se bo bolečina v predelu materničnega vratu vrnila z večsila.
Kako zdravi osteopat?
Najprej zdravnik vzame anamnezo. Poleg preučevanja slik pacienta sprašuje o preteklih boleznih, kirurških posegih. Osteopat pregleda lokacijo ušes, simetrijo kosti lobanje, ramen, medenice in stopal.
Osteopat zdravi bolezen tako, da odstrani napetost na tistih področjih, ki ovirajo delovanje cervikalne regije. Za vrnitev pravilnih položajev vretencam je dovolj, da odstranimo fascialni razteg, ki je precej boleč. Tehnike so osredotočene na pomoč telesu, da se osvobodi prisilnih napetosti. Zdravnik uporablja tehniko miofascialnega sproščanja, strain-counter strain, fascialno tehniko.
Kraniosakralna nega je pomembna za izboljšanje počutja vratu, saj zagotavlja normalno delovanje mišic. Večina težav v predelu materničnega vratu, s držo, notranjimi organi nastanejo po porodni poškodbi. Popravek kraniosakralnega ritma v zgodnjem otroštvu omogoča zaščito otrok pred skoliozo, bolečino v vratu glave. Dojenčkov vratni predel še ni oblikovan, odvisno je od lokacije temporalnih in okcipitalnih kosti, ki se med porodom skrčijo.
Če delujete samo na vretenca, je osteohondrozo nerealno zdraviti: zdravnik razume, da so spremembe na vratu pravzaprav vedno kompenzacijske. Veliko vlogo igra raztezanje vagusa (vagusnega živca, ki zagotavlja parasimpatično inervacijo absolutno vseh organov na eni strani telesa). Za zdravljenje vratu mora zdravnik delati z brazgotinami,adhezije notranjih organov, križnice in kokciksa.
preprečevanje
Preprečevanje bolečin v vratu igra pomembno vlogo v boju proti temu neprijetnemu pojavu. Najprej je treba odpraviti vzroke, ki povzročajo bolečino. Potrebujemo vsakodnevno telesno aktivnost, pravilno dnevno rutino. Športne obremenitve je treba sestaviti individualno. Vendar obstaja nekaj enotnih pravil, ki bi jih morali vsi upoštevati:
- med branjem, pisanjem, delom z računalnikom imejte hrbet naravnost;
- premor z gimnastičnimi vajami za predel vratu in ramen;
- ne bodite dolgo pred računalniškim monitorjem, ne da bi zravnali hrbet in predel materničnega vratu;
- pazi na držo;
- spite na majhnem ortopedskem vzglavniku, velike blazine so izključene;
- glave ne nagibajte dolgo nazaj, ne upognite je med dvigovanjem uteži;
- pazi na svojo težo;
- sportuj in plavaj.
Terapija bolečine v vratu mora biti poenotena z uporabo farmacevtskih in nemedikamentoznih metod (ortopedska terapija, vadbena terapija, fiziatrija itd.). Prav tako je za vsakega posameznika pomembna pravilna ocena vzrokov tveganja in verjetnih zapletov obstoječih metod zdravljenja. Terapevtska napoved akutne bolečine je običajno dobra, vendar postane manj predvidljiva, če bolezni postanejo trajne. Preventivne metode in kompleksno zdravljenje prinašajo odlične rezultate in v večini situacij omogočajo odpravo hude bolečine in znatno izboljšanje stanja.bolan.
